2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.肝臟觸診時(shí)，應(yīng)描述的內(nèi)容

A、大小

B、質(zhì)地

C、壓痛

D、表面狀態(tài)和邊緣

E、搏動(dòng)

正確答案:A,B,C,D,E2.胸膜摩擦音多發(fā)生于____患者。

正確答案:胸膜炎3.關(guān)于心臟聽診的順序正確的是：

A、心尖區(qū)-三尖瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)-肺動(dòng)脈瓣區(qū)

B、心尖區(qū)-肺動(dòng)脈瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)-三尖瓣區(qū)

C、心尖區(qū)-主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)-主動(dòng)脈瓣區(qū)-肺動(dòng)脈瓣區(qū)-三尖瓣區(qū)

D、三尖瓣區(qū)-肺動(dòng)脈瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)-心尖區(qū)

E、心尖區(qū)-肺動(dòng)脈瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣區(qū)-三尖瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)

正確答案:B4.口臭的局部原因有

A、齒齦炎

B、齲齒

C、牙周炎

D、急性咽炎

E、慢性咽炎

正確答案:A,B,C5.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，用應(yīng)當(dāng)用__劃在錯(cuò)字上。

正確答案:雙線6.引起肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)的疾病是

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣狹窄

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:B7.引起白細(xì)胞總數(shù)減少的疾病是：

A、尿毒癥

B、急性中毒

C、化膿性感染

D、傷寒

E、急性心肌梗死

正確答案:D8.引起病理性支氣管呼吸音的因素有：肺組織實(shí)變、肺內(nèi)大空洞、______。

正確答案:壓迫性肺不張9.病人為減輕痛苦，被迫采取某種特殊的體位稱

A、強(qiáng)迫體位

B、自動(dòng)體位

C、輾轉(zhuǎn)體位

D、角弓反張?bào)w位

E、被動(dòng)體位

正確答案:A10.以下哪項(xiàng)可用于共濟(jì)失調(diào)的體檢

A、指鼻試驗(yàn)驗(yàn)

B、跟隨-膝-脛試驗(yàn)

C、閉目難立征

D、跖反射

E、輪替動(dòng)作

正確答案:A,B,C,E11.一側(cè)語音震顫減弱或消失可見于以下哪種疾病

A、大葉性肺炎實(shí)變期

B、大片肺梗死

C、肺膿腫

D、一側(cè)大量胸腔積液

E、空洞型肺結(jié)核

正確答案:D12.腸鳴音活躍常見于

A、腹膜炎

B、腸麻痹

C、機(jī)械性腸梗阻

D、急性胃腸炎

E、低鉀血癥

正確答案:D13.心肌梗死根據(jù)演變過程與演變時(shí)間分為哪幾期？

正確答案:超急性期；急性期；近期（亞急性期)；陳舊期（愈合期）14.V5導(dǎo)聯(lián)正常成人不會(huì)出現(xiàn)的波形是（）

A、Rs

B、R

C、QS

D、Qr

E、qRs

正確答案:C15.外耳道內(nèi)有局部紅腫疼痛，并有耳廓牽拉痛則為

A、外耳道炎

B、顱底骨折

C、急性中耳炎

D、癤腫

E、外耳道狹窄、耵聹

正確答案:D16.采集病史的方法主要是______，也包括查閱患者的各種病歷資料。

正確答案:問診17.診斷內(nèi)容包括病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷。

正確答案:正確18.腹壁病變引起的腹部壓痛特點(diǎn)是

A、抓捏腹壁疼痛明顯

B、抓捏腹壁疼痛減輕

C、仰臥曲頸抬肩時(shí)減輕

D、轉(zhuǎn)移性壓痛

E、以上都不是

正確答案:A19.自發(fā)性氣胸時(shí)，叩診呈____。

正確答案:鼓音20.下列哪種疾病可出現(xiàn)局限與心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音，左側(cè)臥位時(shí)更明顯

