進出境動物指定隔離檢疫場使用申請表_第1頁
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進出境動物指定隔離檢疫場使用申請表一、申請單位名稱：本表所填內(nèi)容真實。保證嚴格遵守進境動物隔離檢疫的有關(guān)規(guī)定，特此聲明。地址：郵編：法人代碼：聯(lián)系人：法人簽字蓋章：申請日期：年月日電話：傳真：二、隔離檢疫場基本情況名稱：法人：地址：容量：聯(lián)系人：電話：傳真：本隔離檢疫場上批動物隔離檢疫情況動物名稱：輸出（入）國家或地區(qū)：數(shù)量：隔離起止時間：使用單位：三、申請隔離檢疫的動物情況名稱：品種：數(shù)量：產(chǎn)地：進（出）境時間：進（出）境口岸：目的地：用途：運輸路線及方式：四、審批意見（以下由審批機關(guān)填寫）初審意見：審批意見：簽字蓋章：經(jīng)辦： 審核： 簽發(fā)：日期： 年月日經(jīng)辦日期： 年月日

（通用審批頁）以下由主管海關(guān)填寫受理意見經(jīng)審核，符合受理條件，同意受理。經(jīng)審核，不符合受理條件，不予受理。其他意見：受理人： 年月 日考核組指派考核組長： 考核組成員：指派人： 年月日考核組推薦意見□符合要求，準予推薦。 口不符合要求，不予推薦。□其他情況：考核組長： 年月日批準意見符合要求，予以批準。 口不符合要求，不予批準。存在異常，退回考核組。□存在異常，重新考核。其他意見：經(jīng)辦人： 負責(zé)人：年月日批準信息批準編號：

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