2011年11月

一般情況：求助者，女性，30歲，大學文化，漢族，中學教師，已婚，經(jīng)濟狀況良好。

自述：2個多月來時常處于情緒郁悶煩躁狀態(tài)，感到委屈，有時獨自落淚，認為現(xiàn)實是

冷酷無情的，對未來的婚姻生活悲觀失望，認為夫妻感情己經(jīng)走到了盡頭，想到這些事就悔

恨和痛苦。吃不下飯，睡眠也不好，時有惡夢，白天注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，

遇到小事也會對家人發(fā)脾氣，雖然還能繼續(xù)教學工作，在學生和同事面前覺得輕松了許多，

但是，工作效率低，備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯。不想與朋友談論各自婚姻狀況。多次想來咨詢

但又擔心解決不了問題，在朋友的再三鼓勵下，前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解的情況：求助者自幼身體健康，無嚴重疾病史或精神障礙史。從

小性格較內向，父母都是中學教師，對其品行道德方面要求比較嚴格。求助者從小到大學習

和生活一帆風順，22歲時與大學同學戀愛結婚，丈夫畢業(yè)后考上公務員，婚后夫妻感情?一

直很融洽，26歲時生育一子，兒子上幼兒園，自己一直感覺很幸福，同學也都很羨慕。2

個多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄，并發(fā)現(xiàn)兩人有過約會和一夜情，

就感覺天要塌下來，非常氣憤，與丈夫大吵了一場，吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都

給砸了，雖然丈夫直表示悔改，與對方分手，每天回家承擔各種家務，但求助者就是不能

原諒他。曾想到離婚，有時想報復丈夫，告訴丈夫領導，但顧慮重重，在這種矛盾沖突下，

情緒低落，脾氣變得暴躁。遇到別人談論婚姻問題時，特別敏感、脆弱，后來甚至看到年輕

人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作，但積極主動性較前降低。自己也想通過一些辦

法改變現(xiàn)狀，如向朋友傾訴，尋求幫助，卻難以解脫，故前來進行心理咨詢。

根據(jù)以上案例，回答以下問題：

一、請整理該求助者精神狀態(tài)的相關資料。(20)

二、對該案例的初步診斷是什么？請說明理由。(30)

三、如果對該求助者使用理性情緒治療，請簡述該方法的操作過程。(25)

四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗，請簡述如何處理阻抗？(25)

2011年5月

案例十

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:

言語測驗操作測驗

語操總

知領算III數(shù)詞合數(shù)填積圖拼合言作分

識悟術似廣匯計符圖木排圖計

原里

始2422162514783317263017分9450144

分表

量

智

表14131415121694813814750132101120

商

分

多選：91.在WAIS-RC中，不嚴格限制時間的分測驗包括（）。

（A）知識（B）領悟（C）算術（D）拼圖

多選：92.該求助者成績低于全國常模平均水平的分測驗包括（）。

（A）詞匯（B）填圖（C）拼圖（D）積木

單選：93.該求助者FIQ的智力等級為（）。

（A）超常（B）高于平常（C）平常（D）低于平常

案例十一

下面是某求助者的MMPI測驗結果:

量表QLFK11sDHyPdMfPaPtScMaSi

原始

112221219352625351622311645

分K

校正

?9???

分

T分5035614770685761415855584861

單選：94.Pd量表的K校正分應當是（）。

（A）34（B）35（C）30（D）29

多選：95.關于MMPL正確的說法包括（）。

（A）中國常摸是T分大于或等于60分（B）美國常模是T分大于或等于65分

（C）前399題與14個基本量表有關（D）14個基本量表涉及到所有題目

多選：96.從臨床量表得分來看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出（）。

（A）對身體功能的不正常關心（B）抑郁、悲觀、思維和行動緩慢

（C）緊張、焦慮、反復思考、內疚自責（D）內向、膽小、退縮、過分自我控制

單選：97.該求助者艾森克人格問卷的N量表標準分數(shù)為60,屬于（）.

