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文檔簡介
2023年沖刺-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)筆試題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.關(guān)于傷寒的病原,敘述錯誤的是
A、傷寒沙門菌屬于沙門菌屬中的D群
B、不形成芽胞,有鞭毛,能運動
C、有莢膜
D、在普通培養(yǎng)基中能生長,在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳
E、不產(chǎn)生外毒素,菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素
正確答案:C2.女,70歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體:自動體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等。心電圖示:心房顫動。
為控制該患者的心室率不宜首選
A、地高辛
B、美托洛爾
C、異搏定
D、硫氮酮
E、普羅帕酮
正確答案:E
宜首選的抗凝治療是
A、華法林
B、阿司匹林
C、肝素
D、尿激酶
E、復(fù)方丹參片
正確答案:A3.以5'ACTAGTCAG-3'為模板合成相應(yīng)的mR-NA鏈的核苷酸序列為
A、5'-TGATCAGTC-3'
B、5'-LIGAUCAGUC-3'
C、5'-CUGACUAGU-3'
D、5'-CTGACTAGT-3'
E、5'-CAGCUGACU-3'
正確答案:C4.下列哪項X線征象不是良性胃潰瘍的表現(xiàn)()
A、腔內(nèi)龕影
B、粘膜糾集
C、汗普頓(hampton)線
D、胃小彎縮短
E、腔外龕影
正確答案:A5.下列不被認為是苗勒管腺肉瘤對應(yīng)的良性腫瘤的是
A、子宮腺纖維瘤
B、乳頭狀腺纖維瘤
C、乳頭狀囊腺纖維瘤
D、腺肌瘤
E、平滑肌瘤
正確答案:E6.關(guān)于腺瘤性息肉異型增生,錯誤的是
A、較大腺瘤中,中至重度不典型性增生多見
B、重度不典型性增生可能包含原位癌病灶
C、異型增生在絨毛狀腺瘤中比管狀腺瘤更常見
D、含絨毛成分的腺瘤更易出現(xiàn)重度不典型性增生
E、黏膜內(nèi)癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性較小
正確答案:C7.關(guān)于高密度腎囊腫,錯誤的說法是
A、高于腎實質(zhì)密度,邊界清
B、囊腫內(nèi)可有蛋白樣物質(zhì)凝聚
C、囊腫內(nèi)可有出血
D、增強掃描可以強化
E、超聲檢查呈無回聲表現(xiàn)
正確答案:D8.下列哪些心律失??梢娪诮】等?)
A、竇性心動過速
B、竇性心動過緩
C、竇性心律不齊
D、室性早搏
E、房性早搏
正確答案:A,B,C,D,E9.食管癌的病變部位以食管哪段居多
A、食管中段
B、食管上段
C、食管下段與賁門
D、喉與食管上段
E、食管下段
正確答案:A10.有關(guān)肝內(nèi)膽道出血,下列不正確的是
A、激烈的上腹絞痛
B、畏寒、發(fā)熱、黃疸
C、嘔血、便血
D、出血量一般不大,較少引起休克
E、治療一般先采用非手術(shù)治療
正確答案:D11.位于股骨遠端的Ⅱ期骨肉瘤,手術(shù)時于反應(yīng)區(qū)外正常組織內(nèi)行腫瘤節(jié)段截除,人工關(guān)節(jié)置換術(shù),其手術(shù)邊界屬于
A、囊內(nèi)手術(shù)
B、邊緣手術(shù)
C、廣泛手術(shù)
D、根治手術(shù)
E、污染的根治性手術(shù)
正確答案:C12.下列哪項為非小細胞肺癌的絕對手術(shù)禁忌證
A、同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B、曾有心肌梗死病史
C、Ⅱa期病變
D、肺功能較差
E、對側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
正確答案:E13.對于慢性支氣管炎的發(fā)病因素,下列不正確的是
A、副交感神經(jīng)反應(yīng)降低
B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C、吸煙
D、氣候寒冷
E、遺傳因素
正確答案:A14.新型隱球菌性感染首選治療藥物是
