2021年河南省商丘市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列期前收縮的幾種表現(xiàn)形式中，描述正確的是A.A.每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮

B.期前收縮>5個(gè)／分為頻發(fā)性期前收縮

C.每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮為二聯(lián)律

D.每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮為三聯(lián)律

E.期前收縮<5個(gè)／分為頻發(fā)性期前收縮

2.患者男性，30歲，腦外傷后10小時(shí)，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識(shí)障礙

B.瞳孔先小后大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

3.王先生，50歲，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板180×109/L，出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.DIC

4.患者，男性，22歲。不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失，對(duì)針刺無(wú)反應(yīng)，其意識(shí)狀態(tài)是A.A.深昏迷B.淺昏迷C.昏睡D.意識(shí)模糊E.嗜睡

5.身高應(yīng)約為

A.46cmB.49cmC.55cmD.60cmE.75cm

6.男，26歲，2年來(lái)上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

7.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

8.慢性阻塞性肺氣腫主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

9.引起胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)的胸部損傷是（）。

A.血胸B.胸部爆震傷C.開放性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.兩側(cè)多根肋骨骨折

10.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點(diǎn)

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

二、多選題(10題)11.急性腎盂腎炎的特點(diǎn)()。

A.A.女性多于男性B.多有尿路感染C.病原菌多為大腸桿菌D.是急性化膿性炎癥E.貧血

12.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來(lái)潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

13.為防針刺傷，正確的做法是：()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

E.同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)

14.個(gè)人防護(hù)用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔離衣D.護(hù)目鏡E.手套

15.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

16.哪些是戴醫(yī)用防護(hù)口罩的注意事項(xiàng)()A.不應(yīng)一只手提鼻夾

B.醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C.口罩受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。

D.每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查

E.口罩潮濕后，應(yīng)及時(shí)更換

17.下列屬于正常宮縮特點(diǎn)的是()。A.A.持續(xù)性B.節(jié)律性C.對(duì)稱性D.極性E.縮復(fù)作用

18.下列哪些情況容易發(fā)生臍帶脫垂()。A.A.頭盆不稱并發(fā)胎膜早破B.臀位并發(fā)胎膜早破C.前置胎盤D.臍帶繞頸E.臍帶過長(zhǎng)

19.下肢靜脈曲張的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.重體力勞動(dòng)B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長(zhǎng)期站立工作

20.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動(dòng)脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動(dòng)脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

三、1.填空題(10題)21.根據(jù)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的量，胃腸外營(yíng)養(yǎng)可分為（）胃腸外營(yíng)養(yǎng)和（）胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

22.要素飲食的特點(diǎn)是無(wú)需經(jīng)過()過程，可直接被腸道()和利用，為人體提供熱能及營(yíng)養(yǎng)。

23.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動(dòng)與飲食要()。

24.配制好的胃腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)儲(chǔ)存于（）℃保存，若存放超過（）h則不宜使用。

25.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時(shí)間應(yīng)大于（）h。

26.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

27.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長(zhǎng)度。

28.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

29.醫(yī)院飲食可分為()飲食、()飲食及()飲食三大類。

30.隔離管理目的是嚴(yán)格管理感染源、阻斷()、保護(hù)()，以切斷感染鏈。

四、4.名詞解釋題(5題)31.睡眠呼吸暫停

32.分級(jí)護(hù)理

33.失眠

34.舒適臥位

35.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

37.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

38.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

39.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

40.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

參考答案

1.B考察對(duì)于期前收縮表現(xiàn)形式類型的掌握。連續(xù)發(fā)生兩個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮；期前收縮>5個(gè)／分為頻發(fā)性期前收縮；每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮為二聯(lián)律；每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮為三聯(lián)律。

2.B

3.A由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。

4.A深昏迷：意識(shí)全部喪失，對(duì)強(qiáng)烈刺激也全無(wú)反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓下降，大小便失禁或潴留。

5.E

6.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

7.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致心排出量不足，心臟負(fù)荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

8.E慢阻肺主要引起呼氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

9.D

10.B病理性黃疸，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

11.ABCD本題考查腎盂腎炎的概念、病因和發(fā)病機(jī)制。

12.ABCE

13.ABC

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.BCDE

18.ABE

19.ABCE

20.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

21.部分全

22.消化；吸收消化；吸收

23.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

24.424

25.2002

26.60％一70％60％一70％

27.發(fā)跡劍突

28.誤入氣管立即拔出胃管

29.基本；治療；試驗(yàn)基本；治療；試驗(yàn)

30.傳播途徑；易感宿主(易感人群)傳播途徑；易感宿主(易感人群)

31.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

32.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

33.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

34.舒適臥位：是指患者臥床時(shí)，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

35.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí)會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí),會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素,以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

36.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

37.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。

38.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

39.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)