-衛(wèi)生資格-330婦產(chǎn)科學-章節(jié)練習-章節(jié)練習-女性生殖器畸形（A1,A2型題）(共185題)

1.18歲少女，至今未來月經(jīng)，周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一腫塊來診。查體：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好。該患者最可能的診斷為解析：略答案：(E)A.卵巢內(nèi)膜異位囊腫B.卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.子宮肉瘤E.處女膜閉鎖

2.18歲少女，至今未來月經(jīng)，周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一腫塊來診。查體：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好。按上述診斷，正確處理應是解析：患者是典型的處女膜閉鎖的表現(xiàn)，確診后應手術(shù)治療。先用粗針穿刺處女膜正中膨隆部，抽出褐色積血后，將處女膜作“X”形切開，邊引流積血，邊切除多余的處女膜瓣，使切口呈圓形，再用3-0腸線縫合切口邊緣黏膜，以保持引流通暢和防止創(chuàng)緣粘連。答案：(D)A.“X”形切開處女膜后，置橡皮條引流48小時B.“X”形切開處女膜，并用生理鹽水沖洗C.“X”形切開處女膜，探查宮頸和宮腔有無異常D.將處女膜作“X”形切開，切緣腸線縫合E.用粗針抽取經(jīng)血并造口

3.女性，27歲，婚后半年因性生活困難來診。自幼按女孩撫養(yǎng)，戶籍性別為女性，青春期后無月經(jīng)來潮，無周期性下腹痛。曾中醫(yī)治療6個月、雌-孕激素治療3個月，無月經(jīng)來潮，也未出現(xiàn)下腹部痛。如體格檢查呈男性體態(tài)，身高176cm，喉結(jié)清晰較大，乳房TannerⅠ期；外陰：陰毛濃密，男性分布，陰蒂長約3cm、直徑約1.5cm，會陰后部融合，陰道短淺指壓約4cm深；右側(cè)大陰唇內(nèi)可觸及“睪丸”，左側(cè)腹股溝管下部觸及較小的“睪丸”；FSH和LH達絕經(jīng)后水平；染色體核型為46，XY；B超盆腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)子宮和卵巢。可能的臨床診斷是解析：略答案：(BF)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真良性畸形D.性腺發(fā)育不全E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生F.雄激素不敏感綜合征(完全型)

4.關(guān)于雙角子宮，描述不正確的是解析：雙角子宮會影響妊娠，如子宮兩角間的宮底部陷溝較淺，胎兒多呈斜位或橫位；如凹陷較深時，則胎兒縱軸與子宮縱軸多平行，但臀先露的發(fā)生率高達30%。答案：(E)A.易導致誤診為子宮肌瘤B.一般無癥狀C.子宮輸卵管造影不易與中隔子宮鑒別D.宮底部融合不全所致E.多不影響妊娠

5.關(guān)于子宮發(fā)育異常，說法不正確的是解析：先天性無陰道常合并無子宮或僅有痕跡子宮。答案：(D)A.先天性無子宮是兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育所致B.始基子宮系副中腎管會合后不久即停止發(fā)育所致C.子宮發(fā)育不良者可能會來少量月經(jīng)D.先天性無陰道常合并始基子宮E.單角子宮雖然仍可以妊娠，但不孕率增高

6.副中腎管衍化物發(fā)育不全所致異常，不包括解析：常見的生殖器官發(fā)育異常有：①正常管道形成受阻所致異常，包括處女膜閉鎖、陰道橫隔、陰道縱隔、陰道閉鎖和宮頸閉鎖；②副中腎管衍化物發(fā)育不全所致異常，包括無子宮、無陰道、痕跡子宮、子宮發(fā)育不良、單角子宮、始基子宮、輸卵管發(fā)育異常；③副中腎管衍化物融合障礙所致異常，包括雙子宮、雙角子宮、鞍狀子宮和中隔子宮等。答案：(C)A.無陰道B.無子宮C.中隔子宮D.單角子宮E.始基子宮

7.關(guān)于外生殖器發(fā)生的描述正確的是解析：尿生殖褶間的凹陷為尿道溝。胚胎第5周始，在尿生殖竇膜的頭側(cè)出現(xiàn)生殖結(jié)節(jié)，以后稱初陰。尿生殖褶發(fā)育為小陰唇。約在12周末，初陰略增大發(fā)育為陰蒂。答案：(A)A.在胚胎第9周以前男女外生殖器結(jié)構(gòu)相同，不能分辨性別B.尿生殖褶發(fā)育為大陰唇C.胚胎第5周始，在尿生殖竇膜的頭側(cè)出現(xiàn)生殖結(jié)節(jié)，又稱生殖嵴D.尿生殖褶間的凹陷為尿道嵴E.約在10周末，初陰略增大發(fā)育為陰蒂

8.以下情況的足月妊娠，可以建議經(jīng)陰道試產(chǎn)的是解析：尤其是下生殖道尖銳濕疣患者，經(jīng)陰道分娩易引起新生兒喉乳頭狀瘤及女嬰生殖道濕疣，另外，濕疣組織質(zhì)脆，陰道分娩易致軟產(chǎn)道裂傷及感染，以剖宮產(chǎn)為宜。子宮下段剖宮產(chǎn)史者雖在一定條件下可以嘗試經(jīng)陰分娩，但通常不建議經(jīng)陰試產(chǎn)分娩。答案：(B)A.子宮下段剖宮產(chǎn)史B.陰道縱隔C.尖銳濕疣D.生殖道瘺修補術(shù)后E.子宮頸巨大肌瘤

9.以下關(guān)于陰道發(fā)育異常描述不正確的是解析：若橫隔較薄，可切開橫隔使胎兒經(jīng)陰道娩出。答案：(D)A.先天性無陰道幾乎均合并無子宮或僅有始基子宮，但有正常卵巢和輸卵管B.陰道橫隔以陰道上、中段交界處為多見C.陰道閉鎖段多位于陰道下段D.若系分娩時發(fā)現(xiàn)陰道橫隔阻礙胎先露部下降均應行剖宮產(chǎn)E.絕大多數(shù)陰道縱隔患者無癥狀

10.關(guān)于處女膜閉鎖，描述不正確的是解析：待積血大部分排出后，常規(guī)檢查宮頸是否正常，但不宜進一步探查宮腔，以免引起上行感染。答案：(E)A.系尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致B.可見處女膜向外膨隆，表面呈紫藍色，無陰道開口C.處女膜閉鎖的女嬰在新生兒期多漏診D.可逐漸發(fā)展至子宮積血、輸卵管積血，甚至腹腔內(nèi)積血E.手術(shù)治療待積血大部分排出后，常規(guī)檢查宮頸及宮腔是否正常

11.關(guān)于女性生殖器官發(fā)育異常中，合并子宮內(nèi)膜異位癥可能性最大的是解析：處女膜閉鎖有正常月經(jīng)來潮，但經(jīng)血流出不暢，易發(fā)生腹腔返流，引起子宮內(nèi)膜異位癥。答案：(E)A.始基子宮B.鞍狀子宮C.先天性無陰道D.單角子宮E.處女膜閉鎖

12.關(guān)于子宮發(fā)育畸形，以下說法不正確的是解析：殘角子宮系一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全所致，可伴有該側(cè)泌尿道發(fā)育畸形。答案：(A)A.殘角子宮系僅一側(cè)副中腎管發(fā)育，對側(cè)副中腎管完全未發(fā)育所致B.單角子宮雖然仍可以妊娠，但不孕率增高C.雙角子宮一般無癥狀D.單角子宮時，未發(fā)育側(cè)的卵巢、輸卵管、腎臟多缺如E.雙子宮一般不影響受孕