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣脫垂

E、左房粘液瘤

正確答案:A21.有關(guān)尿液檢查正確的是

A、鏡下血尿>3個(gè)紅細(xì)胞/高倍視野

B、鏡下膿尿>3個(gè)白細(xì)胞/高倍視野

C、管型：不可含有細(xì)胞

D、大量上皮細(xì)胞屬于正常

E、尿液一般為弱堿性

正確答案:A22.胸膜摩擦感

正確答案:指當(dāng)急性胸膜炎時(shí)，因纖維蛋白沉著于兩層胸膜，使其表面變?yōu)榇植?，呼吸時(shí)臟層和壁層胸膜相互摩擦，可由檢查者的手感覺到，稱為胸膜摩擦感。23.正常成年女性紅細(xì)胞沉降率（魏氏法）為：

A、0-10mm/lh末

B、0-15mm/lh末

C、0-20mm/lh末

D、0-25mm/rh末

E、0-30mm/lh末

正確答案:C24.以下關(guān)于2級(jí)肌力的說法哪項(xiàng)正確

A、完全癱瘓

B、可測到有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生任何動(dòng)作

C、肢體抬離床面但不能抗阻力

D、基本上正常肌力

E、肢體可在床面上水平移動(dòng)，但不能抬離床面

正確答案:E25.aVR導(dǎo)聯(lián)的連接方法是（)

A、左上肢正極，右上肢左下肢負(fù)極

B、右上肢正極，左上下肢負(fù)極

C、左下肢正極，左右上肢負(fù)極

D、右下肢正檄，左上下肢負(fù)極

E、以上均否

正確答案:B26.當(dāng)被檢查者取直立位、兩上肢自然下垂時(shí)，肩胛下角位于：

A、第5或第6肋骨水平

B、第6或第7肋骨水平

C、第7或第8肋骨水平

D、第8或第9肋骨水平

E、第9或第10肋骨水平

正確答案:C27.正常人A/G比值為：

A、1～1.3:1

B、1～1.5:1

C、1.5～2.0:1

D、1.8～2.0:1

E、1.5～2.5:1

正確答案:E28.中等量腹水病人腹部叩診正確的是

A、患者仰臥，腹中部呈濁音，兩側(cè)腹部呈鼓音

B、患者仰臥，腹中部呈鼓音，兩側(cè)腹部呈濁音

C、患者向左側(cè)臥位，左側(cè)腹部呈鼓音，右側(cè)腹部呈濁音

D、患者向右側(cè)臥位，右側(cè)腹部呈鼓音，左側(cè)腹部呈濁音

E、患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈濁音

正確答案:B29.一般情況下兩側(cè)肺下界大致相同，平靜呼吸時(shí)位于鎖骨中線第六肋間，腋中線第八肋間，肩胛下角線____肋肋間。

正確答案:第十30.呼吸頻率超過____次／分，稱為呼吸過速。

正確答案:2431.臍周或下腹壁發(fā)藍(lán)是腹腔內(nèi)大出血的征象，亦稱______。

正確答案:Cullen征32.嗅診正確的是

A、痰呈血腥味見于大量嘔血

B、痰呈惡臭味見于肺膿腫

C、大便呈肝腥味見于肝昏迷

D、尿液呈大蒜味見于有機(jī)磷中毒

E、嘔出物呈糞臭味見于消化不良

正確答案:A,B,C,D33.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在

A、幽門以上

B、十二指腸乳頭以上

C、十二指腸乳頭以下

D、賁門以上

E、幽門以下

正確答案:C34.下列哪種疾病出汗較多

A、粘液性水腫

B、硬皮病

C、甲亢

D、尿毒癥

E、以上均不是

正確答案:C35.女，35歲，尿頻，尿急，尿痛伴發(fā)熱2周。輔助檢查:WBC9.8×109/L，Hgb110g/L，尿蛋白（＋），離心尿鏡檢:白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞3-5/HP

