急救宣傳手冊目錄第一項：心肺復(fù)蘇初級救生

第二項：止血

第三項：包扎第四項：骨折固定第五項：搬運第六項：觸電急救的原則第七項：溺水事故急救第八項：火災(zāi)第九項：中暑急救第十項：地震自救第十一項：常見急癥第十二項：日常生活注意事項第一項：心肺復(fù)蘇初級救生一、人工呼吸呼吸是人生命存在的征象。氧氣通過呼吸道進入肺，再進入血液，運送到全身供組織細(xì)胞利用；代謝過程所產(chǎn)生的二氧化碳，也要通過呼吸排出體外。成年人，每分鐘呼約16-18次，在勞動、跑步等情況下呼吸加快。兒童每分鐘呼吸30次，而嬰兒常達40-50次。人工呼吸，在操作前必須迅速地作好準(zhǔn)備：1、傷員的呼吸道要通暢無阻，以使氣體容易進出。要檢查口、鼻有無泥草、痰涕或其它分泌物，如有應(yīng)予清除。2、松開傷員的衣領(lǐng)、內(nèi)衣、褲帶、乳罩，使外界沒有阻礙胸廓的影響，使肺臟伸縮自如。3、如有活動的假牙應(yīng)立即取出，以免墜入氣管。4、要求操作方法上，原則上不加重或無害于身體已有的損傷。這就要操作前察看傷情，決定好先用何種人工呼吸法。據(jù)美國近年統(tǒng)計，每年心血管病人死亡數(shù)達百萬人，約占總死亡病因1/2。而因心臟停搏突然死亡者60-70%發(fā)生在院前。因此，美國成年人中約有85%的人有興趣參加CPR初步訓(xùn)練，結(jié)果使40%心臟驟停者復(fù)蘇成功，每年搶救了約20萬人的生命。心臟跳動停止者，如在4分鐘內(nèi)實施初步的CPR，在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時間就是生命，速度是關(guān)鍵，初步的CPR按“叫叫ABC”進行。具體如下：叫：呼叫詢問兩手輕拍患者雙肩，在患者兩耳側(cè)大聲詢問，看其是否有反應(yīng)。叫：呼叫幫助向周圍群眾揮手呼叫，請求幫助。一是幫助撥打120，二是詢問有沒有懂得CPR心肺復(fù)蘇術(shù)的，從而在一旁協(xié)助開展急救工作。A：開放氣道：<拍搖患者并大聲詢問，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無反應(yīng)表示意識喪失。這時應(yīng)使患者水平仰臥，解開頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無起伏，則表示已無呼吸。B：口對口人工呼吸在保持患者仰頭抬頦前提下，搶救者將患者鼻孔閉緊，用雙唇密封包住患者的嘴，做兩次全力吹氣，同時用眼睛余光觀察患者胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。每次吹氣間隔1.5秒，在這個時間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來。C：人工循環(huán)檢查心臟是否跳動，最簡易、最可靠的是頸動脈。搶救者用2-3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時間不少于10秒。如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。如心臟不能復(fù)跳，就要通過胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。胸外按壓應(yīng)掌握要點：1.患者頭、胸處于同水平，最好躺在堅硬平面上。2.按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。3.下壓3.5-4.5厘米，按壓時手指不得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬時手不離胸，以免移位，垂直按壓，以免壓力分散。4.按壓與放松時間相等，用力均勻，每分鐘按壓80-100次，直至恢復(fù)心跳呼吸。5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時交替進行。按壓與呼吸比例：單人15：2雙人5：1。6.人工循環(huán)時間因病人年齡、身體狀況而定，但對觸電、溺水、煤氣中毒病人，按壓時間要稍長些。二、食物不慎進入氣道的急救方法癥狀：氣管異物多發(fā)生于兒童，成年人中也偶有病例。由于不小心或著急，不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。急救方法：首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘渣。排除氣管異物方法：方法之一：救護者站在病人身側(cè)后，雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指側(cè)頂在心口與肚臍連線的中點，另一手重疊在握拳的手上，向上向內(nèi)猛烈擠壓上腹部，擠壓要快而有力，壓后放松，反復(fù)操作，以驅(qū)除異物為止，但應(yīng)注意不要按壓中線兩側(cè)。手法二：立位急救時，搶救者站在病人側(cè)后，一手臂至于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的四次拍擊，以利異物排出。對臥位病人，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。兒童急救手法：1.拍背法讓小兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。2.催吐法用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。3.迫擠胃部法救護者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。上述方法未奏效時，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸。急救寶典：呼吸是人生命的重要體征之一。成人每分鐘呼吸16~18次，兒童每分鐘呼吸約30次，初生嬰兒每分鐘呼吸40~50次，當(dāng)各種原因?qū)е潞粑蝗煌Ｖ箷r，應(yīng)在現(xiàn)場對病人進行爭分奪秒的搶救，立即排除呼吸道異物，保持氣道通暢并施行人工呼吸。清潔、開放氣道：發(fā)現(xiàn)病員呼吸停止時，應(yīng)將其迅速搬至遠(yuǎn)離有害氣體、通風(fēng)良好的地方，使其呈仰臥位放置于地上或硬板床上，松開病員衣領(lǐng)、內(nèi)衣、褲帶等妨礙呼吸的阻力；將病員頭后仰，并將下頜抬高，用仰頭舉頜法解除舌根后墜，通暢氣道；救護者可用手將病員的口張開，檢查其口及鼻氣道有無阻塞，及時清除口腔分泌物和口咽部異物，如嘔吐物、泥、草、血塊及假牙等。施行人工呼吸：最多用的是口對口人工呼吸，適于呼吸道無阻塞的病人。如病人口腔有嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)緊閉，可改用口對鼻人工呼吸。急救者應(yīng)立于病人的一側(cè)，靠近頭部，用一只手托其下頜，盡力深吸一口氣，然合對準(zhǔn)病人的口或鼻用力吹氣。進行口對口吹氣時，宜用另一只手捏緊病人的鼻孔；口對鼻吹氣時，要將其口唇閉緊，以免吹氣時發(fā)生漏氣。吹氣后看到病人胸部抬高則停止吹氣，放開口或鼻，讓病人胸部自然回縮呼出氣體，反復(fù)重復(fù)上述動作。吹氣次數(shù)，成人每分鐘10~15次，兒童每分鐘20次左右，嬰兒可每分鐘30次，吹氣應(yīng)一直做到患者恢復(fù)自主呼吸或出現(xiàn)死亡征象方可停止。人工呼吸一般是很有效的，如患者僅有呼吸停止，心跳沒有停止，可只做人工呼吸，施行人工口對口或口對鼻呼吸后，如病人皮膚、口唇、指甲的顏色由紫轉(zhuǎn)紅，證明有效；如表紫加重，則說明無效，應(yīng)仔細(xì)檢查心跳有無停止，氣道是否暢通，操作動作是否準(zhǔn)確，以便采取相應(yīng)措施處理，并迅速送住附近醫(yī)院急救。對伴有心跳停止者，應(yīng)同時進行心臟按壓。第二項止血人體受到外傷之后，往往首先看到出血。成人的血液占其體重的7-8%(男占8%，女占7%)。一個體重50公斤的男性，血液約為4000毫升。失血總量達總血量的20%時，出現(xiàn)頭暈頭昏、脈搏增快、血壓下降、膚色蒼白、出冷汗及尿量減少等癥狀。當(dāng)?shù)谝豁棧褐寡梭w受到外傷之后，往往首先看到出血。成人的血液占其體重的7-8%(男占8%，女占7%)。一個體重50公斤的男性，血液約為4000毫升。失血總量達總血量的20%時，出現(xiàn)頭暈頭昏、脈搏增快、血壓下降、膚色蒼白、出冷汗及尿量減少等癥狀。當(dāng)外傷大出血時，失血量超過總血量的40%就會引起生命危險。因此，止血是救護中極為重要的一項措施，必須迅速、準(zhǔn)確、有效地進行止血。