（A）典型型（B）傾向型（C）中間型（D）混合型

單選：98.該求助者SAS結果為粗分48,表明其出現(xiàn)（）。

（A）輕度焦慮（B）中度焦慮（C）中度抑郁（D）重度抑郁

多選：99.該求助者SCL-90各因子得分為：軀體化1.4,強迫癥狀3.5,人際關系敏感3.8,

抑郁3.4,焦慮2.5,敵對2.0,恐怖1.9,偏執(zhí)2.5,精神病性1.9,其他2.7,該求助者（）。

（A）可列為篩查陽性（B）有明顯軀體癥狀（C）有明顯自卑感（D）需進一步檢查

多選：100.應對方式問卷的分量表，包括（）。

（A）求助（B）自責（C）退避（D）懊悔

第二部分案例問答題

本部分采取專家閱卷，1-8題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要

求作答。

一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。

案例介紹：兩個多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身，他下意

識地撫摸自己的生殖器，進行了自慰，短暫的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出

現(xiàn)兒次，每次他都非常后悔，又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣，損

害性功能，引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記

憶力下降。逐漸出現(xiàn)不安、恐懼，擔心自己的身體出問題，到醫(yī)院檢查，醫(yī)王告訴他沒有問

題，他仍不放心，內心痛苦。

請根據(jù)案例回答以下問題：

1.本案例初步診斷是什么？理由是什么？（25分）

2.本案例恰當?shù)慕诶h期咨詢目標是什么？（25分）

3.如何采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么？（25

分）

4.如果采用合理情緒療法，請說出修通階段可以使用的兩種技術是什么？（25分）

2010年11

案例十二：

下面是某求助者的MMPI測驗結果

量表2QLFKQKsD雙PdMfPaPtScMaSi*3

原始分。1122212"19352625351622311645〃

K校正分J9?????0

I1分。503561477TO685761415855584861d

單選：94、Pd量表的K校正分應當是()。

(A)34

(B)35

(C)30

(D)29

多選：95、關于MMPI,正確的說法包括()。

(A)中國常模是T分大于或等于60分

(B)美國常模是T分大于或等于65分

(O前399題與14個基本量表有關

(D)14個基本量表涉及到所有題目

多選：96、從臨床量表得分來看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出()?

(A)對身體功能的不正常關心

(B)抑郁、悲觀、思維和行動緩慢

(C)緊張、焦慮、反復思考、內疚自責

(D)內向、膽小、退縮、過分自我控制

單選;97、該求助者艾森克人格問卷的N量表標準分數(shù)為60,屬于()。

(A)典型型

(B)傾向型

(C)中間型

(D)混合型

單選：98、該求助者SAS結果為粗分48,表明其出現(xiàn)()。

(A)輕度焦慮

(B)中度焦慮

(0中度抑郁

(D)重度抑郁

多選;99、該求助者SCL-90各因子得分為：軀體化1.4,強迫癥狀3.5,人際關系敏感

3.8,抑郁3.4,焦慮2.5,敵對2.0,恐怖1.9,偏執(zhí)2.5,精神病性1.9,其他2.7,該求

助者()。

(A)可列為篩查陽性

(B)有明顯軀體癥狀

(0有明顯自卑感

(D)需進一步檢查

多選：100、應對方式問卷的分量表，包括()。

(A)求助

(B)自責

(C)退避

(D)懊悔

第二部分案例問答題

本部分采取專家閱卷，1-8題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆

按要求作答。

一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。

案例介紹：兩個多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身，他

下意識地撫摸自己的生殖器，進行了自慰，短暫的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后

又出現(xiàn)幾次，每次他都非常后悔，又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣，

損害性功能，引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，

記憶力下降。逐漸出現(xiàn)不安、恐懼，擔心自己的身體出問題，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他沒有

問題，他仍不放心，內心痛苦。

請根據(jù)案例回答以下問題：

一、本案例初步診斷是什么？理由是什么？（25分）

二、本案例恰當?shù)慕诤瓦h期咨詢目標是什么？（25分）

三、如果采用合理情緒療法,請按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么？（25

分）

四、如果采用合理情緒療法，請說出修通階段可以使用的兩種技術是什么？（25分）

答案：94.C95.AC96.ABD97.B98.B99.ACD100.ABC

一、本案例初步診斷是什么？理由是什么？（25分）

1、初步診斷為一般心理問題。（5分）

2、理由是：（1）根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學原則（1分），該求助者主客觀世界統(tǒng)一，

