編號(hào)：B2020028FS核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）使用醫(yī)用直線加速器及后裝機(jī)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表（公示本）山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）2020年10月核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）使用醫(yī)用直線加速器及后裝機(jī)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表建設(shè)單位名稱：山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）建設(shè)單位法人代表（簽名或簽章）：通訊地址：山西省太原市小店區(qū)龍城大街99號(hào)郵政編碼：030032聯(lián)系人：李建生電子郵箱139.com聯(lián)系電話制單位和編制人員情況表項(xiàng)目編號(hào)建設(shè)項(xiàng)目名稱山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）使用醫(yī)用直線加速器及后裝機(jī)項(xiàng)目建設(shè)項(xiàng)目類別50_191、核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件類型報(bào)告表一、建設(shè)單位情況單位名稱（蓋章）山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼12140000578477964H法定代表人（簽章）吳華主要負(fù)責(zé)人（簽字）李建生直接負(fù)責(zé)的主管人員（簽字）劉冰二、編制單位情況單位名稱（蓋章）山西晉新科源環(huán)?？萍加邢薰窘y(tǒng)一社會(huì)信用代碼91140100MA0HK3F3XR三、編制人員情況1.編制主持人姓名職業(yè)資格證書(shū)管理號(hào)信用編號(hào)簽字路呈祥2016035140352015146005000122BH0046932.主要編制人員姓名主要編寫內(nèi)容信用編號(hào)簽字路呈祥項(xiàng)目基本情況、保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)狀調(diào)查、工程分析、輻射安全與防護(hù)、環(huán)境影響分析、輻射安全管理、結(jié)論。BH004693②分別進(jìn)行檢測(cè)一次。監(jiān)測(cè)頻次：每次更換放射源進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。（3）后裝機(jī)退役后應(yīng)進(jìn)行場(chǎng)所監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)頻次：后裝機(jī)退役后進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。12.4輻射事故應(yīng)急12.4.1事故分析加速器及后裝機(jī)可能發(fā)生的最嚴(yán)重的放射性事故是人員誤入高輻射區(qū)而造成的人身傷害事故，對(duì)這種事故，該裝置設(shè)有聯(lián)鎖系統(tǒng)防止其發(fā)生，事故本身不會(huì)對(duì)環(huán)境造成任何影響。同時(shí)，要注意用電安全，避免火災(zāi)和爆炸引起的事故發(fā)生。12.4.2事故處理加速器、后裝機(jī)設(shè)備、機(jī)房和控制室具有良好的屏蔽設(shè)計(jì)和監(jiān)控連鎖系統(tǒng)，以保證正常的運(yùn)行安全，但仍不能排除可能發(fā)生的緊急情況。醫(yī)院制定有《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，其中包括了急停開(kāi)關(guān)失靈的應(yīng)急、出束不能停止時(shí)的應(yīng)急、事故出束應(yīng)急、人員誤入應(yīng)急以及人員受到超劑量照射應(yīng)急等內(nèi)容。①當(dāng)急停開(kāi)關(guān)失靈后，要采取以下措施：立即斷開(kāi)主電路器，即關(guān)掉整機(jī)動(dòng)力電源；操作人員不能再開(kāi)機(jī)，直到維修人員確保機(jī)器能夠正常工作和急停開(kāi)關(guān)正常。②出束不能停止時(shí)：按下專用鍵盤“停束”鍵，如果加速器繼續(xù)出束，則將專用鍵盤“出束鑰匙開(kāi)關(guān)”扳至“禁止”位。