一、外傷出血的分類及判斷：1、內(nèi)出血：一是吐血、咯血、便血、尿血，從而判斷相關(guān)內(nèi)臟有無出血；二是出現(xiàn)全身癥狀，如面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、脈搏快弱、以昏迷、嘔吐、及胸、腹部有無腫痛，從而判斷肝、脾、胃及腦顱內(nèi)等重要臟器有無出血。2、外出血：分為三種。A：動脈出血：血液呈鮮紅色以噴射狀流出，失血量多，危害性大，若不立即止血，要危及生命。B：靜脈出血：血液呈暗紅色以非噴射狀流出，如不及時止血，時間長，失血量大，也會危及生命。C：毛細(xì)血管出血：血液呈水珠狀滲出，顏色從鮮紅變暗紅、失血量少。多能自動凝固止血。二、止血法：1、指壓止血法：用手指壓迫出血的血管上部（近心端），用力壓向骨方，以達到止血目的。此法適用于頭部、頸部和四肢外傷出血，是臨時止血的措施。（1）頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對準(zhǔn)耳屏上前方1.5cm處，用拇指壓迫顳動脈。（2）顏面部出血：用拇指壓迫傷側(cè)下頜骨與咬肌前緣交界處的面動脈。（3）鼻出血：用拇指和食指壓迫鼻唇溝與鼻翼相交的端點處。（4）頭面部、頸部出血：四個手指并攏對準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動脈壓向頸椎上。但不能同時壓迫兩側(cè)的頸總動脈，以免造成腦缺血壞死。頸總動脈壓迫止血時間也不能太長，以免引起化學(xué)和壓力感受器反應(yīng)而危及生命。（5）肩、腋部出血：用拇指或用四指拼攏壓迫同側(cè)鎖骨上窩，向下對準(zhǔn)第一肋骨，壓住鎖骨下動脈。（6）上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個手指對準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)，將肱動脈壓于肱骨上。（7）前臂出血：抬高患肢，壓迫肘窩處肱動脈末端。（8）手掌出血：抬高患肢，壓迫手腕部的尺、橈動脈。（9）手指出血：抬高患肢，用食指、拇指分別壓迫手指掌側(cè)的兩側(cè)指動脈。（10）大腿出血：在腹股溝中點稍下方，用雙手拇指或肘部壓迫股動脈。（11）足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內(nèi)踝的跟腱之間的脛后動脈。2、加壓包扎止血法：用消毒的紗布，棉花作成軟墊放在傷口上，再用力加以包扎，以增大壓力達到止血的目的。此法應(yīng)用普遍，效果也佳。

