牙周病學(xué)知識(shí)考核題庫與答案

1、牙周病的始動(dòng)因子是［單選題］*

A、獲得性膜

B、食物殘?jiān)?/p>

C、牙菌斑*

D、白垢

E、牙石

2、牙菌斑作為牙周病始動(dòng)因素的依據(jù)，除了［單選題］*

A、終止刷牙可引起實(shí)驗(yàn)性齦炎

B、吸煙與牙周病有關(guān)*

C、洗必泰漱口液對(duì)牙齦炎治療有效

D、侵襲性牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加

E、根面平整對(duì)牙周炎治療有效

3、對(duì)于牙周炎致病性最強(qiáng)的是［單選題］*

A、齦上菌斑

B、（牙合）創(chuàng)傷

C、附著性齦下菌斑

D、非附著性齦下菌斑*

E、牙石

4、牙菌斑中“玉米棒”結(jié)構(gòu)主要是由［單選題］*

A、擬桿菌與鏈球菌組成

B、微球菌與鏈球菌組成

C、梭狀菌與擬桿菌組成

D、絲狀菌與球菌組成*

E、螺旋體與球菌組成

5.非附著性菌斑的優(yōu)勢(shì)菌是()［單選題］*

A.革蘭陽性需氧菌和能動(dòng)菌

B.革蘭陽性兼性菌和能動(dòng)菌

C.革蘭陽性兼性菌和厭氧菌

D.革蘭陰性厭氧菌和能動(dòng)菌*

E.革蘭陽性厭氧菌和能動(dòng)菌

答案解析：齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦

下菌斑，為結(jié)構(gòu)較松散的菌群，主要為革蘭陰性厭氧菌，如牙齦葉琳單胞菌、福賽坦菌和具

核梭桿菌等，還包括許多能動(dòng)菌和螺旋體。

6.口腔內(nèi)牙石沉積最多的牙位是()［單選題］*

A.上頜前牙唇面

B.上頜前牙腭面

C.下頜前牙唇面

D.下頜前牙舌面*

E.下頜磨牙舌面

7.屬于牙周炎局部促進(jìn)因素的是()［單選題］*

A.牙齦形態(tài)異常*

B.吸煙

C.牙菌斑

D.畸形中央尖

E.頰面深窩溝

8.水平型食物嵌塞的原因是［單選題］*

A.牙齦萎縮*

B.充填式牙尖

C.相鄰牙邊緣崎不在同一水平面

D.充填物懸突

E.鄰牙觸點(diǎn)喪失

9.牙周病易受到以下哪個(gè)系統(tǒng)疾病的影響［單選題］*

A心臟病

B.高血壓

C.糖尿病*

D.吸煙

E胃病

10.能影響牙周組織對(duì)菌斑刺激反應(yīng)的改變，不包括［單選題］

A.性激素

B.腎上腺激素

C.甲狀旁腺激素

D.創(chuàng)傷*

E.糖尿病

11.牙齦中橫跨牙槽中隔，連接相鄰兩牙的纖維是［單選題］*

A.齦牙組

B.牙槽齦組

C.環(huán)行組

D.牙骨膜組

E.越隔組*

12、被譽(yù)為牙周炎的進(jìn)展前沿革蘭氏陰性菌的構(gòu)成是［單選題］*

A、牙齦口卜琳單胞菌、核梭桿菌、血鏈球菌

B、牙齦嚇琳單胞菌、福賽坦氏菌、具核梭桿菌*

C、牙齦口卜琳單胞菌、黏放線菌、血鏈球菌

D、血鏈球菌、核梭桿菌、中間普氏菌

E、血鏈球菌、黏放線菌、核梭桿菌

13.優(yōu)勢(shì)菌是牙齦口卜琳單胞菌的牙周疾病是［單選題］*

A.健康牙周

B.牙齦炎

C.慢性牙周炎*

D.Down合征

E.局限性侵襲性牙周炎

14.優(yōu)勢(shì)菌是伴放線聚集桿菌的牙周疾病是［單選題］*

A.健康牙周

B.牙齦炎

C.慢性牙周炎

D.Down合征

E.局限性侵襲性牙周炎*

15.牙齦炎最主要的致病細(xì)菌是［單選題］*

A.變形鏈球菌

B.伴放線聚集桿菌

C.黏性放線菌*

D.牙齦口卜琳單胞菌

E.金黃色葡萄球菌

16.關(guān)于宿主的防御反應(yīng)與牙周病關(guān)系，正確的說法是［單選題］*

A.中性多形核白細(xì)胞對(duì)牙周組織只起防御作用

B.巨噬細(xì)胞與牙周組織破壞無關(guān)

C.體液免疫產(chǎn)生的IgG對(duì)組織只起保護(hù)作用

D.細(xì)胞免疫不參與牙周炎癥反應(yīng)

E.宿主的防御反應(yīng)在牙周病的病理機(jī)制中起防御和損傷的雙重作用*

17.下列關(guān)于宿主的防御反應(yīng)與牙周病的描述，不正確的是［單選題］*

A.炎癥早期，宿主的防御反應(yīng)以保護(hù)性機(jī)制為主

B病變持續(xù)進(jìn)行時(shí)，宿主的防御反應(yīng)導(dǎo)致組織的破壞

C.中性粒細(xì)胞產(chǎn)生的溶酶體酶對(duì)牙周組織有損傷作用

D.體液和細(xì)胞免疫產(chǎn)生的效應(yīng)物質(zhì)對(duì)牙周組織有損傷作用

E.宿主的防御反應(yīng)對(duì)牙周組織均是破壞性的*

17.下列關(guān)于中性多形核白細(xì)胞(PMN)與牙周病關(guān)系的描述，不正確的是［單選題］

A.PMN是牙周組織重要的防御細(xì)胞

BPMN不引起牙周組織的破壞*

C.PMN可穿越袋上皮進(jìn)入齦溝

D.PMN的數(shù)量和功能不足與牙周病有關(guān)

E.局部和全身因素可通過影響PMN的功能影響牙周病的發(fā)生

18.菌斑記錄法中，控制良好的指標(biāo)是［單選題］*

A.<23%

B.<28%

C.<20%*

D.<25%

E.<30%

19.用來評(píng)定牙周病的程度用（）［單選題］*

A牙齦指數(shù)

B.牙石指數(shù)

C.軟垢指數(shù)

D.菌斑指教

E.社區(qū)牙周指數(shù)*

答案解析：A牙齦指數(shù)只觀察牙齦情況，檢直牙齦顏色和質(zhì)的改變及出血傾向。B、C

可用于個(gè)人或者人群口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)。D菌斑指數(shù)用于評(píng)價(jià)口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病

防治效果。E可檢查牙齦出血、牙石及牙周袋深度，反映牙周病的程度。

20.對(duì)于CPI計(jì)分為2的患者，應(yīng)建議［單選題］*

A.有效刷牙

B.使用牙線

C.潔治術(shù)*

D.齦下刮治

E.口服消炎藥

答案解析：【答案】C【解析】CPI計(jì)分為2表示有牙石，需潔治。

21.常用來描述牙周狀況的是［單選題］*

A.DMFT

B.dmfs

C.CPI*

D.Dean指數(shù)