如繼續(xù)出束，則按下控制臺(tái)“急?！遍_(kāi)關(guān)。在維修人員確保機(jī)器能夠正常運(yùn)行之前，操作人員不得試圖再次開(kāi)機(jī)。③電源故障：如果有病人在治療床上，將病人從治療床上移開(kāi)，并記錄正在治療病人已經(jīng)接受的累積治療劑量。④事故性出束：工作人員在治療室內(nèi)為患者擺位或其它準(zhǔn)備工作，控制臺(tái)處操作人員誤開(kāi)機(jī)出束。為防止或減緩治療病人的陪護(hù)人員的或其他人員誤留在加速機(jī)房的誤照射，加速器在每次出束的時(shí)候必須進(jìn)機(jī)房進(jìn)行檢查，確認(rèn)無(wú)誤后，方可進(jìn)行加速器出束。⑤維修期間的事故：加速器的維修工作全部由設(shè)備生產(chǎn)廠家完成，生產(chǎn)廠家指定的工程師在檢修期間可能會(huì)發(fā)生誤開(kāi)機(jī)出束。在維修加速器時(shí)應(yīng)攜帶個(gè)人劑量報(bào)警儀，一旦有緊急情況，應(yīng)及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)。⑥加速器及后裝機(jī)放療工作人員須佩戴劑量報(bào)警儀和個(gè)人劑量計(jì)。12.4.3事故報(bào)告根據(jù)國(guó)家環(huán)保部18號(hào)令《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》要求，發(fā)生輻射事故或者發(fā)生可能引發(fā)輻射事故的運(yùn)行故障時(shí)，使用單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急方案，立即采取應(yīng)急措施，向當(dāng)?shù)厝嗣裾h(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告，并在兩小時(shí)內(nèi)填寫初始報(bào)告。12.4.4應(yīng)急預(yù)案（1）醫(yī)院已經(jīng)制定了輻射事故應(yīng)急預(yù)案。本次在原預(yù)案的基礎(chǔ)上完善直線加速器及后裝機(jī)放射源的內(nèi)容，補(bǔ)充內(nèi)容詳見(jiàn)11.3章節(jié)。（2）認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家一系列放射防護(hù)與安全法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，建立良好的質(zhì)量保證制度和實(shí)施安全操作規(guī)程，尤其所有相關(guān)工作人員必須通過(guò)定期培訓(xùn)和繼續(xù)教育不斷提高專業(yè)技能和安全文化素養(yǎng)，并具體落實(shí)到日常各個(gè)環(huán)節(jié)的行動(dòng)上。12.5竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收表12.1本工程項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)自主驗(yàn)收一覽表序號(hào)驗(yàn)收對(duì)象驗(yàn)收內(nèi)容1相關(guān)批復(fù)文件環(huán)評(píng)批復(fù)文件是否齊備。2相符性機(jī)房屏蔽、設(shè)備參數(shù)與環(huán)評(píng)及環(huán)評(píng)批復(fù)是否一致。3達(dá)標(biāo)排放機(jī)房四周墻壁外表面0.3m、機(jī)房防護(hù)門口0.3m處、操作臺(tái)前、電纜及管道的出入口各檢測(cè)點(diǎn)周圍劑量當(dāng)量率和個(gè)人有效劑量滿足標(biāo)準(zhǔn)要求。4日常監(jiān)測(cè)核實(shí)醫(yī)院是否按照環(huán)評(píng)要求開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)。5輻射環(huán)境管理有健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、人員培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)方案等。6事故應(yīng)急核實(shí)醫(yī)院是否按照環(huán)評(píng)要求完善應(yīng)急預(yù)案。7輻射安全防護(hù)措施、防護(hù)用品或檢測(cè)儀器按照本報(bào)告內(nèi)表10中所列的輻射防護(hù)措施及防護(hù)用品、檢測(cè)儀器，是否均已落實(shí)到位。8人員要求輻射工作人員的輻射安全考核合格證均在有效期內(nèi)。