陰陽(yáng)，是中國(guó)古代哲學(xué)的基本范疇。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為：世界是物質(zhì)的，物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣的相互作用下滋生、發(fā)展和變化著的?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中說(shuō)：“清陽(yáng)為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨?！钡诙轮嗅t(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)宇宙間一切事物都包含著相互對(duì)立的陰和陽(yáng)兩個(gè)方面，而宇宙間一切事物的發(fā)生、發(fā)展和變化，都是陰與陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一、矛盾運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。所以，《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！闭J(rèn)識(shí)世界的關(guān)鍵在于分析既相互對(duì)立，又相互統(tǒng)一，相反相成的兩種勢(shì)力，即陰與陽(yáng)之間的相互關(guān)系及其變化規(guī)律。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)作為中國(guó)古代哲學(xué)思想，滲透到中醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，影響著中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展，指導(dǎo)著臨床醫(yī)療實(shí)踐。成為中醫(yī)的理論支柱而貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷、治療，以及中藥、方劑學(xué)等各個(gè)方面。一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容

（一）基本概念

陰陽(yáng)，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括，它既可以代表兩個(gè)相互對(duì)立的事物，也可以代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。

陰陽(yáng)的原始涵義是指日光的向背。向日為陽(yáng)，背日為陰。由于陽(yáng)為向日，即山阜朝向太陽(yáng)，意味著山的南面陽(yáng)光普照，溫暖明亮；而由于陰為背日，即山阜背向太陽(yáng)，意味著山的北面月光清澈，寒冷陰暗。

古人在長(zhǎng)期生活實(shí)踐中，注意到自然界存在著許多既密切相關(guān)，又屬性相對(duì)的事物或現(xiàn)象，如寒與熱、明與暗、動(dòng)與靜等。其中，最明顯的就是由向日與背日而使事物或現(xiàn)象具有性質(zhì)迥異的特點(diǎn)，因此，萌生了“陰”與“陽(yáng)”的初始概念。其中，“陽(yáng)”指向日所具有的特點(diǎn)；“陰”則是從背日所具有的特點(diǎn)中抽象而出的。

“陰陽(yáng)者，有名而無(wú)形”（《靈樞·陰陽(yáng)系日月》）?？梢?jiàn)，雖有“陰陽(yáng)”這一確定的名稱和涵義，但它們并不專指某些具體事物或現(xiàn)象，而是用來(lái)分析、認(rèn)識(shí)多種事物或現(xiàn)象的特點(diǎn)及其相互關(guān)系的。因此，陰陽(yáng)是既抽象又規(guī)定了具體屬性的哲學(xué)范疇。

分析事物的陰陽(yáng)關(guān)系，注意以下三方面的因素：①陰陽(yáng)的普遍性，自然界萬(wàn)事萬(wàn)物間都存在陰陽(yáng)關(guān)系；②陰陽(yáng)的相關(guān)性,用陰陽(yáng)分析事物或現(xiàn)象，應(yīng)該是在同一范疇內(nèi)來(lái)討論；③陰陽(yáng)的相對(duì)性，各種事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)的、一成不變的，在一定條件下是可以相互轉(zhuǎn)化的。

（二）陰陽(yáng)的屬性特征

古人從“向日”、“背日”這一原始的陰陽(yáng)涵義展開(kāi)，通過(guò)取類比象，進(jìn)一步推衍、引申，把具有與“向日”特征相類似的事物或現(xiàn)象皆歸屬于“陽(yáng)”；而把與之相反的事物或現(xiàn)象都?xì)w屬于“陰”。如：以天地而言，天為陽(yáng)，地為陰；以水火而言，水為陰，火為陽(yáng)；以動(dòng)靜而言，靜者為陰，動(dòng)者為陽(yáng)；以氣溫而言，炎熱為陽(yáng)，寒冷為陰；以人體的生命狀態(tài)而言，具有推動(dòng)、溫煦、興奮等作用及相應(yīng)特征的為陽(yáng)，具有凝聚、滋潤(rùn)、抑制等作用及相應(yīng)特征的為陰。

可見(jiàn)，陰陽(yáng)并不局限于某一特定的事物。一般可將其概括為：凡是運(yùn)動(dòng)的、外在的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?、無(wú)形的、興奮的、機(jī)能亢進(jìn)的屬“陽(yáng)”；凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的、機(jī)能減退的屬“陰”。

