版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考核試題
一、選擇題
1由麻醉面罩、接管形成的無效腔稱()[單選題]*
A.解剖無效腔
B.生理無效腔
C.肺泡無效腔
D.機(jī)械無效腔V
E.(解剖)無效腔+肺泡無效腔
2.副交感神經(jīng)的中樞起源部位是()[單選題]*
A.脊髓胸段
B.脊髓腰段
C.腦干
D.腦干和脊髓解殳V
E.腦干和脊髓腰段
3.有關(guān)肌松藥復(fù)合應(yīng)用的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*
A.非去極化肌松藥兩者同時(shí)復(fù)合應(yīng)用,如化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類者其肌松作用為相加
B.非去極化肌松藥兩者同時(shí)復(fù)合應(yīng)用,如化學(xué)結(jié)構(gòu)不是同一類者,其肌松作用為協(xié)同
C.兩種不同時(shí)效的非去極化肌松藥前后復(fù)合應(yīng)用,則前者肌松藥影響后加用的肌松藥時(shí)
D.去極化肌松藥和非去極化肌松藥合用,其作用是拮抗的
E.術(shù)中用非去極化肌松藥維持,在手術(shù)接近結(jié)束時(shí)改靜注琥珀膽堿,可獲良好肌松又縮
短了肌松時(shí)間V
4.局麻藥中毒時(shí),發(fā)生驚厥主要機(jī)制()[單選題]*
A.大腦皮質(zhì)興奮
B抑制大腦抑制性通路V
C.抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)
D.興奮大腦興奮性通路
E.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)
5.切肺手術(shù),痰量每天超過多少毫升,必須選用雙腔支氣管插管()[單選題]
A.lOml
B.50mlV
C.lOOml
D.120ml
E.160ml
6.體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)中,ACT的維持范圍一般是()[單選題]*
A.80~130秒
B.130~200秒
C.200~300秒
D.300~400秒
E.>480秒V
7.左型Robertshaw雙腔管是()[單選題]*
A.進(jìn)行肺分離通氣的支氣管阻塞導(dǎo)管
B.安置于支氣管內(nèi)的單腔導(dǎo)管
C.前段進(jìn)入左總支氣管的雙腔導(dǎo)管V
D.前段進(jìn)入右總支氣管的雙腔導(dǎo)管
E.具有隆突鉤的雙腔管
8.下列哪一神經(jīng)有感覺性分支分布至咽部扁桃體和舌后1/3()[單選題]*
A.迷走神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)V
D.喉上神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
9.神經(jīng)阻滯術(shù)前準(zhǔn)備中,以下哪項(xiàng)不妥()[單選題]*
A.根據(jù)患者的精神狀態(tài)手術(shù)范圍及時(shí)間決定是否采用神經(jīng)阻滯及阻滯方法
B.術(shù)前向患者解釋神經(jīng)阻滯的特點(diǎn)、體位及使用要求
C.術(shù)前向患者強(qiáng)調(diào)神經(jīng)阻滯可能發(fā)生的意外和并發(fā)癥V
D.術(shù)前熟悉患者軀體上與穿刺有關(guān)的解剖標(biāo)志
E.術(shù)前應(yīng)給適量鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥
10.下列哪種因素容易引起術(shù)中病人的氧解離曲線左移()[單選題]*
A.大量使用庫存血V
B.酸中毒
C.體溫升高
D.PaCO2升高
E.使用皮質(zhì)醇激素
11.有心律失常的病人麻醉的風(fēng)險(xiǎn)增加,下列諸項(xiàng)中哪項(xiàng)危險(xiǎn)性最小()[單選題]
A.多源性室性期前收縮
B.R-on-T
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.房性異位的'律V
E.束支傳導(dǎo)阻滯
12.下列MAC最小的吸入麻醉藥是()[單選題]*
A.乙醛
B.氟烷
C.甲氧氟烷V
D.恩氟烷
E異氟烷
13.運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放Ach,其消除的主要途徑是()[單選題]*
A接頭間隙中的氧化酶對它的降解
B.通過接頭間隙再攝取
C.神經(jīng)沖動的除極
。接頭間隙和接頭后膜上的膽堿酯酶對它的降解V
E.通過接頭間隙向組織液擴(kuò)散
14關(guān)于CVP,PAWP的描述,下列哪一項(xiàng)不正確()[單選題]*
A.CVP小于2.5cmH2O表示右房充盈欠佳或血容量不足
B.CVP大于20cmH2O表示右心功能不良或血容量超負(fù)荷
C.PAWP大于18mmHg表示血容量超負(fù)荷
D.PAWP小于lOmmHg表示左心室射血不良V
E.CVP反映右心對回心血量的泵出功能
15.正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)哪項(xiàng)是正確的()[單選題]*
A.由于代謝異常所致的酸中毒時(shí)通氣量減少
B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaC02濃度增加而通氣量增大,
C.由于代謝異常所致的堿中毒時(shí)通氣量增大
D.H+濃度變化較PaC02變化能更快影響通氣
E.pH降低可致通氣量減少
16.和非妊娠患者相比,產(chǎn)婦行脊麻時(shí)所需麻醉藥劑量有何不同()[單選題]*
A.劑量與非妊娠者相同
B.劑量大于非妊娠者
C.劑量小于非妊娠者V
D.劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于非妊娠者
E.劑量不變
17.去極化肌松藥的主要作用機(jī)制是()[單選題]*
A.激動N1受體
B.激動N2受體V
C.增強(qiáng)膽堿酯酶活性
D.阻滯N1受體
E.阻滯N2受體
18.氣管導(dǎo)管拔除后最嚴(yán)重的延遲并發(fā)癥是()[單選題]*
A.咽炎、喉炎
B.喉水腫或聲門下水腫
C.氣管狹窄V
D.杓狀軟骨脫臼
E.肺感染
19.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷會出現(xiàn)角膜反射消失()[單選題]*
A.視神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.面神經(jīng)V