最可能的診斷是：

A、急性腎炎

B、慢性腎炎

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎盂腎炎

E、腎病綜合癥

正確答案:C第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.癔病患者出現(xiàn)的呼吸困難是由于精神或心理因素的影響所致。（

）

正確答案:正確2.布氏桿菌病見于哪種熱型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、波狀熱

正確答案:E3.醬油色尿易見于

A、血友病

B、膀胱炎

C、腎盂腎炎

D、蠶豆病

E、缺鐵性貧血

正確答案:D4.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移均不應(yīng)超過?

A、0.01mV

B、0.10mV

C、0.03mV

D、0.15mV

E、0.05mV

正確答案:E5.典型心絞痛的心電圖診斷符合的是（）

A、ST壓低，T波倒置

B、ST抬高，T波倒置

C、ST壓低

D、ST抬高，T波高尖

E、病理性Q波

正確答案:A6.嘔血

正確答案:是上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。常伴有黑便，嚴(yán)重時(shí)可有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。7.雞胸

正確答案:胸廓的前后徑略長于左右徑，其上下距離較短，胸骨下端常前突，胸廓前側(cè)壁肋骨凹陷，稱之為雞胸。8.正常人體溫度（腋測法）為

A、36.3℃-37.2℃

B、36℃-37℃

C、36.5℃-37.5℃

D、36.5℃-37.7℃

E、36.2℃-37℃

正確答案:B9.麻痹性腸梗阻時(shí)表現(xiàn)為

A、腹脹及脹痛感

B、腹部絞痛

C、腸型及蠕動(dòng)波

D、腸鳴音呈金屬音調(diào)

E、頻繁排氣排便

正確答案:A10.聯(lián)律間期是指異位搏動(dòng)與其竇性搏動(dòng)之間的時(shí)距。

正確答案:正確11.支氣管呼吸音的吸氣時(shí)相較呼氣時(shí)相___，因?yàn)槲鼩鉃橹鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)，吸氣時(shí)聲門增寬進(jìn)氣快。

正確答案:短12.左心功能不全時(shí)出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是

A、吸氣時(shí)，右室射血期延長

B、吸氣時(shí)，左室射血期延長

C、呼氣時(shí)，右室射血期延長

D、呼氣時(shí)，左室射血期延長

E、以上都不是

正確答案:D13.臨床上常見的體位有____、自主體位和被動(dòng)體位。

正確答案:強(qiáng)迫體位14.干音持續(xù)時(shí)間長，其強(qiáng)度、性質(zhì)和部位不易變，但瞬間內(nèi)數(shù)量可有明顯增減。

正確答案:錯(cuò)誤15.下列各項(xiàng)為心肌缺血時(shí)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)鑒別哪一項(xiàng)?

A、QT時(shí)限延長

B、T波對(duì)稱高聳

C、T波對(duì)稱倒置

D、病理性Q波

E、ST段水平下移≥0.1mV

正確答案:A16.入院記錄應(yīng)于患者入院____小時(shí)內(nèi)完成。

正確答案:2417.引起局部淋巴結(jié)腫大的原因有非特異性淋巴結(jié)炎、_____、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等

正確答案:淋巴結(jié)結(jié)核18.間歇性跛行

正確答案:步行中，因下肢突發(fā)性酸痛乏力，病人被迫停止行進(jìn)，需稍休息后方能繼續(xù)行進(jìn)。見于高血壓、動(dòng)脈硬化病人。19.正常呼吸音有哪幾種？

正確答案:正常呼吸看有四種：氣管呼吸音，支氣管呼吸音，支氣管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。20.下列關(guān)于心源性水腫的說法，不正確的一項(xiàng)是