E.DMFS

答案解析：【答案】C【解析】CPI的意義為社匿牙周指數(shù)，不僅反映牙周組織的德康情

況，也反映牙周的治療需要情況。

22.探測(cè)牙周袋深度時(shí)應(yīng)使用()［單選題］*

A.牙周探針*

B.尖探針

C.潔治器

D.刮治器

E.骨挫

23.探測(cè)牙石部位時(shí)應(yīng)使用()［單選題］*

A.牙周探針

B.尖探針*

C.潔治器

D.刮治器

E.骨挫

24.清除齦上牙石時(shí)應(yīng)使用()［單選題］*

A.牙周探針

B.尖探針

C.潔治器*

D.刮治器

E.骨挫

25.關(guān)于牙周探診，敘述不正確的是()［單選題］*

A.使用Nabers探針檢查根分叉病變

B.探診時(shí)用改良握筆式握持探針

C.探診力量為30s35g*

D.牙周探針應(yīng)與牙體長(zhǎng)軸平行

E.探針的粗細(xì)及形狀影響探診的準(zhǔn)確性

答案解析：牙周探診的探診力量為20-25g

26.能準(zhǔn)確地反映牙周組織破壞程度的指標(biāo)是()［單選題］*

A.探診深度

B.牙周附著水平*

C牙松動(dòng)度

D.探診出血

E.牙齦退縮

27.能判斷牙齦有無炎癥的重要指標(biāo)是()［單選題］*

A.探診深度

B.牙周附著水平

C牙松動(dòng)度

D.探診出血*

E.牙齦退縮

28.與前牙美觀密切相關(guān)的指標(biāo)是()［單選題］*

A.探診深度

B.牙周附著水平

C.牙松動(dòng)度

D.探診出血

E牙齦退縮*

29.環(huán)行組纖維［單選題］*

A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。

B.自牙槽崎向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維*

D啟牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突夕M則皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦

纖維

E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽崎，止于鄰

30.齦牙組纖維［單選題］*

A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。*

B.自牙槽崎向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突夕M則皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦

纖維

E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽崎，止于鄰

31.牙骨膜組纖維［單選題］*

A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。

B.自牙槽崎向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D啟牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突夕M則皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦

纖維*

E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽崎，止于鄰

32.牙槽齦組纖維［單選題］*

A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。

B.自牙槽崎向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維*

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D啟牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突夕M則皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦

纖維

E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽崎，止于鄰

33.越隔組纖維［單選題］*

A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。

B.自牙槽崎向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突夕M則皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦

纖維

E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽崎,止于鄰*

34.關(guān)于齦谷的說法，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.屬于牙齦的一部分

B.抵抗力較低

C.牙周病易發(fā)于此

D.該處上皮無角化，有釘突*

E.后牙的齦谷比前牙的明顯

答案解析：【解析】齦谷上皮無角化，無釘突

35.區(qū)別牙齦炎和牙周炎的根本性標(biāo)志是［單選題］*

A.牙周探診深度是否超過3mm

B.結(jié)合上皮是否從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖和迂移形成附著喪失*

C.有無齦下結(jié)石

D.患牙是否松動(dòng)

E.探診有無出血

36.下列不是慢性齦炎自覺癥狀的［單選題］*

A.刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血

B.牙齦經(jīng)常出現(xiàn)自發(fā)性出血

C.牙齒反復(fù)局部發(fā)癢

D.牙齦腫脹感*

E.口腔異味

答案解析：【解析】增生性齦炎指牙齦組織在慢性炎癥的基礎(chǔ)上受到某些局部因素刺激

而發(fā)生的炎癥性增生，主要表現(xiàn)為牙齦組織明顯的炎的中脹，同時(shí)伴有細(xì)胞和膠原纖維的增

生。本病多發(fā)生于青少年

37.增生性齦炎多發(fā)生于［單選題］*

A.兒童

B.老年人

C.中年人

D.青少年*

E.新生兒

答案解析：【解析】增生性齦炎指牙齦組織在慢性炎癥的基礎(chǔ)上受到某些局部因素刺激

而發(fā)生的炎癥性增生，主要表現(xiàn)為牙齦組織明顯的炎性腫脹，同時(shí)伴有細(xì)胞和膠原纖維的增

生。本病多發(fā)生于青少年

38.女，28歲，近4個(gè)月來全口牙齦逐漸腫大，刷牙時(shí)牙齦易出血，偶有牙齦自動(dòng)出

血史。［單選題］*

若患者妊娠6個(gè)月，診斷為妊娠期齦炎,臨床上最可能表現(xiàn)為

A.牙齦疼痛、惡臭

B牙齒松動(dòng)

C.牙齦為纖維性增大

D.牙齦色鮮紅、光亮*

E.牙齦壞死

答案解析：【答案】D【解析】妊娠期齦炎的臨床表現(xiàn)：牙金艮顏色鮮紅、光亮，齦乳頭腫

脹圓鈍，牙齦松軟，探針出血或者刷牙的時(shí)候容易出血，所以D正確。

39.女，28歲，近4個(gè)月來全口牙齦逐漸腫大，刷牙時(shí)牙齦易出血，偶有牙齦自動(dòng)出

血史。

妊娠期齦炎的直接病因是［單選題］*

A.妊娠

B.食物嵌塞

C.牙菌斑*

D.不良衛(wèi)生習(xí)慣

E.不良修復(fù)體

40.女，28歲，近4個(gè)月來全口牙齦逐漸腫大，刷牙時(shí)牙齦易出血，偶有牙齦自動(dòng)出

血史。［單選題］*

若患者未妊娠，懷疑為白血病在口腔的表現(xiàn)，確診的方法為

A活檢

B.脫落細(xì)胞涂片

C.白細(xì)胞吞隨功能

D.白細(xì)胞趨化功能

E.查血象*

答案解析：【解析】懷疑為白血病在口腔的表現(xiàn)，需要對(duì)白血病進(jìn)行檢查，查血象查到

血液中的癌細(xì)胞可以確診，所以E正確。活檢是禁止的，以防止出血不止。

41.女，38歲。牙齦易出血2個(gè)月檢查：全口牙齦色紅、松軟光亮，右下尖牙與側(cè)切牙

間的齦頭肥大成瘤樣，鮮紅色，有蒂。為了明確診斷。最應(yīng)注意詢問的是［單選題］*

A.家族史

B.消瘦狀況

C.月經(jīng)情況*

D.吸煙史

E.服藥情況

答案解析：【解析】女性妊娠期牙尖乳頭可出現(xiàn)局限性反應(yīng)增生物，有蒂或無蒂，生長(zhǎng)

快。色紅，質(zhì)松軟，易出血，分娩后自行消退，故本病例應(yīng)根據(jù)患者性別年齡考慮為妊娠性

齦瘤，為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)詢問月經(jīng)情況。選G在口腔癌等疾病診斷時(shí)重點(diǎn)詢問吸煙史、家族

史、消瘦情況等，排除D、A、B;懷疑藥物性牙齦增生時(shí)重點(diǎn)詢問服藥情況，排除此題選C。

42.某女性患者，30歲。主訴:近半年牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動(dòng)出血史。若此