3、屈肢加墊止血法：當(dāng)前臂或小腿出血時，可在肘窩、蟈窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾、繃帶或領(lǐng)帶等作8字形固定。但有骨折、骨裂或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。4、絞緊止血法：用三角巾折成帶狀或用布條作止血帶，在肢體出血點上方繞患肢打一個活結(jié)，活結(jié)朝上，避開中段，取一根小棒或代用物穿在帶形外側(cè)絞緊，絞棒的另一端插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。5、橡皮止血帶止血法：常用的止血帶是長1米左右的橡皮管。方法：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，留出五寸，一手拉緊，繞肢全一圈半，中、食兩指將止血帶末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住余頭，以免滑脫。三、使用止血帶注意事項：1、快－動作快、搶時間；2、準(zhǔn)－看準(zhǔn)出血點，準(zhǔn)確上好止血帶；3、墊－墊上墊子，不要直接扎在皮膚上。4、上－扎在傷口上方，禁止扎在上臂中段。5、適－松緊適宜。脈搏停跳且指甲蓋不變色，橡皮帶變色足夠。6、標(biāo)－加上紅色標(biāo)記，注明上止血帶時間。7、放－每隔一小時放松止血帶一次，每次放松不超過三分鐘，并用指壓法代替止血。第三項：包扎一、三角巾包扎法：1、目的：保護傷口，減少感染，壓迫止血，固定骨折，減少疼痛。2、要求：傷口封閉要嚴(yán)密，防止污染傷口，松緊適宜，固定牢靠。其要領(lǐng)是：快、準(zhǔn)、輕、牢。快－動作要快。準(zhǔn)－敷料蓋準(zhǔn)后不要移動。輕－動作要輕，不要碰撞傷口。牢－包扎牢靠3、方法：邊要固定，角要拉緊，中心伸展，敷料貼緊，包扎貼實，要打方結(jié)，打結(jié)要牢，防止滑脫。4、三角巾規(guī)格：一平米方塊對折剪二條，頂角縫合長系帶。5、全身各部位包扎：（1）頭部包扎：將三角巾底邊向上翻折兩指寬，蓋住頭部，在眉上、耳上，把兩底角和頂角在枕后交叉，回額中央打結(jié)。口決：眉上枕下耳不扎，底角兩手分開拿，枕后正確來交叉，回頭固定額前結(jié)。（2）單眼包扎法：將三角巾折成三指寬的帶形，以上三分之一蓋住傷眼，三分之二從耳下端反折繞向腦至健側(cè)，在健側(cè)眼上方前額處反折至健側(cè)耳下再反折，轉(zhuǎn)向傷側(cè)耳上打結(jié)固定。（3）雙眼包扎法：將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部拉向雙眼在鼻梁上交叉，繞向枕下部打結(jié)固定。（4）下頜包扎法：將三角巾折成三指寬帶開，留出系帶一端從頸后包住下頜部，與另一端頰側(cè)面交叉反折，轉(zhuǎn)回頜下，從耳后伸向頭頂部打結(jié)固定。（5）單肩包扎法：把三角巾一底角斜放在胸前對側(cè)腋下，將三角巾頂角蓋信后肩部，用頂角系帶在上臂三角肌處固定，再把另一個底角上翻后拉，在腋下兩角打結(jié)?？跊Q：折成不等燕尾式，尾角向上對肩頸，系帶繞臂與底結(jié)，尾角對側(cè)腋下結(jié)。（6）雙肩包扎法：把三角巾底邊放兩肩上，兩側(cè)底角向前下方繞腋下至背部打結(jié)，頂角系帶翻向胸前，在兩側(cè)肩前假扣扎緊固定。口決：底邊平肩放整齊，底角繞腋背打結(jié)，頂角系帶翻胸前，兩側(cè)胸前假扣結(jié)。（7）單胸包扎法：將三巾頂角對準(zhǔn)肩縫，蓋住傷部，底邊上翻把兩底角圍胸，在背后與頂角系帶打結(jié)固定?？跊Q：頂角對準(zhǔn)傷肩縫（患側(cè)），底邊圍胸背后結(jié)，頂角系帶要結(jié)牢（8）雙胸包扎法：將三角巾一底角對準(zhǔn)肩部，頂角系帶圍腰在對側(cè)底邊中央打結(jié)，上翻另一底角蓋住胸部，在背后V字形打結(jié)固定?？跊Q：折成等大燕尾巾，頂角系帶底邊結(jié)，燕尾系帶背后拉，套住系帶結(jié)結(jié)牢。（9）腹部包扎法：腹部傷口處先用碗罩住，然后將三角巾從頂角到底邊中點（稍偏左或偏右）打折，折成燕尾式，前面一尾比另一尾稍大，然后燕尾朝下，把三角巾貼在腹部；折成燕尾，在底邊形成的一角與頂角在腰部打結(jié)；再將大燕尾從兩腿中間向后拉緊，繞過大腿與小燕尾在大腿外側(cè)打結(jié)。（10）單臀包扎法：將三角巾頂角蓋住臀部，頂角系帶在褲袋底處圍繞住，下側(cè)底角上翻至對側(cè)腰部和另一底角在健側(cè)髂上打結(jié)固定。（11）雙臀包扎法：將兩條三角巾的頂角打結(jié)，放在雙臀縫的稍上方，然后把上面兩底角由背后繞到腹前打結(jié)，下面二底角分別從大腿內(nèi)側(cè)向前拉，在腹股溝部與三角底邊做一假扣結(jié)上。（12）膝（肘）關(guān)節(jié)包扎：將三角巾折成四指寬，蓋住關(guān)節(jié)，在膝（肘）窩處交叉后，兩端返繞膝（肘）關(guān)節(jié)，在外側(cè)打結(jié)。（13）手部包扎：將三角巾一折二，手放在中間，中指對準(zhǔn)頂角，把頂角上翻蓋住手背，折出手形，兩角在手背交叉，圍繞腕關(guān)節(jié)，在手背上打結(jié)。二、毛巾包扎法：當(dāng)缺乏專用包扎材料時也可用干凈的毛巾、布塊等簡易材料包扎傷口。1、毛巾包扎注意點：角要拉得緊，結(jié)要打得牢；包扎要貼實，松緊要適宜。2、全身各部位包扎（1）頭部帽式包扎法：毛巾橫放在頭頂中間，上邊對準(zhǔn)眉毛上，上邊兩角拉到枕后下打結(jié)，下邊兩角拉向頜下打結(jié)。（2）單眼包扎法：把毛巾折疊成“槍”式蓋住傷眼，毛巾兩角圍額在耳旁打結(jié)；用繩子扣住毛巾一角，繞頜下與健側(cè)面部毛巾處打結(jié)。（3）雙眼包扎法：將毛巾折成雞心狀，腰邊與傷者額部相符，蓋住兩眼，毛巾兩角在枕下打結(jié)，留出毛巾兩角在枕后固定。（4）下頜兜式包扎法：將毛巾折成四指寬，一端扣上系帶，把毛巾托住下頜向上提，系帶與毛巾一端在頭上顳部交叉繞前在耳旁扎結(jié)。