D下頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)
20.老年患者全麻后易導(dǎo)致通氣不足和低氧血癥的主要原因是()[單選題]*
A.由于功能殘氣量下降致肺不張V
B.彌散功能障礙
C.鎮(zhèn)痛不全
D.電解質(zhì)紊亂
E.血流動力學(xué)不穩(wěn)定
21.關(guān)于孕婦用藥,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.孕婦從不同途徑用藥,藥物幾乎都能經(jīng)母體血液、通過胎盤和臍靜脈到達(dá)胎兒體內(nèi)
B.分子量小的藥物能很快通過胎盤
C.有些藥物分子量雖小,但與血漿蛋白結(jié)合后分子量變大,就不能很快通過胎盤
D.脂溶性高的藥物也容易通過胎盤
E.藥物在胎兒體內(nèi)的代謝及排泄與孕婦相同V
22.全麻期間為保持眼壓穩(wěn)定,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.保持足夠深度的麻醉
B.避免血壓急劇波動
C.避免缺氧和二氧化碳蓄積
D.適量應(yīng)用利尿劑V
E.拔管前靜注利多卡因1.5mg/kg
23.單獨(dú)用吸入麻醉藥誘導(dǎo)時(shí),必須加深麻醉至哪一期才能完成氣管內(nèi)插管()[單
選題]*
A.全麻II期
B.全麻HI期II級
C.全麻DI期I級
D.全麻01期DI級V
E.全麻HI期IV級
24.以下哪項(xiàng)是中樞性呼吸抑制的癥狀()[單選題]*
A.呼吸增快
B.呼吸節(jié)律不正常V
C.潮氣量增加
D.呼吸肌用力
E.三凹征
25.為了防止反流誤吸,對于6~36個(gè)月大的小兒行擇期手術(shù),禁食時(shí)間為()[單
選題]*
A.術(shù)前2小時(shí)禁奶,術(shù)前I小時(shí)禁清亮液體
B.術(shù)前4小時(shí)禁奶及固體食物,術(shù)前2小時(shí)禁清亮液體
C.術(shù)前6小時(shí)禁奶及固體食物,術(shù)前3小時(shí)禁清亮液體V
D.術(shù)前8小時(shí)禁奶及固體食物,術(shù)前3小時(shí)禁清亮液體
E.術(shù)前應(yīng)禁食、水8小時(shí)
26.使吸入麻醉藥MAC增大的因素有()[單選題]*
A.體溫降低
B.低鈉血癥
C.老年人
D.使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺儲存降低的藥物
E.長期嗜酒V
27.通過心臟前負(fù)荷的增加改善心搏出量,根本原因是由于()[單選題]*
A.心臟擴(kuò)大
B.心肌收縮力增強(qiáng)V
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心臟排血阻力下降
28.增加腦血流的全身麻醉藥是()[單選題]*
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮V
D.咪達(dá)理侖
E.硫噴妥鈉
29.地卡因是最常用的黏膜表面麻醉劑,其一次最大用量不超過()[單選題]*
A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mgV
E.70mg
30.興奮心血管的肌松藥是()[單選題]*
A.羅庫浪校
B.泮庫澳鉉V
C維庫澳校
D.阿曲庫錢
E.米庫氯鍍
31.女性,30歲,行硬膜外麻醉,于L2、3穿刺,頭向置管,置管時(shí)患者感劇烈腰痛并
向下肢放射,回吸無腦脊液、無血,癥狀持續(xù)??赡艿脑蚴牵ǎ蹎芜x題]*
A.損傷脊髓
B.局麻反應(yīng)
C.損傷神經(jīng)根,
D錯(cuò)誤注藥
E.損傷血管
32.患者,男,2歲,體重10kg,術(shù)前禁水4小時(shí),未補(bǔ)液,在氯胺酮麻醉下,行疝
修補(bǔ)術(shù),手術(shù)歷時(shí)1小時(shí),平穩(wěn),各生理指標(biāo)在正常范圍。該患兒術(shù)中每小時(shí)維持輸液量是
多少毫升()[單選題]*
A.30ml
B.400mlV
C.50ml
D.60ml
E.80ml
33.患者,男,41歲。呼吸困難,午后加重3個(gè)月,診為"胸腺腫瘤,重癥肌無力”,
用澳毆撕的明、甲基強(qiáng)的松龍治療。在全身麻醉下行胸腺腫瘤切除術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓、
神志淡漠、心率增快、體溫升高。可能的病因是()[單選題]*
A.甲亢危象
B.高滲性昏迷
C.甲狀旁腺功能不全
D.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象V
E.甲狀腺功能不全
34.患者男性,70歲,冠心病10余年,冠狀動脈造影后2天出現(xiàn)食欲減退、惡心、水
腫,血壓140/90mmHg,脈搏78次/分,肌酢231|jmol/L,血紅蛋白120g/L,最可能的
診斷是()[單選題]*
A.急性腎小管壞死V
B.慢性腎功能不全
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎前性急性腎功能不全
E.急性間質(zhì)性腎炎
35.男,58歲,體重50kg,因進(jìn)行性吞咽困難20天人院。主訴:極度口渴、唇舌干
燥、乏力、尿少。查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,眼窩凹陷。該病人應(yīng)補(bǔ)液(不包
括當(dāng)天生理需要量)()[單選題]*
A.5100-6000ml
B.4100-5000ml
C.3100-4000ml
D.2000~3000mlV
E.0~1500ml
36.患者男性,70kg。因幽門梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體:血壓105/50mmHg,心
率122次/min,口唇粘膜干燥。補(bǔ)充液體宜首選()[單選題]*
A.白蛋白
B.含鈉液V
C.含糖液
D.羥乙基淀粉
E.右旋糖好
37.男,68歲,有房顫病史多年,患肺癌行右上肺葉切除術(shù),術(shù)中突然心率加快達(dá)118
次/分,血壓短暫上升后下降,SpO2下降至87%,氣道壓上升,呼氣末CO2由原來的
38mmHg下降至15mmHg,請問最可能發(fā)生了什么情況?()[單選題]*
A.心肌梗死
B.肺梗塞V
C.氣道梗阻
D.呼吸機(jī)接頭脫落
E.以上都不是
38.患者男性,35歲。進(jìn)行性高血壓8年。近4年來昏倒3次,過去心電圖曾記錄到室
撲、?0體檢:血壓高達(dá)240/140mmHg,血鉀2.2mEq/L。24小時(shí)尿醛固酮100.8ugo