患者診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是［單選題］*

A.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍

B.牙齦疼痛、出血、有惡臭味

C.牙齦出血及牙齒松動(dòng)

D.化膿、惡臭味、牙齦疼痛

E.牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀*

答案解析：【解析】妊娠期牙齦炎的局部表現(xiàn)為牙齦鮮紅色或暗紅色，表面光滑，質(zhì)地

松軟，極易出血，瘤體常呈扁圓形向近遠(yuǎn)中擴(kuò)延，表面呈分葉狀。

43.男，27歲，牙齦疼痛。自動(dòng)出血3天。檢查：腐敗性口臭，多個(gè)牙的牙齦乳頭尖

端消失變平，下切牙的齦^蟲蝕狀壞死，有灰白膜履蓋。

該病的最可能診斷是［單選題］*

A.邊^(qū)性齦炎；

B.增生性金艮炎

C.急性壞死性齦炎*

D.慢性牙周炎

E.侵襲性牙周炎

44.男，27歲，牙齦疼痛。自動(dòng)出血3天。檢查：腐敗性口臭，多個(gè)牙的牙齦乳頭尖

端消失變平，下切牙的齦^蟲蝕狀壞死，有灰白膜履蓋。

對(duì)診斷最有幫助的輔助檢查是［單選題］*

A.涂片革蘭染色*

B.查白細(xì)胞

U拍曲面斷層片

D.咬合檢查

E.肌電圖檢查

45.男，27歲，牙齦疼痛。自動(dòng)出血3天。檢查：腐敗性口臭，多個(gè)牙的牙齦乳頭尖

端消失變平，下切牙的齦^蟲蝕狀壞死，有灰白膜履蓋。

分析導(dǎo)致該病的主要病原微生物為［單選題］*

A.伴放線聚集桿菌

B.牙齦葉琳單胞菌:‘

C.葡萄球菌

D.梭形桿菌和螺旋體*

E.放線菌

46.下列關(guān)于急性壞死性齦炎的治療，不正確的是［單選題］*

A.去除壞死組織并刮除大塊牙石

B.3%H2O2沖洗壞死區(qū)

C.重癥者，首選口服四環(huán)素，控制病情*

D.支持療法

E.最好更換牙刷

答案解析：【答案】C.【解析】首選甲硝理

47.妊娠性齦炎表現(xiàn)是［單選題］*

A.齦乳頭壞死呈反波浪狀

B.牙齦出血不易止住

C.齦乳頭扁圓形肥大、有蒂*

D.呈桑基狀

E.增生牙齦覆蓋全部牙冠

48.遺傳性牙齦纖維瘤齦增生表現(xiàn)是［單選題］*

A.齦乳頭壞死呈反波浪狀

B.牙齦出血不易止住

C.齦乳頭扁圓形肥大、有蒂

D.呈桑甚狀

E.增生牙齦覆蓋全部牙冠*

49.由于內(nèi)分泌的改變，使齦組織對(duì)微量局部刺激產(chǎn)生明顯炎癥的疾病是［單選題］*

A.青春期齦炎*

B.急性齦乳頭炎

C.邊緣性齦炎

D.急性壞死性齦炎

E.藥物性牙齦增生

答案解析：【答案】A【解析】青春期齦炎與內(nèi)分泌相關(guān)，由于內(nèi)分泌的改變，使齦組織;

局部刺激產(chǎn)生非特異性炎癥，故選A。

50.青春期齦炎的臨床表現(xiàn)是［單選題］

A.發(fā)生于前牙的唇側(cè)牙齦

B.探診出血

C.齦^肥厚

D.形成假性牙周袋，，

E.以上都是*

答案解析：答案E【解析】青舂期齦炎患者年齡在青#期前后，牙齦的變化為非特異性

炎癥，牙齦邊緣種I齦乳頭均可發(fā)生炎癥，其明顯的特征是輕刺激易茁血，齦乳頭肥大，牙

齦色、形、質(zhì)的改變與普通炎癥性牙齦病相伺<=牙齦鮮紅或暗紅;牙齦邊緣和齦乳頭組織水

腫圓鈍，失去原有的扇貝狀外形，牙齦腫脹形成假性牙周袋;質(zhì)地松軟,施壓時(shí)易引起壓痕;探

診及刷牙后易出血,牙齦炎癥肥大的程度超過局部刺激的程度，且易于復(fù)發(fā)?？捎醒例l增生

的臨床表現(xiàn)。

51.女性，13歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯，探

診未見附著喪失。最可能的診斷為［單選題］*

A.青少年牙周炎

B.妊娠期齦炎

C.藥物性牙齦增生

D.青春期齦炎*

E.增生性齦炎

答案解析：患者處于青春期，且牙齦的癥狀反應(yīng)超過局部刺激物所能引起的程度，唇側(cè)