A、活動(dòng)后明顯，休息后減輕

B、常有肝頸靜脈回流征陽性

C、水腫的基本機(jī)制是水鈉潴留

D、可有肝腫大

E、多呈對(duì)稱性

正確答案:C21.最常見的心律失常是竇性心動(dòng)過緩。

正確答案:錯(cuò)誤22.杵狀指多見于

A、風(fēng)濕熱

B、營養(yǎng)不良性大細(xì)胞貧血

C、缺鐵性貧血

D、溶血性貧血

E、支氣管肺癌

正確答案:E23.關(guān)于白細(xì)胞嚴(yán)重感染易引起以下哪種改變

A、空泡變性

B、棒狀小體

C、嗜酸性粒細(xì)胞增多

D、嗜堿性粒細(xì)胞增多

E、核右移

正確答案:A24.腹腔內(nèi)滲出液常見于：

A、腎病綜合征

B、肝硬化

C、重度營養(yǎng)不良

D、肝癌

E、慢性心力衰竭

正確答案:D25.胸膜增厚時(shí)體格檢查的特點(diǎn)是

A、胸廓呈桶狀、叩呈過清音

B、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音

C、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈實(shí)音

D、胸廓形態(tài)正常，患側(cè)叩呈濁、實(shí)音

E、患側(cè)胸部凹陷，叩呈濁音

正確答案:A26.胸骨右緣第二肋間觸及收縮期震顫提示_____。

正確答案:主動(dòng)脈瓣狹窄27.一般將肝臟質(zhì)地分為三級(jí)，肝癌質(zhì)地最堅(jiān)硬如觸____。

正確答案:前額28.濕羅音產(chǎn)生的機(jī)理？

正確答案:產(chǎn)生機(jī)理：由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、粘液和膿液等，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，或小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉，當(dāng)吸氣時(shí)突然張開重新充

氣所產(chǎn)生的爆裂音。29.死亡記錄應(yīng)在死亡________小時(shí)內(nèi)完成。

正確答案:2430.振水音

正確答案:患者仰臥位，醫(yī)生以一耳湊近上腹部，同時(shí)以沖擊觸診法振動(dòng)胃部，聽到的氣、液撞擊的聲音，為振水音。31.判定心肌梗塞部位最主要的依據(jù)是()

A、以ST段抬高所在的導(dǎo)聯(lián)為準(zhǔn)

B、以高聳直立T波所在導(dǎo)聯(lián)為準(zhǔn)

C、以異常Q波或QS波的導(dǎo)聯(lián)為準(zhǔn)

D、以倒置T波所在導(dǎo)聯(lián)為準(zhǔn)

E、以上均否

正確答案:C32.關(guān)于口唇的病變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、口唇蒼白見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、口唇發(fā)紺見于呼吸衰竭

C、口唇肥厚增大見于肥胖病人

D、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病

E、口唇蒼白見于貧血病人

正確答案:C33.交替脈提示心搏節(jié)律不齊。

正確答案:錯(cuò)誤34.矮胖體型者肝上下界均可_______肋間。

正確答案:高一個(gè)35.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

正確答案:起步時(shí)一腳高抬，驟然垂落，且雙目向下注視，兩腳間距很寬，以防身體傾斜，閉目時(shí)不能保持平衡。見于脊髓病變病人。第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.既往史

正確答案:包括病人既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾?。òǜ鞣N傳染?。⑼饪剖中g(shù)、預(yù)防注射、過敏，特別是與目前所患疾病有密切關(guān)系的情況。2.深部滑動(dòng)觸診法主要用于腹腔臟器及___。

正確答案:腹腔深部腫塊3.正常人平臥時(shí)稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)

正確答案:正確4.下列哪項(xiàng)是腎性少尿的原因：

A、腎動(dòng)脈血栓形成

B、休克

C、急性腎炎

D、重度失水

E、前列腺肥大

正確答案:C5.II度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是()

A、P―R間期進(jìn)行性縮短

B、B．P―R間期進(jìn)行性延長

C、固定的3：1傳導(dǎo)