A、萬古霉素
B、更昔洛韋
C、氟胞嘧啶
D、兩性霉素B
E、地塞米松
正確答案:D15.下列哪項乳腺癌患者沒有化療指征
A、腫塊直徑>2cm,腋窩淋巴結(jié)陰性
B、年齡>50歲,ER(+),腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1~3個
C、年齡>50歲,ER(-),腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4個
D、腫塊直徑<1cm,腋窩淋巴結(jié)陰性,預(yù)后好的組織類型
E、年齡60歲,KPS90分
正確答案:D16.鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是
A、潛伏期的長短
B、毒血癥狀的輕重
C、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞的多少,是否有吞噬細胞或夏一雷結(jié)晶
D、大便檢出病原體
E、抗生素治療是否有效
正確答案:D17.男性,32歲,因發(fā)作性胸悶就診,既往患高血壓、糖尿病,吸煙12年,其父母均患冠心病。該患者患冠心病的危險因素不包括
A、青年男性
B、高血壓病
C、吸煙
D、冠心病家族史
E、糖尿病
正確答案:A18.患者60歲,突發(fā)呼吸困難,兩肺哮鳴音,查體心臟不大。可選用的較為合理的藥物是
A、呋塞米
B、地西泮
C、嗎啡
D、毛花苷C
E、氨茶堿
正確答案:E19.降低CPT-11腹瀉發(fā)生的給藥方法是
A、3周給藥一次
B、2周給藥一次
C、4周給藥一次
D、低劑量持續(xù)給藥
E、低劑量間斷給藥
正確答案:A20.不會發(fā)生胃腸道腫瘤的息肉病綜合征是
A、Turcot綜合征
B、Peutz-Jegher綜合征
C、幼年性息肉病綜合征
D、Cowden綜合征
E、Cronkhite-Canada綜合征
正確答案:D21.對乳腺癌患者進行內(nèi)乳區(qū)照射時,內(nèi)乳參考點的位置為
A、中線旁3cm,皮下2cm
B、中線旁3cm,皮下3cm
C、中線旁4cm,皮下2cm
D、中線旁3cm,皮下4cm
E、中線旁4cm,皮下3cm
正確答案:E22.最易引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()
A、普萘洛爾
B、氨氯地平
C、拉貝洛爾
D、哌唑嗪
E、米諾地爾
正確答案:D23.肉芽組織的抗感染力增強主要是由于()
A、大量新生毛細血管
B、纖維結(jié)締組織增生
C、大量炎癥細胞
D、病原菌少
E、大量的成纖維細胞
正確答案:A24.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀,不正確的是
A、胃潰瘍多為餐后疼痛
B、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼痛
C、消化性潰瘍患者均有上腹疼痛
D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍
E、球后潰瘍診斷常較困難,易發(fā)生大出血
正確答案:C25.診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜應(yīng)用
A、硫氮酮
B、普萘洛爾
C、維拉帕米
D、地高辛
E、DDD型起搏器
正確答案:D26.目前胰腺癌病人預(yù)后較差的最重要原因是
A、無典型早期癥狀,發(fā)現(xiàn)和確診較晚
B、黃疸導(dǎo)致肝功能不全
C、病人消化不良,營養(yǎng)狀況差
D、胰十二指腸切除術(shù)對病人創(chuàng)傷大
E、腫瘤細胞向周圍浸潤廣泛
正確答案:A27.對GIST最具診斷價值的免疫組化指標(biāo)是
A、CD
B、CD
C、α-平滑肌肌動蛋白
D、S-100蛋白
E、CD
正確答案:A28.鼻咽癌患者,診斷為TNM。在設(shè)計放療頸野時,下界最好在
A、鎖骨上區(qū)
B、鎖骨下區(qū)
C、舌骨下緣
D、環(huán)狀軟骨
E、下頜骨下緣下1cm
正確答案:A29.使用美羅華(mabthera)治療淋巴瘤時效果最好的應(yīng)具備的條件是
A、CD細胞表面標(biāo)記強陽性的淋巴瘤
B、CD表面陽性的淋巴瘤
C、T細胞淋巴瘤
D、小淋巴細胞型淋巴瘤
E、免疫母細胞型淋巴瘤
