主體結(jié)構(gòu)實體質(zhì)量抽樣檢測委托書工程序號:需要填寫工程名稱需要填寫委托編號委托單位需要填寫試驗編號建設(shè)單位需要填寫委托日期需要填寫施工單位需要填寫建筑總面積需要填寫㎡設(shè)計單位需要填寫委托檢測面積需要填寫㎡監(jiān)理單位需要填寫開工時間需要填寫結(jié)構(gòu)類型需要填寫主體封閉日期(或檢測部分封閉日期)需要填寫工程地點需要填寫層數(shù)（地上）需要填寫檢測范圍需要填寫層數(shù)（地下）需要填寫檢測項目（在橫線上畫＂∨＂）?；貜椃z測混凝土抗壓強度執(zhí)行標準JGJ/T23-2011混凝土構(gòu)件厚度檢測執(zhí)行標準GB50204-2015混凝土構(gòu)件鋼筋保護層厚度執(zhí)行標準GB50204-2015JGJ/T152-2019鋼筋間距執(zhí)行標準JGJ/T152-2019備注：注：1.委托信息由委托單位填寫。2.委托信息的真實性由委托單位負責。3.委托編號、試驗編號由檢測單位填寫。4.對委托信息有異議，從接收日期開始3日內(nèi)向檢測單位提出。報告領(lǐng)取方式自取郵寄商定完成時間年月日送樣單位：(章)需要填寫取樣人：需要填寫電話：需要填寫見證單位：(章)需要填寫見證人：需要填寫電話：需要填寫檢測單位：電話：接收人:接收日期：年月日****此附表僅需一份即可****附表1：構(gòu)件數(shù)量工程名稱需要填寫檢測項目構(gòu)件種類構(gòu)件數(shù)量約為（個）鋼筋保護層框架梁需要填寫（懸挑梁）板需要填寫（懸挑板）回彈法檢測混凝土抗壓強度框架柱（剪力墻）混凝土標號/C35需要填寫C30需要填寫C25需要填寫框架梁混凝土標號/C35需要填寫C30需要填寫C25需要填寫附表2：澆筑日期澆筑部位設(shè)計強度等級澆筑日期例:地下一層柱C352018.10.11地下一層梁、板C352018.10.13一層柱C302018.10.18一層梁、板C302018.10.20此頁不需要打印，請仔細閱讀。注：1、建筑主體分兩次以上委托時,第一次主體封閉日期不確定，填寫預(yù)計封閉日期。層數(shù)（地上）（地下）按建筑總層數(shù)填寫。新增委托范圍。例：被檢測建筑十層共10000㎡，第一次委托檢測一層至四層，委托內(nèi)容處填寫。//建筑總面積10000㎡//委托檢測面積4000㎡//開工時間2019-01-01//主體封閉日期預(yù)計2019-12-31//層數(shù)（地上）十層檢測范圍一層至四層層數(shù)（地下）無若建筑分軸線進行檢查，檢測范圍處填寫（1-10）軸或（A-Z）軸。若整體一次檢測，填寫整體檢測。2、主體封閉日期填寫最后一次澆筑（樓板）混凝土日期。3、委托主體檢測務(wù)必填寫附表1及附表2（打印一張）交委托室。未發(fā)送電子版結(jié)構(gòu)圖的，業(yè)務(wù)室不予接收委托。4、構(gòu)件數(shù)量填寫。只查框架部位等重要結(jié)構(gòu)構(gòu)件。剪