（5）單肩包扎法：將毛巾折成雞心狀放在肩上，腰邊穿帶在上臂固定，前后兩角用系帶在對側(cè)腋下打結(jié)?？跊Q：折成雞心放肩上，腰邊圍臂結(jié)打牢，前后兩角對側(cè)結(jié)。（6）雙肩包扎法：將毛巾兩角結(jié)帶，毛巾橫放背肩部，再將毛巾兩下角從腋下至前面，然后帶子與下角結(jié)牢。（7）單胸包扎法：把毛巾一角對準(zhǔn)傷側(cè)肩縫，上翻底邊至胸部，毛巾兩端在背后打結(jié)，并用一根繩子再固定毛巾一角?？跊Q：留出一角蓋傷口，反折底邊背作結(jié)，再與頂角來扎牢。（8）雙胸包扎法：將毛巾折成雞心狀蓋傷部，腰邊系帶繞胸部在背后固定，把肩部毛巾兩角用系帶作V字形在背后固定?？跊Q：折成雞心胸前放，腰邊圍胸背后結(jié)，上翻底角在肩上，八字背帶固定牢。（9）腹部包扎法：保護內(nèi)臟勿污染，腰帶一旁把結(jié)打；毛巾穿帶折長短，長端系帶兜會陰，長端在外蓋腹部，繞到髂旁結(jié)短端。（10）單臀包扎法：將毛巾對折，蓋住傷口，腰邊兩端在對側(cè)髂部用帶固定，毛巾下端再用系帶繞腿固定好。（11）雙臀包扎法：將毛巾折成雞心式放在兩側(cè)臀部，系帶圍腰結(jié)，毛巾下端在兩側(cè)大腿根部用系帶扎緊。（12）肘(膝)關(guān)節(jié)包扎法：將毛巾折成帶形包住關(guān)節(jié)，兩端系帶在肘(膝)窩交叉，在外側(cè)打結(jié)固定。（13）手臂部包扎法：將毛巾一角打結(jié)對準(zhǔn)中指，用另一角包住手掌，再圍臂螺旋形繞好，用系帶打結(jié)固定。三、繃帶包扎法：1、環(huán)形法：將繃帶作環(huán)形重疊纏繞。第一圈環(huán)繞稍作斜狀，第二、三圈作環(huán)形，并將第一圈之斜出一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，最后用橡皮膏將帶尾固定，也可將帶尾剪開兩頭打結(jié)。此法是各種繃帶包扎中最基本的方法，多用于手腕、肢體等部位。2、蛇形法：先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。按繃帶之寬度作間隔斜形上纏或下纏。3、螺旋形法：先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。上纏每圈蓋住前圈之1/3或2/3呈螺旋形。4、螺旋反折法：先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。作螺旋形法之纏繞，等纏到漸粗處，將每圈繃帶反折，蓋住前圈的1/3或2/3，依次由上而下地纏繞。5、8字形法：在關(guān)節(jié)彎曲的上方、下方，先將繃帶由下而上纏繞；再由上而下成8字形的來回纏繞。第四項：骨折固定一、骨折的定義：骨骼受到外力打擊，發(fā)生完全或不完全斷裂稱骨折。二、骨折的分類：按骨折斷端是否與外界相通分為：1、閉合性骨折：骨折斷端未刺穿皮膚與空氣不相通。2、開放性骨折：骨折斷端刺穿皮膚與空氣相通。三、判斷骨折的主要依據(jù)：1、疼痛和壓痛：受傷處有明顯的壓痛點，移動時有劇痛。2、腫脹：內(nèi)出血和骨折端的錯位、重疊，都會使外表呈現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。3、畸形：在骨折時肢體發(fā)生畸形，呈現(xiàn)短縮，彎曲或者轉(zhuǎn)向等。4、功能障礙：原有的功能受到影響或完全喪失。四、骨折固定的目的：制動，止痛、減輕傷員痛苦，防止傷情加重，防止休克，保護傷口，防止感染，便于運送。五、骨折固定的材料：常用的有木制、鐵制、塑料制臨時夾板?，F(xiàn)場無夾板可就地取材采用木板、樹枝、竹竿等作為臨時固定材料。如無任何物品亦可固定于傷員軀干或健肢上。六、骨折固定的方法要領(lǐng)：先止血，后包扎，再固定；夾板長短與肢體長短相對稱，骨突出部位要加墊；先扎骨折上、下兩端，后固定兩關(guān)節(jié)；四肢露指（趾）尖，胸前掛標(biāo)志，迅速送醫(yī)院。七、骨折固定方法1、前臂骨折固定法：夾板放置骨折前臂外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定腕肘兩關(guān)節(jié)(腕部8字形固定)，用三角巾將前臂屈曲懸胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。2、上臂骨折固定法：夾板放置骨折上臂外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定肘、肩兩關(guān)節(jié)，用三角巾將上臂屈曲懸胸前，再用三角巾將傷肢固定于傷員胸廓。3、無夾板前臂、上臂三角巾固定法：（1）前臂骨折：先將展開的三角巾將傷肢懸掛胸前，后用三角巾將傷肢固定于胸廓。（2）上臂骨折：先用三角巾將傷肢固定于胸廓，后用三角巾將傷肢懸掛胸前。4、鎖骨骨折固定法：（1）丁字夾板固定法：丁字夾板放置背后肩胛骨上，骨折處墊上棉墊，然后用三角巾繞肩兩周結(jié)在板上，夾板端用三角巾固定好。（2）三角巾無夾板固定法：挺胸，雙肩向后，兩側(cè)腋下放置棉墊，用兩塊三角巾分別繞肩兩周打結(jié)，然后將三角巾結(jié)在一起，前臂屈曲用三角巾固定于胸前。5、小腿骨折固定法：將夾板放置骨折小腿外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定傷口上下兩端，固定膝、踝兩關(guān)節(jié)(8字形固定踝關(guān)節(jié))，夾板頂端再固定。6、大腿骨折固定法：將夾板放置骨折腿外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定骨折上、下兩端，固定踝、膝關(guān)節(jié)，最后固定腰、髂及腋部。7、大、小腿無夾板三角巾固定法：將患者兩下肢合并，健肢移向傷肢，在膝、踝之間加墊，用三角巾分段固定髂部、膝部、踝部，打結(jié)在健側(cè)，踝關(guān)節(jié)處作“8”字形固定。第五項：搬運一、