正確答案:A30.男性,53歲。無痛性黃疸2個月余,手術(shù)時發(fā)現(xiàn)肝臟脹大、膽囊腫大、壁厚,膽總管粗如拇指,胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊,能推動。下列哪種手術(shù)適合該患者
A、胰頭切除術(shù)
B、全胰腺切除術(shù)
C、胰十二指腸切除術(shù)
D、膽囊空腸吻合術(shù)
E、全胰十二指腸切除術(shù)
正確答案:C31.存重癥支氣管哮喘的治療中禁用的藥物是
A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、嗎啡
C、抗生素
D、氨茶堿
E、碳酸氫鈉
正確答案:B32.慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)?/p>
A、閉合氣量減少
B、肺活量減少
C、殘氣量增加
D、一秒鐘用力呼氣量減少
E、肺總量增加
正確答案:A33.男,70歲,鼻咽癌復(fù)發(fā)(頸、肝、肺、胸膜轉(zhuǎn)移),雙頸部、右上腹及背部持續(xù)性劇烈疼痛,DF方案化療2周期無效。體檢一般情況差,卡氏評分50分。肝腎功能基本正常,如果藥物止痛治療選擇布洛芬,劑量及用法是
A、1.0,PO,q8h
B、0.8,P.O,q6h
C、0.6,PO,q4h
D、0.6,PO,q6h
E、1.2,PO,q6h
正確答案:D34.患兒,5歲,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,腎穿刺活檢光鏡下腎小球無明顯變化,電鏡下彌漫性臟層上皮細胞足突消失。診斷為
A、膜性腎小球腎炎
B、急性腎炎
C、新月體性腎小球腎炎
D、脂性腎病
E、IgA腎病
正確答案:D35.組織學(xué)上,周圍型錯構(gòu)瘤的主要成分是
A、軟骨組織
B、脂肪組織
C、纖維組織
D、平滑肌
E、骨組織
正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.以下均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)除外
A、心電圖進行性改變
B、血清心肌壞死標(biāo)記物增高
C、胸骨后劇烈疼痛
D、心悸
E、發(fā)熱、惡心、嘔吐、上腹脹痛
正確答案:D2.MRI檢查中的T加權(quán)像上子宮宮頸自內(nèi)向外有幾層信號
A、1層信號
B、2層信號
C、3層信號
D、4層信號
E、5層信號
正確答案:D3.下列描述不是鱗狀細胞癌特點的是
A、常見于中老年人,頭面部日光照射部位皮膚
B、可繼發(fā)于砷中毒或HPV感染
C、異型上皮呈復(fù)層,并有正常鱗狀上皮層次排列傾向
D、電鏡下,有橋粒分化
E、細胞有角化,可形成角化珠
正確答案:B4.下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是
A、橫紋肌肉瘤
B、纖維肉瘤
C、平滑肌肉瘤
D、惡性纖維組織細胞瘤
E、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
正確答案:A5.關(guān)于Gardner綜合征,正確的是
A、錯構(gòu)瘤性息肉并有惡變可能
B、有下頜骨、顱骨骨瘤和牙齒畸形
C、有先天性視網(wǎng)膜色素上皮增生,并導(dǎo)致視覺顯著改變
D、可能發(fā)生硬纖維瘤,但多數(shù)為良性
E、遺傳方式是常染色體隱性遺傳
正確答案:B6.診斷直徑<2cm的肝癌,最好的方法為
A、放射性核素肝掃描
B、選擇性肝動脈造影
C、B超
D、MRI
E、膽道造影
正確答案:C7.男,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。
此患者首先應(yīng)該做的檢查是
A、腹部B超
B、腹部X線平片
C、肛門指診
D、上消化道造影
E、胃鏡檢查
正確答案:B
最可能的診斷是
A、粘連性腸梗阻
B、腸套疊
C、腸系膜血管栓塞
D、胃腸吻合口梗阻
E、膈疝
正確答案:A
入院檢查:Hb13.2g/L,WBC11×10/L。首選的治療方案是
A、胃腸減壓、補液及抗生素治療
B、應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C、急診開腹探查手術(shù)
D、應(yīng)用中藥及針刺促進腸蠕動功能
E、低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
正確答案:A