牙間乳頭呈球狀突起，故可診斷為D

52.女性，13歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯，探

診未見附著喪失。造成此患者牙齦肥大的可能原因中不包括()［單選題］*

A.口呼吸

B.吐舌習(xí)慣*

C.激素水平的改變

D.上唇短

E.刷牙不認(rèn)真

答案解析：青春期齦炎的病因包括全身因素和局部因素，全身因素為激素水平的改變,

局部因素包括乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等，和吐舌等口腔不良習(xí)慣

無關(guān)。

53.女性，13歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯，探

診未見附著喪失。此患者的治療措施如下，不正確的是()［單選題］*

A.改正不良習(xí)慣

B.教正確的刷牙方法

C.調(diào)節(jié)激素水平*

D.牙周基礎(chǔ)治療

E.養(yǎng)成上、下唇閉合習(xí)慣

54.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦/彖腫，上下前牙明

顯。齦乳頭球狀、突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛,

齦溝加深，有菌斑，無分泌物，上中切牙部分冠折斷，已作根管治療。

采集病歷重點(diǎn)了解的是［單選題］*

A.出血史

B.家族史

C.癲癇史*

D.是否戴過矯正器

E.藥物過敏史

55.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦^腫，上下前牙明

顯。齦乳頭球狀、突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛,

齦溝加深，有菌斑，無分泌物，上中切牙部分冠折斷，已作根管治療。

為進(jìn)一步確診，首先需檢查項(xiàng)目是［單選題］*

A血象

B.X線片

C.探診附著喪失情況*

D.菌斑涂片檢查

E.（牙合）關(guān)系

56.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦舉彖腫,上下前牙明

顯。齦乳頭球狀、突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛,

齦溝加深，有菌斑，無分泌物，上中切牙部分冠折斷，已作根管治療。

上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是［單選題］*

A.全身用藥

B.抗癲癇藥物*

C.非激素類藥物

D.抗厭氧菌藥物

E.局部用藥

57.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦^腫,上下前牙明

顯。齦乳頭球狀、突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛,

齦溝加深，有菌斑，無分泌物，上中切牙部分冠折斷，已作根管治療。

在治療中，首先采取的措施是［單選題］*

A.停止長(zhǎng)期服用的藥物

B.手術(shù)切除

C.深刮治*

D.局部加強(qiáng)用藥

E.觀察病情后，再作處理

58.患者，男性,46歲。右上后牙3天來持續(xù)賬痛，1日來加重，有跳痛，不能咬物。

近2個(gè)月以來右上后牙部位一直食物嵌塞嚴(yán)重。

最有可能的診斷是［單選題］*

A.牙齦乳頭炎*

B.三叉神經(jīng)痛

C.急性上頜竇屢

D.急性根尖周炎

E.急性牙髓炎

59.患者，男性,46歲。右上后牙3天來持續(xù)賬痛，1日來加重，有跳痛，不能咬物。

近2個(gè)月以來右上后牙部位一直食物嵌塞嚴(yán)重。

首次就診時(shí)最有效的處理方法是［單選題］*

A.開髓引流

B.治療腮齒，齦乳頭上藥

C.X線片決定存留

D.口服消炎鎮(zhèn)痛藥

E.潔治、沖洗、上藥*

60.某女性患者,27歲。右下后牙突然自發(fā)痛1天。檢查可見局部牙齦乳頭組中、觸痛,

如果診斷為急性牙齦乳頭炎，最佳治療措施為［單選題］*

A.牙髓治療

B.牙周-牙髓聯(lián)合治療

C調(diào)（牙合）

D.除去牙石，3%H202溶液沖洗*

E.潔治+抗生素

61.妊娠性齦炎表現(xiàn)是［單選題］*

A.齦乳頭壞死

B.呈反波浪狀

C.齦乳頭扁圓形肥大、有蒂*

D.呈桑甚狀

E.增生牙齦覆蓋全部牙冠

62.遺傳性牙齦纖維瘤齦增生表現(xiàn)是［單選題］*

A.齦乳頭壞死

B.呈反波浪狀

C.齦乳頭扁圓形肥大、有蒂

D.呈?；鶢?/p>

E.增生牙齦覆蓋全部牙冠*

63.患急性齦炎時(shí)，牙齦顏色一般是［單選題］*

A.粉紅

B.暗紅

C.鮮紅*

D.紫紅

E發(fā)白

64.嚴(yán)重貧血患者，牙齦齦色一般是［單選題］*

A粉紅

B.暗紅

C.鮮紅

D.紫紅

E發(fā)白*

65.患者，女性，21歲。主訴:近2年來，晨起時(shí)口中有血絲。若診斷為慢性齦炎，下列

哪項(xiàng)不是其治療原則［單選題］*

A.去除病因

B.牙周潔治

C.局部藥物治療

D.定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)

E.全身應(yīng)用抗生素*

66.8歲患者主訴刷牙出血數(shù)月，查：患牙不松動(dòng)，牙齦紅腫,牙周探診深度3mm，牙石

(++),探診出血，最佳赴理方案應(yīng)是［單選題］*

A.服用阿莫西林和甲硝嚶

B.口腔衛(wèi)生宣教和齦上潔治術(shù)*

C.口腔衛(wèi)生宣教、齦上潔治術(shù)、根面平整術(shù)

D.服用牙周寧片、使用含漱劑

E.進(jìn)行牙齦切除術(shù)

答案解析：66.【答案】B

【解析】抗牙本質(zhì)敏感藥物是指能夠消除牙本質(zhì)敏感癥所引起的疼痛，而對(duì)牙髓不造成

損壞的藥物。氟化鈉可與牙本質(zhì)中鈣離子反應(yīng)，產(chǎn)生氟化鈉晶體，阻塞牙本質(zhì)小管。氟化鈉

糊劑不使牙變色，對(duì)局部無刺激，適用于牙頸部脫敏，所以此題選B。麝香草酸對(duì)牙髓刺激

較大所以不推薦使用，所以C錯(cuò)。碘化銀和氨硝酸銀會(huì)使牙本質(zhì)變色，所以不選A、D

66.齦上潔治術(shù)后，牙本質(zhì)過敏脫敏應(yīng)選用的藥物是［單選題］*

A.碘化銀*

B.75%氟化鈉糊劑

C.晶體麝香草酚

D.氨硝酸銀

E以上都不是

67.牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生，見于牙周炎的［單選題］*

A.始發(fā)期

B.早期病變

C.病損確立期

D.進(jìn)展期

E靜止期*

答案解析：67.【答案】E

【解析】牙周炎發(fā)展過程包括:始發(fā)期、早期病變、病損確立期、進(jìn)展期，前三期是慢性

牙齦炎的表現(xiàn)，沒有明顯的牙槽骨吸收，也沒有牙骨質(zhì)新生，到了進(jìn)展期，破骨細(xì)胞活躍，牙

槽骨吸收、破壞明顯，所以A、B、C、D錯(cuò)誤。靜止期牙槽骨吸收停止或極其緩慢，牙骨質(zhì)

出現(xiàn)新生現(xiàn)象，故選E

68.在下列牙周炎各期中出現(xiàn)破骨細(xì)胞活躍的是［單選題］*

A.始發(fā)期

B.早期病變

C.病損確立斯

D.進(jìn)展期*

E.C+B選項(xiàng)

答案解析：68.【答案】D

【解析】始發(fā)期表現(xiàn)為齦溝的溝內(nèi)上皮與結(jié)合上皮周圍急性滲出性炎癥反應(yīng);早期病變

時(shí)，在結(jié)合上皮周圍除了有增多的中性粒細(xì)胞以外，土皮下結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)大蛋的淋巴細(xì)胞

浸潤(rùn);病損確立期時(shí)結(jié)合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成較淺的牙周袋，此時(shí)未見明顯的牙槽骨

吸收;進(jìn)展期時(shí)，結(jié)合上皮繼續(xù)加深，破骨細(xì)胞活躍，牙槽骨吸收、破壞明顯，因此D正確。

69.牙周炎病損確立期，上皮下浸潤(rùn)的細(xì)胞主要為()［單選題］*

A.T淋巴細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞*

C.漿細(xì)跑

D.巨噬細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

答案解析：69.答案B

【解析】①始發(fā)期：中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。：②早期病變：T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。③病損確立期：

B淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。④進(jìn)展期：破骨細(xì)胞浸潤(rùn)。

70.以牙槽骨水平吸收為主的牙周炎是［單選題］*

A.復(fù)合性牙周炎

B.晚期慢性牙周炎*

C.青少年牙周炎

D.快速進(jìn)展性牙周炎

E.牙周膿腫

答案解析：70.【答案】B

【解析】復(fù)合性牙周炎的X線表現(xiàn)常有垂直骨吸收，因此A錯(cuò)誤。青少年牙周炎的特

點(diǎn)之一弧形吸收，因此C錯(cuò)誤?？焖龠M(jìn)展性牙周炎的牙槽骨?？焖傥?，可形成垂直吸收，

也可水平吸收，因此D錯(cuò)誤。牙周膿腫是牙周炎的伴發(fā)病變，不決定牙槽骨吸收的方式,

因此E錯(cuò)誤。晚期慢性牙周炎則以水平型牙槽骨吸收為主，因此B正確。

71.牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是()［單選題］*

A.牙槽骨高度降低

B.牙槽骨密度減低

C.牙槽崎頂?shù)挠补前逑Щ蚱轫斈：氏x蝕狀*

D.牙周膜增寬

E.牙槽骨呈垂直型吸收

答案解析：71.答案：C

解析：牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是牙槽崎頂?shù)挠补前逑В蚱轫斈：氏x蝕狀。隨后