13.關(guān)于性腺分化描述正確的是解析：未分化階段性腺是由原始生殖細胞、體腔上皮和上皮下間質(zhì)三部分胚胎組織共同組成的。性腺分化決定于遷入的原始生殖細胞是否含有Y染色體。Y染色體短臂上有編碼睪丸決定因子的性別決定區(qū)是控制性腺向睪丸分化的開關(guān)。如果原始生殖腺細胞表達TDF，性腺就會分化為睪丸；如原始生殖細胞無Y染色體，沒有表達TDF，則性腺就會自然地分化為卵巢。答案：(C)A.未分化階段性腺只由原始生殖細胞構(gòu)成B.Y染色體長臂上有編碼睪丸決定因子的性別決定區(qū)C.原始生殖腺細胞表達睪丸決定因子，性腺就會分化為睪丸D.性腺分化決定于遷入的原始生殖細胞是否含有X染色體E.性腺由原始生殖細胞和體腔上皮共同組成

14.關(guān)于陰道橫隔，以下說法正確的是解析：陰道橫隔臨床較少見，系雙側(cè)副中腎管會合后的尾端與尿生殖竇相接處部分未貫通所致，多位于陰道上、中段交界處。完全性橫隔較少見。橫隔的治療應將橫隔切開并切除多余部分，縫合止血。答案：(D)A.完全性橫隔較不完全性橫隔多見B.雙側(cè)副中腎管尾端未會合所致C.臨床較多見D.以陰道上、中段交界處多見E.橫隔無論何種位置都不需手術(shù)治療

15.臨床最常見的兩性畸形解析：先天性腎上腺皮質(zhì)增生是臨床上最常見的兩性畸形，又稱腎上腺生殖綜合征，為常染色體隱性遺傳性疾病。答案：(B)A.真兩性畸形B.腎上腺生殖綜合征C.男性假兩性畸形D.單純性性腺發(fā)育不全E.混合性性腺發(fā)育不全

16.關(guān)于殘角子宮，描述不正確的是解析：殘角子宮是—側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全形成的。答案：(B)A.—側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全B.雙側(cè)副中腎管融合不全C.殘角子宮多與對側(cè)正常宮腔不相通D.可伴有泌尿道發(fā)育畸形E.可形成殘角子宮妊娠

17.對周期性下腹痛半年余，無月經(jīng)來潮的青春期女性，首選的檢查是解析：青春期女性，無月經(jīng)來潮，出現(xiàn)周期性下腹痛，考慮存在處女膜閉鎖，首選外陰部視診，檢查處女膜是否正常。答案：(D)A.婦科超聲B.內(nèi)分泌檢查C.雙合診檢查D.外陰部視診E.B超

18.以下關(guān)于兩性畸形的治療，不正確的是解析：性別的確定主要取決于外生殖器的功能狀態(tài)和社會性別。除陰莖粗大，能勃起，且同時具有能推納入陰囊內(nèi)的睪丸的患者可按男性撫育外，仍以按女性養(yǎng)育為宜。答案：(C)A.診斷明確后根據(jù)具體情況予以矯治B.雄激素不敏感綜合征均宜按女性撫養(yǎng)C.真兩性畸形均按女性撫養(yǎng)D.真兩性畸形應將不需要的生殖器切除E.有些患者可切除睪丸

19.真兩性畸形應如何確診解析：真兩性畸形的診斷不能只靠外陰畸形和性染色體測定，必須通過剖腹檢查或腹腔鏡檢對生殖腺加以辨認，并進行活檢，明確有兩種生殖腺存在方可確診。答案：(D)A.染色體檢查B.內(nèi)分泌檢查C.超聲檢查D.生殖腺活檢E.外陰檢查

20.女性生殖管道的分化，正確的是解析：合并的副中腎管尾端與尿生殖竇會合后形成的竇結(jié)節(jié)繼續(xù)增生為實心的陰道板，陰道板逐漸生長和延伸，同時將尿生殖竇分為上部和下部，上部發(fā)育為膀胱和尿道，下部最后演變?yōu)榍巴?。在胚胎?0周時，陰道板中的細胞由下而上蛻變而管化，形成陰道。陰道末端與尿生殖竇間形成一薄膜，稱處女膜，繼而處女膜上出現(xiàn)小孔即為陰道開口。答案：(E)A.兩側(cè)副中腎管的中段和下段在中線會合形成子宮和陰道全部B.當胚胎為女性，性腺分化為卵巢時，副中腎管退化消失，中腎管繼續(xù)發(fā)育C.最初子宮內(nèi)有中隔，至20周時，中隔吸收消失，形成單腔的子宮體及宮頸D.尿生殖竇的上部發(fā)育為輸卵管，下部最后演變?yōu)樽訉mE.副中腎管尾端與尿生殖竇會合后繼續(xù)增生為陰道板

21.男性假兩性畸形的發(fā)病機制不包括解析：21-羥化酶缺失可導致女性假兩性畸形。男性假兩性畸形患者染色體核型為46，XY，是X連鎖隱性遺傳或常染色體遺傳病。有睪丸，無子宮。由于生精功能異常和陰莖極小，一般無生育能力。此病的發(fā)病機制有：①生物合成睪酮的17-羥化酶缺失；②外周組織中5A-還原酶缺乏；③外周組織或靶器官雄激素受體缺少或功能異常。答案：(A)A.21-羥化酶缺失B.17-羥化酶缺失C.外周組織或靶器官雄激素受體缺少D.外周組織中5A-還原酶缺乏E.外周組織或靶器官雄激素受體功能異常

22.下列哪項不是副中腎管發(fā)育異常解析：處女膜閉鎖是由于發(fā)育過程中陰道末端的泌尿生殖竇組織未腔化所致。答案：(C)A.陰道閉鎖B.輸卵管發(fā)育不全C.處女膜閉鎖D.雙子宮E.先天無子宮

23.陰道閉鎖因為解析：陰道閉鎖為尿生殖竇未參與形成陰道下段。答案：(E)A.兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全B.兩側(cè)副中腎管未完全融合C.兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失D.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致E.尿生殖竇未參與形成陰道下段

24.下列女性生殖器官發(fā)育異常，合并存在泌尿系統(tǒng)畸形可能性最大的是解析：無子宮無陰道常合并泌尿系統(tǒng)畸形。答案：(E)A.單角子宮B.雙子宮雙陰道C.殘角子宮D.幼稚子宮E.無子宮無陰道

25.若男性胚胎或胎兒時期在母體內(nèi)接觸雄激素過少，易致解析：若男性胚胎或胎兒時期在母體內(nèi)接觸雄激素過少，易致男性假兩性畸形。答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

26.患者體內(nèi)有睪丸和卵巢兩種生殖腺同時存在稱為解析：患者體內(nèi)有睪丸和卵巢兩種生殖腺同時存在稱為真兩性畸形。答案：(C)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

27.何種畸形在臨床上稱為雄激素不敏感綜合癥解析：男性假兩性畸形在臨床上又稱為雄激素不敏感綜合癥。答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