患者入院第2日腹痛加劇,體溫38.8℃。查體:腹部有明顯的肌緊張和反跳痛,白細胞18×10/L。此時最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?/p>
A、加大抗生素用量
B、加快輸液速度,補足有效血容量
C、應(yīng)用止痛、解痙治療
D、急診剖腹探查手術(shù)
E、低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
正確答案:D8.患者男,58歲。近期行Roux-en-Y膽腸吻合術(shù),現(xiàn)突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸1d來急診就診,體溫38.9℃,血壓92/40mmHg,查體:黃疸明顯,右上腹壓痛。下一步處理方法是
A、ERCP
B、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管引流(PTBD)
C、MRCP
D、腹腔探查手術(shù)
E、腹腔鏡下手術(shù)
正確答案:B9.與ACEI長期降壓效應(yīng)有關(guān)的是()
A、抑制循環(huán)中的RAAS
B、抑制局部組織中的RAAS
C、降低前列腺素的合成
D、促進緩激肽的降解
E、減少NO的合成
正確答案:B10.卵巢類癌時有些病例表現(xiàn)為嚴(yán)重的便秘,可能是分泌哪種激素所致
A、YY肽
B、5-羥色胺
C、高糖素
D、降鈣素
E、胃泌素
正確答案:A11.1999年WHO/ISH高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是(mmHg)
A、收縮壓>130和(或)舒張壓>85
B、收縮壓>140和(或)舒張壓>90
C、收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90
D、收縮壓>160和(或)舒張壓>100
E、收縮壓≥160和(或)舒張壓≥100
正確答案:C12.腎綜合征出血熱屬于
A、無腎綜合征的動物源性出血熱
B、有腎綜合征的動物源性出血熱
C、蚊傳性出血熱
D、蜱傳性出血熱
E、傳播途徑不明性出血熱.
正確答案:B13.下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時的變化的是
A、腦血流量降低
B、呼吸性酸中毒
C、腎臟保留碳酸氫鹽
D、神志模糊
E、顱內(nèi)壓增高
正確答案:A14.下列關(guān)于KerleyB線的描述,不正確的是
A、長約2cm,水平走行的線狀影
B、與胸膜面大致垂直
C、多見于肋膈角
D、長約4cm,自外周引向肺門,與肺紋理走行不一致的細線影
E、其病理基礎(chǔ)為多種原因所致的小葉間隔增厚
正確答案:D15.食管癌手術(shù)切除率最高的部位是
A、頸段
B、胸上段
C、胸中段
D、胸下段
E、食管癌侵及賁門
正確答案:D16.治療敗血癥抗菌藥物的使用原則應(yīng)除外
A、早期、足量、殺菌劑為主
B、一般用兩種藥物聯(lián)合治療
C、治療敗血癥的療程一般不少于3周
D、臨床診斷敗血癥一定要通過血培養(yǎng)明確敗病原菌后,根據(jù)藥敏試驗應(yīng)用抗生素
E、根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗及時調(diào)整抗生素
正確答案:D17.下列哪種藥物為Ⅰa類抗心律失常藥
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、阿替洛爾
D、心律平
E、維拉帕米
正確答案:A18.除哪項外均為微小栓塞劑
A、PVA
B、乙基纖維素
C、葡聚糖凝膠
D、明膠蛋白
E、明膠海綿
正確答案:E19.患者,男,55歲,咯血1000ml,胸片示右下肺4cm厚壁空洞,追問病史,半年前有肺膿腫史。在止血治療的同時,應(yīng)采取的主要措施為
A、輸血
B、血凝系統(tǒng)檢查
C、胸部CT
D、纖支鏡檢查
E、準(zhǔn)備胸外科手術(shù)
正確答案:E20.為觀察鼻咽癌患者是否有骨質(zhì)破壞,最好選用以下哪種檢查方法
A、MRI
B、B超
C、纖維鼻咽鏡
D、核素掃描
E、普通X線攝像
正確答案:D21.以下哪種是HBV感染后產(chǎn)生的保護性抗體
A、抗-HBs
B、抗HBclgM
C、抗HBcIgG
D、抗HBe
E、HBeAg
正確答案:A22.人體排泄的嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是
