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文檔簡介
糖尿病健康飲食指南-健康飲食與糖尿病講座糖尿病健康飲食熱量、三大元素的分配不再贅述,有很多前文可做參考。這里,向大家提供不同熱量可以提供哪些食譜:每餐有三個(gè)食譜可以選擇,每日共有27個(gè)套餐。血糖控制好的可以吃水果,但請?jiān)趦刹椭虚g吃,血糖控制不好的患者暫時(shí)不要吃水果,用西紅柿,黃瓜等代替。1500-1600千卡熱量者,全天用烹調(diào)油15g,鹽6g。早餐:1.牛奶+花卷+拌菠菜豆腐絲+煮雞蛋2.牛奶+發(fā)糕+拌芹菜+煮雞蛋3.牛奶+饅頭+咸鴨蛋午餐:1.米飯+肉片炒西葫蘆+素炒油菜香菇+蝦皮紫菜湯2.米飯+紅燒雞塊+素炒小白菜+菠菜湯3.發(fā)面餅+丸子菠菜+拌豆芽+西紅柿雞蛋湯晚餐1.饅頭+肉末雪里蕻豆腐+素炒冬瓜2.米飯+肉炒青筍絲+拌黃瓜豆腐絲3.米飯+肉炒芹菜+拌海帶絲+絲瓜湯1600-1700千卡熱量者,全天用烹調(diào)油20g,鹽6g。早餐:1.豆?jié){+花卷+拌缸豆+咸鴨蛋2.牛奶+咸面包+拌芹菜熏干+煮雞蛋3.牛奶+饅頭+豆絲拌圓白菜+煮雞蛋午餐:1.米飯+炒肉片豆角+素炒圓白菜+西紅柿雞蛋湯2.米飯+清蒸魚+蝦皮冬瓜+絲瓜湯3.花卷+溜肉片黃瓜木耳+素炒小白菜+肉末榨菜湯晚餐1.饅頭+排骨燉白蘿卜+素炒西葫蘆2.米飯+酸菜魚+素炒豆芽3.米飯+炒肉絲蘿卜絲+素炒缸豆1700-1800千卡熱量者,全天用烹調(diào)油25g,鹽6g。早餐:1.豆?jié){+花卷+杏仁豆腐2.牛奶+咸面包+拌黃瓜3.牛奶+饅頭+拌黃瓜+煮雞蛋午餐:1.米飯+炒肉絲海帶+素炒圓白菜+絲瓜雞蛋湯2.米飯+排骨海帶+素炒小白菜3.蔥花餅+炒肉片柿椒+涼拌心里美蘿卜絲+黃瓜蝦皮紫菜湯晚餐1.饅頭+丸子蘿卜+蒜茸拌缸豆2.米飯+丸子冬瓜+拌豆腐3.發(fā)面餅+炒三絲+素炒綠豆芽+榨菜湯1800-1900千卡熱量者,全天用烹調(diào)油25g,鹽6g。早餐:1.豆?jié){+燒餅+拌油菜白干2.牛奶+發(fā)糕+泡菜+煮雞蛋3.牛奶+饅頭+拌芹菜午餐:1.花卷+蒸白菜肉卷+素炒油菜鮮蘑+菠菜湯2.發(fā)面餅+排骨燉冬瓜+拌黃瓜3.饅頭+肉片白干青蒜+素炒黃豆芽+肉絲榨菜湯晚餐1.米飯+木須肉+拌缸豆2.米飯+燒牛肉白蘿卜+白菜燉豆腐3.米飯+丸子菠菜+溜黃瓜肉片1900-2000千卡熱量者,全天用烹調(diào)油30g,鹽6g。早餐:1.牛奶+咸面包+拌缸豆+煮雞蛋2.牛奶+發(fā)糕+熗黃瓜條+煮雞蛋3.牛奶+饅頭+拌芹菜豆腐絲+煮雞蛋午餐:1.大米小米飯+紅燒鯉魚+素炒圓白菜+雞蛋菠菜湯2.綠豆大米飯+紅燒雞塊+素炒油菜+海米冬瓜湯3.大米飯+清燉牛肉白蘿卜+素炒油菜心晚餐1.椒鹽小蒸餅+豬肉丸子冬瓜+炒柿子椒白干2.蔥花卷+砂鍋+素炒小油菜3.烙蔥花餅+肉絲炒缸豆+拌圓白菜+紫菜蛋花湯2000-2100千卡熱量者,全天用烹調(diào)油35g,鹽6g。早餐:1.牛奶+咸面包+拌柿子椒豆腐干2.豆?jié){+蔥花卷+拌海帶黃瓜絲+煮雞蛋3.牛奶+饅頭+熗黃瓜條+煮雞蛋午餐:1.大米小米飯+溜肉片黃瓜+拌萵筍絲+絲瓜雞蛋湯2.綠豆大米飯+清蒸鴨條+素炒小白菜+紫菜蝦皮湯3.大米飯+清燉活魚豆腐+素炒芥菜晚餐1.饅頭+清燉雞蘑菇+素炒空心菜2.烙發(fā)面餅+豬肉丸子冬瓜+炒茄子3.蔥花餅+紅燒牛肉白蘿卜+炒圓白菜糖尿病健康飲食糖尿病健康飲食糖尿病人飲食原則:控制總熱量:糖尿病人需要控制總熱量的攝入,糖尿病患者長與肥胖相伴,有效控制體重也是糖尿病治療指標(biāo)之一,因此要嚴(yán)格控制食物攝入的總熱量。合理飲食搭配:合理膳食、健康搭配對糖尿病患者尤為重要。碳水化合物的熱能比可保持在65%左右;同時(shí)可可適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的熱能比到15-20%;脂肪攝入可占熱能的20-25%,但要注意限制動(dòng)物性脂肪及飽和脂肪酸高的脂肪攝入;保證從膳食中獲取足夠的維生素、膳食纖維、微量元素也同樣重要。少食多餐:每天多吃幾頓,每頓少吃一點(diǎn)兒,避免加重胰島的負(fù)擔(dān)。血糖的平穩(wěn)對預(yù)防糖尿病并發(fā)癥十分有利,少量可以使這一餐后血糖不高,多餐則可使下頓飯前血糖不低。清淡飲食:清”就是少油,“淡”就是不甜不咸,清淡飲食就是避免肥甘厚味,少鹽飲食,不吃含添加糖食品,包括不含糖的甜味劑。糖尿病人適宜吃的食物糖尿病人肉品推薦:糖尿病人食用肉類食品時(shí),可遵從“吃四條腿的(畜)不如吃兩條腿的(禽),吃兩條腿的不如吃沒有腿的(魚)”。糖尿病人蔬菜推薦:糖尿病人蔬菜食用原則以含糖量低為好糖尿病人水果推薦:糖尿病人食用水果多在血糖控制穩(wěn)定情況下,以加餐的形式食用,同時(shí)要注意避免食用含糖量高、或含碳水化合物高的水果。糖尿病人主食推薦:主食應(yīng)以粗糧、碳水化合物含量低、富含膳食纖維的食物為宜。糖尿病健康飲食糖尿病健康飲食飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),不管屬于那種類型,也不論病情輕重,都需要飲食控制。病情較輕者,經(jīng)飲食治療病情可以改善,甚至不需用藥即可控制病情。飲食治療除有益于血糖控制外還有助于減肥、降低血壓及血脂??纺虿〉娘嬍持委煱ㄟx擇何種飲食以及進(jìn)食多少的問題。后者屬于營養(yǎng)計(jì)算,能在許多書上找到,這里只談糖尿病患者宜選擇哪些食物。食品應(yīng)該選擇:糙米、粗雜糧,因?yàn)榇蛛s糧富含膳食纖維、B族維生素及多種微量元素,糖尿病患者長期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白質(zhì)應(yīng)首先選擇瘦肉、魚蝦、禽蛋類及不含糖的乳品;其次為豆類及各種豆制品,再次為小部分為米面類。脂肪應(yīng)選擇花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,還要吃一些含粗纖維的食物,如綠色蔬菜、果皮、麥麩、玉米麩、海藻等,由于人類沒有粗纖維的消化酶,因此進(jìn)食后不被消化吸收,不產(chǎn)生熱量。研究證明,粗纖維能改善病情,有利于降血糖、降血脂、改善便秘,對冠心病及結(jié)腸癌有預(yù)防作用。食欲亢進(jìn)的糖尿病患者,進(jìn)食后有飽腹感,有助于消除饑餓感。另外,苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的輔助降糖作用,是糖尿病患者理想的食物。相對禁忌的食品:是高脂食品及高膽固醇類食品。糖尿病患者容易出現(xiàn)高脂血癥,這是導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ),因此必須嚴(yán)格限制膽固醇的攝人量。含膽固醇高的食物有動(dòng)物油、黃油、奶油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及腦髓、蛋黃、松花蛋等。絕對禁忌的食品:是指含大量簡單糖的食物,因?yàn)楹写罅康奶欠郑苯佑绊懷牵瑢Σ∏榉浅2焕?。如,白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、各種果汁、甜飲料、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、果醬、甜面包以及糖制的各種糕點(diǎn)等。糖尿病飲食禁忌:酒的性質(zhì)及其對糖代謝的影響飲酒是一些人的嗜好。有相當(dāng)比例的糖尿病患者有飲酒習(xí)慣,由此對糖尿病的控制及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展帶來一定的影響。酒精的化學(xué)名為乙醇,體內(nèi)代謝過程簡單,極易氧化產(chǎn)熱。乙醇在種類繁多的飲用酒中,其含量有高、中、低度酒之分。乙醇作為能量物質(zhì),在體外用燃燒計(jì)測試,每克乙醇可產(chǎn)生千焦熱量。乙醇進(jìn)入體內(nèi)迅速氧化產(chǎn)熱,熱量經(jīng)體表毛細(xì)血管散發(fā)幾乎不能利用,更難以轉(zhuǎn)化貯藏。濃度高的酒不含其它營養(yǎng)素。因而在計(jì)算攝入熱量時(shí),不能與其它實(shí)質(zhì)性產(chǎn)熱物質(zhì)如糖、蛋白質(zhì)和脂肪簡單地進(jìn)行同等換算。酒精對機(jī)體代謝的影響是多方面的,此取決于飲酒的量和急緩,機(jī)體營養(yǎng)狀況,飲酒時(shí)進(jìn)食多少,肝、胰功能及機(jī)體對酒精的耐受性等。乙醇對糖代謝的影響與機(jī)體的營養(yǎng)狀況有關(guān):營養(yǎng)狀況佳時(shí),飲酒可促使血糖升高;饑餓及營養(yǎng)狀況欠佳時(shí),飲酒則無升血糖作用,甚至使其下降。肝糖原貯藏充足時(shí),酒精可促進(jìn)糖原分解及抑制葡萄糖利用,使血糖升高;肝糖原貯藏不足時(shí),酒精使糖異生受阻,易發(fā)生低血糖。大量飲酒使糖耐量降低;而少量飲酒則對其影響甚微。有人指出,乙醇本身勇對胰島β-細(xì)胞分泌胰島素?zé)o刺激作用,但可能有一定的增強(qiáng)胰島β-細(xì)胞對刺激物的反應(yīng)程度。嗜酒對糖尿病的影響①過量飲酒可以發(fā)生高脂血癥。其主要改變?yōu)檠懈视腿ゼ暗兔芏戎鞍?膽固醇濃度升高。臨床證明糖尿病患者飲酒不但易致高脂血癥,而且持續(xù)時(shí)間長,不實(shí)行飲食治療者尤甚。②長期飲酒會(huì)引起營養(yǎng)缺乏,并對肝臟不利。用胰島素治療的患者,空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖。用磺脲類降糖藥物的患者,飲酒可引起心慌、氣短、面頰發(fā)紅等癥狀。③糖尿病患者在飲酒時(shí),進(jìn)一些碳水化合的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可以抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量減少,出現(xiàn)低血糖癥狀。