12.6從事輻射活動(dòng)能力評(píng)價(jià)依據(jù)《關(guān)于修改<放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法>的決定》（環(huán)境保護(hù)部令第3號(hào)）和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》（環(huán)境保護(hù)部令第18號(hào)）規(guī)定、生態(tài)環(huán)境部（國(guó)家核安全局）發(fā)布的監(jiān)督檢查程序規(guī)定，現(xiàn)對(duì)該院從事本項(xiàng)目輻射活動(dòng)能力評(píng)價(jià)列于表12.2~12.7。表12.2項(xiàng)目執(zhí)行“環(huán)保部3號(hào)令”要求對(duì)照表序號(hào)環(huán)保部3號(hào)令要求本單位落實(shí)情況是否符合要求1設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)，或至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作。成立了輻射安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，法定代表人擔(dān)任組長(zhǎng)，1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作。符合2從事輻射工作的人員必須通過(guò)輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核。該院目前共有輻射工作人員162人，均已取得了上崗證，輻射工作人員上崗證均在有效期內(nèi)。本次不新增輻射工作人員，新增設(shè)備操作人員為已取得上崗證的醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員。符合3放射性同位素與射線裝置使用場(chǎng)所有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射要求的安全措施。機(jī)房門采取電動(dòng)門，設(shè)置門燈連鎖裝置，門外設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志。符合4配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器，包括個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)警、輻射監(jiān)測(cè)等儀器。輻射人員均配備個(gè)人劑量計(jì)及個(gè)人劑量報(bào)警儀，配備1臺(tái)輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)儀。符合5有健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、放射性同位素使用登記制度、人員培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)方案等。已制定有操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、人員培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)方案等。符合6有完善的輻射事故應(yīng)急措施。已制定有的輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案。符合表12.3項(xiàng)目執(zhí)行“環(huán)保部18號(hào)令”要求對(duì)照表序號(hào)環(huán)保部18號(hào)令要求本單位落實(shí)情況是否符合1第五條生產(chǎn)、銷售、使用、貯存放射性同位素與射線裝置的場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志，其入口處應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，設(shè)置安全和防護(hù)設(shè)施以及必要的防護(hù)安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。機(jī)房門采取電動(dòng)門，設(shè)置門燈連鎖裝置，門外設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志。