A、尿素
B、尿酸
C、肌酐
D、β-丙氨酸
E、黃嘌呤
正確答案:B23.心房顫動時可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律的藥物是()
A、普萘洛爾
B、利多卡因
C、苯妥英鈉
D、胺碘酮
E、維拉帕米
正確答案:D24.強心苷中毒引起的快速型心律失常,下述哪一項治療措施是錯誤的()
A、停藥
B、給氯化鉀
C、用苯妥英鈉
D、給呋塞米
E、給利多卡因
正確答案:D25.男性,55歲,吸煙20年,因咳嗽,胸痛2個月就診,查體鎖骨上淋巴結(jié)未及,杵指狀,胸片顯示右肺門上方4cm腫物,痰細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞。術(shù)后病理類型最可能是
A、腺癌
B、鱗癌
C、大細胞癌
D、小細胞癌
E、類癌
正確答案:B26.關(guān)于蛋白質(zhì)生物合成的正確描述是
A、一條tuRNA只能合成一條肽鏈
B、核糖體釋放出的肽鏈自行卷曲形成一定的構(gòu)象即具有活性
C、翻譯后的加工必須在肽鏈合成終止時才發(fā)生
D、蛋白質(zhì)中的羥脯氨酸和羥賴氨酸都是由翻譯后加工形成
E、一條肽鏈經(jīng)翻譯后加工只能產(chǎn)生一種活性的蛋白質(zhì)或肽
正確答案:D27.某女,26歲。持續(xù)高熱4天,體溫39.6℃,乏力,肝臟于右側(cè)肋下1.5cm可觸及,血常規(guī):WBC2.7×109/L,N0.55;HBsAg(-);肥達反應(yīng)"O"1:160,"H"1:160。此患者最可能的診斷是
A、急性食物中毒
B、急性細菌性痢疾
C、瘧疾
D、傷寒
E、急性病毒性肝炎
正確答案:D28.潰瘍病活動期患者不宜服用
A、布洛芬
B、前列腺素制劑
C、替硝唑
D、硫糖鋁
E、膠體鉍
正確答案:A29.直腸癌Dixon's術(shù)后放療野的上下界為
A、上界:腰5椎體下緣;下界:閉孔下緣
B、上界:腰5椎體下緣;下界:肛門口下緣
C、上界:腰4椎體下緣;下界:肛門口下緣
D、上界:腰2椎體下緣;下界:閉孔下緣
E、上界:腰4椎體下緣;下界:坐骨結(jié)節(jié)下緣
正確答案:A30.下列關(guān)于蛻膜組織與子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜樣變的鑒別診斷的描述,錯誤的是
A、診斷間質(zhì)細胞蛻膜樣反應(yīng)需結(jié)合臨床情況,例如應(yīng)用孕激素類藥物等
B、蛻膜組織的蛻膜細胞較大,胞質(zhì)空淡,富含糖原
C、蛻膜組織中的腺體直管狀,腔小,有的呈裂隙狀
D、蛻膜組織中常見高度分泌的彎曲腺體
E、蛻膜組織中腺體常見A-S反應(yīng)
正確答案:C31.無擴張冠脈作用的藥物是
A、阿替洛爾
B、消心痛
C、心痛定
D、腺苷
E、地爾硫
正確答案:A32.流行性乙型腦炎極期的主要臨床表現(xiàn)不包括
A、高熱
B、驚厥
C、抽搐
D、呼吸衰竭
E、劇烈腹瀉
正確答案:E33.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤分為子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)與子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的分類依據(jù)為
A、核分裂計數(shù)
B、腫瘤體積
C、子宮外擴散情況
D、邊緣的類型
E、是否侵犯淋巴管
正確答案:D34.竇房結(jié)大小為
A、長10~20毫米,寬2~3毫米
B、長20~30毫米,寬2~3毫米
C、長10~20毫米,寬5~6毫米
D、長20~30毫米,寬5~6毫米
E、長5~10毫米,寬2~3毫米
正確答案:A35.男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。
該患者意識喪失的最可能原因是
A、心肌病
B、主動脈夾層
C、急性肺栓塞
D、主動脈瓣狹窄
E、急性心肌梗死
正確答案:E
最可能的心律失常是
A、心房顫動
B、心室顫動
C、室性心動過速
D、二度房室傳導(dǎo)阻滯
E、三度房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B
入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并
A、心臟乳頭肌斷裂
B、急性心包炎
C、二尖瓣狹窄