臨床資料報(bào)告,飲酒者雖其飲用量有一定差異,但其總熱量常呈過多,故血糖水平不易控制。長期飲酒者總熱量過多,代謝控制不佳乃至惡化的原因,除酒精因素外,主要系飲酒使飲食療法執(zhí)行不佳所致。④糖尿病患者因過量飲酒引起糖尿病性酮癥酸中毒并非罕見。因此,糖尿病患者最好不飲酒,如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒,并且避免空腹飲用。值得提醒的是,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,一定嚴(yán)禁飲酒。忌食:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕點(diǎn)、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。少食:土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦。宜食:粗雜糧如蕎麥、燕麥片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。糖尿病患者在治療過程中容易引起低血糖癥,當(dāng)血糖降低的太快便發(fā)生了低血糖癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延遲用餐時(shí)間或激烈運(yùn)動(dòng)而引發(fā)低血糖癥。輕微低血糖癥的癥狀包括嘴巴麻痹、皮膚濕冷、胸部有顫動(dòng)的感覺和饑餓。如何治療?你只須服用現(xiàn)成的糖類。喝甜的飲料,例如,澄汁或汽水,或吃一塊糖,并隨身攜帶糖果,以防萬一。健康飲食與糖尿病2016年11月14日聯(lián)合國糖尿病日主題:健康飲食與糖尿病什么是糖尿病糖尿病是以持續(xù)性高血糖為基本特征的代謝性疾病,典型癥狀有我們常說的“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕;除此之外,還可出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢、饑餓感、視力下降、常感到疲倦、勞累等。糖尿病的診斷糖尿病診斷是依據(jù)臨床癥狀、空腹、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的血糖值來進(jìn)行判定的,簡單的講,如果血糖升高達(dá)到下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí),就可診斷為糖尿病。有糖尿病“三多一少”癥狀者,并且一天中任一時(shí)間血糖≥/L(200mg/dl);無癥狀者,須改日復(fù)查??崭寡撬健?L(126mg/dl);口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖水平≥/L。糖尿病病人的血糖如何控制?11月14日是第九個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”,今年的主題是“健康飲食與糖尿病”。對于糖尿病人來說,飲食是最需要注意的問題。那么糖尿病病人應(yīng)該遵守哪些飲食原則呢?1、控制每日攝入食物的總熱量,以達(dá)到或維持理想體重為好2、少量多餐,一日3-6餐,定時(shí)定量進(jìn)餐3、均衡營養(yǎng),粗細(xì)搭配,飲食清淡,低脂少油,少糖少鹽4、高膳食纖維飲食,幫助減肥和通便5、限制飲酒,堅(jiān)決戒煙新的飲食治療理論提出應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人的年齡、性別、代謝特點(diǎn)、生活方式、工作時(shí)間等因素靈活制定治療措施,做到因人而異,避免千篇一律,盡量使糖尿病病人的飲食和生活更加接近正常人。那么,糖尿病病人的飲食到底如何控制呢?第一步——確定每日飲食的總熱量熱量是您吃進(jìn)體內(nèi)的食物,經(jīng)轉(zhuǎn)換變成身體所需的能量,正確的攝入熱量=身體消耗的熱量≠吃得過飽或忍饑挨餓。1、首先算出您的標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重=實(shí)際身高-105。2、判定體重是否正常:3、每日所需熱量與活動(dòng)強(qiáng)度相關(guān),活動(dòng)強(qiáng)度不同,身體所需熱量也不同例:王先生,45歲,從事辦公室工作,身高為170厘米,體重為80公斤,王先生從事的工作屬于輕體力勞動(dòng),他的標(biāo)準(zhǔn)體重為170-105=65公斤,體重狀況為/65×100%=23%,大于20%,屬于肥胖。每日所需總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每公斤體重需要的熱量,即65×=1300~1625千卡。第二步——計(jì)算每日所需要的食品交換份為了便于計(jì)算不同食物之間的交換,營養(yǎng)師們將食物按照來源、性質(zhì)分成幾大類,把產(chǎn)生90千卡熱量的食物定為“一份”,同類食物在一定重量內(nèi)所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和熱量相似,不同食物每份的重量不同。這就是所謂的“食品交換份”,那么您一天要進(jìn)食的量就是一份份具有相同熱量、不同食物的累加,每天需要的份數(shù)=每日所需總熱量÷90。用食品交換份的好處在于,它易于達(dá)到膳食平衡,便于了解和控制總熱能,做到食品多樣化。為了清楚地說明,我們來看一些圖表吧。在確定每日飲食的總熱量后,就可以需計(jì)算出每日食品交換份份數(shù),然后根據(jù)上面的圖表合理地分配六大類食物的份數(shù),通常主食類食物應(yīng)占每日總份數(shù)的50%甚至50%以上。王先生總熱量攝入量為1300至1625千卡,而且王先生為肥胖,故可選擇每日總熱量為1400千卡,換算成食品交換份就是份。第三步——合理分配一日三餐一日三餐最常見的分配方案是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或早、午、晚各占1/3.王先生一日三餐分配舉例如下王先生一日三餐食譜分配舉例如下您看了以后覺得如何,根據(jù)自己的情況,您會(huì)合理安排您的一日三餐了嗎?注意事項(xiàng)1、要求根據(jù)自身病情和特點(diǎn)與醫(yī)生一起制定個(gè)體化飲食計(jì)劃;2、保持膳食平衡:其中脂肪能量占膳食總能量的20-30%,碳水化合物占50-60%,蛋白質(zhì)占12-15%;3、對于超重和肥胖的糖尿病患者,建議做到每天少吃一兩主食;4、采用少量多餐的清淡飲食,食鹽不超過6克/天;5、注意食物多樣,通過食物交換份方法合理搭配膳食;6、每月攝入的食用油量不超過500g;7、控制體重:體重指數(shù)/身高2)最好控制在正常范圍以內(nèi);對于超重和肥胖的糖尿病患者,降低體重的速度要適當(dāng),每年減輕體重5%~10%為佳;不提倡短期內(nèi)大幅度降低體重;8、對于難以減肥的超重或者肥胖者,至少要保持體重不增加。糖尿病病人飲食誤區(qū)1、不吃主食,血糖就不會(huì)升高?答案:碳水化合物只是比蛋白質(zhì)和脂肪更容易引起血糖升高,并不代表蛋白質(zhì)和脂肪不會(huì)導(dǎo)致血糖升高,所以糖尿病病人可以選擇各種碳水化合物類食物,只是分量不能太多。2、糖尿病患者不能吃水果?答案:當(dāng)我們的血糖控制得比較理想者或曾患妊娠期糖尿病者。③肥胖者。④高血壓、高脂血癥。⑤曾有過高血糖或尿糖陽性歷史者。⑥40歲以后,體力活動(dòng)少,營養(yǎng)狀況好,工作負(fù)擔(dān)重或精神緊張者。這些受到糖尿病威脅的高危人群,如果沒有一個(gè)良好的生活方式,非常容易發(fā)生糖尿病。如何預(yù)防糖尿病乳山市銀灘醫(yī)院健康教育講座底稿2016怎樣才能使自己得糖尿病的危險(xiǎn)降到最低水平呢?國際上公認(rèn)的預(yù)防糖尿病的措施就是至少要做到糖尿病患者飲食指南糖尿病人吃什么水果好具體來說,糖尿病人吃什么水果好,應(yīng)該遵循一下原則:一般空腹血糖推薦選用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括西瓜、獼猴桃、西紅柿、柚子、橙子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、青梅、櫻桃、椰子乳等。慎重選用:每100克水果中含糖量為11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果和山楂等。不宜選用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括紅棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果,以及果脯應(yīng)禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。吃水果的時(shí)間通常情況是在兩餐之間,饑餓和體力活動(dòng)后,可作為能量和營養(yǎng)的補(bǔ)充,一般在上午九點(diǎn)或下午三點(diǎn)或是晚餐后一小時(shí)和睡前一小時(shí),不能餐前或餐后立即吃水果,避免一次攝入過多的碳水化合物引起血糖升高,加重胰腺的負(fù)擔(dān)。糖尿病患者怎樣吃甜食糖尿病患者并不是一點(diǎn)甜食都不可以吃,主要要根據(jù)食品的熱量來決定,而且必須要限制總熱量。乳山市銀灘醫(yī)院健康教育講座底稿2016糖尿病患者要嚴(yán)格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、各種甜點(diǎn)心、巧克力、含糖飲料如可樂及甜果汁、或者冰淇淋的攝入,因?yàn)檫@些食物大都含有較多的葡萄糖、蔗糖,所含熱量較高,吸收后會(huì)明顯升高血糖。