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文檔簡介

神經遞質和神經調質概念神經遞質是指神經末梢釋放的特殊化學物質,它能作用于支配的神經元或效應細胞膜上的受體,從而完成信息傳遞功能。條件在突觸前神經元內具有全盛遞質的前體物質和合成酶系。遞質貯存于突觸小泡,當興奮沖動抵達神經末梢時,小泡內遞質能釋放入突觸間隙。遞質通過突觸間隙作用于突觸后膜的特殊受體,發(fā)揮其生理作用。存在使這一遞質失活的酶或其他環(huán)節(jié)(攝取回收)擬似劑或受體阻斷劑能加強或阻斷這一遞質的突觸傳遞作用遞質的合成乙酰膽堿由膽堿和乙酰輔酶A在膽堿乙酰移位酶(膽堿乙酰化酶)的催化作用下合成的去甲腎上腺素的合成以酪氨酸為原料,首先在酪氨酸羥化酶的催化作用下合成多巴,再在多巴脫羧酶(氨基酸脫竣酶)作用下合成多巴胺(兒茶酚乙胺),這二步是在胞漿中進行的(多巴胺)遞質的失活乙酰膽堿-水解去甲腎上腺素-再攝取遞質的釋放和失活遞質的釋放當神經沖動抵達末梢時,末梢產生動作電位和離子轉移Ca2+由膜外進入膜內,使一定數(shù)量的小泡與突觸前膜緊貼融合起來,然后小泡與突觸前膜粘合處出現(xiàn)破裂口,小泡內遞質和其他內容物就釋放到突觸間隙內。乙酰膽堿外周和中樞神經系統(tǒng)外周毒蕈堿樣作用(心肌、平滑肌、腺體);煙堿樣作用(骨骼?。┲袠心X干網狀結構上行激動系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)似乎都存在乙酰膽堿遞質。此外,邊緣系統(tǒng)的梨狀區(qū)、杏仁核、海馬內某些神經元對乙酰膽堿也起興奮反應,這種反應能被阿托品阻斷,說明這些部位也可能存在乙酰膽堿遞質系統(tǒng)。如:阿爾茨海默病阿爾茨海默?。ˋlzheimerdisease,AD)

AD患者海馬和新皮質膽堿乙酰轉移酶及Ach水平顯著減少,研究表明:Ach合成持續(xù)不足和膽堿乙酰轉移酶減少與癡呆嚴重性、老年斑及神經原纖維纏結數(shù)量增多相關。兒茶酚胺去甲腎上腺素(NAd)腎上腺素(Ad)多巴胺(DA)去甲腎上腺素(NAd)外周升壓作用明顯中樞低位腦干,尤其是中腦網狀結構、腦橋的藍斑以及延髓網狀結構的腹外側部分。主要是對心、血管活動、體溫、情緒活動的調節(jié),也與維持大腦皮質的覺醒狀態(tài)有關。多巴胺黑質-紋狀體部分中腦邊緣系統(tǒng)部分和結節(jié)漏斗部分黑質-紋狀體黑質多巴胺

乙酰膽堿紋狀體紋狀體神經元變性,通過丘腦—皮質通路反饋,對皮質運動功能易化作用過強,產生多動性疾病如舞蹈病。黑質—紋狀體DA通路變性導致基底節(jié)輸出過多,丘腦-皮質通路反饋活動受到過度抑制,使皮質運動功能的易化作用受到消弱,產生少動性疾病,如帕金森病。5-羥色胺

5-羥色胺神經元主要集中在腦橋的中縫核群中,一般是抑制性的,但也有興奮性的。如中國一些學者的工作表明,在針刺鎮(zhèn)痛中5-羥色胺起著重要作用.目前研究發(fā)現(xiàn)5-HT、NA、P物質和花生四烯酸等代謝異常與偏頭痛有關(舒馬普坦、β-R阻滯劑)氨基酸遞質谷氨酸(Glu)中樞興奮性遞質大腦皮層,小腦與脊髓。門冬氨酸中樞興奮性遞質大腦皮層,小腦與脊髓。γ-氨基丁酸(GABA)中樞的抑制遞質。甘氨酸(Gly)中樞的抑制遞質。遞質與癲癇神經遞質與突觸傳遞影響神經元興奮性是癲癇發(fā)作中一重要環(huán)節(jié),抑制性神經遞質(GABA)興奮性神經遞質(Glu)異??蓪е掳d癇的發(fā)作。因此,增強抑制性神經遞質含量水平及功能可抑制癲癇的發(fā)生。阿片樣肽包括β-內啡肽、腦啡肽和強啡肽三類。其中腦啡肽在脊髓背角膠質區(qū)濃度很高,它可能是調節(jié)痛覺纖維傳入活動的神經遞質。其他一氧化氮調質Concept:是指神經元產生的另一類化學物質,它能調節(jié)信息傳遞的效率,增強或削弱遞質的效應。關系遞質與調質無明確劃分的界限。調質是從遞質中派生出來的

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