D、主動脈瓣狹窄
E、肺部感染
正確答案:A第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.下列不是感染性陰道炎的是
A、非特異性陰道炎
B、萎縮性陰道炎
C、氣腫性陰道炎
D、真菌性陰道炎
E、滴蟲性陰道炎
正確答案:C2.炎性乳腺癌的T分期為
A、T
B、T
C、T
D、T
E、T
正確答案:C3.關(guān)于早期胃癌的預(yù)后中,下列哪項不正確
A、早期胃癌的浸潤深度比分化程度對預(yù)后的影響更大
B、在黏膜內(nèi)癌中隆起型比凹陷型轉(zhuǎn)移率低
C、在黏膜下癌中隆起型比凹陷型轉(zhuǎn)移率高
D、凹陷型比隆起型更容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差
E、表淺廣泛型早期胃癌比表淺局限型淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低
正確答案:C4.患者女,39歲,例行接受胃鏡體檢,發(fā)現(xiàn)胃體上部大彎側(cè)散布十?dāng)?shù)個廣基息肉增生,直徑為3~5mm,表面色澤同正常黏膜;胃竇黏膜輕度發(fā)白,快速尿素酶試驗(-)。該患者平素健康,無遺傳家族史。
該患者的主要診斷是
A、胃底腺息肉病
B、家族性腺瘤性息肉病
C、慢性萎縮性胃炎伴多發(fā)炎性息肉
D、疣狀胃炎
E、Peutz-Jeghers綜合征
正確答案:A
該患者活檢病理提示:為錯構(gòu)瘤性息肉。若患者自愿接受治療,不適合的是
A、熱活檢鉗摘除
B、氬離子凝固術(shù)(APC)灼除
C、熱探頭灼除
D、局部激光灼除
E、尼龍繩圈套后切除
正確答案:E5.有關(guān)抗-HBs的下述論點中,不正確的是
A、是HBsAg的抗體
B、滴度>20U時對攻擊才有免疫力
C、有保護性
D、為中和抗體
E、在乙肝恢復(fù)期出現(xiàn),持續(xù)6個月至數(shù)年
正確答案:B6.表淺性膀胱移行細胞癌行術(shù)后膀胱灌注治療最有效的藥物是
A、塞替派
B、絲裂霉素
C、卡介苗
D、阿霉素
E、吉西他濱(健擇)
正確答案:C7.男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。
可能的原因是
A、術(shù)后胃滯留
B、術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C、術(shù)后輸出袢空腸梗阻
D、術(shù)后胃腸吻合口輸入袢梗阻
E、術(shù)后麻痹性腸梗阻
正確答案:C
正確的處理是
A、禁食
B、胃腸減壓
C、全身支持治療
D、觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查
E、以上都是
正確答案:E8.引起醛固酮增加的物質(zhì)是
A、血管緊張素Ⅰ
B、血管緊張素Ⅱ
C、血管緊張素Ⅲ
D、腎素
E、ACE
正確答案:B9.下列哪項引起左室容量負荷過重
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、肥厚型心肌病
D、主動脈瓣狹窄
E、肺動脈高壓
正確答案:B10.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高的是
A、結(jié)腸壁淋巴結(jié)
B、結(jié)腸旁淋巴結(jié)
C、中間淋巴結(jié)
D、主淋巴結(jié)
E、終末淋巴結(jié)
正確答案:B11.不屬于梭形細胞痣的特點是
A、青少年多見
B、結(jié)節(jié)狀
C、痣細胞含黑色素
D、痣細胞無黑色素
E、核分裂象少或無
正確答案:C12.有關(guān)潰瘍病的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確
A、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛
B、胃潰瘍多為餐后痛
C、十二指腸球后壁潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍
D、消化性潰瘍病人均有上腹痛
E、球后潰瘍易發(fā)生大出血
正確答案:D13.下列哪項不是胰腺分泌的消化酶
A、淀粉酶
B、糜蛋白酶原
C、單胺氧化酶
D、前彈性蛋白酶
E、前羥肽酶
正確答案:C14.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點,正確的是