糖尿病患者可以吃的甜食:木糖醇,是植物中半纖維素的多聚戊糖,經(jīng)水解后再加氫還原成的產(chǎn)物。有引起腹瀉的作用,應(yīng)慎用,不應(yīng)大量服用。山梨糖,在很多水果中都存在,甜度僅為蔗糖的50%,熱量稍低于葡萄糖,服用后不會(huì)轉(zhuǎn)為葡萄糖,是適合糖尿病并發(fā)肝炎、膽囊炎者服用的甜味劑。麥芽糖醇,甜度和蔗糖接近,不產(chǎn)生熱量,也不含合成脂肪和刺激膽固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者較理想的甜味劑。甘草甜素,甜度為蔗糖的250倍,與少許蔗糖。檸檬酸鈉配合,不僅可減少蔗糖的用量,還可以獲得甜美的口感。甜菊苷,俗稱甜菊糖。甜菊苷的甜度為蔗糖的200--250倍,甜味特點(diǎn)接近于蔗糖??山笛獕?,促進(jìn)代謝,治療胃酸過多的保健作用。是糖尿病患者普遍選擇的一種理想的甜味劑。氨基酸衍生物甜味劑,阿斯巴甜(又名天冬甜肽或蛋白糖)是一種廣泛使用的人造甜味劑,其主要原料為苯丙氨酸與天冬氨酸。1.控制每日攝入總熱量,達(dá)到或維持理想體重。2.平衡膳食。3.食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ)。4.限制脂肪攝入量。5.適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。6.減少或禁忌單糖及雙糖食物。7.高膳食纖維膳食。8.減少食鹽攝入。9.堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐。10.多飲水,限制飲酒。適當(dāng)控制飲食量,一般情況下,每日主食250-300克,新鮮蔬菜500克以上,牛奶250毫升,雞蛋1個(gè),瘦肉100克,豆制品50-100克。乳山市銀灘醫(yī)院健康教育講座底稿2016宜少食多餐,一日不少于三餐,有條件上下午安排間食及睡前進(jìn)食,即保證吸收,又減輕對胰島負(fù)擔(dān)。早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易發(fā)生早餐后高血糖。如一日三餐比可為1/5、2/5、2/5。進(jìn)餐時(shí)間要規(guī)律。少吃零食。3.飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配:在確定總熱量后,對三大營養(yǎng)成分--碳水化合、蛋白質(zhì)、脂肪及維生素進(jìn)行合理搭配。①選擇復(fù)合碳水化合物及含可溶性物纖維素的碳水化合物如;豆類、小麥、大米、根莖類及硬果類。②提倡高纖維素食物如:谷物類、豆類、海澡類、綠色蔬菜、南瓜等。③選擇富含必須氨基酸或質(zhì)量較高的動(dòng)物蛋白質(zhì)如:瘦肉、魚類、蛋、無度雞肉、牛奶等,其中脂肪的攝入應(yīng)以不飽和脂肪酸為宜,食鹽攝入量控制在10克/日??傊悄虿〔∪说娘嬍潮仨氉⒅貭I養(yǎng)平衡,飲食結(jié)構(gòu)多樣化,以植物性食品為主,適當(dāng)限制蛋白質(zhì),嚴(yán)格限制脂肪,煙、酒及含糖飲料4、糖尿病三宜三不宜三宜:1.五谷雜糧,茭麥面,燕麥面,玉米面,含維生素b,多種微量元素,可降低血糖,血脂2.豆類及豆制品,但病時(shí)間超過三年者慎用3.苦瓜,洋蔥,番茄,柚子,南瓜可降低血糖三不宜:1.各種糖類,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁果醬,冰激淋,甜餅干,甜面包及糖制高點(diǎn),蜂蜜2.食物宜粗不宜精,在主食范圍內(nèi)盡可能吃些五谷雜糧及豆類和蔬菜。粗雜糧如蕎麥面、燕麥面、玉米面,蔬菜以綠葉菜為好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。3.嚴(yán)格限制蔗糖及甜食,糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜食及含糖飲料,西紅柿、黃瓜、獼猴桃含糖較低,可以適當(dāng)多吃些。乳山市銀灘醫(yī)院健康教育講座底稿20164.其他留意事項(xiàng):三餐定時(shí)定量,戒煙、忌酒,低鹽、低脂肪膳食。少吃多嘗。宴席上豐盛的四高膳食對糖尿病病情控制十分不利。不少糖尿病患者覺得赴宴后血糖會(huì)有所升高。所以糖尿病患者飲食必須控制總熱量,一般以低熱量、低脂肪、低糖、高纖維膳食為主。面對宴席上的“四高”食品要少吃多嘗,以免一吃就超量。要像蜻蜓點(diǎn)水一樣多樣化地品嘗一點(diǎn),選擇性地少吃一些。這樣既飽了口福,也不至于超量。少葷多素。宴席上雞鴨魚肉較多,動(dòng)物油的含量較高,而且烹調(diào)中多采用油炸煎炒,這樣脂肪含量更高。高脂肪膳食不僅會(huì)增加體重而且會(huì)降低體內(nèi)胰島素敏感性,升高血糖,還會(huì)誘發(fā)高血脂、心腦血管疾病,所以糖尿病患者要少吃葷和油炸食品。最好選擇蒸、煮、燉、氽、拌、鹵加工的食品。宴席上多吃素食,如蔬菜類、菌類、豆制品等。因?yàn)檫@些食品纖維素高、熱量低、營養(yǎng)豐富。目前國際上最推崇的保健素食是魔芋,被稱為“魔力食品”、“肉伴侶”。因其是低熱量、高纖維,具有飽腹、減肥、通便、潔胃功效。與肉同食可維持體內(nèi)酸堿平衡,平穩(wěn)餐后血糖,是糖尿病、心腦血管疾病患者餐桌上的佳品,但每次食用量不宜過多。少精多粗。宴席上的主食大多是精細(xì)面粉制作,有的甚至加了奶油、糖、蜂蜜、肉末、果醬等升糖物質(zhì)。由于精粉血糖生成指數(shù)很高,其血糖生成指數(shù)高達(dá)80以上,食用后血糖很快上升,故盡量少用。應(yīng)多食用一些富含膳食纖維素、低血糖生成指數(shù)的粗糧,如全麥粉、莜麥、蕎麥、煮玉米、高粱米等。這些食品具有飽腹、延緩葡萄糖吸收、通便、減肥、降脂的功效。美國糖尿病學(xué)會(huì)推薦糖尿病患者每天膳食纖維素?cái)z入30克左右,而我國居民普通膳食中還不足10克,宴席上恐怕連5克都不足。所以,赴宴前或平時(shí)補(bǔ)充一些精致的膳食纖維素還是非常必要的。比如餐前用一袋精致膳食纖維素沖水,當(dāng)飲料喝更是兩全其美。少酒多茶。宴席上大家常以酒助興,親朋互敬幾杯也是常情。但飲酒對糖尿病弊多利少。酒精熱量高,大量飲酒往往影響正常進(jìn)食,引起血糖波動(dòng)。長期飲酒還會(huì)引起血脂升高、動(dòng)脈硬化、脂肪肝等,故糖尿病患者不飲為佳。但宴席上為了不使大家掃興,在病情答應(yīng)的情況下可飲一小杯干紅或啤酒,但應(yīng)減去半兩主食。最好是以茶代酒。在無糖飲料中,糖尿病專家最提倡的是喝茶。茶具有多種保健功能,如綠茶富含防止機(jī)體老化的茶多酚,可利尿、提神、健腦。青錢柳茶富含黃酮、氨基酸、微量元素,具有降糖、降脂功效,又不影響睡眠,是糖尿病患者的最佳飲品糖尿病患者的健康飲食糖尿病患者的健康飲食現(xiàn)在食物的種類的越來越多,一說起糖尿病患者,大家的第一印象就是吃東西的時(shí)候需要“忌口”了。但就是,對于糖尿病病人吃什么好,確又不是很清楚,在這里,就給大家詳細(xì)的講解一下,希望大家能通過合理的飲食來治療自己的糖尿病,有效的控制血糖的升高。糖尿病病人的人群是由于體內(nèi)胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。夏天來臨的時(shí)侯,對于糖尿病病人也是一個(gè)難熬的季節(jié):夏天的氣溫高,體內(nèi)的水份就會(huì)容易流失;再加上心情的煩躁,睡眠也會(huì)不好,就會(huì)造成血糖的升高;如果新鮮的水果上市,什么可以吃,什么不能吃,病人都不是很清楚的。所以,只要病人養(yǎng)成一個(gè)良好的生活飲食習(xí)慣,糖尿病病人也可以輕松的度夏。糖尿病患者在飲食上需要注意哪些問題呢?1、控制總熱能是糖尿病患者飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或者略低于理想體重為宜。肥胖的必須減少熱能攝入,消瘦的可以適當(dāng)?shù)脑黾訜崃縼磉_(dá)到增加體重。2、供給充足的食物纖維。膳食中應(yīng)該吃一些蔬菜,麥麩,豆和整谷。3、控制脂肪的攝入量。4、供給適量的碳水化合物。目前主張不要過嚴(yán)地控制碳水化合物,糖類應(yīng)占總熱能的60%左右,每天的進(jìn)食量可在250克~300克,肥胖的應(yīng)在150克~200克。谷類也是日常生活中熱能的主要來源,每50克的米或者白面供給碳水化合物約38克。5、供給充足的蛋白質(zhì)。當(dāng)腎功正常時(shí),糖尿病的膳食蛋白質(zhì)應(yīng)和正常人近似。但當(dāng)合并腎臟疾病的時(shí)侯,應(yīng)在營養(yǎng)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排每日膳食的蛋白質(zhì)量。乳,蛋,瘦肉,魚,蝦,豆制品含蛋白質(zhì)較豐富。應(yīng)優(yōu)先考慮食用優(yōu)質(zhì)蛋白。健康提示:定期測量血糖,血壓及心電圖等全身檢查是糖尿病患者預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。我國現(xiàn)對糖尿病患者免費(fèi)提供每年四次的健康體檢。蘆溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院宣糖尿病健康飲食“金字塔”在營養(yǎng)師的門診里,常聽到病人自信地說“我現(xiàn)在盡量少吃飯”、“我現(xiàn)在甜食都不吃了”、“我現(xiàn)在只吃青菜,沒吃飯”或“我現(xiàn)在飯吃的很少,盡量多吃菜”等等。若再繼續(xù)問“您這樣吃多久了?”答案常是“好幾年了!”。聽到這里,不得不對此病人感到敬佩和同情,敬佩的是病人居然可以如此嚴(yán)格的條件下,無怨無悔的過了那么多年,同情的是因?yàn)殄e(cuò)誤的糖尿病飲食營養(yǎng)觀念,就與美食“無緣”或“清淡一生”了。