28.37歲，初產(chǎn)婦，孕24周，有高血壓史5年，糖尿病史10年，B超提示羊水過多，該孕婦發(fā)生羊水過多最可能的原因是解析：羊水過多最最常見原因是胎兒神經(jīng)管畸形。答案：(C)A.高齡初產(chǎn)B.妊娠合并糖尿病C.胎兒神經(jīng)管畸形D.妊娠合并高血壓E.不明原因

29.女性，20歲，無月經(jīng)來潮，近1年出現(xiàn)進行性加重的周期性下腹痛。婦科查體見陰毛女性分布，大、小陰唇發(fā)育好，未見陰道外口，處女膜向外膨隆。三合診：陰道內(nèi)有球狀包塊向直腸前壁凸出，陰道包塊上方可及另一較小包塊，壓痛明顯，可捫及正常大小卵巢。患者最可能的診斷是解析：陰道閉鎖和處女膜閉鎖臨床癥狀相似，均可表現(xiàn)為青春期無月經(jīng)來潮，進行性加重的周期性下腹痛。陰道閉鎖時，閉鎖段多位于陰道下段，長約2～3cm，其上多為正常陰道，婦科檢查時亦無陰道開口，但閉鎖處黏膜表面色澤正常，亦不向外膨隆，肛診可捫及向直腸凸出的陰道積血包塊，其位置較處女膜閉鎖者為高。答案：(D)A.陰道縱隔B.先天性無陰道C.陰道閉鎖D.處女膜閉鎖E.月經(jīng)失調(diào)

30.女，23歲，妊娠2個月內(nèi)服用己烯雌酚對胎兒的影響，以下敘述不正確的是解析：己烯雌酚是非甾體雌激素物質(zhì)，能產(chǎn)生與天然雌二醇相同的所有藥理與治療作用，可導致副中腎管發(fā)育缺陷。答案：(B)A.常見為T型宮腔B.可導致中腎管發(fā)育缺陷C.女性胎兒可發(fā)生子宮發(fā)育不良D.可導致副中腎管發(fā)育缺陷E.—般無癥狀

31.女，27歲，結(jié)婚2年，自然流產(chǎn)3次，宮腔鏡檢查可見雙側(cè)輸卵管開口，宮底部向內(nèi)突出。最可能的診斷是解析：子宮畸形是流產(chǎn)的原因之一，此題干中且有宮腔鏡檢查可見雙側(cè)輸卵管開口，宮底部向內(nèi)突出，可初步診斷為雙角子宮。答案：(A)A.雙角子宮B.縱隔子宮C.單角子宮D.殘角子宮E.黏膜下子宮肌瘤

32.產(chǎn)婦，27歲，G1P0，第一產(chǎn)程進展順利，因第二產(chǎn)程延長行陰道檢查發(fā)現(xiàn)陰道橫隔。此時應作何處理解析：產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)陰道橫隔，應行切開橫隔處理。答案：(A)A.切開橫隔B.立即剖宮產(chǎn)C.切開會陰D.觀察先露部，能否進一步下降E.切開會陰及陰道

33.女，23歲，停經(jīng)40余天，診斷為早孕，因人工流產(chǎn)失敗。繼續(xù)妊娠后，16周時出現(xiàn)劇烈腹痛伴心悸、頭暈、四肢濕冷。最可能的診斷是解析：子宮殘角為先天發(fā)育畸形，由于一側(cè)副中腎管發(fā)育不全所致。殘角子宮往往不與另一側(cè)發(fā)育較好的子宮腔溝通，但有纖維束與之相連。殘角子宮肌層發(fā)育不良時，則易子妊娠早期發(fā)生子宮漿膜破裂，易與輸卵管妊娠破裂癥狀相似，甚而發(fā)生誤診。答案：(B)A.宮外孕破裂B.殘角子宮妊娠破裂C.瘢痕子宮破裂D.難免流產(chǎn)E.胎盤早剝

34.男女外生殖器結(jié)構(gòu)相同，不能分辨性別是在胚胎幾周以前解析：外生殖器的發(fā)生1.未分化外生殖器在胚胎第9周以前男女外生殖器結(jié)構(gòu)相同，不能分辨性別。2.女性外生殖器分化約在第12周末，分化出外生殖器。答案：(E)A.5周B.6周C.7周D.8周E.9周

35.男性或女性在生殖嵴外側(cè)都具有兩對原始生殖管道，是在人胚第解析：生殖管道的發(fā)生和分化：1.未分化管道時期在人胚第6周時，無論男性或女性在生殖嵴外側(cè)都形成兩對原始生殖管道，一對為中腎管，另一對為中腎旁管即副中腎管又稱苗勒管（Müller管）。2.男性生殖管道的分化：在男性，Y染色體+在HCG+雄激素+苗勒管抑制因子，使中腎管繼續(xù)發(fā)育為附睪管、輸精管和射精管；同時副中腎管逐漸退化吸收，從而使生殖管道向男性分化。3.女性生殖管道的分化：當胚胎為女性，沒有Y染色體+在HCG+雄激素+苗勒管抑制因子，中腎管退化消失，副中腎管繼續(xù)發(fā)育，向女性分化。答案：(B)A.5周B.6周C.7周D.8周E.9周

36.原始性腺分化為卵巢是在胚胎第解析：性腺的發(fā)生1.性腺未分化階段：在人胚發(fā)育第6周以前，不論胚胎的性染色體是XX型，還是XY型，性腺的結(jié)構(gòu)皆相同，稱為未分化性腺或原始性腺，具有向睪丸或卵巢分化的雙向潛能。2.性腺分化：如原始生殖細胞有Y染色體，則TDF表達，性腺就會分化為睪丸；如原始生殖細胞無Y染色體，則不表達TDF，則性腺就會自然地分化為卵巢。在胚胎第8周時，原始性腺分化為卵巢。答案：(C)A.6周B.7周C.8周D.9周E.10周

37.17歲患者，查染色體46，XY，乳房發(fā)育豐滿，陰毛、腋毛稀少，陰道為盲端，較短淺，無子宮，雙側(cè)睪丸大小正常，位于腹腔內(nèi)?？赡艿脑\斷是解析：男性假兩性畸形性染色體為XY，性腺為睪丸，而雄激素不足時，導致外生殖器兩性畸形。答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

38.20歲患者，查染色體46，XY，血FSH值正常，LH值升高，血睪酮在正常男性范圍內(nèi)，雌激素高于正常男性但低于正常女性者，可能診斷為解析：男性假兩性畸形性染色體為XY，性腺為睪丸，而雄激素不足時，導致外生殖器兩性畸形。答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

39.某女，14歲，周期性下腹痛半年，月經(jīng)未初潮，查體：第二性征及外陰發(fā)育正常。輔助檢查首選哪項解析：處女膜閉鎖輔助檢查首選婦科超聲。答案：(B)A.盆腔X線片檢查B.婦科超聲C.腹腔檢查D.激素水平檢查E.血常規(guī)檢查

40.某女，14歲，周期性下腹痛半年，月經(jīng)未初潮，查體：第二性征及外陰發(fā)育正常。診斷為處女膜閉鎖，以下處理不正確的是解析：與其他選項相比，探查子宮陰道有無異常無意義。答案：(D)A.立即行處女膜切開術(shù)B.切開處女膜，充分引流C.術(shù)后常規(guī)應用抗生素D.同時探查子宮陰道有無異常E.處女膜切開術(shù)后可局麻下進行，必要時行硬膜外麻醉