搬運傷員的定義：傷員經(jīng)過初步救護后，必須迅速安全地將傷員送到醫(yī)院或救護站進一步治療，稱搬運傷員。二、

搬運傷員的目的：使傷員能迅速得到醫(yī)療機構(gòu)及時搶救治療；并及早離開受傷現(xiàn)場，以免延誤搶救治療時機，并可防止再次受傷。三、

搬運傷員的要求：1、搬運前應(yīng)先進行初步的急救處理。2、搬運時要根據(jù)傷情靈活地選用不同的搬運工具和搬運方法。3、按傷情不同，注意搬運的體位和方法，動作要輕而迅速，避免震動，盡量減少傷員的痛苦，并爭取在短時間內(nèi)將傷員送往醫(yī)院進行搶救治療。四、搬運方法：1、徒手搬運：（1）單人搬運：扶行法、抱持法、背負(fù)法。（2）雙人搬運：椅托式、轎杠式、拉車式、平臥托運法。2、器械搬運法：適用于病情較重又不適于徒手搬運的病人。（1）常用器械有帆布擔(dān)架、繩網(wǎng)擔(dān)架等。（2）就地取材，采用簡易架擔(dān)：如椅子、門板、毯子、衣服、繩子、梯子等。（3）病人采取的體位：一般說來，對急癥病人，應(yīng)該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直。再根據(jù)不同的病情，作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如高血壓腦出血病人，頭部可適當(dāng)墊高，減少頭部的血流；昏迷者，可將其頭部偏向一側(cè)，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入；外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當(dāng)放低些；至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。（4）抬擔(dān)架方法：擔(dān)架員在傷員一側(cè)，將傷員抱上擔(dān)架，頭部在后擔(dān)架，然后將傷員固定于擔(dān)架上，走步要交叉，即前左后右，冬季要保暖，夏季要防暑，經(jīng)常觀察傷員情況。第六項觸電急救的原則進行觸電急救，應(yīng)堅持迅速，就地，準(zhǔn)確，堅持的原則。觸電急救的步驟（1）迅速脫離電源。如果電源開關(guān)離救護人員很近時，應(yīng)立即拉掉開關(guān)切斷電源；當(dāng)電源開關(guān)離救護人員較遠(yuǎn)時，可用絕緣手套或木棒將電源切斷。如導(dǎo)線塔在觸電者的身上或壓在身下時，可用干燥木棍、繩索及其它絕緣物體將電源線挑開。也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。（2）就地急救處理。當(dāng)觸電者脫離電源后，必須在現(xiàn)場就地?fù)尵?。只有現(xiàn)場對安全沒有威脅時，才能把觸電者抬到安全地方進行搶救，但不能等把觸電者長途送往醫(yī)院進行再搶救。（3）準(zhǔn)確地使用人工呼吸。如果觸電者神志清醒，僅心慌，四肢麻木或者一度昏迷還沒有失去知覺，應(yīng)讓他安靜休息。（4）堅持搶救。堅持就是觸電者復(fù)生的希望，百分之一的希望也要盡百分之百的努力。(一)脫離低壓電源的方法脫離低壓電源的方法可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”五字來概括：“拉”。指就近拉開電源開關(guān)、拔出插銷或瓷插保險。此時應(yīng)注意拉線開關(guān)和板把開關(guān)是單極的，只能斷開一根導(dǎo)線，有時由于安裝不符合規(guī)程要求，把開關(guān)安裝在零線上。這時雖然斷開了開關(guān)，人身觸及的導(dǎo)線可能仍然帶電，這就不能認(rèn)為已切斷電源?！扒小?。指用帶有絕緣柄的利器切斷電源線。當(dāng)電源開關(guān)、插座或瓷插保險距離觸電現(xiàn)場較遠(yuǎn)時，可用帶有絕緣手柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭、鐵锨等利器將電源線切斷。切斷時應(yīng)防止帶電導(dǎo)線斷落觸及周圍的人體。多芯絞合線應(yīng)分相切斷，以防短路傷人?！疤簟?。如果導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下，這時可用干燥的木棒、竹竿等挑開導(dǎo)線或用干燥的絕緣繩套拉導(dǎo)線或觸電者，使之脫離電源?！白А?。救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者的衣褲是干燥的，又沒有緊纏在身上，救護人可直接用一只手抓住觸電者不貼身的衣褲，將觸電者拉脫電源。但要注意拖拽時切勿觸及觸電者的體膚。救護人亦可站在干燥的木板、木桌椅或橡膠墊等絕緣物品上，用一只手把觸電者拉脫電源?！皦|”。如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷電源，然后再采取其它辦法把電源切斷。二)脫離高壓電源的方法由于裝置的電壓等級高，一般絕緣物品不能保證救護人的安全，而且高壓電源開關(guān)距離現(xiàn)場較遠(yuǎn)，不便拉閘。因此，使觸電者脫離高壓電源的方法與脫離低壓電源的方法有所不同，通常的做法是：(1)立即電話通知有關(guān)供電部門拉閘停電。(2)如電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場不甚遠(yuǎn)，則可戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，拉開高壓斷路器，或用絕緣棒拉開高壓跌落保險以切斷電源。(3)往架空線路拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成線路短路，迫使繼電保護裝置動作，從而使電源開關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線的一端先固定在鐵塔或接地引線上，另一端系重物。拋擲短路線時，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全，也要防止重物砸傷人。(4)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護人不可進入斷線落地點8～10m的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10m以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。(三)在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項(1)救護人不得采用金屬和其他潮濕的物品作為救護工具。(2)未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。(3)在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。(4)當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。(5)夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題(1)對于一般性的外傷創(chuàng)面，可用無菌生理食鹽水或清潔的溫開水沖洗后，再用消毒紗布防腐繃帶或干凈的布包扎，然后將觸電者護送去醫(yī)院。(2)如傷口大出血，要立即設(shè)法止住。壓迫止血法是最迅速的臨時止血法，即用手指、手掌或止血橡皮帶在出血處供血端將血管壓癟在骨骼上而止血，同時火速送醫(yī)院處置。如果傷口出血不嚴(yán)重，可用消毒紗布或干凈的布料疊幾層蓋在傷口處壓緊止血。(3)高壓觸電造成的電弧灼傷，往往深達骨骼，處理十分復(fù)雜?，F(xiàn)場救護可用無菌生理鹽水或清潔的溫開水沖洗，再用酒精全面涂擦，然后用消毒被單或干凈的布類包裹好送往醫(yī)院處理。(4)對于因觸電摔跌而骨折的觸電者，應(yīng)先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品將骨折肢體臨時固定并速送醫(yī)院處理第七項溺水事故急救1、將溺水者抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物，用紗布（手帕）裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸道通暢，然后抱起腰腹部，使其背朝上、頭下垂進行倒水?；蛘弑痣p腿，將其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使積水倒出?；蚣本日呷“牍蛭?，使其的腹部放在急救者腿上，頭部下垂，并用手平壓背部進行倒水。2、呼吸停止者應(yīng)立即進行人工呼吸，一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于一側(cè)，托起其下頜，捏住鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地（每分鐘吹16—20次）進行，直至恢復(fù)呼吸為止。3、心跳停止者應(yīng)先進行胸外心臟按摩。讓其仰臥，背部墊一塊硬板，頭低稍后仰，急救者位于一側(cè)，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4厘米左右，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘60——80次）進行，直到心跳恢復(fù)為止。4迅速游到溺水者附近，看準(zhǔn)位置，用左手從其左臂或身體中間握其右手，或拖頭部，然后仰游拖向岸邊。如救護者不習(xí)水性，可帶救生圈、救生衣或塑料泡沫板、木板等，注意不要被溺水者緊抱纏身，以免累及自身。第八項火災(zāi)◆

發(fā)生火災(zāi)時怎樣報警？一般情況下，發(fā)生火災(zāi)后應(yīng)當(dāng)報警和救火同時進行；當(dāng)發(fā)生火災(zāi)，現(xiàn)場只有一個人時，應(yīng)該一邊呼救，一邊進行處理，必須趕快報警，邊跑邊喊，以便取得群眾的幫助；報警撥通“119”電話后，應(yīng)沉著.準(zhǔn)確地講清起火單位.所在地區(qū).街道.房屋門牌號碼.起火部位.燃燒物是什么.火勢大小.報警人姓名以及使用電話的號碼?！?/p>