前牙的牙槽間隔由尖變平或凹陷，后牙的則由平變凹陷，然后牙槽骨高度降低。

72.牙槽骨垂直吸收時(shí)伴隨的牙周袋多為［單選題］*

A齦袋

B.復(fù)雜袋

C.骨上袋

D.骨下袋*

E.假性牙周袋

答案解析：72.【答案】D

【解析】牙槽骨垂直吸收時(shí)，在X線片上顯示的是與牙根面之間形成的有一定角度的

缺損。此時(shí)牙周袋的袋底位于牙槽崎頂?shù)母剑聪路剑?，所以此種牙周袋稱為骨下袋

73.骨上袋的病理變化主要是［單選題］*

A.假性牙周袋

B.牙槽骨無吸收

C.牙槽骨高度降低*

D.固有牙槽骨吸收

E.牙周膜破壞明顯

答案解析：73.【答案】C

【解析】牙周炎的主要病理變化是牙周袋形成和牙槽骨吸收。骨上袋是牙周炎的一種表

現(xiàn)，即牙周袋的底部位于牙槽崎頂?shù)纳戏酵瑫r(shí)伴有牙槽骨的水平吸收，牙槽骨的高度降低。

在備選答案中，只有C符合骨上袋的病理變化。A、B和E選項(xiàng)未涉及牙槽骨吸收，不正確。

D選項(xiàng)代表牙周炎時(shí)牙槽骨水平吸收導(dǎo)致的骨下袋。

74.HI度松動(dòng)牙的松動(dòng)幅度是［單選題］*

A.不超過1mm

B.1~1.5mm

C.1.5-2mm

D.大于2mm*

E.以上均不對(duì)

答案解析：74.【答案】D

【解析】（1）以牙松動(dòng)幅度計(jì)算：I度松動(dòng)：松動(dòng)幅度不超過Imm。II度松動(dòng)：松動(dòng)幅度

為l~2mm0III度松動(dòng)松動(dòng)幅度大于2nim。（2）以牙松動(dòng)方向計(jì)算：1度松動(dòng):僅有唇（頰）

舌向松動(dòng)。H度松動(dòng)：唇（頰）舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)。DI度松動(dòng):唇（頰）舌向及近遠(yuǎn)中

向松動(dòng)，并伴有垂直向松動(dòng)

75.某牙根四周均為垂直吸收的骨下袋，牙根位于骨下袋中央，骨壁與牙根不相貼合，此

牙周袋稱為［單選題］*

A.一壁骨袋

B.二壁骨袋

C.三壁骨袋

D.四壁骨袋*

E.混合骨袋

答案解析：75.【答案】D

【解析】四壁骨袋指的是牙根的四周均為垂直型吸牧所形成的骨下袋，雖在頰、畝、近

中、遠(yuǎn)中均有牙槽骨，但與牙根并不貼合，實(shí)際上，該支持組織均已破壞，治療效果很差。

76.早期牙周炎的表現(xiàn)不包括［單選題］*

A.牙周袋形成

B.牙槽骨吸收

C.牙齦組中

D.牙齒松動(dòng)*

E.探診后牙齦出血

答案解析：76.【答案】D

【解析】早期牙周炎的表現(xiàn)：牙齦炎（表現(xiàn)為牙齦刀中、探診后牙齦出血等），附著喪

失（牙周袋形成），牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙

齒出現(xiàn)松動(dòng)。所以牙齒松動(dòng)不出現(xiàn)在早期，故選D。

77.慢性牙周炎早期的特點(diǎn)為［單選題］*

A.牙齒松動(dòng)

B牙齒移位

C.牙槽骨崎頂吸收*

D.伴發(fā)根分叉病變

E.可發(fā)生牙周膿腫

答案解析：77.【答案】C

【解析】牙周袋和牙槽骨吸收是慢性牙周炎的主要特點(diǎn)，也是早期的主要表現(xiàn)，故選

Co

78.女,40歲，要求潔治。檢查：牙石（++）,牙齦緣及乳頭中度紅，探診出血，探診深度

普遍4s5mm?？商郊坝匝拦琴|(zhì)界，牙無松動(dòng)。最可能的診斷是［單選題］*

A.邊緣性齦炎

B.妊娠期齦炎

C.慢性牙周炎*

D.藥物性牙齦增生

E.侵襲性牙周炎

答案解析：78.【答案】C

【解析】慢性牙周炎多見于成人，明顯菌斑、牙石等刺激因素，且與牙周組織的炎癥和

破壞程度一致，牙周袋>3mm,炎癥尚血，附著喪失，牙槽骨吸收，該患者癥狀符合牙周炎

的診斷。故選C:

79.中度牙周炎患牙牙周袋深度是［單選題］*

A.lA6mm

B.5mm

C.小于等于6mm*

D.<5mm

E.3A5mm

80.男,54歲。為慢性牙周炎患者，牙周基礎(chǔ)洽療后6周復(fù)查時(shí)，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，

但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫。影響其療效的主要因素是［單選題］*

A釉突

B創(chuàng)傷

C.未做手術(shù)治療

D.潔治不徹底

E啟我菌斑控制不佳*

81.女,28歲，上前牙松動(dòng)3年，檢查見上切牙松動(dòng)11°,扇形移位，口腔衛(wèi)生枝好，初

步印象為局限性侵襲性牙周炎。為確診還應(yīng)做的最重要的檢查是［單選題］*

A.查血

B活檢

C.脫落細(xì)胞診斷

D拍X線片*

E.活力測(cè)定

82.女,28歲,上前牙松動(dòng)3年，檢直見上切牙松動(dòng)II。，扇形移位，口腔衛(wèi)生枝好，初

步印象為局限性侵襲性牙周炎。若已確診,其可能還具有的特征如下，但不包括［單選題］*

A.上頜第一磨牙近中垂直骨吸收

B.病變累及全口牙*

C.牙齦炎癥表現(xiàn)輕微

D.齦下菌斑中查出大量的伴放線放線桿菌

E.上前牙有深牙周袋

83.女,28歲，上前牙松動(dòng)3年，檢查見上切牙松動(dòng)11°,扇形移位，口腔衛(wèi)生枝好，初

步印象為局限性侵襲性牙周炎。對(duì)該患者的治療措施中不適當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題］*