糖尿病的飲食營養(yǎng)是復(fù)雜的,不是遵照一句話就能有效地控制血糖。科學(xué)界認(rèn)為糖尿病的飲食營養(yǎng)沒有一個(gè)絕對的標(biāo)準(zhǔn)。為此,美國糖尿病協(xié)會(huì)專門為糖尿病病人設(shè)計(jì)了健康飲食金字塔。糖尿病健康飲食金字塔中的食物分類與其它膳食指南略有不同,他將食物分為六大類,即淀粉類、蔬菜類、水果類、乳及乳制品類、肉魚禽蛋豆類及糖和油脂類。糖尿病病人認(rèn)識并掌握食物分類、每份食物的大小及每日各類食物攝入數(shù)量等知識是進(jìn)行飲食控制糖尿病的關(guān)鍵。淀粉類食物最重要淀粉類食物即五谷根莖類食物,這類食物的主要組成成分為碳水化合物。身體需要能量的時(shí)候,最先利用碳水化合物產(chǎn)生能量,碳水化合物是提供身體能量最快、最經(jīng)濟(jì)的物質(zhì)。除提供熱量之外,這類食物還提供部份蛋白質(zhì)?維生素?礦物質(zhì)及膳食纖維。很多糖尿病病人認(rèn)為主食吃得越少越好。這種觀點(diǎn)錯(cuò)得很遠(yuǎn),所造成的后果也非常嚴(yán)重。合理控制碳水化合物的攝入,是糖尿病患者飲食治療的關(guān)鍵。所以糖尿病患者主食要吃夠。特別需要注意的是,土豆、紅薯、山藥、孛薺、蓮藕、南瓜、玉米和芋頭等,是屬于富含淀粉的五谷根莖類食物,它們是米面的替代品,也就是說吃了它們,就可以不用吃飯了。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,正常人每日主食的攝入量為300~500克。美國糖尿病健康飲食金字塔建議,糖尿病病人按照個(gè)人每日熱量需求的不同,每天應(yīng)攝取3~6碗。建議食用全谷類食品,可攝取更豐富的維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維。蔬菜多吃身體好蔬菜含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等。所有的新鮮蔬菜都含有維生素C,紅、黃、綠等深色蔬菜中維生素含量超過淺色蔬菜,它們含胡蘿卜素和維生素B2最多(如黃色南瓜、胡蘿卜等)。除了這些,蔬菜還可以促進(jìn)魚、肉、蛋等食物的蛋白質(zhì)的消化吸收。有研究表明,單獨(dú)吃肉食,蛋白質(zhì)消化吸收率為70%;肉和蔬菜同吃,蛋白質(zhì)消化吸收率能達(dá)到80%~90%。糖尿病病人可以放心吃蔬菜。每天應(yīng)多選擇深色蔬菜如菜心、菠菜、蕃茄等,吃3碟以上,可幫助攝取更多維生素和礦物質(zhì)。應(yīng)避免把蔬菜煮得太久,以減少營養(yǎng)素的流失。有咀嚼困難的老年人可以把蔬菜切成小段,以幫助咀嚼。水果類吃的巧糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果,水果可作為加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后兩小時(shí)測血糖或尿糖,對了解自己是否能吃此種水果、吃的是否過量很有幫助。含葡萄糖較多的葡萄、香蕉、荔枝、棗、紅果等是不能吃的,可以吃梨、桃、草莓、柚子等,每天可以吃1~2個(gè)水果,一天也可以吃一斤西瓜。糖尿病病人在吃水果時(shí),按照碳水化合物交換份法,應(yīng)根據(jù)1份水果含碳水化合物15克計(jì)算碳水化合物的總攝入量。值得注意的是,喝果汁不等同于吃水果。因?yàn)楣嬃弦话愣己懈鞣N添加劑,如色素劑、防腐劑等,多飲對身體無益。然而,果汁飲料和水果相比,其最大的不足,還在于所含纖維素的嚴(yán)重缺乏。奶類不可少有人說牛奶中含有糖,不適合糖尿病患者飲用,這個(gè)觀點(diǎn)是不對的。每100克牛奶與等量的蘋果所含的熱量相同,所以說糖尿病患者可以喝牛奶。奶類可提供蛋白質(zhì)、維生素、維生素B2和鈣質(zhì)。糖尿病患者多缺鈣,特別是老年糖尿病患者缺鈣嚴(yán)重,容易造成骨質(zhì)疏松,牛奶中含有人體易吸收的鈣鹽,每日喝100ml~200ml低脂或脫脂牛奶,對鈣的補(bǔ)充有很大意義。但是,糖尿病患者要記住,每份牛奶含有12克碳水化合物,根據(jù)碳水化合物計(jì)算法,應(yīng)將所喝牛奶中的碳水化合物計(jì)入每日碳水化合物攝入的總量中。對乳糖耐受性較差的人,常喝牛奶容易引起腹瀉,應(yīng)常喝豆奶。有乳糖不耐癥的消費(fèi)者,可以來用其他乳制品代替牛奶,如酸奶。蛋、豆、魚肉類適量好蛋豆魚肉類提供優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),部分熱量?脂肪?維生素及礦物質(zhì)。一些糖尿病患者,以為控制飲食就可以控制病情,卻不注意營養(yǎng),致使體質(zhì)下降,抵抗力降低,合并癥發(fā)生。為避免這種狀況,就要做到既控制飲食,又能得到足夠的營養(yǎng)。蛋豆魚肉類適量攝取為好。糖尿病腎病患者蛋豆魚肉類應(yīng)限制。油糖鹽用量少油、糖、鹽都是純度很高的食品成分,油和糖都會(huì)提供熱量,但是不含其它營養(yǎng)素,高鹽分會(huì)增加高血壓的危險(xiǎn)。食物加工技術(shù)進(jìn)步的社會(huì),烹調(diào)或加工食品愈發(fā)精致,所以要注意含有大量油糖鹽的食品,食用次數(shù)不宜太頻繁,食用量也應(yīng)該減少,以培養(yǎng)健康的口味,避免增加慢性病的危險(xiǎn)。糖尿病患者之飲食,特別限制高糖食物作為重要的防治方法,但是對限制鹽的攝取量則很少注意。過多的鹽,具有增加淀粉酶活性,而促進(jìn)淀粉消化和促進(jìn)小腸吸收游離葡萄糖的作用,會(huì)引起血糖濃度增高而加病情,因此糖尿病人不宜多吃鹽。糖尿病人的健康飲食糖尿病人的健康飲食一、糖尿病人要遵守健康飲食的基本原則1、少油少鹽糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來選擇飯菜。2、“多吃肉、少吃飯”并不科學(xué)糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克,要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物。3、進(jìn)餐定時(shí)定量注意進(jìn)食規(guī)律,一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時(shí)、定量,兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。4、無糖糕點(diǎn)也要控制雖然無糖糕點(diǎn)不含蔗糖,但糕點(diǎn)是淀粉做的,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。5、多食用粗糧在控制總熱量的前提下,碳水化合物應(yīng)占總熱量55%-60%左右。日常飲食中,糖尿病患者宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧,尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對于糖尿病患者來說,單糖類的攝入要嚴(yán)格限制,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品。6.飲食起居要有規(guī)律:必須做到按時(shí)起床,按時(shí)休息,實(shí)踐證實(shí)有規(guī)律的生活可以使機(jī)體新陳代謝保持在最佳態(tài),是糖尿病控制病情的首要條件,建立合理、科學(xué)的飲食習(xí)慣,是糖尿病治療的基礎(chǔ);加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)可以起到類似胰島素作用,有助于降糖、降脂、改善血液流變,提高免疫功能。7.穩(wěn)定情緒:實(shí)踐證明,糖尿病病人在疲勞、焦慮、失望、情緒激動(dòng)時(shí),引起神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)性增強(qiáng),激素分泌增多,胰島素分泌減少,而引起血糖升高。二、糖尿病人飲食注意的三宜三不宜“三宜”是指1.五谷雜糧,如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食,長期食用可降低血糖、血脂。2.豆類及豆制品,豆類食品富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯。3.苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長期服用一些蜂膠,則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會(huì)更好?!叭灰恕笔侵?.不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點(diǎn)等,因?yàn)檫@些食品含糖很高,食用易出現(xiàn)高血糖。2.不宜吃含高膽固醇的食物及動(dòng)物脂肪,如動(dòng)物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。3.不宜飲酒,酒精能使血糖發(fā)生波動(dòng),空腹大量飲酒時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn),不易發(fā)現(xiàn),非常危險(xiǎn)。特別關(guān)注:少食:豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦。宜食:粗雜糧如蕎麥、燕麥片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。不受限制的蔬菜:大小白菜、油菜、雞毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、萵筍、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、西紅柿等??