41.18歲少女，至今未來月經(jīng)，周期性下腹痛半年，清晨摸及下腹正中有一塊來診。查體：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好。本例應該考慮診斷為解析：略答案：(D)A.卵巢腫瘤B.子宮肌瘤C.膀胱充盈D.處女膜閉鎖E.以上均不是

42.18歲少女，至今未來月經(jīng)，周期性下腹痛半年，清晨摸及下腹正中有一塊來診。查體：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好。按上述診斷，正確的處理是解析：此題為處女膜閉鎖的典型表現(xiàn)。X形切開避免損傷尿道，切除多余的處女膜瓣，切緣腸線縫合。答案：(C)A.用粗針抽取經(jīng)血并造口B.“X”切開處女膜，并用生理鹽水沖洗C.將處女膜作“X”形切口，切緣腸線縫合D.“X”切開處女膜后，置橡皮條引流48小時E.以上均不是

43.同時出現(xiàn)了睪丸和卵巢解析：略答案：(A)A.真兩性畸形B.46，XY單純性性腺發(fā)育不全C.混合性性腺發(fā)育不全D.男性假兩性畸形E.以上均不是

44.性染色體為XY，但性腺發(fā)育不全，外生殖器出現(xiàn)畸形解析：略答案：(B)A.真兩性畸形B.46，XY單純性性腺發(fā)育不全C.混合性性腺發(fā)育不全D.男性假兩性畸形E.以上均不是

45.XO/XY性腺發(fā)育不全解析：略答案：(C)A.真兩性畸形B.46，XY單純性性腺發(fā)育不全C.混合性性腺發(fā)育不全D.男性假兩性畸形E.以上均不是

46.患者，18歲，初潮月經(jīng)量少來診，最可能的是解析：略答案：(B)A.始基子宮B.幼稚子宮C.鞍狀子宮D.縱膈子宮E.雙子宮

47.患者，18歲，原發(fā)閉經(jīng)來診，最可能的是解析：略答案：(A)A.始基子宮B.幼稚子宮C.鞍狀子宮D.縱膈子宮E.雙子宮

48.患者，26歲，月經(jīng)規(guī)律，量正常，婚后三年不孕來診解析：略答案：(D)A.始基子宮B.幼稚子宮C.鞍狀子宮D.縱膈子宮E.雙子宮

49.子宮是由以上哪項發(fā)育而來的解析：略答案：(D)A.生殖嵴B.中腎管C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖竇

50.外陰是由以上哪項發(fā)育而來的解析：略答案：(E)A.生殖嵴B.中腎管C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖竇

51.卵巢是由以上哪項發(fā)育而來的解析：略答案：(A)A.生殖嵴B.中腎管C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖竇

52.兩側(cè)副中腎管下段及尾段未發(fā)育和會合所致解析：略答案：(A)A.先天性無子宮

B.先天性無陰道C.殘角子宮D.始基子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

53.兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全，未能與尿生殖竇會合形成管道解析：略答案：(B)A.先天性無子宮

B.先天性無陰道C.殘角子宮D.始基子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

54.一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全解析：略答案：(C)A.先天性無子宮

B.先天性無陰道C.殘角子宮D.始基子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

55.兩側(cè)副中腎管匯合后不久即停止發(fā)育解析：略答案：(D)A.先天性無子宮

B.先天性無陰道C.殘角子宮D.始基子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

56.一側(cè)副中腎管未發(fā)育解析：1.先天性子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中常見的一種。兩側(cè)副中腎管在演化過程中，受到某種因素的影響和干擾，可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。2.先天性無陰道可能由于基因突變（可能有家庭史）引起副中腎管發(fā)育異常所致。3.子宮殘角妊娠疾病概述子宮殘角為先天發(fā)育畸形，由于一側(cè)副中腎管發(fā)育不全所致。4.始基子宮系兩側(cè)副中腎管匯合后不久即停止發(fā)育所致，常合并無陰道。5.一側(cè)輸卵管缺失是由于該側(cè)副中腎管未發(fā)育所致。答案：(E)A.先天性無子宮

B.先天性無陰道C.殘角子宮D.始基子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

57.17-羥化酶的缺乏，可導致解析：略答案：(B)A.女性假兩性畸形

B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.性性腺發(fā)育不全E.混合性性腺發(fā)育不全

58.21-羥化酶的缺乏，可導致解析：先天性腎上腺皮質(zhì)增生是臨床上最常見的兩性畸形。先天性腎上腺皮質(zhì)增生以21-羥化酶的缺乏最常見。17-羥化酶存在于腎上腺和性腺組織中，能將孕烯醇酮轉(zhuǎn)化為睪酮、雌二醇和皮質(zhì)醇。當此酶缺乏時，外生殖器表現(xiàn)為女性幼稚型。睪丸發(fā)育不全，位于盆腔內(nèi)、腹股溝或大陰唇內(nèi)，無子宮及輸卵管，陰道呈盲端。答案：(A)A.女性假兩性畸形

B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.性性腺發(fā)育不全E.混合性性腺發(fā)育不全

59.屬于卵巢發(fā)育不全的是解析：略答案：(A)A.Turner綜合征

B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)C.單角子宮D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.雄激素不敏感綜合征

60.染色體為嵌合型的是解析：略答案：(D)A.Turner綜合征

B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)C.單角子宮D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.雄激素不敏感綜合征

61.屬于男性假兩性畸形的是解析：略答案：(E)A.Turner綜合征

B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)C.單角子宮D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.雄激素不敏感綜合征

62.屬于女性假兩性畸形的是解析：卵巢發(fā)育不全見于Turner綜合征；混合性生殖腺發(fā)育不全染色體為45，XO/46，XY嵌合型；雄激素不敏感綜合征為男性假兩性畸形中最常見者；先天性腎上腺皮質(zhì)增生是臨床上最常見的兩性畸形，可能是由于先天性腎上腺皮質(zhì)增生導致雄激素過高引起女性假兩性畸形。答案：(B)A.Turner綜合征

B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)C.單角子宮D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.雄激素不敏感綜合征

63.患者月經(jīng)量極少，甚至無月經(jīng)解析：子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮，但卵巢發(fā)育正常，月經(jīng)量少或無月經(jīng)來潮。答案：(C)A.鞍狀子宮

B.殘角子宮C.幼稚子宮D.縱隔子宮E.處女膜閉鎖

64.一般不影響受孕及妊娠結(jié)局解析：鞍狀子宮為宮底部輕度融合不全所致，對妊娠多無明顯影響。答案：(A)A.鞍狀子宮

B.殘角子宮C.幼稚子宮D.縱隔子宮E.處女膜閉鎖

65.可引起不孕，尤其妊娠失敗率高解析：縱隔子宮可引起不孕及反復妊娠失敗。答案：(D)A.鞍狀子宮

B.殘角子宮C.幼稚子宮D.縱隔子宮E.處女膜閉鎖

66.青春期發(fā)生逐漸加劇的周期性下腹痛，但無月經(jīng)來潮解析：處女膜閉鎖時由于經(jīng)血無法排出，導致青春期發(fā)生逐漸加劇的周期性下腹痛，但無月經(jīng)來潮。答案：(E)A.鞍狀子宮

B.殘角子宮C.幼稚子宮D.縱隔子宮E.處女膜閉鎖

67.月經(jīng)來潮，但經(jīng)期腹痛明顯，多伴子宮內(nèi)膜異位癥解析：殘角子宮為一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全形成，若殘角子宮內(nèi)膜有功能而與對側(cè)正常宮腔不相通時，往往因積血而痛經(jīng)，甚至發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。答案：(B)A.鞍狀子宮