滅火的基本方法有哪些；1.隔離法；隔離滅火法棗將燃燒物體與附近的可燃物質(zhì)隔離或疏散開，使燃燒停止。2.窒息法；窒息滅火法棗使燃燒物質(zhì)斷絕氧氣的助燃而熄滅。3.冷卻法；冷卻滅火法可以使可燃物質(zhì)的溫度降低到燃點以下而終止燃燒。4.抑制法；抑制滅火法可以使滅火劑參與到燃燒反應(yīng)過程中去，使燃燒中產(chǎn)生的游離基消失而使燃燒反應(yīng)停止?！艋鹁€自救1.平時要想好幾條不同方向的逃生路線。2.躲避煙火不要往閣樓.床底.大櫥內(nèi)鉆。3.火勢不大要當(dāng)機立斷披上浸濕的衣服或裹上濕毛毯.濕被褥勇敢地沖出去，但千萬不要披塑料雨衣。4.不要留戀財物，盡快逃出火場，千萬記住，既已逃出決不回跑。5.在濃煙中避難逃生，要盡量放低身體，并用濕毛巾捂住嘴鼻。6.如果身上著火，千萬不要奔跑，要就地打滾壓滅身上火苗。7.不要盲目跳樓，可用繩子或把床單撕成條狀連起來，緊拴在門窗和重物上，順勢滑下。8.充分利用房內(nèi)的門窗.陽臺.落水管或竹竿等逃生自救。9.樓上如被火圍困，快向室外扔拋沙發(fā)墊.枕頭等軟物或其他小物品，夜間則可打手電，發(fā)出求救信號。10.若逃生路線被火封堵，立即退回室內(nèi)，關(guān)閉門窗，堵住縫隙，有條件的向門窗澆水。11.室內(nèi)著火，如果當(dāng)時門窗緊閉，一般來說不應(yīng)急于打開門窗。因為門窗緊閉，空氣不流通，室內(nèi)供氧不足，火勢發(fā)展緩慢。一旦門窗打開，大量的新鮮空氣涌入，火勢就會迅速發(fā)展，不利于撲救第九項中暑急救病因及誘因1、病因在高溫（室溫＞35℃）或在強熱輻射下從事長時間勞動，如無足夠防暑降溫措施，可發(fā)生中暑；在氣溫不太高而濕度較高和通風(fēng)不良的環(huán)境下從事重體力勞動也可中暑。2、誘因年老、體弱、營養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過發(fā)熱、穿緊身不透風(fēng)衣褲、水土不服，及甲亢、糟尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥、震顫麻痹、智能低下者、應(yīng)用阿托品等常為中暑誘因。此外，長期大劑量服用氰丙嗪的精神病患者在高溫季節(jié)易中暑。3診斷據(jù)《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》，將中暑分為以下3級：3.1先兆中暑患者在高溫環(huán)境中勞動一定時間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?。3.2輕癥中暑除有先兆中暑癥狀外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上。3.3重癥中暑包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭3種類型。四急救處理4.1先兆與輕癥中暑立即將病人移至陰涼通風(fēng)處或電扇下，最好移至空調(diào)室，以增加輻射散熱。給予清涼含鹽飲料；可選服仁丹、十滴水、開胸順氣丸、藿香正氣片等，用一心油、風(fēng)油精涂擦太陽穴、合谷等穴；體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。必要時可靜脈滴注含5%葡萄糖生理鹽水1000～2000mL。經(jīng)上述處理后30分鐘到數(shù)小時內(nèi)即可恢復(fù)。4.2重癥中暑4.2.1熱痙攣在補足體液情況下，仍有四肢肌肉抽搐和痙攣性疼痛，可緩慢靜注射10%葡萄糖酸鈣10mL＋維生素C0.5g4.2.2熱衰竭快速靜脈滴注含5%葡萄糖生理鹽水2000～3000mL如血壓仍未回升，可適當(dāng)加用多巴胺、阿拉明等升壓藥，使血壓維持在12kPa以上。4.2.3熱射病預(yù)后嚴(yán)重，病死率可達30%?，F(xiàn)場可采取以下急救措施：①物理降溫：將患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮膚，加速血液循環(huán)，促進散熱；每隔15分鐘測肛溫一次，肛溫降至38.5℃時停止降溫，移至空調(diào)室觀察。將年老體弱及心血管病患者移至空調(diào)室酒精擦浴。用空調(diào)車轉(zhuǎn)運。②藥物降溫：氯丙嗪25～50mg加入500mL溶液，靜脈滴注1～2小時觀察血壓。低血壓時酌情加用間羥胺等α受體興奮劑。③納洛酮治療：納洛酮0.8mg加25%葡萄糖液20mL靜脈注射，30～90分鐘重復(fù)；④對癥及支持治療。五預(yù)防對中暑進行積極的預(yù)防可收到良好效果，主要措施有：①進行預(yù)防中暑的衛(wèi)生宣傳；②熱適應(yīng)鍛煉；③補充含鹽清涼飲料與營養(yǎng)；④改善勞動環(huán)境與居住條件；⑤重視老、弱、病、孕的夏季保??；⑥執(zhí)行有關(guān)高溫作業(yè)禁忌證規(guī)定。第十項：地震自救地震發(fā)生之時，我們應(yīng)該如何保護自己？最近，日本發(fā)生人類歷史上罕見9級特大地震，死傷嚴(yán)重，昨天，南京上空又出現(xiàn)疑似“地震云”，專家雖然在第一時間辟謠，但是地震這件事，人類還是不能完全掌握他的發(fā)展動向，我們不想造成大家的恐慌，但是，每一個中國公民，都應(yīng)該有防范和自救意識，以防萬一。

地震來臨之前有征兆嗎？對地震災(zāi)害，目前還不能準(zhǔn)確地作出預(yù)報。但長期的觀察研究表明，地震前是會出現(xiàn)一些征兆的，能夠提醒人們提高警惕。這些征兆主要有1．動物出現(xiàn)異常：例如大量的蛇爬出洞來長距離遷移；家禽家畜不吃不喝，狂叫不止，不進窩圈；大量的老鼠白天出洞，不畏追趕；動物園里的動物萎靡不振，臥地不起等。2．地下水發(fā)生異常，例如震區(qū)的枯井突然有了水，井水的水位突然大幅度上升或下降，井水由苦變甜、由甜變苦等。3．出現(xiàn)地光和地聲：臨震前的很短時間里，大地常會突然發(fā)出彩色的或強烈的地光，還可能發(fā)出轟隆隆的或像列車通過，或像打雷般的巨響。4．有的人也有異常感覺：地震發(fā)生前，某些人也會有異常感覺，特別是老人、兒童、患病者可能更為明顯。