梢赃m當(dāng)吃的蔬菜:{200-400克配主食25克}卷心菜、蕹菜、莧菜、絲瓜、茭白、冬筍、白蘿卜、胡蘿卜、大蔥、洋蔥、豆角、四季豆等。嚴(yán)格限制的蔬菜:土豆、馬鈴薯、芋頭、藕、大蒜、豌豆、蠶豆三、健康食譜和菜譜主食1.標(biāo)準(zhǔn)米米飯標(biāo)準(zhǔn)米100克,清水約200克,把米淘干凈,放入小盆中,加水。上屜旺火蒸約30分鐘即可。蒸熟后約重285克,而且蒸米飯可以比撈米飯和燜飯可以少損失營養(yǎng)成分。2.大麥米粥大麥米100克,清水800克,紅豆20克,將大麥米、紅豆洗凈,用水稍泡一下。將米和豆放入鍋中,加水,旺火煮開后,改文火,約2小時(shí)即可。3.小米飯小米100克,清水200克,小米擇去沙子,洗凈,加水上鍋燜約40分即可。4.玉米渣粥玉米渣100克,清水800克,薏米20克。將薏米洗凈,淘干,將玉米渣放入鍋中加水,上火煮開,加入薏米,小火煮約2小時(shí),待粥粘稠即可。5.牛肉面標(biāo)準(zhǔn)面粉100克,瘦牛肉50克,醬油10克,料酒5克,小白菜250克,蔥5克,花椒3粒,鹽3克,清水適量。做法:牛肉洗凈,切成小塊。用醬油、鹽、花椒、料酒浸泡約1小時(shí),放入鍋中煮沸后,改小火燉熟即成。小白菜、蔥洗凈,小白菜切成寸段,蔥切成蔥花。將白面用清水洗好,搟好切成面條。燒一鍋青水,水開后,先燙小白菜,并撈出瀝干。在將面條下入鍋煮熟,撈出盛在碗里撒上蔥花小白菜澆上一牛肉及牛肉湯即成。6.蕎麥雞絲面湯蕎麥面100克,雞肉50克,大料一粒,花椒3粒,姜3克,蔥3克,香油3克,醬油5克,鹽5克,干蝦仁5克,菠菜100克,醋3克,清水適量,花生油7克。做法:用水調(diào)面,合成面團(tuán),不能過軟,把面搟成薄片,若粘,可多撒干面粉。折成兩疊,用刀切成面條。將雞肉洗凈,放入清水中煮開,除去浮沫,加入蔥、姜、大料,煮約1小時(shí)至熟。干蝦仁用溫水泡開。炒勺放油,旺火燒熱后,先煸炒干蝦仁,并放入鹽及花椒,撈出花椒后,即放入清水。煮開下面和菠菜、醬油等。待面條熟了即澆上香油和醋,并將雞肉切成絲擺在面上即可食用。7.羊肉白菜餡餅標(biāo)準(zhǔn)面粉100克,羊肉50克,白菜200克,大蔥、姜各3克,醬油5克,香油5克,精鹽5克,植物油5克,醋5克,清水適量。做法:將面粉用水調(diào)成面團(tuán),要稍軟些。將羊肉剁碎,姜、蔥切成碎末,一同用醬油、香油、鹽調(diào)勻待用。白菜洗凈,瀝去水分,剁碎,稍擠出水分,打入肉餡中,拌勻。將面分成四份,每份均揉團(tuán),按扁,用搟面杖搟成圓形面皮,包入肉餡,捏嚴(yán)呈包子狀。燒熱餅鐺,將小包子頭向下,按扁在餅鐺上,蓋上蓋,改文火烙,等一面微黃再翻過來烙,兩面均黃后,加入植物油不時(shí)翻動(dòng)烙至兩面焦黃即成。原料:竹筍150克、鮮香菇100克、香菜2克、雞湯適量、植物油10克、鹽2克做法:1.將竹筍、鮮香菇過水。2.鍋內(nèi)加入雞湯,放入竹筍、鮮香菇、鹽、味精同燒。材料:小蘿卜10o克,青蒜末少許,醬油適量,味精少許,烹調(diào)油5克。制法:1.凈小蘿卜切成滾刀塊。2.將蔥、姜末、醬油、味精和成碗汁。主料:口蘑5克、白菜250克。佐料:醬油10克,鹽4克,植物油10克,白糖2克。制作方法:溫水浸泡口蘑,去蒂洗凈,留用第一次浸泡的水。白菜洗凈,切成寸段。油鍋熬熱后,下白菜煸至半熟,再將口蘑、醬油、鹽、糖放入,并加入口蘑湯,蓋上鍋蓋,燒至入味即成。主料:植物油9克,鹽5克,香菜5克。制作方法:冬瓜去皮切成長方塊。將香菜洗凈切成小段。油鍋燒熱后,下冬瓜煸炒,待半熟,稍加水,蓋上鍋蓋燒開,加香菜和鹽即成。主料:小蘿卜200克。佐料:香菜、青蒜各10克,植物油9克,醬油10克,鹽5克,蔥、姜各2克。制作方法:將蘿卜洗凈,切成滾刀塊。油鍋燒熱后,放入蘿卜煸炒幾下,放入各種佐料,加少量溫水,蓋上鍋蓋燒熱。起鍋時(shí)撒上香菜和青蒜。成品的營養(yǎng)成分:熱量130千卡,蛋白質(zhì)2克,脂肪10克,碳水化合物8克。低糖低熱量葷菜譜:1.蝦仁炒油菜主料:鮮蝦仁50克,油菜200克。佐料:植物油9克,團(tuán)粉、醬油和鹽各5克,,料酒3克,蔥、姜少許。制作方法:蝦仁洗好,用料酒、醬油和團(tuán)粉拌勻,油菜洗凈切成寸段,油燒熱后先下蝦仁煸炒幾下起出,再煸炒油菜至半熟,加入其它佐料,倒入蝦仁,旺火快炒即可起鍋。2.牛肉丸子汆冬瓜主料:牛肉末100克,冬瓜250克。佐料:醬油、香油、鹽各5克,蔥、姜少許。制作方法:牛肉末用蔥、姜、醬油調(diào)勻。水煮開,將牛肉末擠成丸子放入鍋中,隨即放冬瓜和鹽,煮至熟透,澆上香油即成。論糖尿病人健康飲食論文論糖尿病人的健康飲食【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,我國人群糖尿病的發(fā)病水平呈逐步增高趨勢,對于日益增多的糖尿病患者,飲食是必須要注意的一個(gè)問題。本文從事物的熱量、食品交換原則、營養(yǎng)的計(jì)算等方面介紹了糖尿病患者應(yīng)該如何健康飲食,從而使患者能夠保持理想的血糖?!娟P(guān)鍵詞】糖尿病;飲食doi:/文章編號:1004-7484-05-2323-01糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,主要是因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致胰島素分泌或者作用出現(xiàn)問題,或兩種因素同時(shí)存在,而引起血糖升高為特征的代謝紊亂[1]。隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人民生活水平的提高,我國糖尿病的發(fā)病率也逐漸增高,對于糖尿病人如何飲食才能保持健康是一個(gè)值得探討的話題。1糖尿病患者營養(yǎng)素合理攝入應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡、身高、體重、病情和勞動(dòng)強(qiáng)度等來確定熱量的攝入,一般為25千卡\kg\d[2],對于偏瘦的患者則適量增加熱量的攝入,偏旁的患者則適量降低熱量的攝入。碳水化合物站熱量的55%-65%,可提高機(jī)體對胰島素的敏感性。主食200-400g,淀粉類多糖要占75%,含有粗纖維的食物有助于降低空腹和餐后血糖的作用,提倡食用粗糧,要避免用單糖。蛋白質(zhì)要適當(dāng)提高,占到12%-20%,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占1\3-1\2,有腎病的患者蛋白質(zhì)應(yīng)在\d。優(yōu)質(zhì)蛋白主要在禽、畜、蛋、奶、大豆及其制品中。要限制飽和脂肪酸的攝入,動(dòng)物食品中含飽和脂肪酸而植物食品中不含,必須脂肪酸能夠降低膽固醇,防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成,主要存在于植物中。脂肪占熱能的20%-30%,膽固醇小于300mg\d,高膽固醇血癥的患者應(yīng)小于200mg\d。要注意維生素、無機(jī)鹽的攝入,限制鈉鹽,補(bǔ)充zn。蔬菜的攝入量飲食500g\d,多使用高纖維的蔬菜,如芹菜、韭菜、蘿卜和海帶等,少吃塊莖類淀粉含量高的食物。食物纖維不被腸道所消化,其能夠延緩葡萄糖在腸道的吸收,降低餐后的血糖,還可阻止膽固醇的吸收。2堅(jiān)持正確的食物攝入原則糖尿病人在平時(shí)進(jìn)行飲食時(shí)要始終堅(jiān)持一個(gè)原則:按照醫(yī)生的囑咐合理的控制自己的飲食,好些糖尿病人在身體感覺良好的情況下就不在限制高脂肪、高膽固醇、高熱量食物的攝入,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的。另外還要注意,少吃鹽,過量的鹽分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致高血壓等疾病,這樣就更不利糖尿病的治療。如何攝入合適的熱量,既維持了最基本的熱量供應(yīng)又不給糖尿病人造成一定的生理負(fù)擔(dān),有個(gè)簡單的公式:總熱量=體力活動(dòng)熱量+基礎(chǔ)代謝熱量+食物消化吸收代謝所需熱量。一般的基礎(chǔ)代謝需要的熱量為1kal\kg,食物代謝所需要的熱量一般為混合膳食基礎(chǔ)代謝的十分之一,因此在所攝入的食物中蛋白質(zhì)的比例越高,那消耗這種物質(zhì)所需要的熱量就越多。三餐:早1\5,午2\5,晚2\5;四餐:早1\5,午35%,晚35%,晚8-9點(diǎn)10%;五餐:早1\5,午30%,晚30%,上午2-3點(diǎn)和晚上8-9點(diǎn)食用另外20%。食品交換法是營養(yǎng)學(xué)上的概念,能產(chǎn)生376、8千焦熱量的食物即作為一個(gè)“食品交換份”。此計(jì)算方法的優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)等熱量的食物在蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪含量相差無幾的情況下進(jìn)行交換。食品交換份額中的食物分類主要為:①糧食類,大米、玉米、小米、蕎麥;②硬果類,花生、榛子、杏仁;③油脂類,各種植物油;④豆類,豆腐、豆?jié){、豆制品;⑤蔬菜水果類:莖菜、葉菜。食品交換原則[3]:①等熱量、不同重量的食物可以交換;②主食可以隨意進(jìn)行交換;③蛋、肉、魚、奶、禽、豆制品可以互相交換;④水果和蔬菜不能交換。盡量少食或禁用的食品:高鹽食品、高脂食品、含糖的食品。綜上所述,糖尿病患者一定要養(yǎng)成健康、均衡、合理的飲食習(xí)慣。在進(jìn)行食物的攝入時(shí)一定要遵循正確的事物攝入原則。參考文獻(xiàn)[1]鄭婷.糖尿病人的健康飲食[j].中國民族民間醫(yī)藥,2016,18:70-71.[2]李威娜,徐松濱.科學(xué)的食物消費(fèi)保證合理的營養(yǎng)攝入[j].