VMA正常高限。心電圖示心肌損害。術(shù)前高血壓的控制首選下列哪項(xiàng):()[單選題]*
A.利血平
B.螺內(nèi)酯V
C.雙氫克尿睡
D.苯節(jié)胺
E.復(fù)方降壓片
39.女性,28歲,70kg,潰瘍性結(jié)腸炎,全麻下行結(jié)腸切除術(shù)和回腸造口術(shù),麻醉誘
導(dǎo)和氣管插管順利,麻醉維持使用異氟烷,N2O,50%02,芬太尼;肌松維持用阿曲庫鉉,
機(jī)械通氣參數(shù):VE(每分通氣量)5000ml,呼吸頻率10次/分;若呼吸頻率從10次增加
到20次/分,VA(肺泡通氣量)如何變化()[單選題]*
A.增加約500ml
B.無變化
C.減少約1500mlV
D.增加約100ml
E減少約750ml
40.男,70歲,左肺癌手術(shù)后反復(fù)胸痛,伴呼吸功能不全,服用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥效果
不佳,擬用中樞性鎮(zhèn)痛藥治療,應(yīng)首先選用下列哪種藥物治療()[單選題]*
A.口服嗎啡控緩釋片
B.椎管內(nèi)嗎啡給藥
C.皮膚貼用多瑞吉貼劑
D.經(jīng)口腔黏膜用芬太尼噴霧止痛藥
E.口服曲馬朵膠囊V
41.患者男性,25歲。前臂骨折畸形愈合,需行切開復(fù)位矯正。擬在腋路臂神經(jīng)叢阻滯
下進(jìn)行。該阻滯最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.氣胸
B.鎖骨下動脈血腫
C.局麻藥吸收反應(yīng)V
D.霍納綜合征
E.腋動脈痙攣
42.患者女性,48歲。既往冠心病史多年,兩周前因突發(fā)頭痛入院,診斷左前交通動脈
瘤。予臥床,脫水,控制血壓及對癥治療?,F(xiàn)擬行動脈瘤夾閉術(shù)。如術(shù)中行控制性降壓,最
宜選用的降壓藥物是()[單選題]*
A.異氟烷
B.硝普鈉
C.硝酸甘油V
D.尼莫地平
E.前列腺素E1
43.20歲女性在連續(xù)硬膜外下行闌尾切除術(shù)。穿刺后,給予2%利多卡因5ml,不到5
分鐘,病人感雙下肢不能活動,無力上抬,平面達(dá)胸2水平,自覺胸口發(fā)憋,呼吸費(fèi)力。此
時(shí)最可能的診斷為()[單選題]*
A.呼吸抑制
B.變態(tài)反應(yīng)
C.局麻藥中毒反應(yīng)
D.全脊麻V
E麻醉平面過高
44.患者,女,32歲。診為“腦膠質(zhì)瘤"。近期嘔吐、頭暈癥狀明顯,準(zhǔn)備在全身麻醉
下行腫瘤切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)中應(yīng)避免使用()[單選題]*
A.過度通氣,維持PaCO230mmHg
B.硫噴妥鈉麻醉
C.安氟酸吸入麻醉V
D嗎啡鎮(zhèn)痛
E.依托咪酯誘導(dǎo)
45.男,62歲,因"膽結(jié)石"收入院,術(shù)前血壓130/85mmHg,心率62次/分。在
全麻下行"膽囊切除術(shù)"。麻醉誘導(dǎo)插管時(shí)血壓最高為術(shù)中瞳孔不等大,
155/95mmHg0
BP140/85mmHg,心率60次/分。最正確的處理是()[單選題]*
A.停止手術(shù),讓患者清醒
B.甘露醇
C.繼續(xù)手術(shù)和觀察V
D.用血管擴(kuò)張藥
E.利尿藥
46.某男性,56歲,因腹痛,彌漫性腹膜炎入院。預(yù)行開腹探查術(shù)?;颊唢栁?,入室時(shí)
大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段改變,有心絞痛史。
應(yīng)選擇何種麻醉方式()[單選題]
A.局麻加強(qiáng)化
B.連續(xù)硬膜外
C.清醒狀態(tài)下行氣管插管后全麻V
D.芬太尼-丙泊酚-氯琥珀膽堿快速誘導(dǎo)后全
E.芬太尼-丙泊酚-維庫浸鍍快速誘導(dǎo)后全
47.患者男性,62歲,患急性心肌梗死并發(fā)休克血壓82/52mmHg,中心靜脈壓8cmH
2O(0.78kPa),肺毛楔嵌壓10mmHg(1.33kPa)。下述哪種藥物不宜應(yīng)用(”單選題]*
A.極化液
B.多巴酚丁胺
C.硝酸甘油V
D.5%的糖水
E.低分子右旋糖酊
48.2歲小兒門診行睪丸鞘膜積液手術(shù),以下哪種麻醉組合恢復(fù)快且完全()【單選
題]*
A.氯胺酮-恩氟烷
B.硫噴妥鈉-恩氟烷
C.丙泊酚-芬太尼V
D.氯胺酮-地西泮
E.丙泊酚-地西泮
49患者女性,37歲。突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院,急行胸外心臟按壓,氣管內(nèi)插管
人工呼吸,此時(shí)搶救用藥最佳途徑為()[單選題]*
A.心內(nèi)注射
B靜脈注射
C.肌內(nèi)注射
D.皮下注射
E.氣管內(nèi)注射,
50.男,56歲,右上肺中央型肺癌患者,擬在全麻下行開胸探查,氣管插管時(shí)應(yīng)首選
()[單選題]*
A.Robertshaw左雙腔管V
B.White管
C.單腔支氣管導(dǎo)管
D.單腔氣管導(dǎo)管
E.Robertshaw右雙腔管
51.男,35歲,尖刀刺傷左胸部。術(shù)前X線胸片示心臟及縱隔向右側(cè)移位,有呼吸困
難,誘導(dǎo)插管后氣道阻力越來越大,有脈搏增快,血壓下降,SpO2下降,最可能的原因?yàn)?/p>
()[單選題]*
A.肺不張
B.氣管斷裂
C.張力性氣胸V
D血胸
E.麻醉藥影響
52.患者男性,45歲。膽囊炎,擬行膽囊切除術(shù)。既往有哮喘病史,中度體力活動后
即有呼吸困難液間需抬高頭部,無外周水腫。動脈血?dú)夥治觯簆H7.36,PaCO260mmHg,
PaO285mmHg,HCO3-36mmol/Lo全麻中首選的肌松藥是()[單選題]*
A.潘庫澳被
B.維庫澳校
C.哌庫濱鎮(zhèn)V
D.阿曲漠彼
E.米庫氨鍍
53.男,3歲,12kg,先心病室缺,在體外循環(huán)下行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后回病房以呼吸機(jī)
支持,生命體征平穩(wěn)。術(shù)后第一天晨停呼吸機(jī),自主呼吸26次/分,吸氧,SpO295%,I
小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)患兒呼吸困難,煩躁,SP02下降至60%,吸痰管吸痰,進(jìn)入10cm深度后
有阻力,未吸出任何分泌物。立即的處理是()[單選題]*
A.檢查氣管導(dǎo)管位置
B.加壓給氧
G換吸痰管再吸痰
D.給鎮(zhèn)靜藥
E.立即換氣管導(dǎo)管V
54.患者女性,80歲,反復(fù)胸悶、黑朦3年余入院。查體:BP130/64mmHg,P48
