文檔編號(hào)文檔名稱(chēng)《iMedical8.0HIS理系統(tǒng)門(mén)診醫(yī)生站需求調(diào)研標(biāo) HIS信息管理系門(mén)診醫(yī)生工作站需求調(diào)研東華醫(yī)為科版本密級(jí)總頁(yè)數(shù)正文編制校改公司審核醫(yī)院方審核

評(píng)審日期部門(mén)評(píng)審人見(jiàn)1初2修正完3意見(jiàn)1初2修正完iMedical8.0HIS信息管理系 門(mén)診就診總流程 第一部分：門(mén)診醫(yī)生工作 手術(shù)申 第二部分：其它參考流程 第三部分：差異化需求分 門(mén)診總流分診門(mén)診總流分診醫(yī)檢檢采血輸液治療室門(mén)診藥就扣扣扣是 標(biāo)配初否是叫是是發(fā)否是退 打單否消門(mén)是退處重處建扣扣門(mén)診列表管門(mén)診列表管 名門(mén)診列表：可以看到本醫(yī)生下面當(dāng)天所有的就診信息 護(hù)士分 退讀完 選 記讀一卡讀一卡 報(bào)到候 是否就 優(yōu) 就 失 刪除診N轉(zhuǎn) 確認(rèn)退 打印號(hào)條離 退、、、、轉(zhuǎn)診流患患者到達(dá)就診科轉(zhuǎn)入科室相 醫(yī)生是否有排班 患者退是 到達(dá)轉(zhuǎn)診后科醫(yī)生就就診結(jié)呼叫到診間就診顯示的的基本信息有:的登記號(hào)、、、、號(hào)別、優(yōu)先 達(dá)如 ；復(fù) （ 就診卡模板選擇 選擇診斷 確定診斷西醫(yī)診 手書(shū)診 非傳染 開(kāi)醫(yī)傳染模板選擇中醫(yī)診 手書(shū)診 更新診傳染病上NNY是 YN提 容醫(yī)醫(yī)醫(yī)技科檢查申請(qǐng)流醫(yī)技科檢查申請(qǐng)流填填信發(fā)發(fā)送并打印檢查申請(qǐng)重新申

是否接收是做檢為做檢為審核報(bào)查看報(bào)返回檢查結(jié)果及報(bào)完輸血申請(qǐng)流程臨床醫(yī) 輸血選中患血型鑒填寫(xiě)選中患血型鑒填寫(xiě)申確定血備輸血申輸血申是確定血

接 N

判斷血交交叉配提查看查看報(bào)發(fā)輸用輸不收取皮試藥劑收取皮試藥劑費(fèi)（以4不收取皮試藥劑醫(yī)生錄入治醫(yī)生錄入治療藥物需要皮醫(yī)生以1+3形式錄入治療藥醫(yī)生錄入4支治療藥門(mén) 處收取1支費(fèi)處繳輸液室，皮 門(mén)診藥房取門(mén)門(mén)診藥房取門(mén)診藥房取醫(yī)生停醫(yī)醫(yī)生停醫(yī)處繳輸液室做皮輸液室做皮門(mén)診藥房取門(mén)診藥房取Y門(mén) 處繳另3支費(fèi)門(mén)診藥房取輸液室輸液治輸液輸液室輸液治輸液室輸液輸液室輸液治醫(yī)生停醫(yī)