（三）陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的核心是闡述陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系并通過(guò)這些關(guān)系來(lái)認(rèn)識(shí)自然界萬(wàn)物生長(zhǎng)、發(fā)展和變化的內(nèi)在機(jī)制及規(guī)律。陰陽(yáng)之間的關(guān)系是錯(cuò)綜復(fù)雜的，其主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.陰陽(yáng)的對(duì)立制約陰陽(yáng)的對(duì)立制約，古人稱之為陰陽(yáng)相反。具有兩層含義：一方面指陰陽(yáng)屬性都是對(duì)立的、矛盾的，如上與下、左與右、天與地、動(dòng)與靜、出與入、升與降、晝與夜、明與暗、寒與熱、水與火等等；另一方面則是指在相互對(duì)立的基礎(chǔ)上，陰陽(yáng)還存在著相互制約的關(guān)系，對(duì)立的陰陽(yáng)雙方相互抑制，相互約束，表現(xiàn)出陰陽(yáng)平和、陰強(qiáng)則陽(yáng)弱、陽(yáng)勝則陰退等錯(cuò)綜復(fù)雜的動(dòng)態(tài)聯(lián)系。以人體的生理機(jī)能而言，機(jī)能亢奮為陽(yáng)，機(jī)能抑制為陰，二者相互制約，才能維持人體機(jī)能的動(dòng)態(tài)平衡。在病理過(guò)程中也廣泛存在著這種相互關(guān)系，致病因素和抗病因素相互制約，相互對(duì)抗，正弱則邪進(jìn)，正盛則邪退，邪正之間始終體現(xiàn)出陰陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系。

2.陰陽(yáng)的互根互用陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系，古人稱為陰陽(yáng)相成，也具有兩層含義：一是指凡陰陽(yáng)皆相互依存、互為根本的關(guān)系，即陰和陽(yáng)的任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在，陰陽(yáng)雙方互為另一方存在的前提條件。如熱為陽(yáng)，寒為陰，沒(méi)有熱，也就無(wú)所謂寒，陽(yáng)（熱）依陰（寒）而存，陰（寒）依陽(yáng)（熱）而在。二是指在相互依存的基礎(chǔ)上，在一定范圍內(nèi)，雙方表現(xiàn)出相互間不斷滋生、助長(zhǎng)、互用的特點(diǎn)。如在人體中，氣和血分別屬于陽(yáng)和陰，氣能生血、行血、統(tǒng)血，故氣的正常，有助于血的生成和正常運(yùn)行；血能藏氣、生氣，血的充沛又可資助氣充分發(fā)揮其生理功能。因此，《醫(yī)貫砭·陰陽(yáng)論》中說(shuō)：“陰陽(yáng)又各互為其根，陽(yáng)根于陰，陰根于陽(yáng)；無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化?！?/p>

3.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡消，即減少、消耗；長(zhǎng)，即增多、增長(zhǎng)。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)是指在某一事物中，陰陽(yáng)雙方相對(duì)或絕對(duì)的增多、減少變化，并在這種“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”或“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的變化中維持著相對(duì)的平衡。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡，符合運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的，靜止是相對(duì)的；消長(zhǎng)是絕對(duì)的，平衡是相對(duì)的規(guī)律。這種此消彼長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)變化稱為陰陽(yáng)消長(zhǎng)。正是由于陰陽(yáng)消長(zhǎng)使陰陽(yáng)彼此之間保持著相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡，才維持了人體的生命活動(dòng)和事物的正常發(fā)展變化，即“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”（《素問(wèn)·生氣通天論》）。