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,200:46.[3]俞雪如,鄭文安,周吉艷.糖尿病人飲食管理指導(dǎo)[j].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,xx,1849-52.糖尿病的飲食健康教育糖尿病及糖尿病人的飲食指南——消除飲食誤區(qū)前言糖尿病飲食首先是健康飲食,以滿足病人正常代謝需要為前提,所以并不是吃的越少越好。有的病人害怕藥物副作用反應(yīng)不愿服藥,一味的靠少吃食物來控制血糖,這樣,血糖或許能在一定程度內(nèi)有所控制,但營養(yǎng)跟不上代謝的需要,會(huì)引起消瘦,貧血,抵抗力下降等,是不足取的。有很多人會(huì)問:“什么東西好吃,什么東西不好吃?”事實(shí)上,沒有一樣?xùn)|西是絕對不能吃的。哪怕是糖,只要合理計(jì)算,從主食中減去相應(yīng)的飯量,照樣可以吃。某些被人們認(rèn)為“好吃的”食物如老南瓜,柚子等,不但不降血糖,反而升血糖,吃多了血糖可升的很高。所以糖尿病飲食不適質(zhì)的問題,即并沒有規(guī)定哪一類食物不能吃,而是量的問題,每日飲食的總量不能超過一定量。某些含碳水化合物、蛋白質(zhì)或脂肪的食物,雖然是“不甜的”,也不能多吃。在保證總能量不變的情況下,不同的食物可相互替換。什么是糖尿?。刻悄虿∈?1世紀(jì)的流行病,是繼心腦血管病,癌癥之后的第三大疾病。在我國,隨著人民物質(zhì)生活和醫(yī)療診斷水平的提高,糖尿病患者逐年增多,目前已達(dá)到三千萬左右,其中,大約95%屬于2型糖尿病。糖尿病目前尚無根治方法,但絕不是不治之癥,糖尿病完全是一種可治可防的疾病。因此當(dāng)您得知自己或家人患有糖尿病時(shí),沒有必要過分緊張和恐慌,積極學(xué)習(xí)糖尿病的基礎(chǔ)知識,了解和掌握各種療法和自我護(hù)理的技巧,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生制定的綜合治療方案,就能使病情得到良好的控制。您照樣可以過正常人的生活,享有健康人的壽命?,F(xiàn)在就利用本手冊提供的知識,來幫助您來戰(zhàn)勝糖尿病吧!正常的身體如何將食物轉(zhuǎn)化成能量:(1)食物變成葡萄糖食物經(jīng)過胃和小腸的消化后,大部分轉(zhuǎn)變成為葡萄糖,隨后,葡萄糖在小腸內(nèi)被吸收,隨血液循環(huán)達(dá)到身體各個(gè)組織和器官。(2)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞身體內(nèi)有一種被稱為“胰腺”的器官,能夠制造和分泌胰島素。胰島素經(jīng)血液到達(dá)組織的細(xì)胞外,與葡萄糖相會(huì),細(xì)胞上有專門和胰島素結(jié)合的接收器,成為“受體”。胰島素好比是一把鑰匙,而受體相當(dāng)于門鎖,當(dāng)胰島素把鎖頭打開后,葡萄糖就能順利地進(jìn)入細(xì)胞。(3)細(xì)胞將葡萄糖轉(zhuǎn)化成能量每個(gè)人的身體都是由數(shù)百萬個(gè)細(xì)胞組成的,細(xì)胞就像是身體的發(fā)動(dòng)機(jī),不斷地利用葡萄糖為“燃料”,供給身體維持日?;顒?dòng)所必需的能量。糖尿病的發(fā)生經(jīng)過:(1)食物轉(zhuǎn)化成為葡萄糖食物經(jīng)胃和小腸消化后轉(zhuǎn)化成為葡萄糖,仍然經(jīng)由小腸吸收,進(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)各組織和器官。(2)葡萄糖無法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)由于以下原因,使葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)胰島素不足受體數(shù)量太少,不能容納所有的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞胰島素量夠足,但不能開啟受體細(xì)胞不能產(chǎn)生能量大多數(shù)的葡萄糖滯留在血液中,形成“高血糖癥”,但由于沒有足夠的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞不能將其轉(zhuǎn)化成能量。這些過剩的葡萄糖經(jīng)腎臟隨尿液排出,因此,發(fā)生“糖尿病”。糖尿病最大的特點(diǎn)是沒有癥狀。美國把糖尿病稱為“無聲的殺手”,指病人血糖升高時(shí)沒有任何不適,有時(shí)候血糖已經(jīng)很高了,但病人還是“自我感覺良好”。大多數(shù)病人是因?yàn)樵\治其他疾病時(shí)才偶然發(fā)現(xiàn),或是到發(fā)生并發(fā)癥時(shí)才知道患上了糖尿病。因此,建議年齡超過40歲的人每年至少應(yīng)做1到2次血糖檢查以排除糖尿病。糖尿病的典型癥狀:口渴和多尿排尿次數(shù)和尿量增加,腎臟試圖以此來排出血液中的葡萄糖,由于身體缺乏水分,病人出現(xiàn)口干,需要大量補(bǔ)充水分,有時(shí)半夜會(huì)因極度口渴而起床喝水。因尿中含有葡萄糖,尿液呈泡沫狀,伴有酸甜氣味。容易饑餓,食量大增體內(nèi)的葡萄糖不能轉(zhuǎn)化成能量,身體缺乏維持基本活動(dòng)所必需的能量,因此病人常常會(huì)感到異常的饑餓,食量大增。體重減輕大部分葡萄糖從尿中排出,組織細(xì)胞不能利用和儲(chǔ)存能量,病人雖然飯量增加,體重卻在下降。疲乏沒有從事體力勞動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng),常常無端地感到全身倦怠無力,精神不振,其它癥狀因血糖升高而產(chǎn)生皮膚瘙癢,視力下降等。糖尿病的論斷標(biāo)準(zhǔn):有典型的糖尿病“三多一少”癥狀,隨機(jī)血糖≥200毫升/分升空腹血糖≥126毫克/分升或餐后2小時(shí)≥200毫升/分升糖尿病的形成原因目前的研究公認(rèn),胰島素抵抗是糖尿病的根本原因。胰島素抵抗和因胰島素抵抗而激發(fā)的胰島素β細(xì)胞功能衰竭是糖尿病的病理生理基礎(chǔ)。科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗普通存在于糖尿病中;幾乎占90%以上。什么是胰島素抵抗?通常,我們把胰島素降低血糖的能力稱為“胰島素敏感性”。胰島素抵抗就是指胰島素敏感性的下降。也就是說,身體組織細(xì)胞對胰島素的反應(yīng)不敏感,使胰島素不能正常地發(fā)揮降血糖的功能。胰島素抵抗可以是先天性的,與遺傳有關(guān),而后天因素如肥胖,缺少運(yùn)動(dòng),吸煙,高膽固醇,激素等也會(huì)引起胰島素抵抗。為什么會(huì)發(fā)生胰島素抵抗?如前所述,葡萄糖要進(jìn)入細(xì)胞這道門戶,需要胰島素和受體的結(jié)合,需要用胰島素這把“鑰匙”來打開受體這個(gè)“鎖頭”。如果胰島素和受體能夠順利地結(jié)合,就能打開門鎖,讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,葡萄糖將被轉(zhuǎn)化成為能量供身體利用,胰島素因而起到降低血糖的作用。反之,如果胰島素不能夠和受體順利結(jié)合,就會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗現(xiàn)象。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),造成胰島素抵抗的原因主要在于受體的數(shù)量減少或者是受體出現(xiàn)故障這些環(huán)節(jié)上。受體數(shù)量太少,不能容納所有的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞;受體故障,胰島素打不開門鎖。葡萄糖就無法進(jìn)入細(xì)胞。胰島素抵抗與糖尿病的關(guān)系胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生發(fā)展的主導(dǎo)因素。由于遺傳及后天因素,如肥胖、高齡及缺少運(yùn)動(dòng)等,產(chǎn)生胰島素抵抗,導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞對胰島素不敏感,使胰島素降血糖的效能降低,為了彌補(bǔ)這一缺陷,胰腺中的β細(xì)胞就會(huì)“努力”分泌更多的胰島素,“力爭”使血糖穩(wěn)定在正常的水平,因此,出現(xiàn)高胰島素狀態(tài),高胰島素血癥反過來又會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗,伴隨著這種惡性循環(huán),最終β細(xì)胞終于因疲憊衰竭而無法分泌更多的胰島素,此時(shí)正常的血糖水平再也無法保持,就會(huì)出現(xiàn)高血糖狀態(tài),首先出現(xiàn)餐后血糖升高,隨后空腹血糖增高,發(fā)生典型的糖尿病。哪些人易患糖尿?。喝绻韵碌哪撤N因素也發(fā)生在您身上,那么,您就是糖尿病的高危人群,發(fā)生糖尿病的幾率將大大的增加,一定要加以小心警惕。糖尿病的并發(fā)癥早期糖尿病并不會(huì)對人體造成很大的危害,但是若不能及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,或者不重視血糖的控制,當(dāng)病情發(fā)展到一定階段時(shí),就會(huì)先后出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥以慢性并發(fā)癥為主,表現(xiàn)全身的大血管和微血管發(fā)生病變。