B.殘角子宮C.幼稚子宮D.縱隔子宮E.處女膜閉鎖

68.性染色體為XX，性腺為卵巢。但是體內(nèi)的雄激素過多，導致外生殖器兩性畸形解析：女性假兩性畸形性染色體為XX，性腺為卵巢。但是體內(nèi)的雄激素過多，導致外生殖器兩性畸形。答案：(A)A.女性假兩性畸形

B.46，XY單純性性腺發(fā)育不全C.男性假兩性畸形D.混合性性腺發(fā)育不全E.真兩性畸形

69.性染色體為XY，性腺為睪丸，但是體內(nèi)的雄激素不足，導致外生殖器的兩性畸形解析：男性假兩性畸形是性染色體為XY，性腺為睪丸，但是體內(nèi)的雄激素不足，導致外生殖器的兩性畸形。答案：(C)A.女性假兩性畸形

B.46，XY單純性性腺發(fā)育不全C.男性假兩性畸形D.混合性性腺發(fā)育不全E.真兩性畸形

70.性染色體為XY，但是性腺發(fā)育不全，外生殖器出現(xiàn)兩性畸形解析：46，XY單純性性腺發(fā)育不全是性染色體為XY，但是性腺發(fā)育不全，外生殖器出現(xiàn)兩性畸形。答案：(B)A.女性假兩性畸形

B.46，XY單純性性腺發(fā)育不全C.男性假兩性畸形D.混合性性腺發(fā)育不全E.真兩性畸形

71.關(guān)于子宮未發(fā)育或發(fā)育異常，錯誤的是解析：無答案：(C)A.兩側(cè)副中腎管完全未融合B.兩側(cè)副中腎管中段和尾段未發(fā)生融合C.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭D.兩側(cè)副中腎管會合后不久即停止發(fā)育E.一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全

72.關(guān)于先天性無陰道，下列哪項正確解析：無答案：(E)A.為雙側(cè)中腎管發(fā)育異常造成B.多合并卵巢缺失C.診斷后應及時手術(shù)D.子宮發(fā)育多為正常E.可合并泌尿系統(tǒng)畸形，應行相應的檢查

73.女，39歲。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FC_YTMJ/2.gif")，孕20(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FC_YTMJ/~%2B2.gif")周，子宮雙陰道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早產(chǎn)，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕婦血型O型，Rh(+)，丈夫血型A型Rh(+)。前兩次妊娠無生存兒，胎兒外表未見異常，引起該孕婦不良史，最可能的原因是解析：幾種子宮畸形中，雙子宮更容易流產(chǎn)及早產(chǎn)。答案：(B)A.孕婦年齡大B.孕婦子宮畸形C.ABO血型不合D.宮內(nèi)感染E.遺傳性疾病

74.決定生殖腺和生殖器官向男性發(fā)育的決定因素是解析：決定生殖器官向男性發(fā)育的關(guān)鍵因子是位于Y染色體上的睪丸發(fā)育決定因子。答案：(B)A.X染色體B.Y染色體上的睪丸決定因子C.抗苗勒管因子D.雌激素E.中腎管的存在

75.12歲少女，近5個月來進行性的周期性腹痛，跑步時加重。發(fā)作1日伴發(fā)現(xiàn)外陰部不適墜脹。檢查發(fā)現(xiàn)第二性征初步發(fā)育，外陰幼稚型，處女膜處見拳頭大的包塊，中間顯紫藍色。最可能的診斷是解析：臨床癥狀符合先天性處女膜閉鎖的特征，原發(fā)閉經(jīng)、周期性腹痛和處女膜的膨隆。答案：(A)A.先天性處女膜閉鎖B.先天性無陰道C.先天性無子宮D.先天性陰道閉鎖E.Turner綜合征

76.處女膜閉鎖癥下列哪項少見解析：處女膜閉鎖導致月經(jīng)來潮后經(jīng)血無法排出，最初經(jīng)血積聚在陰道內(nèi)，多次月經(jīng)來潮后，經(jīng)血逐漸積聚，造成子宮、輸卵管積血，甚至腹腔內(nèi)積血，但輸卵管傘端多因積血而閉鎖，故經(jīng)血較少進入腹腔。答案：(D)A.陰道積血B.子宮積血C.輸卵管積血D.腹腔積血E.輸卵管傘端閉鎖

77.確診真兩性畸形依賴于解析：真兩性畸形往往需要通過腹腔鏡檢或剖腹探查取生殖腺活檢，方能最后確診。答案：(C)A.生殖器檢查B.染色體檢查C.生殖腺活檢D.B型超聲檢查E.血雌激素和睪酮水平測定

78.關(guān)于陰道發(fā)育異常，下列哪項是正確的解析：先天性無陰道是雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果，幾乎都合并無子宮或僅有始基子宮，極個別患者仍有發(fā)育正常的子宮，卵巢一般正常，故第二性征正常。陰道橫隔位于上段者不影響性生活，位置較低者多因性生活不滿意而就醫(yī)，橫隔薄者胎兒可經(jīng)陰道娩出，橫隔厚者應行剖宮產(chǎn)。答案：(D)A.先天性無陰道是雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果，故常伴卵巢發(fā)育異常B.陰道發(fā)育異常都伴第二性征發(fā)育不良C.陰道閉鎖處黏膜較黑暗D.陰道橫隔常因性生活不滿意或先露下降受阻時檢查發(fā)現(xiàn)E.陰道橫隔不會影響性生活，也不影響陰道分娩

79.女性假兩性畸形最常見的原因是解析：女性假兩性畸形染色體核型為46，XX，是常染色體隱性遺傳性疾病，A項為其最常見的類型。答案：(A)A.先天性腎上腺皮質(zhì)增生B.常染色體顯性遺傳病C.卵巢顆粒細胞瘤D.卵巢卵泡膜細胞瘤E.性染色體異常

80.有關(guān)先天性無陰道患者，描述錯誤的是解析：先天性無陰道者一般不能生育答案：(E)A.無月經(jīng)來潮B.卵巢正常C.大多無子宮D.一般無生育能力E.不能結(jié)婚

81.始基子宮又稱解析：無答案：(E)A.無子宮B.無宮腔子宮C.子宮較正常小D.幼稚子宮E.痕跡子宮

82.幼稚子宮子宮體與子宮頸比例是解析：無答案：(C)A.3:2B.3：1C.2:3D.1:3E.1:4

83.真兩性畸形解析：生殖腺為卵睪答案：(C)A.生殖腺為卵巢B.生殖腺為睪丸C.生殖腺為卵睪D.無生育能力E.多見

84.下列女性生殖器官發(fā)育異常，合并存在泌尿系統(tǒng)畸形可能性最大的是解析：無答案：(C)A.單角子宮B.雙子宮雙陰道C.殘角子宮D.幼稚子宮E.無子宮無陰道

85.對于性腺的發(fā)育，下列描述哪項不恰當解析：卵巢的始基是生殖基答案：(E)A.生殖嵴與中腎嵴相鄰，外側(cè)為中腎嵴，內(nèi)側(cè)為生殖嵴B.卵巢的始基是生殖嵴C.中腎嵴的發(fā)生早于生殖嵴D.中腎嵴的形成對生殖嵴的發(fā)生起誘導作用E.生殖嵴的形成參與中腎嵴的分化