陰陽(yáng)消長(zhǎng)的基本形式有兩類：一類是陽(yáng)消陰長(zhǎng)或陰消陽(yáng)長(zhǎng)；另一類是陰陽(yáng)俱長(zhǎng)或陰陽(yáng)俱消。陽(yáng)消陰長(zhǎng)或陰消陽(yáng)長(zhǎng)的形式與陰陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系密切。就人體的生理活動(dòng)而言，各種功能活動(dòng)(陽(yáng))的產(chǎn)生，必然要消耗一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰)，這就是“陽(yáng)長(zhǎng)陰消”的過(guò)程；而各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰)的化生，又必然要消耗一定的能量(陽(yáng))，這又是“陰長(zhǎng)陽(yáng)消”的過(guò)程。陰陽(yáng)之間的這種消長(zhǎng)變化僅是量的多少變化而已，并沒(méi)有質(zhì)的改變，也就是說(shuō)，陰陽(yáng)雙方在量的消長(zhǎng)變化上沒(méi)有超出一定的限度，沒(méi)有突破陰陽(yáng)協(xié)調(diào)的界限。否則，如果只有“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”而沒(méi)有“陰長(zhǎng)陽(yáng)消”，或僅有“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”而無(wú)“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”，就破壞了陰陽(yáng)的相對(duì)平衡，形成陰陽(yáng)的偏盛或偏衰，導(dǎo)致陰陽(yáng)的消長(zhǎng)失調(diào)，在人體即是病理狀態(tài)，甚至危及生命，導(dǎo)致“陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”（《素問(wèn)·生氣通天論》）的危象。所以，盡管中醫(yī)治病方法很多，但總的治療原則只有一個(gè)，即“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期”（《素問(wèn)·至真要大論》），目的就是恢復(fù)陰陽(yáng)消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的動(dòng)態(tài)平衡。

陰陽(yáng)俱長(zhǎng)或陰陽(yáng)俱消的形式與陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系密切。例如，就人體內(nèi)的氣、血而言，氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣血雙方均可因一方的不足而引起另一方的耗損，出現(xiàn)氣血俱虛，即陰陽(yáng)俱消，如氣虛至極無(wú)力生血可致血虛（氣虛血亦虛，陽(yáng)消陰亦消）；血虛至極無(wú)力載氣也可造成氣虛(血虛氣亦虛，陰消陽(yáng)亦消)。

4.陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方在一定條件下，可以向其各自相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。陰陽(yáng)不僅是對(duì)立統(tǒng)一的，有時(shí)也表現(xiàn)為由量變到質(zhì)變的過(guò)程。如果說(shuō)“陰陽(yáng)消長(zhǎng)”是一個(gè)量變的過(guò)程，那么“陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化”就是一個(gè)質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是事物運(yùn)動(dòng)變化的基本規(guī)律。當(dāng)陰陽(yáng)消長(zhǎng)過(guò)程發(fā)展到一定程度，超越了陰陽(yáng)正常消長(zhǎng)變化的限度(閾值)，事物必然向其相反的方向轉(zhuǎn)化。陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化，必須具備一定的條件，這種條件中醫(yī)學(xué)稱之為“重”或“極”。故曰：“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”，“寒極生熱，熱極生寒”。

在人體新陳代謝的生理過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（陰）不斷地轉(zhuǎn)化為功能活動(dòng)(陽(yáng))，而功能活動(dòng)(陽(yáng))又不斷地轉(zhuǎn)化為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰)，這就是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的具體表現(xiàn)。實(shí)際上，在人體生命活動(dòng)中，物質(zhì)與功能之間的演變過(guò)程是陰陽(yáng)消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)化的統(tǒng)一，即量變和質(zhì)變的統(tǒng)一。而在病變的發(fā)展過(guò)程中，陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化是經(jīng)?？梢?jiàn)的，如某些急性傳染病的病人，往往表現(xiàn)為高熱、面赤、煩躁、脈數(shù)有力等一派陽(yáng)熱之象；若疾病進(jìn)一步發(fā)展，熱度極重，人體正氣大量耗損，則可突然出現(xiàn)體溫下降、面色蒼白、四肢厥冷、精神萎靡、脈微欲絕等一派陰寒危象。這種病證變化就是由陽(yáng)熱(實(shí))證轉(zhuǎn)化為陰寒(虛)證，這是由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰。如搶救及時(shí)、治療得當(dāng)，則正氣來(lái)復(fù)，四肢逐漸轉(zhuǎn)暖，陽(yáng)氣漸生，病情又可轉(zhuǎn)危為安，這就是由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)。

需要指出的是，陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化是有條件的。陰陽(yáng)雙方必須在一定條件的作用下，才會(huì)向著各自相反的方向轉(zhuǎn)化。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)(量變)和轉(zhuǎn)化(質(zhì)變)是事物發(fā)展變化過(guò)程中密不可分的兩個(gè)階段，陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的前提，而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是陰陽(yáng)消長(zhǎng)的結(jié)果。

