胃癌合并糖尿病圍手術(shù)期的護(hù)理效果觀察胃癌合并糖尿病圍手術(shù)期的護(hù)理效果察看

[摘要]目的對(duì)胃癌合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理方式和效果進(jìn)行探討分析。辦法2022年2月―2022年2月該院就接收的60例糖尿病合并胃癌患者進(jìn)行了探討分析，對(duì)患者的臨床治療資料進(jìn)行回憶，對(duì)這些患者進(jìn)行了數(shù)字抽取分組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組均有30例，對(duì)照組使用圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組使用圍手術(shù)期針對(duì)性護(hù)理，對(duì)兩組的臨床護(hù)理情況進(jìn)行比照分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)幾率是3.33%，有1例并發(fā)癥病例，對(duì)照組的并發(fā)癥幾率是16.67%，有5例并發(fā)癥病例，兩組的并發(fā)癥發(fā)生率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P[中圖分類號(hào)]R248.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-4062〔2022〕05〔a〕-0109-02

AnalysisofPerioperativeNursingEffectofGastricCancerCombinedwithDiabetesMellitus

SUYong-ping

SurgicalDepartment，DaqingCityNo.4Hospital，Daqing，HeilongjiangProvince，163712China

[Abstract]ObjectiveThispapertriestoinvestigateandanalyzetheperioperativenursingmethodsandeffectsofpatientswithgastriccancercombinedwithdiabetesmellitus.Methods60casesofdiabeticpatientswithgastriccancerfromFebruary2022toFebruary2022inthishospitalwereanalyzed，theclinicaldataofthepatientswerereviewed，andthepatientsweregroupedbydigitalextractionintothecontrolgroupandexperimentalgroup，with30casesineachgroup.Thecontrolgroupadoptedroutineperioperativenursing，theexperimentalgroupadoptedtargetedperioperativenursing，andclinicalnursingconditionofthetwogroupswasanalyzedandcompared.ResultsThecomplicationrateoftheexperimentalgroupwas3.33%withacaseofcomplications，andthatofthecontrolgroupwas16.67%with5casesofcomplications，andtheincidenceofcomplicationsinthetwogroupswasstatisticallysignificant〔P[Keywords]Gastriccancer；Diabetesmellitus；Perioperativeperiod；Nursing；Effect

糖尿病是《R床常見(jiàn)的慢性疾病。近年來(lái)，我國(guó)糖尿病人群不斷呈增高趨勢(shì)，據(jù)報(bào)道顯示[1]，我國(guó)18歲以上成人糖尿病患病率達(dá)11.6%。糖尿病可導(dǎo)致患者抵制力和免疫力降低，同時(shí)增加其他癥狀并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率和治療風(fēng)險(xiǎn)。胃癌是當(dāng)今社會(huì)惡性腫瘤疾病中較為常見(jiàn)的一種，據(jù)調(diào)查[2]，我國(guó)胃癌發(fā)病率占全世界的42%左右，每年發(fā)病約40萬(wàn)例，每年因胃癌而死亡的人數(shù)約30萬(wàn)。該次該院就胃癌合并糖尿病患者進(jìn)行了研究分析，探討圍手術(shù)期護(hù)理方式和效果，選取了60例該院的糖尿病合并胃癌患者進(jìn)行分析，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組使用圍手術(shù)期針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理后，察看血糖水平，并發(fā)癥情況，住院時(shí)間等，對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

根據(jù)該院2022年2月―2022年2月接收的60例胃癌合并糖尿病患者進(jìn)行分析，將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組患者均滿足2型糖尿病診斷依據(jù)，經(jīng)胃鏡活檢確診為胃癌，患者最小45歲，最大67歲，平均〔53.76±7.24〕歲，男性患者14例，女性患者16例。對(duì)照組患者最小46歲，最大68歲，平均〔54.07±7.33〕歲，有男性15例，女性15例。兩組患者的一般性資料比照差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，能夠進(jìn)行比照分析。1.2辦法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，手術(shù)時(shí)，積極的協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)治療，精確傳遞手術(shù)器械，術(shù)后為患者進(jìn)行護(hù)理，監(jiān)督患者用藥，使用藥物注射治療。