86.若男性胚胎或胎兒時期在母體內(nèi)接觸雄激素過少，易致解析：男性假兩性畸形答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

87.對于生殖腺的發(fā)生，下列哪項說法不恰當解析：無答案：(E)A.睪丸決定因子位于Y染色體短臂性決定區(qū)B.原始生殖腺具有向睪丸或卵巢分化的雙向潛能C.只有Y染色體存在亦不能決定原始生殖腺分化成睪丸還是分化成卵巢D.睪丸決定因子對生殖腺分化起決定作用E.如無睪丸決定因子存在，在胚胎第4周末時，即可分化出卵巢

88.哪種畸形具有遺傳性，為X連鎖隱性遺傳解析：可遺傳答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

89.對于內(nèi)生殖器的發(fā)育，哪項不恰當解析：副中腎管不發(fā)育成輸卵管和子宮答案：(D)A.中腎管發(fā)育成附睪、輸精管、精囊B.午非管形成對苗勒管起抑制作用C.苗勒管和午非管同時發(fā)生存在D.副中腎管發(fā)育成輸卵管、子宮E.雙側(cè)副中腎管融合后才完成女性內(nèi)生殖器形成

90.一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全，形成哪種異常子宮解析：殘角子宮答案：(E)A.雙角子宮B.幼稚子宮C.縱隔子宮D.無子宮E.殘角子宮

91.哪種兩性畸形患者多有Turner綜合征軀體表現(xiàn)解析：無答案：(D)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

92.在兩性畸形中最罕見的是哪一種解析：真兩性畸形罕見答案：(C)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

93.男女兩性在青春期以前生殖腺內(nèi)解析：男只有精原細胞，女只有卵圓細胞答案：(B)A.分別只有精原細胞和卵原細胞B.男只有精原細胞，女只有卵母細胞C.男有各級生精細胞，女有各級卵泡D.男有各級精母細胞，女有各級卵泡E.男只有精原細胞，女只有各級卵泡

94.男性外生殖器官的發(fā)育除了染色體決定之外，還由什么決定解析：無答案：(C)A.生殖腺B.生殖管道C.性激素D.胚胎卵黃囊E.尿生殖竇

95.女性，18歲，無月經(jīng)來潮伴有周期性下腹痛，檢查未見陰道開口，黏膜表面無藍染，未見黏膜膨出。肛查捫及向直腸突出的包塊，直腸腹部診可在下腹部捫及腹腔內(nèi)一較小包塊，壓痛明顯。可能的診斷是解析：無答案：(B)A.處女膜閉鎖B.先天性陰道閉鎖C.先天性宮頸閉鎖D.先天性無陰道E.先天性無子宮

96.下列女性生殖器官發(fā)育異常，合并存在子宮內(nèi)膜異位癥可能性最大的是解析：處女膜閉鎖有正常月經(jīng)來潮，但經(jīng)血流出不暢，易發(fā)生腹腔反流，引起子宮內(nèi)膜異位癥。答案：(D)A.單角子宮B.幼稚子宮C.始基子宮D.殘角子宮E.雙子宮

97.患者為兩性畸形，且家族中有類似發(fā)病者，考慮何種畸形可能性大解析：無答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

98.幼稚子宮是因為解析：無答案：(A)A.兩側(cè)副中腎管完全融合后短時期內(nèi)停止發(fā)育B.兩側(cè)副中腎管完全融合后即停止發(fā)育C.兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致D.兩側(cè)副中腎管未完全融合E.兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失

99.下面哪項不是正常性別分化的內(nèi)容解析：Y染色體存在不是正常性別分化答案：(C)A.性腺分化B.性別決定C.Y染色體存在D.內(nèi)生殖器發(fā)育E.外生殖器發(fā)育

100.陰道縱隔是因為解析：無答案：(C)A.兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全B.兩側(cè)副中腎管未完全融合C.兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失D.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致E.尿生殖竇未參與形成陰道下段

101.先天性無陰道是因為解析：先天性無陰道是因為兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全答案：(A)A.兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全B.兩側(cè)副中腎管未完全融合C.兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失D.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致E.尿生殖竇未參與形成陰道下段

102.縱隔子宮是因為解析：無答案：(D)A.兩側(cè)副中腎管完全融合后短時期內(nèi)停止發(fā)育B.兩側(cè)副中腎管完全融合后即停止發(fā)育C.兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致D.兩側(cè)副中腎管融合不全E.兩側(cè)副中腎管完全融合，其中隔未消失或未完全消失

103.陰道閉鎖因為解析：陰道閉鎖是因為尿生殖竇未參與形成陰道下段答案：(E)A.兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全B.兩側(cè)副中腎管未完全融合C.兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失D.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致E.尿生殖竇未參與形成陰道下段

104.下述哪項不屬于子宮畸形解析：無答案：(C)A.鞍型子宮B.雙子宮C.幼稚子宮D.單角子宮E.殘角子宮

105.關(guān)于先天性宮頸閉鎖，下列說法正確的是解析：青春期可出現(xiàn)腹痛答案：(D)A.先天性宮頸閉鎖在生殖道發(fā)育異常中較常見B.治療原則為切除子宮C.該病與子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥無關(guān)D.若患者子宮內(nèi)膜有功能，青春期可出現(xiàn)周期性腹痛E.先天性宮頸閉鎖均可通過手術(shù)穿通宮頸達到矯形目的

106.處女膜閉鎖是因為解析：處女膜閉鎖是因為尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致答案：(E)A.兩側(cè)中腎管未完全融合B.兩側(cè)副中腎管未完全融合C.染色體異常D.生殖腺發(fā)育受損E.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致

107.女，14歲，周期性下腹痛5個月，無月經(jīng)來潮。首選檢查是解析：外陰視診檢查答案：(D)A.內(nèi)分泌激素檢查B.B型超聲檢查C.肛腹診檢查D.外陰視診檢查E.雙合診檢查

108.女，26歲，結(jié)婚3個月，性生活不滿意，無月經(jīng)來潮。最可能的診斷是解析：無答案：(E)A.原發(fā)不孕癥B.原發(fā)閉經(jīng)C.先天性無陰道D.處女膜閉鎖E.陰道橫隔

109.20歲患者，查染色體46，XY，血FSH值正常，LH值升高，血睪酮在正常男性范圍內(nèi)，雌激素高于正常男性但低于正常女性者，可能診斷為解析：無答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

110.18歲患者，查染色體46，XX，血雌激素呈低值，雄激素呈高值，尿17-酮為高值?？紤]解析：無答案：(A)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

111.女性，16歲，無月經(jīng)來潮，有周期性下腹痛病史，疑診處女膜閉鎖。作何種檢查可確診解析：無答案：(A)A.處女膜檢查B.B型超聲檢查C.穿刺檢查D.肛診檢查E.雙合診檢查

112.關(guān)于雙角子宮，描述不正確的是解析：無答案：(D)A.宮底部融合不全所致B.一般無癥狀C.不易與中隔子宮鑒別D.多不影響妊娠E.可導致胎位異常

113.對于先天無陰道無子宮，下列處理哪項不恰當解析：無答案：(D)A.必要時檢查染色體核型B.應檢查骨骼、心血管系統(tǒng)有無異常C.常規(guī)行泌尿系統(tǒng)檢查D.診斷后應立即手術(shù)E.手術(shù)后應使用模具擴充陰道，防止縮窄