次/分,R20次/分,雙肺呼吸音清,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。診斷為病
態(tài)竇房結(jié)綜合征,行永久起搏器置入術(shù),置入右側(cè)胸腔,術(shù)后心電圖示起搏心律,心率60
次/分。術(shù)后第3天,患者自行起床活動右手后出現(xiàn)胸悶、黑朦,心率50次/分。首先考慮
診斷()[單選題]*
A.起搏器電池耗竭
B.電極移位或?qū)Ь€斷裂V
C.閾值升高
D.起搏器綜合征
E.慢性心臟穿孔
55.患者男性體重80kg,手術(shù)結(jié)束時(shí)恩氟烷揮發(fā)罐刻度為2.0%,02流量為3L/min,
為使病人盡快清醒拔管,這時(shí)應(yīng)()[單選題]*
A.關(guān)閉恩氟烷揮發(fā)罐,不改變02流量
B.關(guān)閉恩氟烷揮發(fā)罐,將02流量減至2L/min
C.關(guān)閉恩氟烷揮發(fā)罐,將02流量減至0.5L/min
D.關(guān)閉恩氟烷揮發(fā)罐,將02流量增加至4L/min
E.關(guān)閉恩氟烷揮發(fā)罐,將02流量增加至8L/minV
56.病人男性,30歲,既往精神分裂癥病史5年,目前處于恢復(fù)期。查體化驗(yàn)無異常,
今欲行視網(wǎng)膜玻璃體切割術(shù),最佳麻醉方法為()[單選題]*
A.局麻
B.局麻加強(qiáng)化
C.鎮(zhèn)靜止痛術(shù)
D.靜吸復(fù)合全麻V
E.基礎(chǔ)麻醉
57.患者,男性,63歲。有高血壓病史,應(yīng)用利血平治療12年,無過敏史。行胸廓切
開術(shù),麻醉誘導(dǎo)后血壓從150/80mmHg降至85/50mmHgo下列用于治療該患者低血壓
的藥物中,效果最差的是()[單選題]*
A.苯腎上腺素
B.麻黃素V
C.鹽酸甲氧胺
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
58.接受膽囊手術(shù)的患者硬膜外麻醉后血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg,
HR從72次/分降至63次/分,SpO2從97%下降到91%,下述處理中哪項(xiàng)最不合適
()[單選題]*
A.加快輸液
B.靜注麻黃堿20mg
C.面罩吸氧
D.靜注咪達(dá)嚶侖7.5mgV
E.靜注阿托品0.5mg
59.患者女性,80歲,反復(fù)黑目蒙3年余入院。查體:BP120/60mmHg,P50次/分,
R20次/分,雙肺呼吸音清,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。動態(tài)心電圖示:
24小時(shí)總心率50000次,長R-R間歇120次,最長R-R間歇3.2秒,診斷為病態(tài)竇房結(jié)
綜合征,行永久起搏器置入術(shù),術(shù)后2個(gè)月后出現(xiàn)起搏器囊袋紅腫,有壓痛,并伴有體溫升
高。首先考慮診斷()[單選題]*
A.囊袋血腫
B.閾值升高
C.感染V
D.起搏器綜合征
E.慢性心臟穿孔
60.男,3歲,12kg,先心病室缺,在體外循環(huán)下行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后回病房以呼吸機(jī)
支持,生命體征平穩(wěn)。術(shù)后第一天晨停呼吸機(jī),自主呼吸26次/分,吸氧,SpO295%,I
小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)患兒呼吸困難,煩躁,SPO2下降至60%,吸痰管吸痰,進(jìn)入10cm深度后
有阻力,未吸出任何分泌物。立即的處理是()[單選題]*
A.檢查氣管導(dǎo)管位置
B.加壓給氧
C.換吸痰管再吸痰
D.給鎮(zhèn)靜藥
E.立即換氣管導(dǎo)管V
61女,70歲,50kg,在肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯下行前臂清創(chuàng)、斷肢再植術(shù)?;爻闊o血
后,用1.5%的利多卡因與0.2%的地卡因35ml(內(nèi)含1:20萬腎上腺素)一次注入,10分
鐘后,病人出現(xiàn)面肌顫動、胸悶、煩躁不安、謠妄、四肢小抽搐、心率減慢和血壓輕度降低,
鼻導(dǎo)管吸氧下SpO2()[單選題]*
A.腎上腺素反應(yīng)
B.局麻藥過敏反應(yīng)
C.局麻藥毒性反應(yīng)V
D.誘發(fā)性瘠癥發(fā)作
E.失血性休克
62.女性,27歲。孕36周,G1P0,孕前無高血壓病史,現(xiàn)血壓:170/100mmHg,
尿蛋白++,頭痛。已用硫酸鎂、肝素治療,擬行剖宮產(chǎn)手術(shù),應(yīng)該選用何種麻醉方法()
[單選題]*
A.局麻
B.脊麻
C.硬膜外麻醉
D.全麻V
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
63.女,28歲,胸骨后甲狀腺腫伴甲亢患者,擬在全麻下行甲狀腺次全切手術(shù),為順
利完成氣管插管,最有助于判斷氣管內(nèi)插管困難程度的檢查是()[單選題]*
A.胸部X線檢查
B.T3、T4測定
C.心電圖檢查
D.纖維支氣管鏡檢查V
E.呼吸功能測定
64.20歲女性在連續(xù)硬膜外下行闌尾切除術(shù)。穿刺后,給予2%利多卡因5ml,不到5
分鐘,病人感雙下肢不能活動,無力上抬,平面達(dá)胸2水平,自覺胸口發(fā)憋,呼吸費(fèi)力。此
時(shí)最可能的診斷為()[單選題]*
A.呼吸抑制
B.變態(tài)反應(yīng)
C.局麻藥中毒反應(yīng)
D.全脊麻V
E.麻醉平面過高
65.男性,20歲,診斷為"特發(fā)性血小板減少性紫痛",血小板22x|O9/L。擬行脾切除
術(shù),最適的麻醉方法是()[單選題]*
A.硬膜外麻醉
BR要麻
C.氣管內(nèi)麻醉V
D局麻
E.針刺麻醉
66.男,生后10小時(shí),體重3kg,肛門閉鎖,術(shù)前心臟功能正常,一般狀態(tài)良好。舐管
阻滯行肛門成形術(shù),麻醉操作順利,注入0.8%利多卡因含1:40萬U腎上腺素溶液5ml,
1分鐘后,出現(xiàn)面部抽搐,肢體抖動,肌注1%硫噴妥鈉2.5ml,抽搐停止,手術(shù)順利完成。
66-1.出現(xiàn)抽搐的原因()[單選題]*
A.脫水
B.局麻藥過量V
C.誤入蛛網(wǎng)膜下腔
D.缺鈣
E.代謝性酸中毒
66-2.該患者舐管阻滯正確的用量(0.8%利多卡因)[單選題]*
A.4ml
B.3mlV
C.4.5ml
D.2ml
E.lml
67.男,30歲,診斷為右側(cè)腎上腺嗜鋁細(xì)胞瘤,擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。67-1.