5.陰陽(yáng)的交感相錯(cuò)陰陽(yáng)的交感相錯(cuò)本質(zhì)上是對(duì)上述陰陽(yáng)相互關(guān)系的綜合描述。陰陽(yáng)交感是萬(wàn)物得以產(chǎn)生和變化的前提條件?！瓣庩?yáng)者，萬(wàn)物之能始也”（《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》），“陰陽(yáng)相錯(cuò)，而變由生”（《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》）。說(shuō)的就是陰陽(yáng)交感是萬(wàn)物化生的根本條件。從現(xiàn)代觀點(diǎn)看來(lái)，也就是說(shuō)天地之間各種因素的相互作用產(chǎn)生了自然界的萬(wàn)物，沒(méi)有這種相互作用，便不會(huì)有自然界的生長(zhǎng)輪回。在生物界，“男女精，萬(wàn)物化生”（《周易·系辭》），由于雌雄間的交媾，新的個(gè)體才得以產(chǎn)生。在生命的整個(gè)過(guò)程中，也有賴于自身陰陽(yáng)兩個(gè)方面的相互作用和相互維系，一旦“陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”，生命活動(dòng)便告中止。

二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系基本框架的形成，并貫穿于中醫(yī)學(xué)理論的各個(gè)領(lǐng)域，用來(lái)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，指導(dǎo)養(yǎng)生健身和臨床的診斷、治療與疾病的預(yù)防。

(一)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，根據(jù)陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)，認(rèn)為人體內(nèi)部充滿著陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系，所以《素問(wèn)·寶命全形論》說(shuō)：“人生有形，不離陰陽(yáng)。”人體的一切組織結(jié)構(gòu)都可以根據(jù)其所在部位、機(jī)能特點(diǎn)來(lái)劃分其陰陽(yáng)屬性。就大體部位而言，上部為陽(yáng)，下部為陰；體表為陽(yáng)，體內(nèi)為陰。就背腹而言，背為陽(yáng)，腹為陰。就四肢內(nèi)外側(cè)而言，四肢外側(cè)為陽(yáng)，內(nèi)側(cè)為陰。就皮膚筋骨而言，皮膚在外為陽(yáng)，筋骨在內(nèi)為陰。就臟腑而言，六腑“傳化物而不藏”為陽(yáng)，五臟“藏精氣而不瀉”為陰。就五臟本身而言，心、肺居于胸腔，位置在上為陽(yáng)，肝、脾、腎居于腹腔，位置在下為陰。具體到某一臟還可繼續(xù)再劃分陰陽(yáng)，如心有心陰、心陽(yáng)之分，腎有腎陰、腎陽(yáng)不同等等。

總之，人體組織結(jié)構(gòu)的上下、內(nèi)外、表里、前后各部分以及內(nèi)臟之間，無(wú)不包含著陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一。

(二)說(shuō)明人體的生理功能

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)雙方保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。如以功能和物質(zhì)而言，功能屬陽(yáng)，物質(zhì)屬陰。人體生理活動(dòng)以物質(zhì)為基礎(chǔ)，物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化產(chǎn)生生理功能，而生理活動(dòng)又不斷促進(jìn)著物質(zhì)的新陳代謝。物質(zhì)與功能的關(guān)系，是陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡的關(guān)系，是陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。從整體而言，陰陽(yáng)相互調(diào)節(jié)，使機(jī)體具有內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定性和對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)性，從而維持著人體正常的生理功能和健康。如果陰陽(yáng)不能相互為用而分離，人體就要患病，甚至死亡。所以說(shuō)：“陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”（《素問(wèn)·生氣通天論》）。

總之，人體的一切生理功能都可以用陰陽(yáng)來(lái)概括、說(shuō)明，故《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“人之本，本于陰陽(yáng)?！?/p>

(三)說(shuō)明人體的病理變化

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：人體內(nèi)陰陽(yáng)之間的消長(zhǎng)平衡是維持正常生命活動(dòng)的基礎(chǔ)；反之，陰陽(yáng)失調(diào)，則是一切疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的基本原理之一。