A.牙周基礎(chǔ)治療

B.反復(fù)進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

C.首選口服甲硝理*

D.基礎(chǔ)治療后進(jìn)行翻瓣手術(shù)治療

E.定期復(fù)查復(fù)治

84.女,28歲，上前牙松動(dòng)3年，檢直見上切牙松動(dòng)11°,扇形移位，口腔衛(wèi)生枝好，初

步印象為局限性侵襲性牙周炎。局限性侵襲性牙周炎牙槽骨吸收的特點(diǎn)如下，除外［單選題］

*

A.初期牙槽骨僅表現(xiàn)為疏松

B.可見到牙槽硬骨板模糊不清，但牙槽骨無明顯吸收

C.病變中晚期，骨吸收多呈杯狀或角形吸收

D.多發(fā)生牙槽骨的水平吸收*

E.牙槽骨吸收的范圍和牙周袋深度常不一致

85.某男性患者，33歲。臨床檢查:多數(shù)牙齒松動(dòng)、移位，牙周袋探診深度為5s8mm。

據(jù)下列哪一項(xiàng)輔助檢查可確診為侵襲性牙周炎［單選題］*

A.X線片*

B.全身身體狀況

C.調(diào)查家族史

D.咬合檢查

E.白細(xì)胞趨化功能

答案解析：85.【答案】A

【解析】通過X線片檢查可以迅速看出牙槽骨破壞吸收的情況，以確定牙周炎的類型。

86.患者，女,35歲。全口咀嚼無力、刷牙時(shí)牙齦出血。無系統(tǒng)性疾病。口腔檢查:全口

多數(shù)牙有牙周袋，松動(dòng)I度，牙石(++),牙齦紅腫，探診出血4線片示全口普遍牙槽骨吸收。

初步診斷是［單選題］*

A.慢性牙周炎*

B.廣泛性侵襲性牙周炎

C.局限性侵襲性牙周炎

D.青春前期牙周炎

E.與糖尿病有關(guān)的牙周炎

答案解析：【解析】慢性牙周炎的主要致病菌包括牙齦口卜琳單胞菌、福賽坦氏菌中間普

氏菌、具核梭桿菌、直腸彎曲菌

87.患者，女,35歲。全口咀嚼無力、刷牙時(shí)牙齦出血。無系統(tǒng)性疾病?？谇粰z查:全口

多數(shù)牙有牙周袋，松動(dòng)I度，牙石(++),牙齦紅腫，探診出血4線片示全口普遍牙槽骨吸收。

本病的主要致病菌不包括［單選題］

A.黏放線菌*

B.牙齦口卜琳單胞菌

C.中間普氏菌

D.具核梭桿菌

E.直腸彎曲菌

答案解析：【解析】慢性牙周炎的主要致病菌包括牙齦葉琳單胞菌、福賽坦氏菌中間普

氏菌、具核梭桿菌、直腸彎曲菌

88.患者，女,35歲。全口咀嚼無力、刷牙時(shí)牙齦出血。無系統(tǒng)性疾病。口腔檢查:全口

多數(shù)牙有牙周袋，松動(dòng)I度，牙石（++）,牙齦紅腫，探診出血4線片示全口普遍牙槽骨吸收。

下列哪項(xiàng)肯定不是本病的臨床表現(xiàn)［單選題］*

A.病損呈彌散型，累及大多數(shù)牙

B.常伴有嚴(yán)重的錯(cuò)（牙合），導(dǎo)致嚴(yán)重的咬合創(chuàng)傷

C.有嚴(yán)重及快速的骨破壞，然后破壞過程自動(dòng)停止或變慢

D.有深牙周袋,牙齦探診出血，可有溢膿

E.多數(shù)患者具有中性粒細(xì)胞和（或）單核細(xì)胞的功能缺陷*

答案解析：【解析】慢性牙周炎的主要致病菌包括牙齦葉琳單胞菌、福賽坦氏菌中間普

氏菌、具核梭桿菌、直腸彎曲菌

89.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例的是［單選題］*

A.慢性牙周炎

B.增生性齦炎

C.邊緣性齦炎

D.牙周膿腫

E.侵襲性牙周炎*

答案解析：89.【答案】E

【解析】青少年牙周炎又叫侵襲性牙周炎，突出的臨床表現(xiàn)是患者的菌斑、牙石雕很少，

牙齦表面炎癥輕微，但是卻B有深牙周袋，牙周組織破缽程度與局部刺激物的量不成比例，

所以E正確。

90.局限性侵襲性牙周炎齦下非附著菌斑內(nèi)主要優(yōu)勢(shì)菌是［單選題］*

A.梭形菌

B.螺旋體

C.中間普氏菌

D.黏性放線菌

E.伴放線聚集軒菌*

答案解析：90.【答案】E

【解析】梭形菌和螺旋體主要見于壞死性潰藤性齦炎，所以A、B均錯(cuò)誤。中間普氏菌

與中重度牙齦炎，慢性牙周炎等有關(guān)，不是局部型青少年牙周炎的主要優(yōu)勢(shì)菌，因此C錯(cuò)誤。

黏性放線菌技在炎癥初期起作用，因此D錯(cuò)誤。局限性青少年牙周炎主要為游離的非附著

菌斑，大量研究表明主要的優(yōu)勢(shì)菌為伴放線聚集桿菌，因此E正確。

91.患者，男，21歲，因牙齒松動(dòng)半年就診。無全身疾病,無青霉素過敏史。醫(yī)生診斷

為廣泛性侵襲性牙周炎。經(jīng)牙周系統(tǒng)治療后，復(fù)查的間隔期開始應(yīng)為［單選題］*

A.每1-2個(gè)月1次*

B每2?3個(gè)月1次

(:每2?4個(gè)月1次

D每3?4個(gè)月1次

E.每3s6個(gè)月1次

答案解析：91.【答案】A

【解析】廣泛性侵襲性牙周炎防止復(fù)發(fā)應(yīng)加強(qiáng)定期復(fù)查和必要的后續(xù)治療，因易普發(fā)，

故應(yīng)密切觀察。長(zhǎng)期療效取決于患者的依從性和維護(hù)治療的措施。復(fù)查的間隔期依患者的菌

斑和炎癥控制悄況而定，開始的間隔要短，每1?2個(gè)月一次，多次之后若病倘穩(wěn)定，間隔

期可逐漸延長(zhǎng)。

92.掌跖角化-牙周破壞綜合征是［單選題］*

A.常染色體隱性遺傳*

B.常染色體顯性遺傳

C.X染色體遺傳

D.Y染色體遺傳

E.XY染色體遺傳

答案解析：92.【答案】A

【解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征是一種常染色體隱性遺傳性疾病，父母雙親必須均

攜帶常染色體隱性遺傳

93.掌跖角化-牙周破壞綜合征的臨床表現(xiàn)，除了［單選題］*

A.皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)

B.患兒智力及身體發(fā)育異常*

C.乳牙萌出后即有深牙周袋

D.恒牙萌出后按序發(fā)生牙周破壞

E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的過度角化

答案解析：93.【答案】B

【解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征，其特點(diǎn)是手掌和腳掌部位的皮膚過度角化、皴裂

和脫屑，牙周組織嚴(yán)重破杯。本病較罕見。臨床表現(xiàn)：U）皮損及牙周病變常在4歲前共同出

現(xiàn)，有人報(bào)道可早在出生后11個(gè)月發(fā)生。皮損包括手掌、足底、及肘部局限性的過度角化

及鱗屑、皴裂，有多汗和臭約有1/4患者易有身體其他處感染?；純褐橇吧眢w發(fā)育正常。

（2）牙周病損在乳牙萌出不久即可發(fā)蟲，有深牙周袋，炎癥嚴(yán)重，溢膿、口臭，牙槽骨迅速

吸收，約在5s6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。待1宜牙蔭出后又按蔭忠的順序相繼

發(fā)生牙周破壞，常在10多歲時(shí)即自行脫落或拔除。有的患者第三磨牙也會(huì)在萌出后數(shù)年內(nèi)