實(shí)驗(yàn)組采取針對(duì)性護(hù)理，具體的護(hù)理措施包括[3]：①心理護(hù)理：患者的情緒和血糖水平之間有緊密的聯(lián)系，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)的關(guān)懷保護(hù)患者，對(duì)患者的心理變化進(jìn)行了解，指導(dǎo)患者，疏導(dǎo)心理情緒，為患者進(jìn)行疾病的機(jī)制和治療講解，激勵(lì)患者，積極接受治療，提升患者的治療信心。②營(yíng)養(yǎng)支持：胃癌患者很容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良病癥，讓患者的耐受力、感染《A防力降低，所以，臨床中為患者提供科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)支持非常重要，護(hù)理人員要根據(jù)患者的情況，制定飲食方案，指導(dǎo)患者進(jìn)行高蛋白、高纖維食物，限制糖類、生冷刺激食物攝入，防止患者胃部受到刺激，引起胃出血。③體征護(hù)理：察看患者的心電圖、神志、意識(shí)等，察看血糖變化，記錄24h出入量，如果有異常情況，需要及時(shí)通知醫(yī)生處理。④胃腸減壓護(hù)理：排空胃腸道、減輕腹壓，能夠促進(jìn)創(chuàng)口愈合，護(hù)理時(shí)，固定好胃管，察看引流液顏色，3～4h需要沖洗一次胃管，確保通暢。⑤預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理：等患者的病情恢復(fù)后，指導(dǎo)其調(diào)整至半臥體位，激勵(lì)患者深呼吸，有效咳嗽；保持床單枯燥清潔，定期為患者進(jìn)行翻身按摩，預(yù)防壓瘡；為患者進(jìn)行口腔護(hù)理，使用生理鹽水擦拭，動(dòng)作輕柔，防止口腔黏膜受損。

1.3察看指標(biāo)

經(jīng)過(guò)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組胃癌合并糖尿病患者和對(duì)照組胃癌合并糖尿病患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比照分析。

1.4統(tǒng)計(jì)辦法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并分別用〔x±s〕、[n〔%〕]表示，P2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)幾率是3.33%，有1例并發(fā)癥病例，對(duì)照組的并發(fā)癥幾率是16.67%，有5例并發(fā)癥病例，兩組的并發(fā)癥發(fā)生率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔χ2=13.25，P3討論

胃癌屬于消化道腫瘤，主要治療方式是手術(shù)，胃癌合并糖尿病增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性[4]，這主要是因?yàn)槲赴┖喜⑻悄虿』颊叩囊葝u素分泌缺乏，導(dǎo)致機(jī)體代謝較為紊亂，其抗感染能力和機(jī)體修復(fù)能力明顯下降。因此，在胃癌合并糖尿病患者的圍手術(shù)期給予患者全面有效的臨床護(hù)理十分的重要，是控制患者血糖水平，減少患者并發(fā)癥情況的重要伎倆。

針對(duì)性護(hù)理是臨床應(yīng)用較為廣泛的新型護(hù)理模式，具體的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、體征護(hù)理、胃腸減壓護(hù)理及預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理等，整個(gè)護(hù)理過(guò)程具有針對(duì)性和全面性的優(yōu)點(diǎn)。該研究結(jié)果說(shuō)明，采取針對(duì)性護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者其住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率及血糖水平均低于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P該次研究中，該院就胃癌合并糖尿病患者進(jìn)行了研究分析，探討圍手術(shù)期護(hù)理方式和效果，選取了60例該院的糖尿病合并胃癌患者進(jìn)行分析，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組使用圍手術(shù)期針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理后，對(duì)患者的護(hù)理情況進(jìn)行分析