2017富縣民院急報(bào)制培考試科室：

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成績(jī)：一、選擇題：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每小題2分共40分1、關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告，正確的是（）A、危急值（是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離大，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息速予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能會(huì)挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果最搶救時(shí)機(jī)甚危及生命。B、急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C、急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值、急值就是處于正常范圍的驗(yàn)數(shù)值2、內(nèi)窺鏡檢查項(xiàng)目中的危急值不包括（）A、食管或胃底重度靜脈曲張和／或明顯血點(diǎn)和／或紅色征陽(yáng)性和／或活動(dòng)性出血；B、血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血；C、大、深在潰瘍（引起穿孔、出血）；、消化道異物（引起穿孔、血）。E胃3、檢科發(fā)現(xiàn)如果血鉀6.2時(shí)）A、盡快向臨床主管醫(yī)生告知B、認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下，確“危急”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī)生告知C、行復(fù)查，結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知、知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要急搶救醫(yī)人員發(fā)“危急值時(shí)，不合適的處理是（）A、首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤；B、確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人"危急值結(jié)果；C、要時(shí)，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢；、告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人，并做危急詳細(xì)登記；5、心電圖檢“危值項(xiàng)包括（）A、急性心肌梗死（超急性期，急性發(fā)展）；B、性心肌缺血；各嚴(yán)重心率失；、動(dòng)平板過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重不反應(yīng)（如心絞痛、血壓下降等）；E、上都是6、超聲醫(yī)學(xué)“危值項(xiàng)不包括（）A、腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液，疑似肝臟脾臟、腎臟或胸腔臟器等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人；B、性出血壞死性胰腺炎；C、疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；、性梗阻性黃疸；7、病理科危值項(xiàng)包括（）A、所有送檢的冰凍標(biāo)本；B、性腫瘤

C、均正確、A均不正確8、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告：不包括（）A、氣管、支氣管異物；B、氣胸，尤其是張力性氣胸；C、栓塞、肺梗死、大泡9、檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是（）A、血<2.2mmol/L>22.2B、菌室：胸水培養(yǎng)陽(yáng)性C、血紅蛋白；白細(xì)胞<1.5×10/L>20×10/L；血小<50×10/L>300×10D血鈉<130>150mmol/L10、院病人危值報(bào)程序確的是（）A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情時(shí)，檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常，操作是否正確器傳輸是否有誤在認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危值結(jié)果，同時(shí)告本科室責(zé)人或相關(guān)人員，并做好危值詳細(xì)登記；B、床醫(yī)生和護(hù)士在接"危急值報(bào)電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上注明已復(fù)查，新向臨床科室報(bào)告急值"臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告，并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生管床醫(yī)生或值醫(yī)生接報(bào)告后立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施；C、床醫(yī)生需小內(nèi)在病程中記錄接收到"危急值報(bào)結(jié)果和診治措施。接人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄；D、上對(duì)；二、填空題：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每空3分，共30分1急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)者可能正處于有_____________的緣狀態(tài)。2、報(bào)與接受均遵“_____________原，責(zé)任到人。3、臨醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別，_____________內(nèi)做出相應(yīng)處理。4、應(yīng)由_____________定檢查和總結(jié)危值報(bào)告的作。5臨床科室如對(duì)危急值標(biāo)準(zhǔn)有修改要求，或申請(qǐng)?jiān)鑫＜敝的?，?qǐng)將要求_____________。科任簽字后交醫(yī)技科室修改。6、如科室間標(biāo)準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一，提_____________商解決。7、臨床科室接到危值報(bào)時(shí)，需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。8、臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措，并_____________病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。9WBC白胞計(jì)數(shù)的危急值范。、臨醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)后應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的和_____________等節(jié)是否正常。三、判斷題：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每小題2分共10分1、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危值時(shí)檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。（）2、臨床科室接到“危報(bào)告時(shí)，需緊急30分內(nèi)）通知主管醫(yī)師。（）3、臨醫(yī)師和護(hù)士在接“危機(jī)值報(bào)后一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和檢等環(huán)節(jié)是否正常。

（）4、臨科室接到危值報(bào)時(shí)，需立即采取應(yīng)診治措施。）5、臨床科室接到“危報(bào)告時(shí)，需于2小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危機(jī)值查報(bào)告結(jié)果和診治措施。（）四、問(wèn)答題：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：共題每題10分共20分1、危急值報(bào)告程序和要求：2、危值的定義答案：選擇題：、A2、E3、B4、C5E、D7、C8、D9、A10、D二、填空題1.生命危險(xiǎn)2.誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄3.半小4.臨質(zhì)量管理小組5.面成文6.務(wù)部7.10分鐘內(nèi)2小時(shí)9.<1.0X109/L,>40.0X9/L10.采送檢三、判題×∨∨∨四、簡(jiǎn)答題一）1醫(yī)人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過(guò)程是否正常，檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤，操作是否正確，在各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下，確認(rèn)“危急值”結(jié)果2立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果，復(fù)述準(zhǔn)無(wú)誤，在班醫(yī)師立即做出相應(yīng)的處理，同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。病區(qū)到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象符時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查（驗(yàn)）科室溝通，再次確認(rèn)，必要時(shí)重新檢查，避免誤診誤治4將病的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)一的“危急值”登記本。接聽(tīng)