脫落，有人則報(bào)道第三磨牙不受侵犯。

94.艾滋病相關(guān)牙周疾病的臨床表現(xiàn)不包括［單選題］*

A.牙齦線形紅斑

B.牙齦黑色素沉著*

C.游離齦界限清楚火紅色的充血帶

D.附著齦可出現(xiàn)疲斑

E.壞死性潰瘍性牙齦炎

答案解析：94.【答案】B

【解析】艾滋病感染者及艾滋病患者可出現(xiàn)一系列牙周組織疾病，常見的有：（1）牙齦

線形紅斑：常表現(xiàn)為牙齦A彖呈明顯的火紅色線狀充血，界限清楚，可有自發(fā)性牙齦出血或刷

牙后出血?？谇痪植恐委煙o效。（2）急性壞死性牙齦炎、牙周炎、壞死性口炎，短期內(nèi)（4周

內(nèi)）出現(xiàn)牙齦潰瘍、壞死，牙槽骨破壞，伴明顯疼

95.Down綜合征的特點(diǎn)不包括［單選題］*

A.發(fā)育遲緩、智力低下

B.常有上頜發(fā)育不足

C.家族性

D.菌斑、牙石等局部刺激的量與牙周破壞成正比*

E.嚴(yán)重的牙周炎

答案解析：95.【答案】D

【解析】Down綜合癥又名先父愚型或染色體21-三體綜合癥，是一種由染色體異常所

引起的先天性疾病?；颊哂邪l(fā)育遲緩和智力低下。約一半患者有先天性心臟病，約15%患

兒于1歲前夭折，面部扁平，眶距增寬，鼻梁低寬，頸部短粗，常有上頜發(fā)育不足，萌牙較

返，錯(cuò)（牙合）畸形，牙間隙較大，系帶附著位置過高等。幾乎100%的患者有嚴(yán)重的牙周

炎，牙周破壞的程度遠(yuǎn)超過菌斑、牙石等局部刺激。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥，以下頜

前牙較重，有時(shí)可有牙齦萎縮,病情迅速加重，有時(shí)可伴有壞死性齦炎。

96.有關(guān)全身疾病與牙周炎，不正確的一項(xiàng)是［單選題］*

A.白細(xì)胞數(shù)目或功能缺陷與牙周炎有關(guān)

B.白血病患者可先于本病被診斷前到口腔科就診

C.侵襲性牙周炎常有家族史

D.糖尿病型牙周炎與菌斑有關(guān)

E.全身疾病可引起牙周病*

答案解析：96.【答案】E

【解析】系統(tǒng)性疾病和狀況如內(nèi)分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神智力

和心理障礙、營(yíng)養(yǎng)不良等會(huì)增加患牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)，影響牙周治療的效果。不會(huì)直接引起牙周

病。

97.根分叉區(qū)病變發(fā)生的主要原因是［單選題］*

A.壞死的牙髓

B.咬合創(chuàng)傷

C釉突

D.菌斑*

E.釉珠

98.Glickman的H度根分叉病變是指［單選題］*

A.牙周探診可探入根分叉中，但未能貫通*

B.牙周探診觸及根分叉

C.牙周探診可貫通頰舌根分叉，牙齦覆蓋根分叉區(qū)

D.牙齦覆蓋根分叉,X線示根分叉完全透影區(qū)

E.根分叉頰舌側(cè)貫通暴露在口腔中

99.牙周膿腫指的是［單選題］*

A.牙周組織的膿腫

B.異物刺人牙周組織形成的膿腫

C.牙齦上范圍彌散的膿腫

D.牙周袋內(nèi)容物引流不暢引起的膿腫*

E.機(jī)體抵抗力降低引起牙齦上出現(xiàn)多個(gè)膿腫

答案解析：99【答案】D

【解析】深牙周袋內(nèi)壁的化膿性炎癥向深部結(jié)締組織擴(kuò)展，而膿液不能向袋內(nèi)排出時(shí),

即形成袋壁軟組織內(nèi)的膿腫。

100女性26歲，右上后牙齦腫痛1周，口服消炎藥治療無效。檢查:右上6牙體唇側(cè)牙

周膿腫形成，叩痛(+),冷測(cè)反應(yīng)同對(duì)照牙，牙周袋8mm,應(yīng)急處理應(yīng)是［單選題］*

A.局部麻醉下開髓

B.齦上潔治

C.齦下刮治

D.膿腫切開引流*

E.全身藥物治療

101.對(duì)于牙周膿腫反復(fù)發(fā)作且療效差者，應(yīng)作［單選題］*

A.X線片檢查

B.齦溝液檢查

C.血糖及尿糖檢查*

D.活體組織檢查

E.細(xì)菌學(xué)涂片檢查

答案解析：101.【答案】C【解析】糖尿病患者易發(fā)生多發(fā)性牙周膿腫。

102.以下哪項(xiàng)不是急性牙周膿腫的治療方法［單選題］*

A.口服抗生素

B.膿腫切開

C.降低咬合

D.漱口水含漱

E.翻瓣刮治*

103.女,42歲。左下牙床腫，牙松動(dòng)半年。檢查:見牙齦腫脹,溢膿,探近中牙周袋深,

松動(dòng)II度，叩痛(+),鼠深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通，

遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應(yīng)診斷為［單選題］*

A.牙周-牙髓聯(lián)合病變*

B.成人牙周炎

C.根分叉區(qū)病變

D.牙周膿腫

E.青少年牙周炎

答案解析:103.【答案】A

【解析】牙齦腫脹，探近中牙周袋深,牙松動(dòng)，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸

收相通，遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無吸收，提示牙周炎，晶深，牙髓無活力提示牙髓病變，所以診斷為

牙周-牙髓聯(lián)合病變，所以A正確。成人牙周炎、根分叉區(qū)病變、牙周膿腫、青少年牙周炎

只有牙周炎的表現(xiàn)，而不會(huì)出現(xiàn)牙髓壞死的表現(xiàn)。所以氏C、D、E錯(cuò)誤。故此題選A。

104.牙周病患牙可以并發(fā)逆行性牙髓炎，下列哪項(xiàng)為非感染途徑［單選題］*

A根尖孔

B.側(cè)支根管

C.副根管

D.齦下牙石除去的牙面*

E.A+B+C選項(xiàng)均是

答案解析：104.【答案】D

【解析】牙周病患牙可以并發(fā)逆行性牙髓炎，多是因袋內(nèi)的細(xì)菌及毒素通過根尖孔或側(cè)

L副根管逆行進(jìn)入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎癥。

105.牙周炎治療的總體目標(biāo)是［單選題］*

A.消除炎癥，使牙周破壞停止

B.恢復(fù)牙周組織形態(tài)

C.恢復(fù)牙周組織的功能

D.維持療效，防止復(fù)發(fā)

E.以上均是*

答案解析：105.【答案】E

【解析】控制菌斑消除炎癥，恢復(fù)牙周組織形態(tài)，恢復(fù)牙周組織的功能，維持療效，防

止復(fù)發(fā)均是牙周治療的總體目標(biāo)。最終目標(biāo)是創(chuàng)造一個(gè)在健康牙周組織的條件下，能行使良

好功能的牙列。

106.牙周基礎(chǔ)治療包括下列內(nèi)容,除外［單選題］*

A.潔治術(shù)

B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

C.齦下刮治術(shù)