麻醉前不宜使用的藥物是()[單選題]*
A.地西泮
B.咪達(dá)嚶侖
C.阿托品V
D.東葭若堿
E.哌替碇
67-2.術(shù)中游離腫瘤時(shí),突然出現(xiàn)血壓上升,其可能原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*
A.麻醉過淺
B.輸液過快
C.血中兒茶酚胺含量增加V
D.C02蓄積
E.缺02
67-3.嗜銘細(xì)胞瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因()[單選題]*
A.補(bǔ)充葡萄糖量不足
B.胰島素分泌增加V
C.糖原分解增加
D.脂肪分解增加
E.基礎(chǔ)代謝率增加
68.患兒,男,3歲,因斜視擬于氣管內(nèi)全麻下行矯正術(shù),氟烷吸入誘導(dǎo)入睡后給予琥
珀膽堿1.0mg/kg,患兒咬肌肌強(qiáng)直致張口困難,行氣管插管后予氟烷吸入維持麻醉,20-
30分鐘后,患兒出現(xiàn)心動過速,體溫急劇上升達(dá)43℃,肌肉強(qiáng)直。68-1.最可能的診斷
是()[單選題]*
A.高熱驚厥
B.惡性高熱V
C.喇中癥
D.惡性精神抑制綜合征
E.Duchenne肌營養(yǎng)不良
68-2.下列治療措施錯(cuò)誤的是()[單選題]
A.立即停止手術(shù)和麻醉,以純氧行過度通氣
B.迅速用物理降溫法降溫
C.維庫漠鎮(zhèn)0.05mg/kg,5~10分鐘重復(fù)一次,總量可達(dá)0.5mg/kg,直至肌肉松弛V
D.靜注甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg.h)
E.靜注藥理劑量的皮質(zhì)激素
69.某男,78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。69-1.手術(shù)中監(jiān)測的重點(diǎn)是
)[單選題]*
A.中心靜脈壓
B.心電圖V
C.直接動脈壓
D.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測肺動脈壓
E.呼氣末二氧化碳
69-2.病人最可能有()[單選題]*
A.冠心病V
B.心力衰竭
C肺心病
D.支氣管哮喘
E.胸膜炎
69-3.術(shù)前檢查哪一項(xiàng)對麻醉最重要()[單選題]*
A胃鏡
B.心電圖V
C.胃腸造影
D血?dú)夥治?/p>
E.肝功能
70.一名年輕妊娠婦女,臨近產(chǎn)期,已診為前置胎盤檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小,
鮮紅血液從產(chǎn)道流出。70-1.麻醉前最應(yīng)了解以下哪種情況()[單選題]*
A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.凝血功能
C血壓
D.禁食情況V
E.心律失常
70-2.若選用吸入全麻,最嚴(yán)重的并發(fā)癥可能是()[單選題]*
A.低血壓
B.高血壓
C.誤吸V
D惡心
E.子宮循環(huán)壓力升高
70-3.若選用脊麻,最易發(fā)生的并發(fā)癥為()[單選題]*
A.脊麻后頭痛
B.低血壓V
C.子宮松弛
D.高血壓
E.全脊麻
71.患者,女,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。既往高血壓、冠心病10年,ECG
示冠狀動脈供血不足,心率次/分,血壓擬行膽囊切除加膽總管探
66185/100mmHgo
查T形管引流術(shù)。71-1.該患者采用的最佳麻醉方法是()[單選題]*
A.局麻加強(qiáng)化
B.連續(xù)硬膜外阻滯
C腰麻
D.氣管內(nèi)插管麻醉V
E.針刺麻醉
71-2.術(shù)中處理膽囊時(shí)突然出現(xiàn)心率減慢、室性期前收縮二聯(lián)律,首先應(yīng)想到()
[單選題]*
A刃旦心反射V
B.缺氧
C.高二氧化碳血癥
D.手術(shù)刺激了心臟
E.低血壓
71-3.以下處理,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
[單選題]*
A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.麻醉前給予嗎啡緩解術(shù)前疼痛V
E.用硝酸甘油治療心肌缺血
72..患者,男,58歲,膽道結(jié)石梗阻性黃疸,擬行膽囊切除總膽管探查取石術(shù),術(shù)前
病人化驗(yàn)顯示肝功能有損傷性改變,黃疸指數(shù)202U,心電圖顯示ST段改變,不正常心電
圖。72-1.此病人采用何種麻醉為宜()[單選題]*
A.全麻
B.靜脈復(fù)合麻醉
C.硬膜外阻滯
D.暫停手術(shù)待黃疸指數(shù)調(diào)至適當(dāng)水平V
E局麻
72-2.黃疸指數(shù)降至多少單位以下進(jìn)行手術(shù)較合適()
[單選題]*
A.200U
B.150U
C.50UV
D.100U
E.75U
73.宮外孕破裂患者,血壓70/30mmHg,脈搏125次/分,面色蒼白,需急診手術(shù)。
73-1.此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理()[單選題]*
A.給予麻黃堿提升血壓
B.給予如受體阻滯藥降低心率
C.快速補(bǔ)充有效循環(huán)血量,
D.立即進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)
E.抗感染
73-2.應(yīng)選擇哪種麻醉方法()[單選題]*
A.腰麻
B.靜吸復(fù)合全麻V
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外-腰麻聯(lián)合麻醉
E.髓管阻滯
73-3.誘導(dǎo)時(shí)哪種藥物不宜使用()[單選題]*
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.硫噴妥鈉V
D.依托咪酯
E.咪達(dá)理侖
74.男,32歲,車禍致頸椎骨折,胸3平面以下皮膚感覺消失,擬擇期行椎板減壓內(nèi)
固定術(shù)。74-1.麻醉術(shù)前查體,重點(diǎn)應(yīng)注意()[單選題]*
A.心電圖結(jié)果
B.尿常規(guī)
C.胸部物理檢查V
D.血常規(guī)
E.腎功能不全
74-2.全麻誘導(dǎo)時(shí),應(yīng)特別注意下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()[單選題]*
A.心律失常
B.頸椎體錯(cuò)位V
C.呼吸道梗阻
D.腎功能
E血壓
75.男,45歲,顱腦外傷,意識不清,躁動不安,BP140/80mmHg,P100次/分心
肺未見異常,擬全麻下行探查減壓術(shù)SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。75-1.