114.關(guān)于幼稚子宮，下述描述錯誤的是解析：無答案：(C)A.原發(fā)不孕B.可給人工周期治療C.多合并無陰道D.月經(jīng)極少E.子宮小于正常

115.陰道橫膈較常見于下列哪個部位解析：無答案：(D)A.上段B.中段C.下段D.上中段交界處E.中下段交界處

116.女性內(nèi)生殖器官的始基是下列哪項解析：無答案：(E)A.副中腎B.尿生殖竇C.Wolffian管D.尿生殖嵴E.paramesonephricduct

117.關(guān)于先天性無陰道，下列說法正確的是哪項解析：無答案：(E)A.系泌尿生殖竇未參與分化形成陰道所致B.很少合并無子宮或僅有痕跡子宮C.外陰和第二性征發(fā)育多不正常D.多合并卵巢和輸卵管發(fā)育異常E.絕大多數(shù)患者需采用成形術(shù)矯治，可行人工陰道成形術(shù)

118.患者體內(nèi)有睪丸和卵巢兩種性腺同時存在時，稱為解析：無答案：(C)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.單純性性腺發(fā)育不全E.混合性性腺發(fā)育不全

119.關(guān)于XY單純性腺發(fā)育不全，下列哪項不正確解析：無答案：(A)A.又稱Turner綜合征B.染色體是46，XYC.屬X連鎖或常染色體遺傳病D.外陰不發(fā)育E.乳房似女性

120.兩側(cè)副中腎管發(fā)育不全發(fā)生哪種生殖道畸形解析：無答案：(B)A.先天性無子宮B.先天性無陰道C.始基子宮D.殘角子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

121.兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形解析：無答案：(A)A.先天性無子宮B.先天性無陰道C.始基子宮D.殘角子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

122.副中腎管匯合后不久即停止發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形解析：無答案：(C)A.先天性無子宮B.先天性無陰道C.始基子宮D.殘角子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

123.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭發(fā)生哪種女性生殖道畸形解析：無答案：(C)A.陰道閉鎖B.陰道縱隔C.無孔處女膜D.陰道橫膈E.雙子宮

124.一側(cè)副中腎管未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形解析：無答案：(D)A.先天性無子宮B.先天性無陰道C.始基子宮D.單角子宮E.一側(cè)輸卵管缺失

125.雙側(cè)副中腎管匯合后，其中膈未消失或未完全消失發(fā)生哪種女性生殖道畸形解析：無答案：(B)A.陰道閉鎖B.陰道縱隔C.無孔處女膜D.陰道橫膈E.雙子宮

126.雙側(cè)副中腎管匯合后的尾端與尿生殖竇相連接處未貫通或部分貫通發(fā)生哪種女性生殖道畸形解析：無答案：(D)A.陰道閉鎖B.陰道縱隔C.無孔處女膜D.陰道橫膈E.雙子宮

127.兩側(cè)副中腎管未完全融合發(fā)生哪種女性生殖道畸形解析：無答案：(E)A.陰道閉鎖B.陰道縱隔C.無孔處女膜D.陰道橫膈E.雙子宮

128.外陰是由以下哪項而來解析：無答案：(E)A.生殖嵴B.中腎嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖竇

129.子宮是由以下哪項而來解析：無答案：(D)A.生殖嵴B.中腎嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖竇

130.卵巢是由以下哪項而來解析：無答案：(A)A.生殖嵴B.中腎嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖竇

131.分化發(fā)育為輸卵管的是解析：無答案：(A)A.副中腎管B.尿生殖竇C.尿生殖褶D(zhuǎn).生殖結(jié)節(jié)E.生殖隆突

132.分化發(fā)育為陰道下1/3的是解析：無答案：(B)A.副中腎管B.尿生殖竇C.尿生殖褶D(zhuǎn).生殖結(jié)節(jié)E.生殖隆突

133.月經(jīng)量極少，甚至無月經(jīng)的是解析：無答案：(C)A.鞍狀子宮B.始基子宮C.幼稚子宮D.縱隔子宮E.處女膜閉鎖

134.一般不影響受孕及妊娠結(jié)局的是解析：無答案：(A)A.鞍狀子宮B.始基子宮C.幼稚子宮D.縱隔子宮E.處女膜閉鎖

135.16歲，女性，原發(fā)閉經(jīng)，身高140cm，蹼頸，乳腺未發(fā)育，無陰毛、腋毛，外陰少女型，幼稚子宮，雙側(cè)附件未觸及腫物。最有可能的閉經(jīng)原因為下列哪項解析：無答案：(B)A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.大腦皮質(zhì)受抑制所致閉經(jīng)

136.孕婦，于妊娠早期因先兆流產(chǎn)服用人工合成的孕激素保胎治療。如胎兒出生后發(fā)現(xiàn)異常，應采用何種治療方法解析：無答案：(A)A.期待療法B.終身使用可的松C.整形術(shù)D.長期服用雄激素E.切除睪丸

137.某女，16歲初潮，經(jīng)量極少，婚后2年未孕，考慮為幼稚子宮，其適宜治療方法是解析：無答案：(B)A.促排卵治療B.人工周期治療C.子宮切除D.子宮整形術(shù)E.試管嬰兒

138.患者，18歲，原發(fā)閉經(jīng)來診，最可能的是解析：無答案：(A)A.始基子宮B.幼稚子宮C.鞍狀子宮D.縱隔子宮E.雙子宮

139.患者，25歲，月經(jīng)規(guī)律，量正常，婚后3年不孕來診，最可能的是解析：無答案：(D)A.始基子宮B.幼稚子宮C.鞍狀子宮D.縱隔子宮E.雙子宮

140.某女，反復流產(chǎn)3次，染色體核型為46，XX，疑診子宮發(fā)育異常。如為縱隔子宮，其適宜治療方法是解析：無答案：(B)A.子宮整形術(shù)B.縱隔切除術(shù)C.期待療法D.人工周期治療E.機械擴張法

141.對于性別決定，下列描述哪項不恰當解析：無答案：(D)A.原始性腺具有分化為卵巢或睪丸的雙向潛能B.合子染色體為46，xx，原始性腺發(fā)育為卵巢，合子染色體為46，XY，原始性腺發(fā)育為睪丸C.性別是由合子所含的染色體決定的D.Y染色體的長臂上存在睪丸決定基因，是性別決定的重要基因E.無睪丸決定基因存在，原始性腺自然發(fā)育為卵巢

142.下列治療哪項是錯誤的解析：無答案：(A)A.真兩性畸形均按女性撫養(yǎng)B.診斷明確后，按患者原社會性別、本人愿望及畸形程度予以矯治C.完全雄激素不敏感患者可待青春期發(fā)育成熟后切除雙側(cè)睪丸，以防癌變D.真兩性畸形應將不需要生殖器切除E.無論完全性或不完全性雄激素不敏感綜合征均按女性撫養(yǎng)為宜

143.輸卵管是由下列哪項發(fā)育而來解析：無答案：(D)A.苗勒管中段B.午非管頭段C.午非管中段D.苗勒管頭段E.苗勒管尾段

144.孕婦孕早期服用達那唑藥物，出生后患兒可能發(fā)生哪種畸形解析：無答案：(A)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

145.對于幼稚子宮，下列描述不恰當?shù)氖墙馕觯簾o答案：(E)A.月經(jīng)極少B.子宮小于正常C.原發(fā)不孕D.可給予人工周期治療E.多合并無陰道