危害糖尿病患者身體健康的不僅僅是因高血糖所導(dǎo)致的微血管病變和神經(jīng)病變,而是與胰島素抵抗密切相關(guān)的更為嚴(yán)重的大血管病變,據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病患者中,有70~80%的人死于大血管病變導(dǎo)致的并發(fā)癥。大血管病變的表現(xiàn)心血管病變:冠心病、心絞痛、心肌梗死腦血管病變:腦動(dòng)脈硬化、中風(fēng)下肢血管病變:糖尿病足,足壞疽微血管病變的表現(xiàn)除了大血管病變,眼睛和腎臟的微血管也受到高血糖因素的影響,發(fā)生微血管并發(fā)癥。主要表現(xiàn)在:眼睛:白內(nèi)障、青光眼,其中以視網(wǎng)膜病變最常見,后果最嚴(yán)重,常造成視力突然減退或失眠。腎臟:糖化血紅蛋白增多使腎臟小動(dòng)脈受損,使大分子的蛋白質(zhì)也漏出血管,出現(xiàn)蛋白尿。久而久之,腎功能逐漸衰竭,形成糖尿病腎病,最終可能需要腎透析治療。大血管病變的原因:胰島素抵抗是導(dǎo)致大血管并發(fā)癥的“元兇”。因?yàn)橐葝u素抵抗貫穿于糖尿病發(fā)生和發(fā)展的全過程。在糖尿病發(fā)生的前期和糖尿病發(fā)生后的早期,糖尿病患者體內(nèi)的主要病理生理改變?yōu)橐葝u素抵抗和高胰島素血癥。高胰島素血癥可以激活一系列抑制纖維蛋白溶解活動(dòng)的因子,如PAI1,還會(huì)促使機(jī)體釋放多種對血管內(nèi)皮造成損害的炎癥細(xì)胞因子,如IL—6、TNT等,這些因素都是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。可見,糖尿病的大血管病變在糖尿病發(fā)生之前就已經(jīng)啟動(dòng)了。隨著糖尿病病程的進(jìn)展,胰島素抵抗和高胰島素血癥不斷加重,炎癥細(xì)胞因子的數(shù)量也隨之增加,這些因子促使大血管內(nèi)皮的平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增殖,這是動(dòng)脈粥樣硬化形成的基礎(chǔ)。當(dāng)胰島β細(xì)胞最終因衰竭而導(dǎo)致高血糖以及高脂血癥產(chǎn)生時(shí),胰島素水平則已低于正常。高血糖繼續(xù)作用于血管內(nèi)皮,使內(nèi)皮細(xì)胞的滲透性增加,血管壁逐漸失去彈性,最終發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化;同時(shí),高血糖狀態(tài)使血液變得更粘稠,血管壁的粘附性增加,發(fā)生血凝塊的危險(xiǎn)性增高。而高脂血癥使血液中游離脂肪酸和甘油三酯,對身體有益的高密度脂蛋白減少,對身體有害的低密度脂蛋白增加,這些有害的脂肪逐漸在內(nèi)皮的管壁聚積下來,最終形成動(dòng)脈粥樣斑塊,如果斑塊脫落,也會(huì)形成栓子阻塞血管。低血糖反應(yīng)及時(shí)處理:在日常生活中,請注意低血糖反應(yīng)。什么是低血糖?血糖低于一定數(shù)值時(shí)引起人體一系列生理病理改變,重者可引起昏迷。低血糖的原因:吃得太少。飲食不均衡或無規(guī)律。運(yùn)動(dòng)過度或空腹運(yùn)動(dòng)。服用過多的降糖藥或注射過多的胰島素。低血糖的預(yù)防:根據(jù)飲食計(jì)劃規(guī)律進(jìn)食。用藥應(yīng)仔細(xì),勿過量。勿在餐前運(yùn)動(dòng),而應(yīng)該在飯后運(yùn)動(dòng),或者在運(yùn)動(dòng)前加餐,每天的活動(dòng)量應(yīng)時(shí)相近。按要求監(jiān)測血糖。有良好的安全習(xí)慣:攜帶快速吸收的糖果隨身攜帶糖尿病病人的身份卡低血糖的表現(xiàn):饑餓、頭暈、心慌、心跳、出冷汗、緊張、發(fā)抖等,以上癥狀可單獨(dú)或一起出現(xiàn)。治療、處理:1.測量血糖,若低于60mg/dl則為低血糖。2.飲半杯果汁,汽水或服15g葡萄糖制劑。3.15分鐘后再測血糖,若血糖仍低于65mg/dl,再飲半杯果汁。4.如果低血糖發(fā)生在非吃飯時(shí)間,可馬上吃一點(diǎn)點(diǎn)心,如三塊餅干,半杯牛奶等。如果剛好在吃飯時(shí)間,則同平時(shí)一樣吃飯。5.如果發(fā)生低血糖昏迷,則應(yīng)注射胰島高血糖素。以上是低血糖的經(jīng)典處理方式,但是有時(shí)條件有限,如果沒有隨身攜帶血糖儀、沒有果汁等。在這種情況下如果發(fā)生低血糖,應(yīng)馬上吃含糖的食物:如水果糖、巧克力、餅干、水果等。生病了,該怎么辦?即使你生病不能吃飯,也要堅(jiān)持用藥和胰島素,這一點(diǎn)非常重要,生病會(huì)導(dǎo)致血糖水平升高,如果你停止用藥,血糖水平會(huì)更高。在你生病時(shí),堅(jiān)持做以下幾點(diǎn)非常重要:每天檢查血糖水平兩次或以上,如果血糖水平高于正常需要找醫(yī)生。如果血糖水平高于/L,檢查尿酮。如果尿酮在中高水平,即刻找醫(yī)生。看病時(shí)帶上檢查記錄給醫(yī)生做參考。飲用大量液體。繼續(xù)遵守均衡的飲食、如果你有嘔吐發(fā)生,請閱下文:請參閱“什么情況下應(yīng)該去醫(yī)院看病”那一段。當(dāng)你病得很厲害,不能起床時(shí),你要請人幫忙檢查血糖,以及尿酮,你也要有人定時(shí)把食物和飲料送到床前,如果你要去醫(yī)院治療或檢查,最好有人陪同幫忙把你送到醫(yī)院。鼓勵(lì)家人和好友與你一道參加糖尿病教育課,如果在附近沒有設(shè)置這樣的課程,請他們與你一起閱讀本手冊。如果發(fā)生嘔吐怎么辦?每小時(shí)喝1/2杯飲料,這會(huì)給你身體帶來能量和水分。下面是一些在嘔吐時(shí),你可以選用的液體食物:果汁、肉湯、米湯、含糖的碳酸飲料、水。什么情況下應(yīng)該去醫(yī)院看???出現(xiàn)下列情況,你應(yīng)該去看病。1.如果連續(xù)幾次檢查,你發(fā)現(xiàn)血糖水平平均高于/L,你沒有過量進(jìn)食或食用甜食,在24小時(shí)之內(nèi)你應(yīng)該找醫(yī)生。2.如果血糖水平高于/L,你馬上就應(yīng)該找醫(yī)生。3.如果尿酮檢查呈中高水平,應(yīng)馬上找醫(yī)生。4.如果你在4小時(shí)之內(nèi)不斷的嘔吐或腹瀉,應(yīng)馬上找醫(yī)生。5.如果血糖水平經(jīng)常高于/L,應(yīng)找醫(yī)生看病。6.即使一切都好,至少每兩周~一個(gè)月去一次醫(yī)院。糖尿病病人的飲食指南:一、糖尿病飲食首先是健康的,促進(jìn)正常體重的飲食。1.飲食主要以谷物類,蔬菜和水果為主,像金字塔一樣,這三類食物是飲食金字塔的基礎(chǔ)。2.適量地每天都應(yīng)吃一些蛋白質(zhì)食品,如肉類、家禽類、魚類、蛋類、豆類、豆制品類、果實(shí)類,以及奶類食品。由于這類食品提供人體重要的蛋白質(zhì),所以是飲食中很重要的一部分,但相對比谷物,蔬菜和水果類少一些為好,并且以選擇豆類、豆制品類、果實(shí)類和少量肉類為主,避免高膽固醇的肉類食物。3.動(dòng)物脂肪、奶油、植物油、甜食等在金字塔的尖頂上,是飲食結(jié)構(gòu)中最不重要的一部分,對人體健康危害大于貢獻(xiàn),應(yīng)不用或少用。有人說脂肪是人體必需的營養(yǎng)素,不錯(cuò),但是各類食物中已含有脂肪,足以滿足人體的需求。(一)健康的飲食應(yīng)是低脂肪,低膽固醇,高纖維素,少加工的食品,下面的表格將常用的食重要提醒:以上食物即便是屬于最佳選擇的食物,除蔬菜外也必須定量,不能任意多吃。如脂肪類食物的選擇中,由于我們中國人的菜大部分是炒,煎等。所用的脂肪量已達(dá)到或超過每日脂肪的需要用力。在這種情況下再吃花生,瓜子等果實(shí),等于又吃進(jìn)去脂肪,這樣脂肪過剩,轉(zhuǎn)化成糖,并抵抗胰島素,可使血糖大大升高。二、糖尿病飲食應(yīng)該是很有規(guī)律的。每日三餐應(yīng)相距4-5小時(shí),暴飲暴食,或者由上頓沒下頓對控制血糖是很不利的。三、糖尿病包含的另一原則是每餐包括各類食物,有蛋白質(zhì)類,谷類和蔬果類。由于各類食物被消化吸收轉(zhuǎn)化成能量的時(shí)間不同,血糖會(huì)變得比較平穩(wěn),并且使身體在較長一段時(shí)間內(nèi)都有能量供給,不容易饑餓。以一頓飯為例:四、最新的研究發(fā)現(xiàn),一些微量元素對控制血糖很有幫助。如鋅、錳、尤其是鉻,那么,在哪一些食物中含有這些微量元素呢?一般在種子和蔬菜的幼嫩葉子中微量元素含量較多、但它們大多存在于種子的最外層中,在加工過程中,這些微量元素往往容易被處理掉,在未加工或粗加工的粗雜糧食內(nèi)較多地保存了這些寶貴的微量元素。五、纖維素對血糖的控制有特殊的作用。現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為:(1)纖維素像海綿一樣,在腸道中遇水膨脹,吸附過多的脂肪和糖,起到降血糖,降血脂的作用;(2)纖維素可以延長人體吸收糖的時(shí)間,使飯后血糖不致升高得太快;(3)纖維素本身沒有營養(yǎng)作用,但它在腸道中膨脹,使人有飽脹感,可借此減少饑餓感。如何能夠多吃高纖維素的食物呢?(1)多吃粗雜糧,少吃細(xì)糧;(2)多吃豆類食物,如黃豆、紅豆、綠豆,將各種豆類和粗雜糧混合做成八寶飯便是一種很好的吃法;(3)多吃新鮮的蔬菜和水果,水果最好連皮吃才能增加纖維素。六、煙酒對血糖的影響。吸煙的危害是人人皆知的,糖尿病人吸煙會(huì)加重心臟和血管的疾病,酒是一種高熱量的飲料,常飲酒對控制體重不利。而且其中所含的乙醇會(huì)使血糖升高,乙醇還會(huì)直接損害制造胰島素的胰島細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝。所以,糖尿病人不宜飲用各種含有乙醇的飲料,包括白酒,葡萄酒,黃酒,啤酒等。糖尿病飲食計(jì)劃。就如學(xué)習(xí)計(jì)劃或工作計(jì)劃一樣,糖尿病飲食計(jì)劃是幫助病人規(guī)劃每天的飲食,使飲食配合藥物和運(yùn)動(dòng),讓血糖最大限度地控制在正常范圍內(nèi)。