麻醉中哪種藥物不宜應(yīng)用(乂單選題]*
A.氯胺酮V
B.普魯卡因
C.羥丁酸鈉
D.芬太尼
E.咪達(dá)陛侖
75-2.實(shí)施吸入全麻時(shí)首選藥物是()[單選題]*
A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.異氟烷V
D.恩氟烷
E.氧化亞氮
1患者,女,66歲。反復(fù)腹脹3個(gè)月,消瘦,體重43kg,服用瀉藥效果欠佳。1個(gè)月
前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天,伴腹痛10小時(shí),體溫39.0℃,腹部腸形明
顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴(kuò)展。收治入院行剖腹探查術(shù)。1-1.該患者麻醉還需的術(shù)前準(zhǔn)備包
括()[多選題]
A.完善各項(xiàng)檢查如心電圖、動脈血?dú)夥治龅萔
B.糾正電解質(zhì)紊亂V
C.進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
D糾正血容量不足V
E.心臟彩超、心肌酶譜
F.加強(qiáng)利尿
G.心肌擴(kuò)血管治療
1-2.全身麻醉誘導(dǎo)插管,正確的方法包括()[多選題]
A.琥珀膽堿快誘導(dǎo)氣管插管
B.清醒插管
C.氣管環(huán)壓迫V
D.硬膜外麻醉才能防止誤吸
E.肌松劑可用維庫演錢V
F.丙泊酚用量需較正常大
G.準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引裝置V
13提示:手術(shù)后2小時(shí),患者呼吸慢慢恢復(fù),呼吸頻率28次/分,潮氣量130ml,
意識沒有恢復(fù)。呼吸及意識較難恢復(fù)的原因包括()[多選題]
A.肌松劑殘余V
B.鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥殘余V
C.電解質(zhì)紊亂,低鈉血癥
D.代謝慢V
E.酸中毒
F.CO2過高
G.血漿蛋白偏高
2.女性,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后3天,突發(fā)氣促,大汗1小時(shí)來院,立即予以面罩氧氣吸
入(吸入氧濃度50%),癥狀無改善。查體:血壓140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)絹,
雙肺滿布濕啰音和少量哮鳴音,血象WBC11.3X109/L,N87%.血?dú)夥治觯簆H7.324,
PaO250mmHg,PaCO234mmHg。2-1.該患者呼吸困難的原因可能是()[多選題]
A.ARDSV
B.重癥肺炎
C.肺栓塞
D.失血性休克
E.急性左心衰竭V
2-2.為進(jìn)一步診斷需要的檢直是()[多選題]
A.X線檢直V
B.心臟彩超,
C.腹部B超
D.BNP檢查V
E.通氣/灌注ECT
2-3.為緩解患者的呼吸困難,下列哪些措施是正確的()[多選題]
A.硝酸酯類藥物控制血壓V
B.快速利尿劑靜脈推注V
C.無創(chuàng)面罩通氣V
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.輸液擴(kuò)容
2-4.為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫
()[多選題]
A.呼吸困難與體位的關(guān)系
B.啰音部位
C.缺氧期
D.肺動脈楔壓V
E.有無心臟病病史
2-5.患者入院后行Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測,測肺動脈楔壓(PAWP)12mmHg,則支持下
列哪種診斷()[多選題]
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.支氣管哮喘
D.ARDSV
E.高血壓
3.患者,男,72歲。因進(jìn)食時(shí)誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時(shí),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就
診,經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影,由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,僅給予抗感染、對
癥和支持治療兩天,癥狀無明顯緩解,且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛,多次嘔吐,嘔吐物為唾液
樣物,其中兩次帶有少許鮮血,于是轉(zhuǎn)院治療。3-1.應(yīng)該繼續(xù)完善的檢查是()[多選
題]
A.重新作X線檢查
B.心電圖檢查
C.血尿常規(guī)
D.肝、腎功能檢查等
E.以上都對V
F.以上都不對
3-2.應(yīng)選擇的麻醉方法是()[多選題]
A.局部麻醉
B.椎管內(nèi)麻醉
C.全身麻醉V
D.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛
E.針灸麻醉
F以上方法均可
3-3.如果發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影,異物可能位于食管的哪個(gè)部位()[多選題]
A.食管入口
B.主動脈弓壓跡V
C.左支氣管壓跡
D.膈肌裂孔處
E.賁門
F.以上都不對
3-4.如果位于主動脈弓,且異物隨動脈搏動而動、并伴有搏動性出血,處理時(shí)應(yīng)注意
的是()[多選題]
A.應(yīng)選擇適當(dāng)型號的食管鏡取出異物
B.取異物時(shí)應(yīng)盡量將異物拉入食管鏡內(nèi),然后將食管鏡與鉗子一并取出
C.為了避免食管及大血管損傷,應(yīng)將異物推入胃內(nèi),讓其自行排出
D.立即胸外科開胸探查取異物,并及時(shí)修復(fù)動脈V
E.可暫時(shí)觀察,但要加強(qiáng)支持治療
F.以上都不對
3-5.若食管鏡下手術(shù)成功,術(shù)后治療錯(cuò)誤的是()[多選題]
A.術(shù)后6小時(shí)可半流質(zhì)飲食
B.術(shù)后應(yīng)鼻飼飲食V
C.加強(qiáng)抗感染治療
D.加強(qiáng)支持治療
E.密切觀察呼吸、血壓和脈搏等
F.以上都是
4.患者女性,51歲,既往體健。發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3天入院。入院后第2天出現(xiàn)
病情加重,呼吸急促,伴煩躁,血壓80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律
齊,兩肺可聞及少許濕啰音。血?dú)夥治觯‵iO250%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO2
30mmHg,胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。血象WBC
24.3x109/L,N88%,4-1.患者目前診斷考慮()[多選題]
A.肺梗死
B.肺不張
C.重癥肺炎V
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫綜合征V
4-2.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)是正確的(乂多選題]