符合2第九條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家環(huán)境監(jiān)測(cè)規(guī)范，對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行輻射監(jiān)測(cè)，并對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性負(fù)責(zé)；不具備自行監(jiān)測(cè)能力的，可以委托經(jīng)省級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門認(rèn)定的環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。已有1臺(tái)環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行自測(cè)，并定期委托有輻射水平監(jiān)測(cè)資質(zhì)的單位對(duì)輻射工作場(chǎng)所及其周圍環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)。符合3第十二條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行年度評(píng)估，并于每年1月31日前向發(fā)證機(jī)關(guān)提交上一年度的評(píng)估報(bào)告。每年1月31日前向環(huán)保部門提交年度評(píng)估報(bào)告。符合4第十七條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)按照環(huán)境保護(hù)部審定的輻射安全培訓(xùn)和考試大綱，對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的操作人員以及輻射防護(hù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行輻射安全培訓(xùn)，并進(jìn)行考核；考核不合格的，不得上崗。該院目前共有輻射工作人員162人，均已取得了上崗證，輻射工作人員上崗證均在有效期內(nèi)。本次不新增輻射工作人員，新增設(shè)備操作人員為已取得上崗證的醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員。符合5第二十三條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)按照法律、行政法規(guī)以及國(guó)家環(huán)境保護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本單位的輻射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)；發(fā)現(xiàn)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果異常的，應(yīng)當(dāng)立即核實(shí)和調(diào)查，并將有關(guān)情況及時(shí)報(bào)告輻射安全許可證發(fā)證機(jī)關(guān)。生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)安排專人負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理，建立輻射工作人員個(gè)人劑量檔案。個(gè)人劑量檔案應(yīng)當(dāng)包括個(gè)人基本信息、工作崗位、劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果等材料。個(gè)人劑量檔案應(yīng)當(dāng)保存至輻射工作人員年滿七十五周歲，或者停止輻射工作三十年。對(duì)現(xiàn)有從事放射性工作的人員配備了個(gè)人劑量計(jì)，并安排專人負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理，同時(shí)建立輻射工作人員個(gè)人劑量檔案。符合續(xù)表12.3項(xiàng)目執(zhí)行“環(huán)保部18號(hào)令”要求對(duì)照表序號(hào)環(huán)保部18號(hào)令要求本單位落實(shí)情況是否符合6第二十四條生產(chǎn)、銷售、使用射性同位素與射線裝置的單位，不具備個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)能力的，應(yīng)當(dāng)委托具備條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。委托有資質(zhì)單位進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)（每季度1次）。