精神活動內在協(xié)調一致，人格相對穩(wěn)定，可排除精神?。?分）。（2）癥狀表現(xiàn)（2分）

心理癥狀：焦慮、恐懼，注意力不集中，記憶力下降，為身體健康而擔心。（答出3

個以上得3分；3個以下得1分）

生理癥狀：頭昏、氣短、體力下降。（3分）

行為癥狀：偶有自慰。（1分）

（3）癥狀由與生理沖動有關的現(xiàn)實刺激引發(fā)。（1分）

（4）由于存在沖突，有精神負擔，存在內心痛苦。（1分）

（5）病程：近2曲。（1分）

（6）社會功能完好，無泛化。（1分）

（7）體檢結果身體健康。（1分）

二、本案例恰當?shù)慕诤瓦h期咨詢目標是什么？（25分）

1、近期目標（2分）：（1）協(xié)助求助者正確認識自慰行為。（6分）（2）協(xié)助求助者將焦

慮水平降低。（5分）

2、遠扇目標（2分：（1）建立良好行為模式。（6分（2）完善人格。（4分）

三、如果采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么？

（25分）A、誘發(fā)事件：自慰，有人說自慰會耗損精氣。（7分）

B、不合理信念：“我這一生算是完了。”（8分），特征是糟糕至極（3分）。

C、情緒和行為的具體表現(xiàn)：焦慮、恐懼、擔心健康，認知功能受損。（7分）

四、如果采用合理情緒療法，請說出修通階段可以使用的兩種技術是什么？（25分）

1、與不合理信念辯論（或產(chǎn)婆式辯論、或產(chǎn)婆術）2、合理情緒想象技術3、家庭作業(yè)

4、行為技術答對任意一項得10分，答對任意兩項得25分）

2010年5月

案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：

言語測操作測言操總

驗驗語作分

知領算相數(shù)詞合數(shù)填積圖拼合

識悟術似廣匯計符圖木打：圖計

原16179178556613402432儲；5562117

始表

分分

耳

里101071161155151013111362智，91115102

表商

分

單選：91、WAIS-RC各項分測驗采用的標準分數(shù)常模是（）。

（A）T分數(shù)（B）標準九分

（C）標準十分（D）標準二十分

多選：92、該求助者分測驗成績處于常模平均數(shù)水平的分測驗包括（）.

（A）知識（B）詞匯

（C）填圖（D）拼圖

單選：93、在該求助者智商指標中，百分等級為84的是（）。

（A）VIQ（B）PIQ

（C）FIQ（D）HIQ

案例H^一：

下面是某求助者的MMPI的測驗結果:

量表QLFIIsDHyPdMfPAPtScMASi

K

原始分742215352625351530311645

K校正分102029404118

T分59685761415764584861

454761

43

多選：94、該求助者在效度量表上的得分表明其（）。

（A）有7道無法回答的題目（B）有說謊傾向，結果不可信

（C）有明顯的裝病傾向（D）臨床癥狀比較明顯

單選：95、精神衰弱量表的英文縮寫是（）。

（A）Pd（B）PA

（C）Pt（D）Sc

多選：96、從臨床量表得分來看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出（）。

（A）緊張、焦慮、反復思考、強迫思維

（B）憂郁、淡漠、悲觀、思維利行動緩慢

（C）妄想、幻覺、行為怪異、退縮

（D）內向、膽小、退縮、不善交際

案例十二：

下面是某求助者的EPQ測驗結果:

粗分T分

P660

E1460

N1965

L440

多選：97、該求助者屬于（）。

（A）典型外向性格（B）傾向外向性格

（C）情緒比較穩(wěn)定（D）膽汁質氣質類型

案例十三:

下面是某求助者的SCL-90測驗結果:

總分233

陽性項目數(shù)67

因子名軀體化強迫癥狀人際關系抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神

稱其他

敏感病性

因子分1.43.53.83.42.52.01.92.51.9

2.7

多選：98、從測驗結果來看，該求助者()。

(A)可以考慮篩選陽性(B)人際關系相處不好

(C)中度以上強迫癥狀(D)可以確診為強迫癥

多選：99、對SCL-90結果的解釋，考慮篩選陽性的指標包括()。

(A)總分〉160(B)任一因子分〉2

(C)陽性項目數(shù)》43(D)6個方面因子分異常

單選：100、SCL-90評定的時間范圍是()o

(A)一周內(B)二周內

(C)一月內(D)二月內

本部分采取專家閱卷，-4題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用

鋼筆、圓珠筆按要求作答。

一般資料：求助者，男性，32歲，已婚，博士，公司職員。

求助者主述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，內心很亂。

求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位.進了部隊的門，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。