A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>28次/分V
B.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會出現(xiàn)管狀呼吸音
C.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.血?dú)夥治鰞H表現(xiàn)為過度通氣,呼吸性堿中毒
4-3.導(dǎo)致ARDS的病理生理改變有()[多選題]
A.肺廣泛性充血水腫V
B.肺實(shí)變V
C.肺泡內(nèi)透明膜形成V
D.肺內(nèi)微血栓形成V
E.肺泡表面活性物質(zhì)增多
4-4.此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機(jī)制是()[多選題]
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流(右向左)V
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心排出量下降
4-5.為緩解該患者的呼吸困難,糾正低氧血癥,下列哪些通氣模式可以采用()
[多選題]
A.高頻通氣V
B.俯臥位通氣V
C.呼氣末正壓通氣V
D.液體通氣V
E.無創(chuàng)通氣
4-6.對該患者輸液的要求是()[多選題]
A.入量>出量(>500ml)
B.入量>出量(>600~1000ml)
C.入量=出量
D.入量<出量(500~1000ml)V
E.不限制膠體液
5.患者女性,51歲,農(nóng)民。因"陣發(fā)性胸悶、心悸12小時(shí),伴暈厥1次"入院?;颊?/p>
于入院前12小時(shí)清晨起床蹲位排便后起立行走時(shí)突發(fā)胸悶、心悸、黑B蒙,呼之不應(yīng),持續(xù)
約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬
診"冠心病,心絞痛"給予輸液治療觀察8小時(shí)左右未再發(fā)作,但患者下床活動行走約10m
處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動過速,心率120次/分,給予吸氧,舌下含服硝酸
異山梨醇片5mg無好轉(zhuǎn),約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識不清,心電監(jiān)護(hù)示:心室顫
動。5-1.如果是值班醫(yī)師,旁邊有一個(gè)護(hù)士,有除顫設(shè)備,接下來首先要進(jìn)行的操作是
()[多選題]
A..360J單相非同步電除顫V
B.胸外按壓
C.球囊面罩給氧
D.靜脈注射腎上腺素lmg
E.氣管插管
F.靜注胺碘酮
5-2.第一次除顫后,緊接著應(yīng)進(jìn)行的操作是()[多選題]
A.胸外按壓V
B.連續(xù)除顫3次
C.氣管插管
D.靜脈注射腎上腺素lmg
E.觀察復(fù)律情況V
F.除顫
5-3.患者經(jīng)胸外按壓、呼吸支持、靜脈注射腎上腺素和電除顫3次后仍未恢復(fù)竇性心
律,心電監(jiān)護(hù)示心室顫動,接下來如何處理()[多選題]
A.繼續(xù)胸外按壓、呼吸支持V
B.注射利多卡因lOOmg后再除顫
C.注射胺碘酮300mg后再除顫V
D.注射阿托品lmg后再除顫
E.注射硫酸鎂后再除顫
F.經(jīng)皮胸壁心臟起搏
5-4.該患者有雙下肢靜脈曲張病史,回顧入院時(shí)心電圖顯示:I導(dǎo)聯(lián)S波明顯,HI導(dǎo)
聯(lián)Q波明顯且T波倒置,則該患者心搏驟停最可能的誘發(fā)病因是()[多選題]
A.急性心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.夾層動脈瘤
D.擴(kuò)張型心肌病
E.肺栓塞V
F.風(fēng)濕性心臟病
5-5.該患者經(jīng)心肺復(fù)蘇5分鐘后,恢復(fù)自主心律,1分鐘后又變成心室顫動,如此反
復(fù)3次,超過15分鐘,接下來如何處理()[多選題]
A.繼續(xù)心肺復(fù)蘇V
B.考慮溶栓治療V
C.靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.靜脈注射硫酸鎂
E.使用多巴胺升壓藥物
F.靜脈注射腎上腺素
6.患者男性,56歲,既往病史不詳。本次因"皮膚黃染伴乏力10天,神志改變1天"
入院。查體:神志朦朧,語無倫次,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未
觸及。6-1.為明確診斷,對該患者還需做哪些輔助檢查()[多選題]
A.肝功能V
B.凝血功能V
C.肝炎免疫V
D.頭部CTV
E.腹部CT或B超V
F.腦電圖V
6-2.如患者相關(guān)檢查報(bào)告:血總膽紅素382|jmol/L,結(jié)合膽紅素230|_imol/L,ALT
463U/L,凝血酶原活動度30%,腦電圖有明顯的慢波,則該患者診斷()[多選題]
A.急性黃疸型肝炎
B.急性溶血性貧血
C.急性肝衰竭V
D.高膽紅索性腦病
E.肝硬化失代償期
F.慢性肝衰竭
6-3.對患者治療過程進(jìn)行肝功能監(jiān)測,下列反映肝臟合成功能的指標(biāo)有()【多選
題]
A.凝血因子V
B.白蛋白V
C.前白蛋白V
D.乳酸脫氫酶
E.堿性磷酸酶
F.膽堿酯酶,
6-4.如病程中該患者出現(xiàn)尿量減少,考慮肝腎綜合征,其臨床變化描述錯(cuò)誤的有
()[多選題]
A自發(fā)性少尿或無尿
B.氮質(zhì)血癥
C.稀釋性低鈉血癥
D.腎小球?yàn)V過率正常V
E.腎臟缺乏重要的病理改變
F.尿蛋白>500mg/dV
6-5.對患者不利的治療措施有()[多選題]
A.輸注15A復(fù)方氨基酸V
B.輸血漿
C.補(bǔ)充凝血因子
D.高蛋白飲食V
E.抗生素預(yù)防感染
F.甘露醇或味塞米防治腦水腫
B
1。須胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者,適用的喉鏡是()[單選題]*
A.Macintosh喉鏡
B.AIberts喉鏡
C.McCoy喉鏡
D.Polio喉鏡V
E.直喉鏡
2.近期反復(fù)使用最可能導(dǎo)致肝壞死的吸入麻醉藥是()[單選題]*
A.地氟烷
B.異氟烷
D.恩氟烷
E.七氟烷
3.Venturi面罩的吸入氧濃度為()[單選題]*
A.21%~55%
B.24%~50%V
C.21%~35%
D.35%~50%
E.52%~100%
4.閉合容量是()[單選題]*
A.氣道開始閉合時(shí)呼出的氣量
B.人為閉合氣道后肺內(nèi)存留的氣量
C.補(bǔ)呼氣量與殘氣量之和
D.氣道開始閉合時(shí)的肺容量V
E.一定小于潮氣量
5.能在一定時(shí)間內(nèi)阻滯神經(jīng)纖維沖動傳導(dǎo)所需的局麻藥的最低濃度為()[單選題]
A.局麻藥有效濃度
B.局麻藥的最低中毒濃度
C.局麻藥的最低麻醉濃度V
D.局麻藥作用于神經(jīng)纖維最大濃度
E.局麻藥的標(biāo)準(zhǔn)濃度
6.術(shù)中患者發(fā)生嘔吐和反流時(shí),下列處理正確的是()[單選題]*
A.立即壓迫環(huán)狀軟骨以閉塞食管,防止胃內(nèi)容物進(jìn)一步進(jìn)入咽部
B.立即1號病人置于頭高足低位,并將頭轉(zhuǎn)向T則,同時(shí)將反流物吸出
C.立即將病人置于頭低足高位,并將頭轉(zhuǎn)向T則,同時(shí)將反流物吸出V
D.立即給予支氣管解痙藥及抗生素
E.立即進(jìn)行輔助呼吸
