2021年浙江省湖州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

2.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

3.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

4.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

5.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠高血壓疾病

6.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

7.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

8.杜女士，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

9.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見(jiàn)D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

10.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

二、一、A1型題(10題)11.留置閉式胸膜腔引流的病人引流管脫出，首先要

A.立即報(bào)告醫(yī)生B.用凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C.把脫出的引流管重新插入D.給病人吸氧E.急送手術(shù)室處理

12.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

13.哮喘性支氣管炎的突出表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息

14.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）。A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)

15.患者女性，26歲。妊娠40周，規(guī)律官縮8h，宮口開(kāi)大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)50秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”，對(duì)該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時(shí)聽(tīng)胎心C.做好心理調(diào)適D.按時(shí)做肛查E.鼓勵(lì)進(jìn)食

16.小兒，男，7個(gè)月，以支氣管肺炎收入院。4小時(shí)后突然出現(xiàn)煩躁、喘憋加重、發(fā)紺，心率190次／分，心音低鈍，肝肋下3cm，患兒可能出現(xiàn)（）A.心力衰竭B.膿氣胸C.肺不張D.中毒性心肌炎E.肺大泡

17.李某，男，45歲，餐后1小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動(dòng)性濁音。初步診斷為（）A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎

18.大咯血患者咯血停止后的護(hù)理措施，不包括A.積極處理原發(fā)病B.適當(dāng)活動(dòng)，以利恢復(fù)C.加強(qiáng)觀察生命體征D.保持大便通暢E.給溫涼流質(zhì)飲食

19.有關(guān)胸外心臟按壓，錯(cuò)誤的是A.平臥，背部墊硬板B.在心尖區(qū)按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時(shí)雙臂伸直E.按壓時(shí)使胸骨下陷4～5cm

20.對(duì)有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是（）A.經(jīng)常用清水洗臉，每天3次

B.避免使用化妝品

C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

D.禁止進(jìn)紫外線消毒室

E.可肥皂水清洗面部，每天3次

三、2.A3型題(10題)21.術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)取

A.平臥位，避免過(guò)早活動(dòng)B.平臥位，盡早活動(dòng)C.半臥位，盡早活動(dòng)D.半臥位，避免過(guò)早活動(dòng)E.不限

22.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

23.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測(cè)體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

24.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

25.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

26.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血休克，此時(shí)最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

27.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會(huì)陰部清潔

D.不宜使用磺胺類、氨基糖苷類抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

28.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

29.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

30.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開(kāi)

四、3.A3型題(5題)31.采用下列哪種方法最好（）。A.A.鉗刮術(shù)B.吸宮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.引產(chǎn)術(shù)結(jié)合吸宮術(shù)E.鉗刮術(shù)結(jié)合吸宮術(shù)

32.患兒胸部X線檢查，可見(jiàn)

A.靴形心B.肺門舞蹈征C.左心室明顯增大D.左心房明顯增大E.肺紋理明顯增多

33.下列有助于診斷的輔助檢查是（）

A.診斷性刮宮B.陰道鏡檢查C.宮頸刮片D.陰道分泌物涂片檢查E.盆腔B超檢查

34.患兒如突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫加重，應(yīng)首先采取的體位是

A.平臥位B.端坐位C.中凹臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位

35.如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是

A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎

五、1.A1/A2型題(5題)36.觀察營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵劑療效，早期最可靠的指標(biāo)是

A.面色改變B.食欲情況C.心率快慢D.血紅蛋白量E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

37.下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是

A.平臥，背部墊硬板

B.每按壓30次作2次口對(duì)口呼氣

C.按壓次數(shù)每分鐘50～60次

D.按壓時(shí)雙肘伸直

E.按壓時(shí)使胸骨下陷4～5cm

38.休克代償期的臨床表現(xiàn)（）。A.血壓稍升高，脈搏、脈壓正常

B.血壓稍降低，脈搏、脈壓正常

C.血壓稍降低，脈搏快，脈壓減小

D.血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小

E.血壓稍升高，脈搏快，脈壓基本不變

39.陰道分娩發(fā)生的失血性休克，處理措施不妥的是

A.及時(shí)切除子宮制止出血

B.迅速建立靜脈通道

C.密切觀察出血量及監(jiān)測(cè)生命體征

D.立即平臥位、吸氧、保暖

E.遵醫(yī)囑給予宮縮劑，配合子宮按摩

40.患者，男，65歲。診斷為脊髓型頸椎病，擬行頸椎前路手術(shù)，術(shù)前護(hù)士需要指導(dǎo)患者做的特殊準(zhǔn)備是（）A.進(jìn)行俯臥訓(xùn)練B.做頸部前屈運(yùn)動(dòng)C.做頸部后伸運(yùn)動(dòng)D.推移氣管訓(xùn)練E.做頸部側(cè)屈和側(cè)轉(zhuǎn)活動(dòng)

六、共用題干(5題)41.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無(wú)需治療

42.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

44.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過(guò)累E.保持樂(lè)觀情緒

45.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

參考答案

1.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

2.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部。

3.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

4.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

5.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無(wú)緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

6.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

7.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

8.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見(jiàn)水泡樣組織。

9.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

10.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

11.B

12.C

13.E

14.C燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時(shí)開(kāi)始，6～8小時(shí)最快，至36～48小時(shí)達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

15.C

16.A

17.A

18.B

19.B

20.E

21.D

22.B

23.E

24.A

25.E

26.B

27.B

28.D

29.E

30.A

31.B

32.A

33.D

34.D

35.C

36.E口服鐵劑12～24小時(shí)后，細(xì)胞內(nèi)含鐵酶開(kāi)始恢復(fù)，煩躁等精神癥狀減輕，食欲增加。網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥2～3天后開(kāi)始上升，5～7天達(dá)高峰，2～3周后下降至正常。所以說(shuō)，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高是患兒服用鐵劑早期最可靠的指標(biāo)。治療2～2周后血紅蛋白逐漸上升，通常于治療3～4周達(dá)到正常。

37.C按壓頻率應(yīng)為每分鐘100次。

38.D休克代償期，由于機(jī)體的代償作用，交感一腎上腺軸興奮，病人表現(xiàn)為神志清醒，興奮或煩躁不安，面色蒼白，手足濕冷，心率、呼吸增快，尿量正?；驕p少，舒張壓可升高，脈壓減小。

39.A失血性休克的護(hù)理：①對(duì)失血過(guò)多，尚未有休克征象者，應(yīng)及早補(bǔ)充血容量；②對(duì)失血多，甚至休克者應(yīng)輸血，以補(bǔ)充同等血量為原則；③為病人提供安靜的環(huán)境，保持平臥、吸氧、保暖；④嚴(yán)密觀察并詳細(xì)記錄病人的意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色、血壓、