我堅決要求轉業(yè)，經(jīng)過三年不懈的努力，我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。

沒有了部隊紀律的約束，我覺得真自由，但新問題又來了。公司雖然掙錢多，但遠沒有

我想象的那樣好，我有些后悔從部隊轉業(yè)了。一次吃飯，一位朋友說他先在軍隊工作后

來轉業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了部隊。我心里一亮，別人可以二次入伍，我也可以啊。

我找到原部隊的領導，提出想回去的要求?？深I導卻解釋說沒有這種規(guī)定，我特別生氣,

明明人家都這樣辦了，他們卻還說不可能……什么原因??？還不是我當初堅決要走,

沒給他們面子，他們趁機找我麻煩。我就去上級機關討說法，可他們的解釋也?樣。我

很后悔，自己當初一步走錯，現(xiàn)在步步錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生

自己的氣，苦惱。沒興趣工作，打不起精神，沒什么胃口，晚上有時折騰到夜里三四點

才睡，經(jīng)常頭昏腦脹的，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣，也不愿意出門見人,

各種各樣的應酬都推掉了。我希望您能幫幫我.

心理咨詢師的觀察與了解：求助者性格較內向、柔弱，從小就要求把事情做好，從小

到大學習和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊保密單位工作，自覺難以適應，后轉業(yè)到

地方工作，又對地方單位不滿意。現(xiàn)不愿上班，對什么事都不感興趣，白天無精打采，

晚上睡不著，體重下降了20多斤。

根據(jù)以上案例，請回答以下問題:

1、對該求助者做出初步診斷并說明依據(jù).（30分）

2、心理咨詢師應怎樣與求助者商定咨詢方案，咨詢方案的主要內容包括什么？（30

分）

3、心理咨詢師應該怎樣與求助者建立良好的咨詢關系？（20分）

4、針對本案例，心理咨詢師使用了合理情緒療法，請簡述修通階段的常用技術。（20

分）

2009-11

案例十:

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果

言語測驗操作測驗

合

數(shù)

數(shù)

算

填

積

相

矢

領

詞

口

口圖拼合言語操作總分

、

符

廣

術

木

圖

似

悟

匯

八

1Z計排圖計

原2O67

量表分

12174195633821802731227564096

1012135661140智商928086

多選：91、WAIS-RC,正確的表述包括（）。

（A）有時間限制的分測驗以反應速度評分

（B）中國修訂版包括城市和農村兩個版本

（C）數(shù)字廣度分測驗主要測量注意力和短時記憶力

（D）每個分測驗的量表分采用標準十分

多選：92、該求助者測驗成績低于常模平均水平的分測驗項目包括（）?

（A）知識（B）相似性

（O數(shù)字符號（D）圖片排列

單選?93、從F10來看，該求助者的智力等級是（）。

（A）超常（B）高于平常

（C）平常（D）低于平常

案例H：

下面是某求助者的MMPI測驗結果

量表

量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi

原始分74221015352625351530311645

K校正分209404118

T分4547614359685761415764584861

多選：94、根據(jù)該求助者效度量表得分.以下說法不恰當?shù)陌ǎǎ?/p>

（A）無法回答的題目太多

（B）有說謊傾向，結果不可信

（C）答題不認真或偽裝疾病

（D）測驗態(tài)度有隱瞞或防衛(wèi)

單選：95、Pd量表的K校正分應當是（）

（A）26（B）28

（C）29（D）34

多選：96、從臨床量表得分來看.該求助者可能表現(xiàn)出

（A）人格異常.蔑視社會習俗和道德規(guī)范

（B）依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉

(C)外向、膽大、魯莽、愛交際、易沖動

(D)抑郁、淡漠、悲觀、思維和行動緩慢

案例十二:

卜面是某求助者的EPQ和SDS測驗結果

粗分T分

P760

E1050

N1965

L435

SDS總粗分55

單選：97、根據(jù)測驗結果.可以判斷該求助者的氣質類型是()的混合型

(A)多血質與膽汁質(B)膽汁質與抑郁質

(C)粘液質與抑郁質(D)粘液質與多血質

單選98、該求助者SDS得分表明其()