D、P―R間期進(jìn)行性延長直至QRS脫落

E、以上均否

正確答案:D6.昏睡

正確答案:是接近人事不省的意識(shí)狀態(tài)。病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)烈刺激下可喚醒，但很快又再入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問。7.雜音的性質(zhì)對(duì)判斷病變有重要意義，而雜音出現(xiàn)的時(shí)期對(duì)病變的判斷則無何意義

正確答案:錯(cuò)誤8.以下符合胃十二指腸潰瘍穿孔的腹痛特點(diǎn)

A、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐

B、突發(fā)上腹部劇痛伴腹膜刺激征

C、外傷后劇烈腹痛伴休克

D、上腹部絞痛伴畏寒、發(fā)熱

E、腹痛、嘔吐、便秘、腸鳴音亢進(jìn)或消失

正確答案:B9.幽門梗阻時(shí)體格檢查有

A、腸型

B、移動(dòng)性濁音

C、液波震顫

D、振水音

E、全腹膨隆

正確答案:D10..成年男子RV5+SV1電壓標(biāo)準(zhǔn)不超過（）mV

A、2.5

B、3.0

C、4.0

D、3.5

E、4.5

正確答案:C11.對(duì)心肌梗塞的診斷最有意義的是()

A、T波倒置

B、T波高聳

C、ST段抬高

D、ST段抬高伴異常Q波或QS波

E、以上均否

正確答案:D12.左心室增大時(shí)，心濁音界呈_____形。

正確答案:靴形13.黃疸伴上腹部劇烈疼痛最常見于

A、病毒性肝炎

B、原發(fā)性肝癌

C、肝硬化

D、敗血癥

E、膽道結(jié)石

正確答案:E14.自發(fā)性氣胸時(shí)，觸覺語顫____。

正確答案:減弱15.后壁心梗的定位診斷依據(jù)病理性Q波出現(xiàn)在（）導(dǎo)聯(lián)

A、V1-5

B、Ⅱ、Ⅲ

、aVF

C、V1-3

D、V7-9

E、V4-6

正確答案:D16.心左界由哪些部分組成

A、升主動(dòng)脈

B、肺動(dòng)脈段

C、左心耳

D、上腔靜脈

E、左心室

正確答案:B,C,E17.正常P波可出現(xiàn)雙峰，峰距小于0.04秒。

正確答案:正確18.全腹部檢查膨隆見于哪些情況？

正確答案:全腹膨隆見于腹腔積液，腹內(nèi)積氣，腹腔內(nèi)巨大包塊等，并見于肥胖癥及妊娠期。19.發(fā)病以后的一般情況包括：精神狀態(tài)，睡眠，食欲，大小便，____等情況。

正確答案:體重20.發(fā)紺又稱紫紺，是指血液中還原血紅蛋白增多。（

）

正確答案:正確21.集合反射：囑患者注視1m以外的目標(biāo)，然后將目標(biāo)逐漸移近眼球（距眼球約10cm），正常人此時(shí)可見雙眼內(nèi)聚，瞳孔縮小，稱為集合反射

正確答案:正確22.關(guān)于心音聽診的敘述，下列哪些是正確的？

A、通常只能聽到S1和S2

B、S2在心尖部聽診最清楚

C、心音有4個(gè)

D、某些健康兒童和青少年可聽到S3

E、S4一般聽不到

正確答案:A,C,D,E23.尿酮體陽性，有助于診斷

A、高脂飲食

B、饑餓

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、重癥不能進(jìn)食者

E、妊娠嘔吐

正確答案:C24.兩個(gè)心音同時(shí)減弱可見于

A、勞動(dòng)后

B、情緒激動(dòng)

C、胸壁薄

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、左側(cè)胸腔積液

正確答案:E25.持續(xù)聽診____分鐘以上未聽到腸鳴音，用手指輕叩或搔彈腹部仍