糖尿病飲食計(jì)劃對初學(xué)者較復(fù)雜,需一段時(shí)間的實(shí)踐才能運(yùn)用自如。到本章的最后,我們將舉實(shí)例幫您計(jì)算一下一天的飲食。首先,您要了解的是如何計(jì)算自己每天飲食的熱量水平。請參考以下的表格:糖尿病的食譜是怎樣計(jì)算的?病人可將自己每天需要的總熱量按照碳水化合物50%~60%,蛋白質(zhì)12%~20%,脂肪25%~30%的比例分配。求出各種成分供給的熱量,再按每克脂肪產(chǎn)熱9千卡,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算處者三種不用營養(yǎng)成分需要的重量,再根據(jù)下面的表格換成六類食物的份量。六大類食物包括:主食類、蔬菜類、水果類、魚肉類、乳類和油脂類,每個(gè)食物交換份可產(chǎn)生~能量。食物交換份是將食物按照來源、性質(zhì)分成幾類,同類食物在一定重量內(nèi)所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和能量相近,不同類食物所提供的能量也是相同的。所有食物均指的是部分,即去除皮,籽,核,骨頭等后的凈重,列出各類食物的單位數(shù),可以隨意組成食譜。然后依照自己的飲食習(xí)慣以及健康飲食原則將六類食物分布于每日三餐或中餐力。下面是從4185~KJ的不同能量需求飲食的交換份舉例,具體食物舉例則在表1—2至1—7中展開。油脂類表1—2食物交換份表——主食類肪。注:1個(gè)蔬菜類食物交換份可產(chǎn)生80千卡能量,其中含碳水化合物15g,蛋白質(zhì)5g。注:1個(gè)水果類食物交換份可產(chǎn)生90千卡熱量,其中碳水化合物21g,蛋白質(zhì)1g。表1—5食物交換份表—魚肉類注:1個(gè)乳豆類實(shí)物交換法可產(chǎn)生90千卡能量,其中含碳水化合物6g蛋白質(zhì)4g脂肪5g。表1—7食物交換份表—油脂類注:1個(gè)油脂類食物交換份可產(chǎn)生80千卡能量,其中含有脂肪9g。糖尿病飲食健康教育論文糖尿病飲食健康教育【摘要】飲食是一門學(xué)問,在糖尿病的防治中起著非常重要的作用。目前有相當(dāng)一部分糖尿病患者嚴(yán)重缺乏相關(guān)知識,從而影響了疾病的康復(fù),因此,加強(qiáng)糖尿病患者的飲食指導(dǎo)迫在眉睫。飲食健康教育的目的,是通過我們規(guī)范化健康教育,使患者認(rèn)識到飲食療法的重要性,從而改變不良的飲食行為習(xí)慣,使他們充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,積極配合治療?!娟P(guān)鍵詞】糖尿病飲食健康教育【中圖分類號】【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1004-748410-0508-011糖尿病飲食控制的重要性:飲食控制是治療糖尿病方法五駕馬車之一,也是所有糖尿病患者的基礎(chǔ)治療,無論哪一類型的糖尿病,病情是輕是重,有無并發(fā)癥,是否應(yīng)用藥物治療,都要堅(jiān)持飲食治療,對使用藥物治療的糖尿病患者來說,飲食過多必然會(huì)抵消藥物的部分作用。若增加降糖藥的種類和劑量,藥物不良反應(yīng)也會(huì)增加。過少則易引發(fā)低血糖,危害各個(gè)臟器,所以飲食治療是最基本的治療措施,一定要養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣。不良的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣還可能導(dǎo)致相關(guān)的心血管危險(xiǎn)因素如高血壓、血脂異常和肥胖等的發(fā)生;肥胖,特別是中心性肥胖,與胰島素抵抗的發(fā)生密切相關(guān)[1]。2用數(shù)字來指導(dǎo)飲食:按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3來合理分配每日三餐,可按每克糖類、蛋白質(zhì)產(chǎn)熱4kcal,每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,將熱量換算為食品,并根據(jù)生活習(xí)慣、病情和配合藥物治療需要制訂食譜。粗略估計(jì),正常體型的成年糖尿病病人,每日進(jìn)食量可控制在半斤至八兩主食,二兩不同種類肉類,兩調(diào)羹半花生油,一個(gè)雞蛋,一包牛奶,一斤綠葉蔬菜,一啤酒瓶蓋兒食鹽,一女性拳頭大小不同種類水果。標(biāo)準(zhǔn)體重=實(shí)際身高‐105不同體力勞動(dòng)者每天消耗的能量:輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30-35kcal熱量;中體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗35-40kcal熱量;重體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗40kcal以上熱量膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%-60%,每日進(jìn)食量可在250-300g,肥胖者應(yīng)在150-200g;膳食中由脂肪提供的熱量應(yīng)占總熱能的25-30%;蛋白質(zhì)成人每日攝入/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,微量白蛋白尿的患者每日攝入蛋白量應(yīng)限制在/kg;顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量宜限制在/kg/d以下;食物中膽固醇攝入量為每日飲食中纖維素含量不宜少于40g;每日應(yīng)飲水1200-2000ml,飲水應(yīng)少量多次,每次200ml左右;每日食鹽要在6g(一啤酒瓶蓋兒)以下;限制飲酒量,不超過1-2份標(biāo)準(zhǔn)量/日;舉例:一個(gè)體重60kg的中體力勞動(dòng)者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算,一天總熱量為2400kcal,即2400×60%=1440kcal熱量來自1440kcal÷4kcal=360g碳水化合物,以此類推,360kcal熱量來自90g蛋白質(zhì),600kcal熱量來自66g脂肪.3建立良好的飲食習(xí)慣控制總熱量的攝入,調(diào)理均衡各種營養(yǎng)物質(zhì):三餐內(nèi)容要求勻稱,主食粗細(xì)糧交叉搭配著吃,做到食物、菜譜多樣化,每餐均有蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,不要過多的控制碳水化合物,而要嚴(yán)格的控制脂肪的攝入,飲食九分飽,忌暴飲暴食,忌食動(dòng)物脂肪,少食膽固醇含量高的動(dòng)物內(nèi)臟,以減少飽和脂肪酸的攝入,食用含不飽和脂肪酸的植物油。不要吃的過咸,一日三餐定時(shí)定量,最好少食多餐,口味清淡。早餐一定要吃,若不吃早餐,易發(fā)生中餐前低血糖反應(yīng),而且午餐容易多吃,出現(xiàn)午餐后高血糖。血糖最低值多發(fā)生在凌晨0:00-4:00,為了避免清晨低血糖發(fā)生,患者可在夜間加餐;服藥后或打胰島素后要及時(shí)進(jìn)食。多食低血糖指數(shù)食物[2](紫米、糯米、蕎麥、燕麥等),低血糖指數(shù)食物可以引起較低的餐后血糖反應(yīng),有利于血糖控制。喜食甜食的糖尿病患者,可用甜味劑來取代糖制品,少食根莖類、堅(jiān)果類食品要注意補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽,尤其是補(bǔ)充含維生素d和維生素b高的食物,維生素b可改善神經(jīng)癥狀。有研究顯示,維生素d缺乏或不足,糖尿病的患病率明顯高于普通人群[3]5、食用充足的纖維素,膳食纖維有降糖、降脂、通大便的作用,每日攝入大于50克的纖維素還可使血糖水平降低10%;水果限量食用,可食用含糖低的西紅柿和黃瓜等;要多喝水,有利于體內(nèi)代謝毒物的排出,改善血循環(huán),預(yù)防酮癥酸中毒和或腦血栓的發(fā)生;每日應(yīng)飲水1200-2000ml,飲水應(yīng)少量多次,每次200ml左右,尤其在早起、睡前、運(yùn)動(dòng)后更要注意水分的補(bǔ)充;7、不要空腹飲酒,空腹飲酒易引起低血糖的發(fā)生,對大部分無并發(fā)癥的糖尿病患者,如果其血糖血脂等代謝指標(biāo)控制良好的話,可適度飲酒,,適量飲酒會(huì)降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)[4]【結(jié)論】:糖尿病飲食控制是極為重要的治療環(huán)節(jié),關(guān)系著疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通過我們耐心、細(xì)致的飲食健康教育,使患者對飲食控制有了全面地了解與掌握,消除了飲食的誤區(qū),在思想上引起了重視,建立起良好的飲食習(xí)慣,減少了并發(fā)癥發(fā)生的幾率,縮短了住院時(shí)間,為患者出院后自己控制飲食打下了良好的基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn):[1]程樺,脂肪.代謝綜合征與炎癥,內(nèi)分泌學(xué)分冊[j],xx,24151-153.[2]王慧,低血糖指數(shù)飲食對2型糖尿病中長期血糖和血指控制得研究現(xiàn)狀,中華護(hù)理雜志[j],2016:45,858-860.[j],2016,19:709-710.
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