(A)出現(xiàn)輕度抑郁(B)出現(xiàn)中度抑郁

(C)出現(xiàn)重度抑郁(D)未出現(xiàn)抑郁癥狀

案例十三：

下面是某求助者的SCL-90測驗結果

總分195

陽性項目數(shù)58

因子名稱軀體化強迫人際關抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神其他

系敏感病性

因子分2.51.43.23.22.01.31.61.91.32.7

單選：99、該求助者的陽性項目均分約為()

(A)2.8(B)3.0

(C)3.3(D)3.5

多選：100、從測驗結果來看，該求助者的臨床癥狀可能包括()o

(A)幻聽、思維播散、被控制感和思維被插入

(B)有無法擺脫的無意義想法和沖動行為

(C)與他人相比時有不自在感和自卑感

(D)郁悶、失望、悲觀、心境惡劣、興趣減退

本部分采取專家閱卷，1?4題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用

鋼筆、圓珠筆按要求作答。

一般資料：求助者，男性，19歲，大學一年級學生。

求助者主述：近兩個月來，嚴重失眠，影響學習.很苦惱。

求助者自訴：小時候得過鼻炎.總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次

住院，因此認為臼己是最倒霉的，從小父親對我要求很嚴，總拿我和鄰居家小朋友比，看到

他們考好了就說我笨，沒出息，永遠也趕不上人家。還經(jīng)常打我，說我和媽媽都是他的累贅,

我覺得很受刺激。我?直很努力，但高考前因胃腸炎住院，最后只上了一個收費的民辦學院。

上大學后我的成績排在前幾名，但人緣不好，總受到同學們的孤立，沒什么朋友。有一次與

一個同學在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳.把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺

負同學，都不理我，我只好走讀.每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了，聽說是被

扔掉了，我就報了警，一時間在學校內引起軒然大波，幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對

每一個人都很好，但他們卻都對不起我，甚至反過來跟我作對，我真是想不通。最近兩個月，

我總是失眠，有時整晚都睡不著覺，白天沒精神.不想與別人說話，上課也聽不進去.學習

效率下降，有時真不想去學校了，但又覺得不上學會沒出息，人家會更瞧不起.所以心里很

矛盾，很苦惱，情緒不高。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情

緒不穩(wěn)定。

根據(jù)案例，請回答臥下問題：

1、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么？（25分）

2、對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么？（25分）

3,該案例咨詢過程中，求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗，請簡述阻抗的表現(xiàn)形式-（25分）

4、心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些？（25分）

2009年5月

案例十

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:

言語測驗操作測驗言語操作總分

知識領悟算術相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計

原始分16179178556613402432量表分5562117

量表分101071161155151013111362智商91115102

單選：91、施測WAIS-RC,一般做法是（）?

（A）嚴格按照“先言語后操作”的順序進行

（B）言語測驗與操作測驗交替進行

（C）根據(jù)受測者情況靈活掌握

（D）以上說法都不正確

單選：92、根據(jù)測驗結果，可以判斷該求助者算術成績的百分等級是（）,

（A）2（B）16

（C）50（D）84

多選：93、根據(jù)測驗結果，可以判斷該求助者高于常模平均數(shù)水平的包括（）o

（A）VIQ（B）PIQ

（C）領悟（D）拼圖

案例十一

下面是某求助者的MMPI的測驗結果

量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi

原始分76191218322321261430311635

K校正分24264318

T分4850574768615154465269584350

多選：關于MMPL正確的說法包括（）.

（A）如果只為了臨床診斷，就做前399題

(B)399題版本Q原始分超過24,答卷無效

(C)根據(jù)因素分析法編制而成

(D)施測形式包括手冊式和卡片式

卷冊二：專業(yè)能力部分(心理咨詢師國家職業(yè)資格三級)第10頁(共12頁)

單選：95、Pt量表的K校正分應當是()。

(A)30(B)32

(C)36(D)42

案例十二

下面是某求助者的EPQ和SDS測驗結果:

粗分T分

P760

E1050

N330

L435

SDS總粗分53

單選：96、根據(jù)測驗結果，可以判斷該求助者的氣質類型為()的混合類型。

(A)多血質與膽汁質(B)膽汁質與抑郁質

(C)粘液質與抑郁質(D)粘液質與多血質

單選：97、該求助者N量表得分與常模平均數(shù)之間相差()

