西醫(yī)綜合（內(nèi)科學(xué)）-卷30(分：66.00做題時(shí)間：分鐘)一、A1型(總題數(shù)：，數(shù)32.00)1.男性，48歲。乏力2月，間有鼻出血，無伴發(fā)熱。查體：面色輕度蒼白，雙下肢無出血點(diǎn)，鞏膜無黃染，心、肺無異常，肝肋下未觸及、脾肋下血象：白細(xì)胞2．6×／L，紅細(xì)2．210LHb88gL血小板×10A.生障礙性貧血√

／L網(wǎng)織紅細(xì)胞4．6％，不支持下列哪項(xiàng)疾病B.性白血病C.髓增生異常綜合征D.發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿2.下列疾病常有貧和脾大，除外A.巴瘤B.血病C.生障礙性貧血

√D.傳性球形細(xì)胞增多癥3.女性，18歲因頭暈、乏力在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為再生障礙性貧血，近3排鮮紅全程血尿，查APTT、PT時(shí)間正常、纖維蛋白原含量正常。白細(xì)胞9×10方法是A.注同型血小板√B.素治療C.皮質(zhì)激素D.磺乙胺4.下列哪種疾病屬免疫性溶血性貧血A.傳性球形細(xì)胞增多癥B.洋性貧血C.生兒溶血性貧血√D.散性血管內(nèi)凝血5.下列哪項(xiàng)不符合管內(nèi)溶血的特點(diǎn)A.疸較血管外溶血重√B.血紅蛋白血癥C.離膽紅素不高D.含鐵血黃素尿

／Hb65g／L，血小板710

／L，止血的最佳6.女性，34歲乏力、面色蒼白、尿色黃1年。貧血貌，鞏膜黃染。脾肋下2指。血清總膽紅素37mol／L間接膽紅素27μmol／L，肝功能正常。65gL，細(xì)胞75×網(wǎng)織紅細(xì)胞10％。該患者A.性溶血B.性失血性貧血C.性溶血√D.幼細(xì)胞貧血7.慢性溶血的三大征是A.熱、出血、黃疸B.熱、貧血、出血C.血、黃疸、肝脾大√D.熱、黃疸、肝功能損害8.血管外溶血紅細(xì)破壞的場(chǎng)所主要是A.B.

／L，血小17010

／

C.D.

√9.女性，50歲?；顒?dòng)后心悸、氣促、乏力、黃1月，脾肋下2指，疑有管外溶血性貧血，下列哪項(xiàng)是血管外溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的檢查A.鐵血黃素尿B.紅蛋白尿C.紅蛋白血癥D.膽紅素血癥

√10.女，，面色蒼白、排醬油樣尿2周，下列哪項(xiàng)不是血管內(nèi)溶血檢查指標(biāo)A.鐵血黃素尿B.潛血試驗(yàn)C.清結(jié)合珠蛋白D.因小體

√11.下哪項(xiàng)檢查不是反映慢性溶血性貧血時(shí)骨髓代償增生的證據(jù)A.梢血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞B.髓代償增生C.髓幼紅細(xì)胞增生活躍D.周血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞碎片√12.女，。診為溶血性貧血。糖皮質(zhì)激素治療不適用于下列哪種溶血病因的治療A.身免疫性溶血性貧血B.發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.洋性貧血

√D.統(tǒng)性紅斑狼瘡13.MDS最要的特征是A.髓增生活躍B.細(xì)胞病態(tài)造血C.染和出血D.治性貧血

√14.骨增生異常綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是A.血B.染C.疸D.血

√15.男，54歲1998年，按FAB分型診斷為MDS－RAEBt，根據(jù)提出的新的分型標(biāo)準(zhǔn)，該患者應(yīng)歸為A.MDS－B.為MDSRAEBtC.MDS－RAEBD.性髓系白血病

√16.男，，診斷為下列哪項(xiàng)不屬于骨髓增生異常綜合征類型A.RASB.RAC.RAEBD.CML

√二、B1型(總題數(shù)：，數(shù)22.00)A血小板增加B纖維蛋白原降低PT縮短D．試驗(yàn)＋)EHb低（分?jǐn)?shù)：6.00）(1).DlC凝血期的證據(jù)A.B.

C.D.E.

√(2).DIC消性低凝血期的證據(jù)A.B.C.D.E.

√(3).DIC繼性纖溶亢進(jìn)的證據(jù)A.B.C.D.E.

√AVAD方案B．DA案CCHOP方案．方案．VLDP方案（分?jǐn)?shù)：(1).治性多發(fā)性骨髓瘤直選A.B.C.D.E.

√(2).霍金病首選A.B.C.D.E.

√(3).非奇金淋巴瘤首選A.B.C.D.E.

√(4).惡組織細(xì)胞病首選A.B.C.D.E.

√A局部放療B免疫治療聯(lián)合化療D．異基因造血干細(xì)移植E自體造血干細(xì)胞移植（分?jǐn)?shù)）(1).除微小殘留病選擇A.B.C.D.E.

√(2).重再障首選A.

B.C.D.E.

√(3).霍金?、瘢蚱谶x擇A.B.C.D.E.

√(4).淋瘤誘導(dǎo)緩解后可選擇A.B.C.D.E.

√三、X型(總題數(shù)：6，分?jǐn)?shù)12.00)17.與血臨床表現(xiàn)有關(guān)的因素是A.血病因B.血速度

√√C.容量下降的程度

√D.者的耐受能力

√18.屬小細(xì)胞低色素貧血的是A.鐵性貧血

√B.性感染性貧血

√C.粒幼細(xì)胞性貧血

√D.鐵蛋白缺乏癥

√19.血鐵降低的疾病有A.鐵性貧血

√B.中海貧血C.粒幼細(xì)胞貧血D.性失恤性貧血

√20.缺性貧血的表現(xiàn)有A.狀指B.食癖

√√C.咽困難

√D.髓亞急性聯(lián)合變性21.下各項(xiàng)哪些不符合缺鐵