地震保護指南：

地震發(fā)生時——

一、發(fā)生大地震時不要急。破壞性地震從人感覺振動到建筑物被破壞平均只有12秒鐘，在這短短的時間內(nèi)你應(yīng)根據(jù)所處環(huán)境迅速作出保障安全的抉擇。如果住的是平房，那么你可以迅速跑到門外。如果住的是樓房，千萬不要跳樓，應(yīng)立即切斷電閘，關(guān)掉煤氣，暫避到洗手間等跨度小的地方，最安全、最有效的辦法是，及時躲到兩個承重墻之間最小的房間，如廁所、廚房等。也可以承重墻墻根、墻角；有水管和暖氣管道等處。保護頭頸部，低頭，用手護住頭部或后頸；保護眼睛，低頭、閉眼，以防異物傷害；保護口、鼻，有可能時，可用濕毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒氣。千萬不要去陽臺和窗下躲避。，震后迅速撤離，以防強余震。

二、人多先找藏身處。學(xué)校，商店，影劇院等人群聚集的場所如果遇到地震，就躲到地震活命三角區(qū)。

三、遠(yuǎn)離危險區(qū)。如在街道上遇到地震，應(yīng)用手護住頭部，迅速遠(yuǎn)離樓房，到街心一帶。如在郊外遇到地震，要注意遠(yuǎn)離山崖，陡坡，河岸及高壓線等。正在行駛的汽車和火車要立即停車。

四、被埋要保存體力。地震時，如已被砸傷或埋在塌物下面，應(yīng)先觀察周圍環(huán)境，尋找通道，千方百計想辦法出去。若無通道，則要保存體力，不要大喊大叫，要靜聽外面的動靜，如聽到有人走過的聲音，可敲擊鐵管或墻避使聲音傳出去，以便救援。除用手機聯(lián)系外，也可打開手電筒。同時要在狹小的空間里，尋找水和食物維持生命。

五、手機和充足點的電池放在身邊備用。(從現(xiàn)在開始，手機充好電，不再老發(fā)生滴都滴都的電力不足聲音）。

六、將門打開，確保出口。鋼筋水泥結(jié)構(gòu)的房屋等，由于地震的晃動會造成門窗錯位，打不開門，曾經(jīng)發(fā)生有人被封閉在屋子里的事例。請將門打開，確保出口。平時要事先想好萬一被關(guān)在屋子里，如何逃脫的方法，準(zhǔn)備好梯子、繩索等。

七、搭乘電梯的話。在發(fā)生地震、火災(zāi)時，不能使用電梯。萬一在搭乘電梯時遇到地震，將操作盤上各樓層的按鈕全部按下，一旦停下，迅速離開電梯，確認(rèn)安全后避難。高層大廈以及近來的建筑物的電梯，都裝有管制運行的裝置。地震發(fā)生時，會自動的動作，停在最近的樓層。萬一被關(guān)在電梯中的話，請通過電梯中的專用電話與管理室聯(lián)系、求助。

避震要點：

震時是跑還是躲，多數(shù)專家認(rèn)為：震時就近躲避，震后迅速撤離到安全地方，是應(yīng)急避震較好的辦法。

避震應(yīng)選擇室內(nèi)結(jié)實、能掩護身體的物體下（旁）、易于形成三角空間的地方，開間小、有支撐的地方，室處開闊、安全的地方。

身體應(yīng)采取的姿勢：

你一定要知道的“地震三角區(qū)”，存活率高達100%！

地震的時候，關(guān)火的機會有三次:

第一次機會在大的晃動來臨之前的小的晃動之時：

在感知小的晃動的瞬間，即刻互相招呼："地震！快關(guān)火！"，關(guān)閉正在使用的取暖爐、煤氣爐等。

第二次機會在大的晃動停息的時候：

在發(fā)生大的晃動時去關(guān)火，放在煤氣爐、取暖爐上面的水壺等滑落下來，那是很危險的。

大的晃動停息后，再一次呼喊："關(guān)火！關(guān)火！"，并去關(guān)火。

第三次機會在著火之后：

即便發(fā)生失火的情形，在1-2分鐘之內(nèi)，還是可以撲滅的。為了能夠迅速滅火，請將滅火器、消防水桶經(jīng)常放置在離用火場所較近的地方。

（1）伏而待定，蹲下或坐下，盡量蜷曲身體，降低身體重心。抓住桌腿等牢固的物體。

（2）保護頭頸、眼睛，掩住口鼻。

（3）避開人流，不要亂擠亂擁，不要隨便點明火，因為空氣中可能有易燃易爆氣體。（4）在地震中，木質(zhì)建筑物最牢固。木頭具有彈性，并且與地震的力量一起移動。如果木質(zhì)建筑物倒塌了，會留出很大的生存空間。而且，木質(zhì)材料密度最小，重量最小。磚塊材料則會破碎成一塊塊更小的磚。磚塊會造成人員受傷，但是，被磚塊壓傷的人遠(yuǎn)比被水泥壓傷的人數(shù)則要少得多。

（5)如果晚上生發(fā)了地震，而你正在床上。你只要簡單地滾下床。在床的周圍會形成一個安全的空間。

（6)如果地震發(fā)生了，而你正在看電視，不能迅速地從門或窗口逃離，那就在靠近沙發(fā)，或椅子的旁邊躺下，然后蜷縮起來。

（7)當(dāng)大樓倒塌時，很多人在門口死亡了。怎么回事？如果你站在門框下，當(dāng)門框向前或向后倒下時，你會被頭頂上的屋頂砸傷。如果門框向側(cè)面倒下，你會被壓在當(dāng)中，所以，不管怎么樣，你都會受到致命傷害！

（8)千萬不要走樓梯，樓梯與建筑物搖晃的頻率不同（他們和建筑物的主體部分分別晃動）。樓梯和大樓的結(jié)構(gòu)物發(fā)生不斷地碰撞，直到樓梯發(fā)生構(gòu)造問題。人在樓梯上時，會被樓梯的臺階割斷，這是很恐怖的毀傷！就算樓梯沒有倒塌，也要遠(yuǎn)離樓梯。樓梯就像大樓的一樣會被損壞。哪怕不是因為地震而倒，還會因為承受過多的人群而坍塌。所以，我們應(yīng)該始終首先檢查樓梯的安全，甚至建筑物的其他部分并沒有被損壞。（9)盡量靠近建筑物的外墻或離開建筑物?？拷鼔Φ耐鈧?cè)遠(yuǎn)比內(nèi)側(cè)要好。你越靠近建筑物的中心，你的逃生路徑被阻擋的可能性就越大。

（10)當(dāng)發(fā)生地震時，在車內(nèi)逃生的人會因路邊墜落的物體砸傷，這正是NimitzFreeway的路上所發(fā)生的事情。SanFrancisco地震的無辜受害者都呆在車內(nèi)。其實，他們可以簡單地離開車輛，靠近車輛坐下，或躺在車邊就可以了。所有被壓垮的車輛旁邊都有一個3英尺高的空間，除非車輛是被物體垂直落下。