7.關(guān)于頭痛的發(fā)生機(jī)制,應(yīng)除外()[單選題]*
A.應(yīng)激反應(yīng)
B.肌緊張
C.血管舒縮異常
D.5-HT釋放增加
E.內(nèi)啡肽釋放增加V
8.吸入麻醉藥的MAC越小表明()[單選題]*
A.鎮(zhèn)痛作用弱
B鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)V
C.催眠作用強(qiáng)
D.催眠作用弱
E.肌松作用強(qiáng)
9.通過心臟前負(fù)荷的增加,改善心排血量的根本原因是由于()[單選題]*
A.心臟擴(kuò)大
B.心肌收縮力增強(qiáng)V
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心臟排血阻力下降
10.關(guān)于{氐溫對血液系統(tǒng)的影響哪項(xiàng)是錯(cuò)的()1單選題]*
A.低溫可使血液稀釋。
B.低溫使血細(xì)胞比容增加
C.低溫使血液黏滯度增加
D.低溫下血小板減少
E.低溫下纖維蛋白原減少
11.眼底手術(shù)常需眼內(nèi)注入惰性氣體,此時(shí)應(yīng)注意()[單選題]*
A.注氣前5分鐘停用氧化亞氮
B.注氣前5分鐘給予純氧吸入
C.注氣前15分鐘停用氧化亞氮V
D.注氣前15分鐘給予純氧吸入
E.無需特殊處理
12.神經(jīng)阻滯時(shí)最不可能出現(xiàn)的情況是()[單選題]*
A.只使感覺神經(jīng)受阻滯
B.只使運(yùn)動神經(jīng)受阻滯V
C.感覺神經(jīng)和運(yùn)動神經(jīng)同時(shí)受阻滯
D.感覺和運(yùn)動神經(jīng)都只有部分阻滯
E.可能只有感覺神經(jīng)受阻,也可能感覺和運(yùn)動神經(jīng)同時(shí)受阻滯
13.假設(shè)體液pH=7.5,阿芬太尼pKa=6.5()[單選題]*
A.阿芬太尼非解離型為99.9%
B.阿芬太尼非解離型為10%
C.阿芬太尼解離型為99.9%
D.阿芬太尼解離型為10%V
E.阿芬太尼解離型為50%
14.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)阻滯的禁忌證()[單選題]*
A.穿刺部位葡萄球菌感染
B.穿刺部儂中瘤
C.穿刺部位嚴(yán)重畸形
D.患者已接受全身麻醉V
E.患者對局麻藥過敏
15.影響吸入麻醉藥從肺排出最重要的因素是()[單選題]*
A.通氣量V
B.吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)
C.組織容積
D.吸入麻醉藥的組織血分配系數(shù)
E.心排血量
16.下列MAC最小的吸入麻醉藥是()[單選題]*
A.乙醛
B.氟烷
C.甲氧氟烷V
D.恩氟烷
E異氟烷
17.手術(shù)開始后,麻醉深度適當(dāng),但血壓、心率仍嚴(yán)重升高。此時(shí)可選用的措施不包括
)[單選題]*
A.加大吸入麻醉深度
B.靜滴利多卡因V
C.靜脈使用佩爾地平、艾司洛爾
D.靜脈使用硝普鈉
E.靜脈使用酚妥拉明
18.可使興奮細(xì)胞興奮的共同指標(biāo)是()[單選題]*
A.靜息電位
B動作電位V
C.閾電位
D.最大復(fù)極電位
E.興奮性突觸后電位
19.手術(shù)創(chuàng)傷引起機(jī)體水、電解質(zhì)改變的錯(cuò)誤敘述是()[單選題]
A.水鈉潴留
B排鉀增加
C.血鈣影響輕微
D.磷酸鹽排出減少V
E.以上全錯(cuò)
20.有關(guān)四肢神經(jīng)阻滯,一下哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()[單選題]*
A.凡在手指、足趾等末梢局麻時(shí),避免加腎上腺素
B.經(jīng)鎖骨上途徑行臂叢神經(jīng)阻滯時(shí),可行上臂內(nèi)側(cè)手術(shù)。
C.經(jīng)腋路行臂叢神經(jīng)阻滯,撓神經(jīng)和肌皮神經(jīng)阻滯效果差
D.臂叢神經(jīng)由頸5-8和胸1脊神經(jīng)前支組成
E.小腿內(nèi)側(cè)手術(shù),僅行舐叢阻滯常阻滯不全
21.有關(guān)枕大神經(jīng)阻滯的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.枕大神經(jīng)是由第2頸神經(jīng)后支構(gòu)成的混合神經(jīng)
B.可用于肌緊張性頭痛的治療
C.阻滯治療時(shí)病人常取坐位
D.刺入點(diǎn)選枕骨隆突外側(cè)5cm處,
E.神經(jīng)阻滯局麻藥多選1%~2%的利多卡因
22以下哪些手術(shù)麻醉中應(yīng)慎用或不用肌松藥()[單選題]
A.聲帶息肉手術(shù)
B.OSAHS相關(guān)手術(shù)V
C.FESS術(shù)
D.鼓膜修補(bǔ)術(shù)
E.甲舌囊腫手術(shù)
23.當(dāng)行經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管時(shí)以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()[單選題]*
A.導(dǎo)管應(yīng)與面部垂直方向插入鼻孔
B.鼻翼至耳垂的距離相當(dāng)于鼻孔至咽喉腔的距離
C.顯露聲門是插管成功的關(guān)鍵
D.經(jīng)鼻插管導(dǎo)管口徑應(yīng)小于經(jīng)口插管導(dǎo)管1~2
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 心理與行為評估新教材三級
- 信訪回復(fù)制度
- 中國華能人員制度
- 三支一扶入職培訓(xùn)課件
- 孕期胎寶發(fā)育穩(wěn)定的信號
- 2025-2030中國高純紅磷行業(yè)銷售模式與前景需求量預(yù)測研究報(bào)告
- 2025-2030中國永磁同步電機(jī)市場風(fēng)險(xiǎn)評估及投融資戰(zhàn)略規(guī)劃分析研究報(bào)告
- 2025-2030全球氚光源行業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查與銷售渠道分析研究報(bào)告
- 2025至2030土壤修復(fù)技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀與市場開發(fā)策略研究報(bào)告
- 2026年水口關(guān)出入境邊防檢查站警務(wù)輔助人員招聘備考題庫及完整答案詳解一套
- 急性心肌梗死后心律失常護(hù)理課件
- 產(chǎn)品供貨方案、售后服務(wù)方案
- 十八而志夢想以行+活動設(shè)計(jì) 高三下學(xué)期成人禮主題班會
- 2023年上海華東理工大學(xué)機(jī)械與動力工程學(xué)院教師崗位招聘筆試試題及答案
- TOC供應(yīng)鏈物流管理精益化培訓(xùn)教材PPT課件講義
- 醫(yī)院18類常用急救藥品規(guī)格清單
- 放棄公開遴選公務(wù)員面試資格聲明
- 2023-2024學(xué)年江蘇省海門市小學(xué)語文五年級期末點(diǎn)睛提升提分卷
- GB/T 1685-2008硫化橡膠或熱塑性橡膠在常溫和高溫下壓縮應(yīng)力松弛的測定
- 北京城市旅游故宮紅色中國風(fēng)PPT模板
- DB42T1319-2021綠色建筑設(shè)計(jì)與工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)
評論
0/150
提交評論