(定)值班交接班制度LtD**醫(yī)院醫(yī)師值班與交接班制度（修訂）一、目的為了確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行,保證醫(yī)療安全，在原有制度基礎(chǔ)上特制定醫(yī)療值班與交接班制度。

二、定義

醫(yī)院日常值班、夜班和節(jié)假日期間的醫(yī)師值班與交接班的管理規(guī)定和流程標(biāo)準(zhǔn)。

三、依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。四、適用范圍全院各科各級(jí)值班醫(yī)師。五、條款（一）職責(zé)1.醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)制定和修訂醫(yī)療值班與交接班制度及監(jiān)督檢查全院醫(yī)師值班與交接班制度的執(zhí)行。

2.臨床醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)師值班與交接班制度。

3.臨床醫(yī)技科室主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師值班與交接班制度的執(zhí)行。（二）醫(yī)療排班

1.各科均須安排醫(yī)師值班。醫(yī)師應(yīng)按照《醫(yī)師排班表》輪流值班。2.科主任負(fù)責(zé)或指定專人負(fù)責(zé)本科室醫(yī)生排班。未經(jīng)科主任許可不準(zhǔn)個(gè)人私自換班。

3.獨(dú)立值班醫(yī)師必須具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格和科主任考核確認(rèn)具有獨(dú)立勝任本職崗位工作能力。

4.各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行三線值班制度。二線班已是副主任或以上醫(yī)師的，可執(zhí)行二線值班。二線班醫(yī)師須住在病房值班。

5.交接班記錄

早交班由夜班值班人員向主班醫(yī)生交班，主班醫(yī)生簽字；晚交班主班醫(yī)生向夜間值班人員交班，并簽字；床頭交班后由值班醫(yī)師簽字交接；交班醫(yī)師應(yīng)把交班內(nèi)容記錄于《醫(yī)師值班交接班記錄本》，交接班醫(yī)師執(zhí)行雙簽字。各科交接班記錄本要妥善保留至少1年。6.輔助科室值班交接班制度（1）輔助科室的值班人員，應(yīng)提前15分鐘到崗，堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。（2）做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。（3）盡職盡責(zé)，完成班內(nèi)所有工作，以保證臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。（4）遇特殊情況需暫時(shí)離開(kāi)科室時(shí)，應(yīng)向院總值班說(shuō)明去向并保持通訊通暢，以便尋找，避免影響醫(yī)療工作。（5）各輔助科室參照本制度制定本科室的值班交接班制度。

（五）考核

1.考核方法（1）查閱科室排班表，實(shí)地考察一線、二線班人員值班情況。電話抽查值班情況。

（2）查閱科室醫(yī)生交接班記錄本。

（3）參加科室早交班或晚交班，以及危重患者床頭交班。2.考核周期

（1）臨床科室主任每月對(duì)本科室考核一次。

（2）本項(xiàng)目列入科室綜合目標(biāo)考評(píng)，醫(yī)務(wù)部每月對(duì)臨床科室考核一次，并通過(guò)《質(zhì)控月報(bào)》進(jìn)行反饋通報(bào)。

（六）獎(jiǎng)懲

1.對(duì)于曠崗、脫崗、遲到早退、不堅(jiān)守崗位，亂串科室者，按照醫(yī)院考勤制度處理。

2.對(duì)于二線、三線值班人員，遇到急診、會(huì)診等情況，不能及時(shí)到崗者，每次罰款200元。

3.對(duì)于沒(méi)有及時(shí)完成交班或接班記錄者，未及時(shí)審核下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的交接班記錄并簽名者，每次罰款50元。4.脫崗延誤患者的搶救和診治，造成醫(yī)患糾紛的，按《**醫(yī)院待崗管理暫行規(guī)定》，予待崗3個(gè)月。

5.對(duì)于未執(zhí)行值班交接班制度，導(dǎo)致導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、事故、醫(yī)療糾紛或醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，按《**醫(yī)院醫(yī)療事故與糾紛處理規(guī)定》執(zhí)行。6.通過(guò)“病人安全報(bào)告”郵箱，在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告他人值班交接班制度不落實(shí)的情況，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的，每次給予醫(yī)德分加1分獎(jiǎng)勵(lì)。7.此項(xiàng)列入科室綜合目標(biāo)管理制度考評(píng)。六、相關(guān)制度（文件）無(wú)。七、使用圖表醫(yī)師值班交接班制度落實(shí)情況檢查表科室檢查情況檢查內(nèi)容1、值班人員是否具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)□均具有□部分具有備注：2、值班人員姓名及職稱姓名：職稱：3、醫(yī)師在崗狀態(tài)□工作□看電視□不在崗□其他4、交接班記錄內(nèi)容情況□較全面□較簡(jiǎn)單□危重病員無(wú)交班5、本季度交接班及雙簽名情況□均有□部分有