符合表12.4項(xiàng)目執(zhí)行“醫(yī)用電子直線加速器使用場(chǎng)所監(jiān)督檢查技術(shù)程序”關(guān)于輻射安全防護(hù)設(shè)施要求對(duì)照表序號(hào)項(xiàng)目檢 查 內(nèi) 容本項(xiàng)目落實(shí)情況是否符合1*A控制臺(tái)及安全聯(lián)鎖防止非工作人員操作的鎖定開(kāi)關(guān)設(shè)備設(shè)有鑰匙開(kāi)關(guān)符合2*控制臺(tái)有緊急停機(jī)按鈕控制臺(tái)有緊急停機(jī)按鈕符合3*視頻監(jiān)控與對(duì)講系統(tǒng)設(shè)有視頻監(jiān)控與對(duì)講系統(tǒng)符合4*治療室門與高壓聯(lián)鎖設(shè)有門機(jī)連鎖裝置符合5*B警示裝置入口電離輻射警告標(biāo)志入口擬設(shè)電離輻射警告標(biāo)志符合6*入口有加速器工作狀態(tài)顯示入口擬設(shè)加速器工作狀態(tài)顯示符合7*工作場(chǎng)所分區(qū)及標(biāo)識(shí)工作場(chǎng)所分區(qū)管理、擬設(shè)有標(biāo)識(shí)符合8*C治療室緊急設(shè)施屏蔽門內(nèi)開(kāi)門按鈕屏蔽門內(nèi)擬設(shè)開(kāi)門按鈕符合9治療室門防夾人裝置治療室門擬設(shè)防夾人裝置符合10*緊急照明或獨(dú)立通道照明系統(tǒng)擬設(shè)應(yīng)急照明燈符合11*治療室內(nèi)有緊急停機(jī)按鈕治療室內(nèi)擬設(shè)緊急停機(jī)按鈕符合12*治療床有緊急停機(jī)按鈕治療床自帶緊急停機(jī)按鈕符合13D監(jiān)測(cè)設(shè)備治療室內(nèi)固定式劑量報(bào)警儀治療室擬設(shè)固定式劑量報(bào)警儀符合14*便攜式輻射監(jiān)測(cè)儀器儀表擬配置便攜式輻射監(jiān)測(cè)儀符合15*個(gè)人劑量報(bào)警儀擬配置個(gè)人劑量報(bào)警儀符合16*個(gè)人劑量計(jì)擬每人配備個(gè)人劑量計(jì)符合17*E其它個(gè)人輻射防護(hù)用品擬配備個(gè)人輻射防護(hù)用品符合18通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)有通風(fēng)系統(tǒng)符合表12.5項(xiàng)目執(zhí)行“醫(yī)用電子直線加速器使用場(chǎng)所監(jiān)督檢查技術(shù)程序”關(guān)于管理制度與執(zhí)行情況對(duì)照表序號(hào)項(xiàng)目檢 查 項(xiàng) 目本項(xiàng)目落實(shí)情況是否符合1A綜合輻射安全防護(hù)管理規(guī)定已制定符合2安全防護(hù)設(shè)施維護(hù)與維修制度已制定符合3B場(chǎng)所場(chǎng)所分區(qū)管理規(guī)定已制定符合4操作規(guī)程已制定符合5C監(jiān)測(cè)場(chǎng)所及環(huán)境監(jiān)測(cè)方案已制定符合6監(jiān)測(cè)儀表使用與校驗(yàn)管理制度已制定符合7校驗(yàn)源管理制度已制定符合8D人員輻射工作人員培訓(xùn)/再培訓(xùn)制度已制定符合9輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度已制定符合10E應(yīng)急輻射事故/事件應(yīng)急預(yù)案已制定符合11F三廢放射性“三廢”管理規(guī)定已制定符合表12.6項(xiàng)目執(zhí)行“近距離γ射線治療裝置使用場(chǎng)所監(jiān)督檢查技術(shù)程序”關(guān)于輻射安全防護(hù)設(shè)施要求對(duì)照表序號(hào)項(xiàng)目檢 查 內(nèi) 容本項(xiàng)目落實(shí)情況是否符合1*A裝置安全設(shè)施防止非工作人員操作的鎖定開(kāi)關(guān)設(shè)備設(shè)有鑰匙開(kāi)關(guān)符合2*施源器與源聯(lián)鎖施源器與源聯(lián)鎖符合3*管道遇堵自動(dòng)回源管道遇堵自動(dòng)回源符合4*仿真源模擬運(yùn)行有仿真源模擬運(yùn)行符合5*主機(jī)外表電離輻射標(biāo)志主機(jī)外表有電離輻射標(biāo)志符合6*控制臺(tái)顯示放射源位置控制臺(tái)可以顯示源位符合7*控制臺(tái)緊急停止照射按鈕控制臺(tái)設(shè)有緊急停止照射按鈕符合8*停電或意外中斷照射時(shí)自動(dòng)回源裝置停電或意外中斷照射時(shí)自動(dòng)回源符合9手動(dòng)回源措施有手動(dòng)回源措施符合10*B場(chǎng)所安全設(shè)施治療室迷道出入口處固定式輻射水平監(jiān)測(cè)儀治療室迷道出入口處擬設(shè)固定式輻射水平監(jiān)測(cè)儀符合11*治療室有迷道治療室有迷道符合12*治療室門與出源聯(lián)鎖治療室門與出源裝置聯(lián)鎖符合13應(yīng)急開(kāi)關(guān)（放射源返回儲(chǔ)源器）有應(yīng)急開(kāi)關(guān)符合14*治療室電視監(jiān)控對(duì)講裝置治療室擬設(shè)監(jiān)控對(duì)講裝置符合15*入口處電離輻射警告標(biāo)志入口處擬設(shè)電離輻射警告標(biāo)志符合16*入口處源工作狀態(tài)顯示入口處擬設(shè)源工作狀態(tài)顯示符合續(xù)表12.6項(xiàng)目執(zhí)行“近距離γ射線治療裝置使用場(chǎng)所監(jiān)督檢查技術(shù)程序”關(guān)于輻射安全防護(hù)設(shè)施要求對(duì)照表序號(hào)項(xiàng)目檢 查 內(nèi) 容本項(xiàng)目落實(shí)情況是否符合17*停電或意外中斷照射時(shí)聲光報(bào)警意外中斷照射時(shí)有聲光報(bào)警符合18通風(fēng)設(shè)施設(shè)計(jì)有通風(fēng)設(shè)施符合19火災(zāi)報(bào)警儀設(shè)計(jì)有火災(zāi)報(bào)警儀符合20個(gè)人劑量計(jì)每人配備個(gè)人劑量計(jì)符合21工作人員進(jìn)入治療室攜帶個(gè)人劑量報(bào)警儀工作人員進(jìn)入治療室攜帶個(gè)人劑量報(bào)警儀符合22治療室內(nèi)配有合適的儲(chǔ)源容器、長(zhǎng)柄鑷子等應(yīng)急設(shè)備治療室內(nèi)擬配儲(chǔ)源容器、長(zhǎng)柄鑷子等應(yīng)急設(shè)備符合23治療室內(nèi)張貼應(yīng)急處置流程治療室內(nèi)擬張貼應(yīng)急處置流程符合24C放射源貯存后裝源暫存場(chǎng)所治療室儲(chǔ)源容器符合25雙人雙“鎖”雙人雙“鎖”符合26防盜門窗防盜門窗符合表12.7項(xiàng)目執(zhí)行“近距離γ射線治療裝置使用場(chǎng)所監(jiān)督檢查技術(shù)程序”關(guān)于管理制度與執(zhí)行情況對(duì)照表序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目本項(xiàng)目落實(shí)情況是否符合1輻射安全管理機(jī)構(gòu)和崗位職責(zé)已制定符合2操作規(guī)程已制定符合3個(gè)人劑量管理制度已制定符合4場(chǎng)所及環(huán)境監(jiān)測(cè)方案已制定符合5監(jiān)測(cè)儀表使用與校驗(yàn)管理制度已制定符合6輻射工作人員培訓(xùn)/再培訓(xùn)管理制度已制定符合7設(shè)備檢修維護(hù)維修制度已制定符合7.1放療設(shè)備的安全性能檢查維護(hù)記錄已制定符合7.2安全防護(hù)設(shè)施維修維護(hù)記錄已制定符合8放射源管理規(guī)定已制定符合8.1放射源臺(tái)賬已制定符合8.2放射源臺(tái)賬和國(guó)家輻射安全管理系統(tǒng)檔案是否一致一致符合8.3更換放射源管理制度擬制定符合9輻射應(yīng)急預(yù)案已制定符合以上分析可知，在采取環(huán)評(píng)規(guī)定措施情況下，該單位從事本項(xiàng)目輻射活動(dòng)的技術(shù)能力符合相應(yīng)法律法規(guī)的要求。表13結(jié)論與建議13.1結(jié)論13.1.1本次評(píng)價(jià)內(nèi)容及污染途徑山西白求恩醫(yī)院（山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院）本次評(píng)價(jià)的內(nèi)容為：住院部地下室放療科擬用一臺(tái)醫(yī)用直線加速器及一臺(tái)后裝機(jī)。直線加速器最大能量為6MV，屬于Ⅱ類射線裝置；后裝機(jī)內(nèi)有1枚192Ir放射源，放射源總活度為3.7×1011Bq，為Ⅲ類放射源。其污染途徑為X射線、γ射線輻射外照射。13.1.2輻射實(shí)踐正當(dāng)性醫(yī)用直線加速器以及192Ir后裝治療機(jī)在疾病的診斷與治療中發(fā)揮重要作用，其治療診斷方式不可替代，對(duì)保障健康、拯救生命起了十分重要的作用。項(xiàng)目運(yùn)行后，為病人提供了一個(gè)優(yōu)越的診斷環(huán)境，具有明顯的社會(huì)效益，同時(shí)將提高醫(yī)院的檔次及服務(wù)水平，吸引更多的就診人員，醫(yī)院在保障病人健康的同時(shí)也為醫(yī)院創(chuàng)造了更大的經(jīng)濟(jì)效益。