皮

醫(yī)醫(yī)生退藥申請(qǐng)3藥房退

過(guò)敏控制流病病人復(fù)初次就對(duì)某對(duì)某過(guò)敏源產(chǎn)生過(guò)敏反醫(yī)生填寫(xiě)過(guò)敏記醫(yī)醫(yī)生開(kāi)此過(guò)敏源類(lèi)藥品時(shí)系統(tǒng)提就診結(jié)NY卡消NY配發(fā)簽署同意電子申請(qǐng)患住門(mén)卡消病標(biāo)本登Y病理診歸檔管工作返回臨 科技術(shù)處特檢處退是否繼治 N就診完Y床科顯示的內(nèi)容包括診斷類(lèi)型、診斷名稱(chēng)（ICD10）ICD基本信 (需 皮 檢驗(yàn)結(jié)果危急值報(bào)告主動(dòng)提醒醫(yī)生功能,門(mén)診醫(yī)生登錄時(shí)通知， “ （ ， ICD10只“內(nèi)囊 形顯示所有檢驗(yàn)、檢查的醫(yī)囑。點(diǎn)擊相應(yīng)的節(jié)點(diǎn)，在界面右部會(huì)出現(xiàn)節(jié)點(diǎn)下所有的醫(yī)囑項(xiàng)目，勾選需開(kāi)立的醫(yī)囑，該醫(yī)囑會(huì)在在樹(shù)形下方的選取欄顯示；雙擊選取欄中的 有關(guān)皮試的附加說(shuō)明，包括：皮試液、原液、免試、皮試。門(mén)診不用原液。診斷錄入以ICD-10為基礎(chǔ)， 檢查檢驗(yàn)勾選醫(yī)囑模式需檢查檢驗(yàn)勾選醫(yī)囑模式需 項(xiàng)目及基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 建議流檢查申請(qǐng)單錄 醫(yī)囑錄入彈出擇部位窗選擇部位、目，填寫(xiě)申請(qǐng) 選擇部位后確點(diǎn)擊【發(fā)送】請(qǐng)是否需要預(yù)是否需要預(yù) 需到對(duì)應(yīng)檢查 需到對(duì)應(yīng)檢查 止之前再到科 診間預(yù) 止之前再到科再次進(jìn)行登記 再次進(jìn)行登記 ②：支持預(yù)約具體日期與設(shè)備結(jié)果查詢(xún)③優(yōu)化預(yù)約，為考慮，根據(jù)的醫(yī)囑規(guī)劃最佳方案（節(jié)約看病時(shí)間 無(wú)F2快捷鍵刪除。 患者申請(qǐng)退醫(yī)技科是否已出報(bào) 告 已做檢不能退否是否已登 醫(yī)技科室取消登門(mén)診辦確認(rèn)可退處退是否 處終端退 執(zhí)行退費(fèi)并回收票患者申請(qǐng)退門(mén)診退藥流患申請(qǐng)退

醫(yī)生

門(mén)診藥

門(mén) 告知患

同意退Y

執(zhí)行退費(fèi)回收統(tǒng)中做退藥操申請(qǐng)退申請(qǐng)退查找要退 NY退藥申

同意退執(zhí)行執(zhí)行退費(fèi)回收退退告知患

退費(fèi)完處接告不票 能否取不費(fèi)與其他部門(mén)溝通，能退可完處告不費(fèi)票能能不不可補(bǔ)退可完處處讀就診讀就診退否

否

是否可退

否通，補(bǔ)辦其手 執(zhí)行退執(zhí)行退申請(qǐng)退完號(hào)，點(diǎn)擊【信息】放大鏡按鈕，選擇要退藥的。在【申請(qǐng)數(shù)量】中錄入要退的數(shù)量給醫(yī)生，醫(yī)生收到信息后確認(rèn)審核，再傳回給藥房，藥房確認(rèn)退藥并打印紙質(zhì)退藥單，拿紙質(zhì)退藥單去處退費(fèi)。退費(fèi)申請(qǐng)：點(diǎn)擊菜單【退費(fèi)申請(qǐng)】,可以對(duì)已交費(fèi)的進(jìn)行退費(fèi)申請(qǐng)。如果門(mén)診設(shè)置了退費(fèi)需要進(jìn)行醫(yī)囑，則必須醫(yī)生先進(jìn)行退費(fèi)，才能到處退費(fèi)。錄入【1.退藥及退費(fèi)：針對(duì)已發(fā)藥2.退費(fèi)：已經(jīng)執(zhí)行過(guò)（已經(jīng)登記，不能退費(fèi)，但是有特殊情況沒(méi)有做檢查、檢驗(yàn)保存，并打印，患者可攜帶入院入院處辦理入院，系統(tǒng)可以根據(jù)入院證內(nèi)容自動(dòng)獲取入開(kāi)住院證流醫(yī)生 病區(qū)總值 住院登記需住查看床 辦理入醫(yī)生開(kāi)住院是否空完成入院手 繳納押 完成住否通 當(dāng)辦理入預(yù)約日輸通 輸入建議押金金 理入院日完成住院申點(diǎn)擊【頭菜單】中【開(kāi)住院證】按鈕，可以為門(mén)診開(kāi)住院證。選擇【住院科室】及【住班界面、主治醫(yī)師界面等。醫(yī)生開(kāi)預(yù)約住院證時(shí)，將“預(yù)約時(shí)間預(yù)約醫(yī)生“預(yù)約床位”等給住院總紙質(zhì)門(mén)診電子 。如圖6-26-是否能將門(mén)診左邊側(cè)菜單的三級(jí) 保存：保存當(dāng)前填寫(xiě)的信息打印：打印出已保存的歷次就診：查看歷次就診