正是由于人體的“陰平陽(yáng)秘”，才維持了人體的正常生理功能，所以陰陽(yáng)的相對(duì)協(xié)調(diào)是人體健康的表現(xiàn)。因此，中醫(yī)把疾病的產(chǎn)生及其病理過(guò)程，看成是各種原因引起的機(jī)體內(nèi)部陰陽(yáng)偏盛或偏衰的過(guò)程，即陰陽(yáng)失調(diào)，也就是說(shuō)陰陽(yáng)失調(diào)是疾病產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

疾病的發(fā)生、發(fā)展取決于正氣和邪氣兩方面因素的相互作用。所謂正氣，是指整個(gè)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力；所謂邪氣，泛指各種致病因素。正氣和邪氣均可用陰陽(yáng)的屬性來(lái)劃分。它們彼此之間的關(guān)系，也可以用陰陽(yáng)的消長(zhǎng)失調(diào)來(lái)概括說(shuō)明。

正氣分陰陽(yáng)，包括陰液和陽(yáng)氣兩部分；邪氣也有陰邪和陽(yáng)邪之分，如六淫致病因素中的寒、濕為陰邪，風(fēng)、暑、熱(火)、燥為陽(yáng)邪?？傊?，疾病的過(guò)程就是正邪斗爭(zhēng)的過(guò)程，結(jié)果是引起機(jī)體的陰陽(yáng)失調(diào)，概括起來(lái)主要有以下四類：

1.陰陽(yáng)偏盛（勝）所謂陰陽(yáng)偏盛，是指陰盛或陽(yáng)盛，指陰或陽(yáng)任何一方高于正常水平、過(guò)于亢盛的病變。根據(jù)陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡的原理，一方太盛必然導(dǎo)致另一方的損傷。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出：“陰盛則陽(yáng)病，陽(yáng)盛則陰病。陽(yáng)盛則熱，陰盛則寒?！?/p>

(1)陽(yáng)盛則熱：“陽(yáng)盛”，即致病因素為陽(yáng)邪亢盛。“熱”，指陽(yáng)邪致病的病變性質(zhì)?！瓣?yáng)盛則熱”，是指由陽(yáng)邪亢盛所致的疾病性質(zhì)是熱證。由于陽(yáng)邪亢盛，陽(yáng)長(zhǎng)則陰消，而陽(yáng)盛必然導(dǎo)致體內(nèi)的陰液被耗傷，所以又稱“陽(yáng)盛則陰病”。

(2)陰盛則寒：“陰盛”，即致病因素為陰邪亢盛?！昂?，指陰邪致病的病變性質(zhì)。“陰盛則寒”，是指由陰邪亢盛所致的疾病性質(zhì)是寒證。由于陰邪亢盛，陰長(zhǎng)則陽(yáng)消，故陰盛必然要導(dǎo)致人體的陽(yáng)氣損傷，所以又稱“陰盛則陽(yáng)病”。

2.陰陽(yáng)偏衰所謂陰陽(yáng)偏衰，是指陰虛或陽(yáng)虛，使陰或陽(yáng)某一方低于正常水平的病變。根據(jù)陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡的原理，一方不足必然導(dǎo)致另一方的相對(duì)亢盛?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》指出：“陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱?！?/p>

(1)陽(yáng)虛則寒：“陽(yáng)虛”，指人體的陽(yáng)氣不足?！昂?，是因?yàn)殛?yáng)氣不足導(dǎo)致的病變性質(zhì)?！瓣?yáng)虛則寒”，指因人體陽(yáng)氣不足所致的疾病，其性質(zhì)為(虛)寒證。這是因?yàn)槿梭w的陽(yáng)氣不足，陽(yáng)虛不足以制陰，故陰相對(duì)偏盛而出現(xiàn)(虛)寒證。

(2)陰虛則熱：“陰虛”，指人體的陰液不足?！盁帷?，是因?yàn)殛幰翰蛔銓?dǎo)致的病變性質(zhì)?！瓣幪搫t熱”，指因人體的陰液不足所致的疾病，其性質(zhì)為(虛)熱證。這是因?yàn)槿梭w的陰液不足，陰虛不足以制陽(yáng)，故陽(yáng)相對(duì)偏盛而出現(xiàn)(虛)熱證。

需要說(shuō)明的是，陽(yáng)盛則熱與陰盛則寒所形成的病證是實(shí)證。而陰虛則熱與陽(yáng)虛則寒所形成的病證屬虛證。前者屬亢奮、有余的病理狀態(tài)，后者屬虛弱、不足的病理狀態(tài)。二者有著本質(zhì)的區(qū)別。