綜合分析，該醫(yī)院X射線裝置及放射源的使用對(duì)受電離輻射的個(gè)人和社會(huì)所帶來(lái)的利益遠(yuǎn)大于其引起的輻射危害，項(xiàng)目符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中輻射防護(hù)“實(shí)踐的正當(dāng)性”的原則與要求。13.1.3選址的合理性本項(xiàng)目直線加速器機(jī)房及后裝機(jī)機(jī)房設(shè)置于住院部腫瘤中心負(fù)一樓，該區(qū)域可主要功能為放射治療和X射線影像診斷兩個(gè)部分，放射治療包括立體定位射波手術(shù)治療室1間、直線加速器治療室2間、后裝治療室1間；X射線影像診斷包括CT模擬室1間、普通模擬室1間。本次項(xiàng)目加速器機(jī)房緊鄰的是醫(yī)院另一直線加速器機(jī)房及控制室、水冷機(jī)房等輔助用房，后裝機(jī)房緊鄰的是走廊及控制室、更衣室等輔助用房，其位置相對(duì)獨(dú)立，與其它科室相對(duì)獨(dú)立，有利于輻射防護(hù)。總體來(lái)看，本項(xiàng)目機(jī)房布置于人流不密集角落里，能更好的保護(hù)病人及醫(yī)院工作人員的安全。從環(huán)境保護(hù)角度分析，項(xiàng)目工作場(chǎng)所布局合理。13.1.4劑量率現(xiàn)狀評(píng)價(jià)結(jié)論該院本次評(píng)價(jià)的射線裝置機(jī)房周圍及室內(nèi)環(huán)境貫穿輻射劑量率監(jiān)測(cè)值在（95～107）nSv/h之間，與太原市室內(nèi)外天然本底水平（79.4～122.0）nSv/h相比，為正常本底水平。13.1.5劑量率預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)論（1）直線加速器機(jī)通過(guò)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》（GBZ/T201.2-2011）進(jìn)行預(yù)測(cè)后，本項(xiàng)目按照設(shè)計(jì)厚度施工建設(shè)后，屏蔽墻外的劑量率均小于2.5μSv/h的限值要求。（2）后裝機(jī)通過(guò)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：射射源放射治療機(jī)房》（GBZ/T201.3-2014）進(jìn)行預(yù)測(cè)后，本項(xiàng)目按照設(shè)計(jì)厚度施工建設(shè)后，屏蔽墻外的劑量率均小于2.5μSv/h的限值要求。13.1.6有效劑量預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)論（1）直線加速器擬用直線加速器職業(yè)人員所受個(gè)人最大年有效劑量為6×10-4mSv/a，低于本次評(píng)價(jià)5mSv/a的個(gè)人有效劑量約束值；公眾所受個(gè)人最大年有效劑量為0.008mSv/a，低于本次評(píng)價(jià)0.1mSv/a的個(gè)人有效劑量約束。（2）后裝機(jī)擬用后裝機(jī)職業(yè)人員所受個(gè)人最大年有效劑量為0.842mSv/a，低于本次評(píng)價(jià)5mSv/a的個(gè)人有效劑量約束值；公眾所受個(gè)人最大年有效劑量為0.003mSv/a，低于本次評(píng)價(jià)0.1mSv/a的個(gè)人有效劑量約束值。13.1.6環(huán)境管理措施該院在嚴(yán)格落實(shí)本報(bào)告中從場(chǎng)所設(shè)施、監(jiān)測(cè)、應(yīng)急、人員方面提出的相應(yīng)制度后，安全和防護(hù)環(huán)境管理措施能夠滿足開(kāi)展本項(xiàng)目的環(huán)保要求。13.1.7污染防治和安全防護(hù)措施該院本次核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目中，設(shè)計(jì)中提出的輻射屏蔽材料和厚度能夠滿足標(biāo)準(zhǔn)所要求的屏蔽要求，均實(shí)施了隔室操作。直線加速器、后裝機(jī)按本報(bào)告所提要求落實(shí)完善后，如指示燈、設(shè)門燈聯(lián)鎖裝置，為受檢患者配備相應(yīng)的防護(hù)用品等，其污染防治措施基本合理。13.1.8建設(shè)單位從事輻射技術(shù)的能力通過(guò)與《關(guān)于修改<放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法>的決定》（環(huán)境保護(hù)部令第3號(hào)）和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》（環(huán)境保護(hù)部令第18號(hào)）規(guī)定、生態(tài)環(huán)境部（國(guó)家核安全局）發(fā)布的監(jiān)