(A)1.0個標準差(B)1.5個標準差

(C)2.0個標準差(D)2.5個標準差

單選：98、該求助者SDS得分表明其出現(xiàn)()。

(A)輕度抑郁(B)中度抑郁

(C)輕度焦慮(D)中度焦慮

案例十三

下面是某求助者的SCL-90測驗結果:

總分233

陽性項目?牧67

、人際、

因子名啜饕關系抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)其他

稱化癥狀田上病性

敏感

因子分1.43.53.83.42.52.01.92.51.92.7

單選：99、通過計算，該求助者的陽性項目均分約為().

(A)2.5(B)2.8

(C)3.1(D)3.3

多選：100、從測驗結果來看，該求助者可能存在().

(A)睡眠飲食方面問題(B)不自在感和自卑感

(C)強迫癥的臨床癥狀(D)主觀的軀體不適感

一般資料

一般資料：求助者，女性，35歲，博士，醫(yī)生。

案例介紹：求助者因母親體弱多病，立志長大后要當一名出色的醫(yī)生。在學校期間，

學習刻苦努力，以優(yōu)異的成績獲得博士學位。畢業(yè)后應邀到一家大醫(yī)院工作，醫(yī)院領導曾

許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學，并取得了一些科研成果，發(fā)表了多篇很有影

響的論文，得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事，包括自己的科室主任水平較低，

無法與自己相比，因此瞧不起其他同事，平時也不愿與他們多交流。半年前，她所在的科

室的老主任退休，她覺得醫(yī)院領導不重視自己，覺得自己在這里沒有希望了，非常沮喪。

三個多月來，求助者經(jīng)常晚上睡不著覺，茶飯不香，體重明顯下降，不愿出門，無心工作，

也不主動和朋友們交往了。注意力不集中，工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助者。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者爭強好勝，追求完美，從上學到參加工作以來

一直一帆風順，沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚，為職務問題苦惱。

根據(jù)以上案例，請回答以下問題：

1、與該求助者進行攝入性談話時應注意哪些內容？（20分）

2、對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么？（30分）

3、請簡要介紹合理情緒療法的主要原理和過程。（30分）

4、心理咨詢師若缺乏咨詢該類案例的經(jīng)驗，需轉介時應注意什么？（20分）

2008年11月

案例十:

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:

言語測驗操作測驗

操作總分

知識領悟算術相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計語

原始分16179178556613402432量表分5562117

量表分101071161155151013111362智商91115102

多選：91、WAIS-RC的各項分測驗中，有嚴格時間限制的包括（）。

（A）領悟（B）算術（C）詞匯（D）填圖

單選：92、該求助者“積木”分測驗成績高于常模平均數(shù)（）個標準差。

（A）0（B）1（C）2（D）3

單選93、根據(jù)測驗結果，可以判斷該求助者PIQ的百分等級是（）。

(A)16(B)50(C)84(D)98

案例十

卜,面是某求助者的MMPI測驗結果多選:

量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi

原始分74221015352625351530311645

K校正

202940?18

分

T分4547614359685761415764584861

單選：94、Sc量表的K校正分應當是（）o

（A）35（B）36（C）41（D）46

多選：95、該求助者得分超過中國常模標準的臨床量表包括（）。

（A）詐病量表（B）抑郁量表（C）妄想狂量表（D）精神衰弱量表

多選：96、從臨床量表得分來看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出（）。

（A）對身體功能的不正常關心（B）抑郁、悲觀、思維和行動緩慢

（C）緊張、焦慮、反復思考、內疚自責（D）外向，愛交際、好攻擊、任性

案例十二：

卜面是某求助者的EPO和SAS測驗結果:

粗分T分

P760

E1050

N1965

L435

SAS總粗分50

單選：97、該求助者N量表得分表明在該個性維度上屬于（）。

（A）典型型（B）傾向型（C）中間型（D）混合型

單選：98、該求助者SAS得分表明其（）0

（A）出現(xiàn)輕度焦慮（B）出現(xiàn)中度焦慮（C）出現(xiàn)重度焦慮（0）未出現(xiàn)焦慮癥狀

案例十三:

卜面是某求助者的SCL-90測驗結果:

軀體兔掠

因子名稱強迫癥狀人際關系敏感精神病性

化郁慮對怖執(zhí)他

322122

因子分1.43.53.81.9

.4.5.0.9.5.7

總分233陽性項目數(shù)67

多選：99、從統(tǒng)計結果來看，該求助者（）。

（A）可確診為強迫癥（B）有明顯抑郁癥狀（C）有中度敵對表現(xiàn)（D）需要進一步檢查

單選：100、該求助者的陽性項目得分為（）。

（A）23（B）67（C）210（D）233

第：部分案例問答題

本部分采取專家閱卷，1?4）題，滿分100分。請在答題堡上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

一般資料；求助者，男性，17歲，高中三年級學生。

求助者自述：我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校，但我當時想去美術學校。這兩年來我對學習不是

很刻苦，因為這不是我的選擇，有時英語考試我也不好好答，我就在考卷上寫“天才知道答案”。我的行為讓老師和家長

很生氣。父母也給我請過家教，家教老師說我很聰明?，F(xiàn)在上高三了，父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒

收了，讓我必須考上大學，這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣，這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫

是要有靈感的，我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔心考不上怎么辦。我很后悔，自己當初一步走錯，

現(xiàn)在步步走錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒興趣學習，也打不起精神，

沒什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦脹的，注意力總集中不起來，特

別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們，也不愿意出門見人，除上學外就把自己關在房間里。我希望您能幫

幫我.

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，身材高大，性格較內向、柔弱，從小就喜歡繪畫，曾經(jīng)在比

賽中取得過名次。父母都是知識分子，家中經(jīng)濟條件好，現(xiàn)感覺學習負擔太重，自己無法承受，白天無精打采，晚上睡

不著，體重下降了10多斤。

根據(jù)以上案例，請回答以下問題：

一、對該求助者的診斷及依據(jù)是什么？（30分）

二、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨泡方案的主要內容。（20分）

三、針對求助者的心理問題，心理咨泡師在咨泡中怎樣把握共情技術？（20分）

四、為鼓勵求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法，請寫出該療法的治療過程和注意

事項。（30分）

2008年5月

第二部分案例問答題

（1?4題，滿分100分）

一般資料：求助者，男性，20歲，大學二年級學生。

案例介紹：求助者從小學到高中，一直學習努力，成績名列前茅，是多年的三好學生和班干

部，經(jīng)常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學，班里同學都是各地來

的尖子生，他的成績只排在中下等水平，心里很失落，暗下決心要把名次提上來。但事與愿

違，在第一學期的期末考試中他的名次沒升反而下降了，甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極

為嚴厲地批評了他，他也覺得自己很沒用，感到自己很沒面子，老師不重視他，同學們也都

看不起他。因此情緒低落，內心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關心他了。

班長是一位女同學，對他學習、生活等很關心。他也愿意和班長講講自己的心理話，自己感

覺喜歡上了班長，于是鼓足了勇氣，表達了愛慕之情，但班長明確告訴他自己有男友，不能

接受他的感情。初次戀愛就失敗，他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降，慢慢的不愿與人

交往，整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大，他的壓力也越來越大，經(jīng)常

頭昏、頭痛，晚上入睡困難，全身疲憊不堪。記憶力大不如前，上課注意力不集中，學習效

率下降?，F(xiàn)在學習成績已排到班里的倒數(shù)幾名，父母、老師和同這注意到了他的問題，多次

幫助他。但他覺得很無助，自己覺得沒什么希望，這學期已無法上學。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是大學教授，對他要求嚴格，非常重視他的學

習成績，希望他能考上名牌大學將來繼承他們的事'也。求助者初二時，因課間和同學在講臺

上打乒乓球被老師嚴厲批評并一同被罰站，當時覺得很丟人，留下心理陰影。求助者性格內

向，從小爭強好勝，追求完美，但心理承受能力差。

請根據(jù)案例回答以下問題：

1.請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理。（20分）

2.對本案例的診斷及診斷程度是什么？（30分）

3.對該求助者的遭遇，心理咨詢師在表達共情時應當注意些什么？（25分）

4.對本案例進行效果評估，心理咨詢師應選擇那些維度或指標？（25分）

2007年11月

案例十

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：

言語測驗操作測