D.牙齦切除術(shù)*

E.菌斑控制

答案解析：106.【答案】D

【解祈】牙齦切除術(shù)是在牙周基礎(chǔ)治療之后針對(duì)還存在深牙周袋并炎癥的牙齦進(jìn)行的手

術(shù)，不屬于牙周避礎(chǔ)治療，選D。

107.某女，33歲，刷牙經(jīng)常出血，臨床診斷為牙齦炎，應(yīng)建議她多長(zhǎng)時(shí)間做一次潔治

()［單選題］*

A.l~2個(gè)月

B.2s3個(gè)月

C.6-12個(gè)月*

D.l2s24個(gè)月

E.24個(gè)月以上

答案解析：107.答案：C

解析：對(duì)于維護(hù)期的牙周炎患者，除了進(jìn)行持之以恒的自我菌斑控制外，定期（一般為

6個(gè)月至1年）做潔治以去除未曾清除干凈的菌斑、牙石。

108.患牙調(diào)（牙合）方法的注意事項(xiàng)如下，除外（）［單選題］*

A.正中和非正中（牙合）均有創(chuàng)傷，應(yīng)先調(diào)正中（牙合）

B.保持牙齒的生理外形和牙尖切割功能

C.保持正中（牙合）時(shí)正常的頜間垂直距離

D.調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻

E.一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙*

答案解析：108.答案：E

解析：一遍應(yīng)先磨改正中位的早接觸點(diǎn)，且對(duì)功能性牙尖的磨改一點(diǎn)要慎重，因?yàn)楣δ?/p>

性牙尖是保持垂直距離和維持正常咬合功能的關(guān)鍵，對(duì)于維持垂直距離的咬合支持點(diǎn)應(yīng)予以

保留。一次不應(yīng)磨牙太多，邊磨邊檢查，以防止出現(xiàn)新的早接觸點(diǎn)或不平衡。

109.下列關(guān)于匙形刮治器操作過程的描述，不正確的是［單選題］*

A.放入牙周袋時(shí)應(yīng)使工作端的平面與牙根面平行

B.到達(dá)袋底后與根面間逐漸成45角，以探查根面牙石

C.到達(dá)袋底后與根面間逐漸成45角，以刮除袋壁肉芽*

D.與根面成80角，進(jìn)行刮治

E.操作完成后，仍回到與根面平行的位置，取出器械

答案解析：109.【答案】C

【解析】匙形刮治器操作時(shí)，首先將器械放人牙周袋時(shí)應(yīng)使工作端的平面與牙根面平行,

在到達(dá)袋底后與根面間逐漸成45。角，以探查根面牙石，然后與根面成80。角，進(jìn)行刮治。

操作完成后，仍回到與根面平行的位置，取出器械。

110.根面平整術(shù)的最終目的是［單選題］*

A.去除根面殘余牙石

B.平整牙根面

C.創(chuàng)造生物相容的環(huán)境

D.除去菌斑

E.去除污染的牙骨質(zhì)*

答案解析：110.【答案】E

【解析】齦下刮治術(shù)著重于去除袋內(nèi)細(xì)菌、消除牙齦炎癥，控制附著喪失的進(jìn)展；根

面平整術(shù)著重于去除軟化的牙骨質(zhì)，使之變硬、變光滑。

111.下列有關(guān)Gracey刮治器的特點(diǎn),不正確的是［單選題］*

A.有牙位特殊性

B.單側(cè)切割刃

C.工作端有兩個(gè)彎曲

D.刃面與器械頸部呈70。角

E.長(zhǎng)而凸的外側(cè)刃緣為非工作緣*

答案解析：111.【答案】E

【解析】Gracey刮治器長(zhǎng)而凸的外側(cè)切刃緣是工作緣。

112.刮治前牙及尖牙用()［單選題］*

A.7/8號(hào)Gracey刮治器

B.5/6號(hào)Gracey刮治器*

C.11/12號(hào)Gracey刮治器

D.9/10號(hào)Gracey刮治器

E.13/14號(hào)Gracey刮治器

113.Cracey刮治器刮治磨牙遠(yuǎn)中用()［單選題］*

A.7/8號(hào)Gracey刮治器

B.5/6號(hào)Gracey刮治器

C.11/12號(hào)Gracey刮治器

D.9/10號(hào)Gracey刮治器

E.13/14號(hào)Gracey刮治器*

114.Gracey刮治器刮治磨牙近中用()［單選題］*

A.7/8號(hào)Gracey刮治器

B.5/6號(hào)Gracey刮治器

C.11/12號(hào)Gracey刮治器*

D.9/10號(hào)Gracey舌11治器

E.13/14號(hào)Gracey刮治器

115.牙周炎除四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀是［單選題］*

A.牙周袋形成

B.牙齦炎癥

C.牙槽骨吸收

D.牙移位*

E.牙齒松動(dòng)

答案解析：115.【答案】D

【解析】牙齒移位是牙周炎四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀，前牙常呈扇形移位，因此D正

確。

116.男，18歲。潔治后2個(gè)月又出現(xiàn)刷牙時(shí)牙齦出血，檢查：牙面大量菌斑軟垢，下

前牙舌側(cè)新生牙石(+),牙齦普遍水腫，下前牙唇側(cè)齦乳頭圓鈍，探診深度3?4mm，未探及

釉牙骨質(zhì)界。該患者最可能的診斷是()［單選題］*

A.慢性齦炎

B.齦乳頭炎

C.青春期齦炎*

D.慢性牙周炎

E.侵襲性牙周炎

答案解析：116.答案.C

解析：患者處于青春期，僅表現(xiàn)為牙齦癥狀，無牙槽骨的吸收，未探及釉牙骨質(zhì)界。故

可診斷為青春期齦炎。

117.男，18歲。潔治后2個(gè)月又出現(xiàn)刷牙時(shí)牙齦出血,檢查：牙面大量菌斑軟垢，下

前牙舌側(cè)新生牙石(+),牙齦普遍水腫，下前牙唇側(cè)齦乳頭圓鈍，探診深度3?4mm，未探及

釉牙骨質(zhì)界。該患者此次治療中最應(yīng)強(qiáng)調(diào)()［單選題］*

A.漱口液含漱

B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)*

C.齦上潔治

D.齦下刮治

E.牙齦切除術(shù)

答案解析：117.答案.B

解析：完成治療后應(yīng)定期復(fù)查，必須教會(huì)患者正確刷牙和控制菌斑的方法，養(yǎng)成良好的

口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以防止復(fù)發(fā)。

118.男，18歲。潔治后2個(gè)月又出現(xiàn)刷牙時(shí)牙齦出血，檢查：牙面大量菌斑軟垢，下

前牙舌側(cè)新生牙石（+）,牙齦普遍水腫,下前牙唇側(cè)齦乳頭圓鈍,探診深度3s4mm，未探

及釉牙骨質(zhì)界。如再次進(jìn)行超聲齦上潔治，操作錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.踩下腳踏開關(guān)后見工作尖水霧噴濺

B.以握筆式握持工作手柄：

C.工作尖垂直于操作牙面人*

D.工作尖的前端部分輕觸牙石：

E.工作尖在牙石根方來回移動(dòng)

答案解析：118.答案.C