A、心前區(qū)刀割樣疼痛
B、持續(xù)數(shù)分鐘
C、前胸壓榨性疼痛
D、休息或用硝酸酯制劑后消失
E、可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)
正確答案:B,C,D,E15.前列腺癌發(fā)病率最高的北美地區(qū),其發(fā)病率可達
A、1.5/10萬男性人口
B、15/10萬男性人口
C、50/10萬男性人口
D、150/10萬男性人口
E、1500/10萬男性人口
正確答案:D16.中度二尖瓣狹窄時二尖瓣瓣口面積:
A、2.5~3.0cm2
B、2.0~2.5cm2
C、1.5~2.0cm2
D、1.0~1.5cm2
E、0.5~1.0cm2
正確答案:D17.在肺癌表現(xiàn)的以下癥狀中哪項是腫瘤直接浸潤的臨床表現(xiàn)
A、阻塞性肺炎
B、肺不張
C、咯血
D、呼吸困難
E、關(guān)節(jié)疼痛
正確答案:C18.男性,52歲。進行性吞咽困難5個月,消瘦明顯,近3天嘔吐,吐出物中有隔日食物。
診斷首先考慮是
A、反流性食管炎
B、食管孔疝
C、食管癌
D、癔球癥
E、硬皮病
正確答案:C
若考慮食管癌,為確診應(yīng)選何種檢查方法
A、食管pH值測定
B、食管鏡伴活檢
C、食管脫落細胞檢查
D、食管壓力測定
E、食管滴酸試驗
正確答案:B
患者如行食管黏膜活檢示:呈坡狀隆起,侵及食管壁各層及周圍組織,切面灰白如腦髓,屬于下列哪型
A、髓質(zhì)型
B、蕈傘型
C、潰瘍型
D、縮管型
E、隱伏型
正確答案:A19.胰腺癌的腹痛癥狀減輕多在
A、俯臥
B、夜間
C、服用解痙藥后
D、仰臥
E、餐后
正確答案:A20.陣發(fā)性室性心動過速時心率為()
A、75~175次/分
B、160~220次/分
C、100~150次/分
D、150~300次/分
E、>300次/分
正確答案:B21.下列關(guān)于慢性胰腺炎腹痛的描述錯誤的是
A、初起為間歇性,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性
B、躺下加重,坐位緩解
C、其性質(zhì)可為鉆痛或劇痛
D、位于中上腹偏左或偏右
E、饑餓時加重,進食后減輕
正確答案:E22.關(guān)于惡性骨腫瘤保肢手術(shù)的指征哪項是錯誤的
A、Ⅱ期腫瘤
B、對化療反應(yīng)好的Ⅰ期腫瘤
C、腫瘤能夠完整切除者
D、術(shù)后患肢功能優(yōu)于義肢者
E、年齡小且骨髓未閉合者
正確答案:E23.非閉袢性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病理特點是()
A、潰瘍形成
B、閉袢形成
C、循環(huán)障礙
D、腸腔狹窄
E、炎性浸潤
正確答案:D24.提高胃癌早期發(fā)現(xiàn)的幾項關(guān)鍵檢查是
A、四環(huán)素?zé)晒庠囼?、OB試驗、胃液細胞學(xué)
B、纖維光束胃鏡、X線鋇劑、胃液細胞學(xué)
C、游離胃液測定、胃液細胞學(xué)
D、X線鋇劑、OB試驗、纖維光束胃鏡
E、纖維光束胃鏡、胃液細胞學(xué)、四環(huán)素?zé)晒庠囼?/p>
正確答案:B25.20世紀(jì)初建立的惡性腫瘤需要廣泛整塊切除加區(qū)域性淋巴結(jié)切除的概念
A、這一概念已經(jīng)過時
B、這一概念有較多改變,但并非完全過時
C、腫瘤手術(shù)范圍盡可能擴大
D、腫瘤是局部病變,只要切除即可
E、外科手術(shù)不能根治腫瘤
正確答案:B26.男,20歲,因陣發(fā)性心悸2年,急性發(fā)作2小時入院,查心電圖顯示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時限0.11秒,可見逆行P波,該患者最可能的診斷為
A、陣發(fā)性室上性心動過速
B、陣發(fā)性室性心動過速
C、竇性心動過速
D、心房撲動
E、非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速
正確答案:A27.男患,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見異常
為明確診斷,還需選哪種檢查
A、胸片
B、頭顱MRI
C、腰穿
D、血培養(yǎng)
E、PPD試驗
正確答案:C
若腰穿檢查:腦脊液壓力200mmHO,腦脊液無色清亮,糖3mm
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