146.腎上腺生殖綜合征發(fā)生于解析：無答案：(A)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

147.男性胚胎或胎兒若缺失合成睪酮的酶或合成酶異常，可導致解析：無答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

148.對于真兩性畸形需如何確診解析：無答案：(A)A.生殖腺活檢B.染色體檢查C.檢查激素分泌D.查尿17-酮等檢查E.予以B超檢查

149.下列哪種畸形在臨床上稱為雄激素不敏感綜合征解析：無答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

150.對于女性假兩性畸形的敘述錯誤的是解析：無答案：(D)A.染色體核型為46，XXB.生殖腺是卵巢C.女性內(nèi)生殖器均存在D.不可能正常生育E.生殖器出現(xiàn)部分男性化

151.雙子宮的發(fā)生是由于解析：無答案：(B)A.兩側(cè)中腎管未完全融合B.兩側(cè)副中腎管完全未融合C.染色體異常D.生殖腺發(fā)育受損E.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致

152.先天性腎上腺皮質(zhì)增生易出現(xiàn)解析：無答案：(A)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

153.關(guān)于先天性無陰道，敘述錯誤的是解析：無答案：(B)A.常合并無子宮B.常合并卵巢發(fā)育不良C.第二性征發(fā)育正常D.為雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果E.青春期后無月經(jīng)來潮

154.對于女性生殖器的發(fā)生，以下說法恰當?shù)氖墙馕觯簾o答案：(C)A.由于睪酮的存在使外生殖器向雄性分化B.在生殖腺發(fā)育為卵巢后，副中腎管退化C.外生殖器向雌性分化是胚胎發(fā)育的自然規(guī)律D.如果只有睪酮存在，但外陰局部組織中缺乏5α-還原酶，則胚胎發(fā)育為女性E.以上說法都不對

155.以往稱為睪丸女性綜合征的是哪種畸形解析：無答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

156.輸卵管單側(cè)缺失的發(fā)生是因為解析：無答案：(B)A.兩側(cè)副中腎管完全融合后短時期內(nèi)停止發(fā)育B.該側(cè)副中腎管未發(fā)育C.兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致D.兩側(cè)副中腎管融合不全E.兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失

157.殘角子宮的發(fā)生是因為解析：無答案：(B)A.一側(cè)副中腎管發(fā)育而成，另一側(cè)未發(fā)育或未形成管道B.一側(cè)副中腎管發(fā)育而成，另一側(cè)發(fā)育不全C.兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致D.兩側(cè)副中腎管未完全融合E.兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失

158.女，23歲，停經(jīng)40余天，診斷為早孕，因人工流產(chǎn)失敗，繼續(xù)妊娠后.16周時出現(xiàn)劇烈腹痛伴心悸、頭暈、四肢濕冷。最可能的診斷是解析：無答案：(B)A.宮外孕破裂B.殘角子宮妊娠破裂C.瘢痕子宮破裂D.難免流產(chǎn)E.胎盤早剝

159.18歲患者，查染色體46，XX，腹部檢查在腹股溝捫及睪丸組織?？赡茉\斷為解析：無答案：(C)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

160.17歲患者，查染色體46，XY，乳房發(fā)育豐滿，陰毛、腋毛稀少，陰道為盲端，較短淺，無子宮，雙側(cè)睪丸大小正常，位于腹腔內(nèi)。可能的診斷是解析：無答案：(B)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

161.19歲，女性，身材較高大，有發(fā)育不良的子宮及輸卵管，乳房發(fā)育差，陰毛、腋毛稀少，查染色體46，XY。可能的診斷是解析：無答案：(E)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

162.產(chǎn)婦，27歲，G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FC_YTMJ/XB0.gif")。第一產(chǎn)程進展順利，因第二產(chǎn)程延長行陰道檢查發(fā)現(xiàn)陰道橫隔。此時恰當?shù)奶幚硎墙馕觯簾o答案：(A)A.切開橫隔B.立即剖宮產(chǎn)C.切開會陰D.觀察先露部，能否進一步下降E.切開會陰及陰道

163.對于外生殖器的發(fā)育，不正確的是解析：無答案：(B)A.尿生殖褶的前方左右兩側(cè)在正中相會呈結(jié)節(jié)形隆起，稱生殖結(jié)節(jié)B.只要有睪酮的作用，外生殖器的始基就向男性分化C.兩性的外生殖器始基相同D.外陰局部組織缺乏5α-還原酶，無論睪丸是否存在，外陰均表現(xiàn)為女性E.生殖結(jié)節(jié)又稱初陰

164.下列女性生殖器官發(fā)育異常，不影響性生活.懷孕，但影響正常分娩的是解析：無答案：(B)A.陰道閉鎖B.陰道縱隔C.處女膜閉鎖D.先天無陰iE.陰道橫隔

165.陰道中段1/3是由下列哪項發(fā)育而來解析：陰道中段1/3是由泌尿生殖竇發(fā)育而來答案：(E)A.午非管頭段B.午非管中段C.苗勒管中段D.苗勒管頭段E.泌尿生殖竇

166.對于真兩性畸形以下正確的說法是解析：無答案：(C)A.患者生殖腺均是一側(cè)為卵巢，另一側(cè)為睪丸B.真兩性畸形即使切除睪丸組織亦不可能有正常生育功能C.真兩性畸形需取生殖腺活檢方能最后確診D.手術(shù)切除的性腺需根據(jù)其當前的社會性別決定E.真兩性畸形在兩性畸形中多見

167.對于男性假兩性畸形以下說法哪項不正確解析：無答案：(E)A.促進生物合成睪酮的酶缺失或異常B.染色體核型為46XYC.外周組織5α-還原酶缺乏D.臨床又稱作雄激素不敏感綜合征E.按男性撫育為宜

168.同女性假兩性畸形相關(guān)的說法不正確的是解析：無答案：(E)A.由于21-羥化酶缺乏不能將17α-羥孕酮轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)醇B.患者染色體核型為46，XXC.妊娠早期服用過人工合成孕激素、達那唑等D.雄激素呈高值而雌激素水平低于正常E.子宮、輸卵管、陰道均存在，青春期有月經(jīng)來潮

169.外生殖器向雌性分化是因為解析：無答案：(E)A.雌激素作用B.雄激素作用C.染色體決定D.胚胎發(fā)育自然規(guī)律E.胚胎發(fā)育自然規(guī)律和染色體決定

170.20歲患者，查染色體46，XX，乳房發(fā)育豐滿，具有能勃起的陰蒂。可能診斷為解析：無答案：(C)A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全

171.關(guān)于陰道橫隔，以下說法正確的是解析：陰道橫隔臨床較少見，系雙側(cè)副中腎管會合后的尾端與尿生殖竇相接處部分未貫通所致，多位于陰道上、中段交界處，厚約1cm。完全性橫隔較少見。橫隔的治療應將橫隔切開并切除多余部分，縫合止血。答案：(C)A.臨床較多見B.雙側(cè)副中腎管尾端未會合所致C.以上、中段交界處多見D.完全性橫隔較不完全性橫隔多見E.橫隔無論何種位置都不需手術(shù)治療

172.副中腎管衍化物發(fā)育不全所致異常不包括解析：縱隔子宮是由于副中腎管衍化物融合障礙所致。常見的生殖器官發(fā)育異常有：①正常管道形成受阻所致異常，包括處女膜閉鎖、陰道橫隔、陰道縱隔、陰道閉鎖和宮頸