（11)在報社或辦公室里堆有很多報紙的地方，通常會好些，因為報紙不受擠壓。你在紙堆旁可找到一個比較大的空間。

第十一項：常見急癥1、心肌梗塞當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人可能發(fā)生心肌梗塞等意外時，有些人會急于送病人去醫(yī)院，這是非常危險的，此時，應(yīng)該等待救護車的到來，千萬別給病人挪窩，讓病人在床上或就地躺下。

1、心肌梗死急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息，盡量少搬動病人。室內(nèi)保持安靜，切不可啼哭喊叫，以免刺激病人加重病情，與此同時立即與急救中心取得聯(lián)系。

2、在等待救護車期間，若發(fā)現(xiàn)病人脈搏細(xì)弱、四肢冰冷，提示可能將發(fā)生休克，應(yīng)輕輕地將病人頭部放低，足部抬高，以增加血流量。如果發(fā)生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及過于肥胖的病人，頭低足高位會加重胸悶，只能扶病人取半臥位。讓病人含服硝酸甘油、消心痛或蘇合香丸等藥物。煩躁不安者可服安定等鎮(zhèn)靜藥，但不宜多喝水，應(yīng)禁食。解松領(lǐng)扣、褲帶，有條件的吸氧，注意保暖。針刺內(nèi)關(guān)穴。若病人脈搏突然消失，應(yīng)立即做胸外心臟按壓和人工呼吸，且不能中途停頓，須持續(xù)到送醫(yī)院搶救之后。2、高血壓有高血壓病史的人，在大笑、發(fā)怒等情緒激動時或過分用力，如便秘者解大便時、用力抬舉重物時，還有的酒癮大，多飲幾杯的情況下，突然出現(xiàn)激烈頭痛、惡心嘔吐、半身不遂、甚至昏迷，這就是所說的中風(fēng)，往往是腦出血。突然暈倒，不代表心臟呼吸驟停，況且如果沒有出現(xiàn)這種情況，或者是沒有掌握ABC法，盲目進行操作，本身就是一種潛在的危險。

首先應(yīng)該判斷有沒有呼吸，還有心跳，通常判斷起來對于不是學(xué)醫(yī)的人是有一些難度的。

最主要的還是保持呼吸道的通暢，比如口腔里面有沒有異物存留，痰，假牙等，盡量取出！領(lǐng)口太緊的，要放寬松！著也很重要。

還有就是體位的問題，盡量在原位置保持平躺，頭偏向一側(cè)，這樣有利于分泌物的排除，然后撥打120急救。發(fā)生這種情況時應(yīng)將病人立即平臥在床上，盡量的減少搬動，就地?fù)尵?，即使要搬動病人動作也要輕，用人工抬擔(dān)架的方式送往就近醫(yī)院。

有條件的地區(qū)應(yīng)迅速通知急救中心，由醫(yī)生進行就地?fù)尵?，搶救時應(yīng)清除口腔嘔吐物及分泌物，保持呼吸道通暢，頭部頸部兩側(cè)用冰袋或毛巾冷敷使頭腦部溫度降低，起到保護大腦的作用，并用有關(guān)降壓藥和止血藥物。經(jīng)過這些處理后，應(yīng)穩(wěn)妥送到醫(yī)院繼續(xù)搶救治療。3、休克

休克是一種由于有效循環(huán)血量銳減、全身微循環(huán)障礙引起重要生命器官（腦、心、肺、腎、肝）嚴(yán)重缺血、缺氧的綜合征。其典型表現(xiàn)是面色蒼白、四肢濕冷、血壓降低、脈搏微弱、神志模糊。

休克病人的護理常規(guī)：

(1)平臥位，下肢應(yīng)略抬高，以利于靜脈血回流。如有呼吸困難可將頭部和軀干抬高一點，以利于呼吸。

(2)保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者。方法是將病人頸部墊高，下頜抬起，使頭部最大限度的后仰，同時頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。

(3)注意給體溫過低的休克病人保暖，蓋上被、毯。

1、絕對臥床休息，避免不必要的搬動，應(yīng)取平臥位或頭和腳抬高30度，注意保溫。

2、盡快消除休克原因，如止血，包扎固定，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛（有呼吸困難者禁用嗎啡），抗過敏，抗感染。

3、給氧，鼻導(dǎo)管給氧2-4L/分，每4小時清洗導(dǎo)管一次，保持通暢，必要時可用面罩吸氧。呼吸衰竭時可給呼吸興奮藥。

4、保持靜脈輸液通暢，必要時可做靜脈切開，以利于血容量的補充和用藥及糾正水、電解質(zhì)紊亂，酸中毒，按病情掌握藥量、滴速，保證準(zhǔn)確及時給藥。

5、保持呼吸道通暢，及時吸痰，必要時用藥物霧化吸入，有支氣管痙攣可給氨茶堿、氫化可的松，藥物劑量遵醫(yī)囑執(zhí)行，如出現(xiàn)喉頭梗阻時，行氣管切開。

4、腦溢血

★急救口訣：頭向側(cè)轉(zhuǎn)

★典型癥狀：有高血壓病史的人，由于氣溫驟降或情緒激動，突然發(fā)生口齒不清甚至昏迷。

1、家屬要克制感情，切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，否則只會使病情迅速惡化。

2、將病人平臥于床，由于腦壓升高，此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐，如不及時清除嘔吐物，可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè)，這樣嘔吐物就能流出口腔。

3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低腦壓。5、腦中風(fēng)腦中風(fēng)是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病，又稱腦卒中或腦血管意外，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風(fēng)(腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血)和缺血性腦中風(fēng)(腦梗塞、腦血栓形成)兩大類，以腦梗塞最為常見。腦中風(fēng)發(fā)病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。

中風(fēng)的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢，由于一直缺乏有效的治療措施，目前認(rèn)為預(yù)防是最好的措施，因此，加強對全民普及腦中風(fēng)的危險因素及先兆癥狀的教育，才會真正獲得有效的防治效果。

注意事項

▲觀察病人的生命體征，緊急聯(lián)系神經(jīng)科醫(yī)生。

▲在病人倒下的地方就地?fù)尵?，若必須移動時千萬要小心。

▲手腳麻痹、語言障礙、視力障礙等是腦中風(fēng)的先兆，要盡早發(fā)現(xiàn)、治療。

檢查有否麻痹等癥狀：

①鼻