3.陰陽(yáng)互損即陰陽(yáng)任何一方虛損到一定程度，都會(huì)導(dǎo)致另一方的不足，包括陰損及陽(yáng)和陽(yáng)損及陰兩方面。陽(yáng)虛至一定程度時(shí)，不能化生陰液，進(jìn)一步出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象，稱為“陽(yáng)損及陰”；陰虛至一定程度時(shí)，不能化生、滋養(yǎng)陽(yáng)氣，進(jìn)一步出現(xiàn)陽(yáng)虛的現(xiàn)象，稱為“陰損及陽(yáng)”。無(wú)論是“陽(yáng)損及陰”或“陰損及陽(yáng)”，最后都可導(dǎo)致“陰陽(yáng)兩虛”，形成陰陽(yáng)互損的病理改變。在陰陽(yáng)互損的過(guò)程中，是有先后、主次區(qū)別的。

4.陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化人體陰陽(yáng)失調(diào)而出現(xiàn)的病理現(xiàn)象，還可在一定條件下，向著各自相反的方向轉(zhuǎn)化。陰證可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證，陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證。故《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中指出：“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”，“重寒必?zé)?，重?zé)岜睾薄?/p>

(四)用于疾病的診斷

中醫(yī)認(rèn)為：人體產(chǎn)生疾病的本質(zhì)是陰陽(yáng)失調(diào)。因此，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于疾病的診斷，就是運(yùn)用陰陽(yáng)來(lái)歸納疾病的各種征象，概括說(shuō)明病變的部位、性質(zhì)及各種癥候的屬性，從而作為中醫(yī)辨證總的綱領(lǐng)。故《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中說(shuō)：“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)。”

中醫(yī)對(duì)疾病的診斷包括診法和判斷兩大步驟。診法，即了解疾病的方法，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切“四診”進(jìn)行。判斷，即確定疾病的性質(zhì)，它是通過(guò)辨證來(lái)進(jìn)行的。臨床上常用的“八綱辨證”就是各種辨證的綱領(lǐng)，而陰陽(yáng)又是“八綱辨證”中的總綱。例如，從“四診”收集的癥狀、體征等臨床資料來(lái)看，凡色澤鮮明者屬陽(yáng)，晦暗者屬陰；凡聲音洪亮者屬陽(yáng)，低微者屬陰；凡發(fā)熱、口渴、便秘者屬陽(yáng)，畏寒、口不渴、便溏者屬陰。根據(jù)“四診”收集的病史資料，通過(guò)分析、判斷，可以掌握病證的陰陽(yáng)屬性，正確診斷疾病性質(zhì)。

(五)用于疾病的治療

由于疾病發(fā)生的根本原因在于陰陽(yáng)失調(diào)，所以中醫(yī)治療的基本原則是調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)其不足、瀉其有余，恢復(fù)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡。其內(nèi)容包括確定治療原則、歸納藥物性能和具體運(yùn)用。

1.確定治療原則

(1)陰陽(yáng)偏盛，損其有余：陰或陽(yáng)的一方偏盛、亢奮，病理變化的關(guān)鍵是邪氣盛，且尚未導(dǎo)致正氣不足，此時(shí)屬單純的實(shí)證，故治療時(shí)損其有余，也稱“實(shí)者瀉之”。如陽(yáng)盛所致的熱證，采用寒涼的藥物清瀉其熱，稱為“熱者寒之”；陰盛所致的寒證，采用辛熱的藥物溫散其寒，稱為“寒者熱之”。

(2)陰陽(yáng)偏衰，補(bǔ)其不足：陰或陽(yáng)的一方虛損、不足，即病理變化的關(guān)鍵是正氣虛，故治療時(shí)補(bǔ)其不足，也稱“虛則補(bǔ)之”。如陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，扶陽(yáng)益火，采用補(bǔ)陽(yáng)的藥物以消退陰翳，謂之“陰病治陽(yáng)”；陰虛不能制陽(yáng)而造成陽(yáng)盛者，屬虛熱證，滋陰壯水，采用養(yǎng)陰的藥物以抑制陽(yáng)亢，謂之“陽(yáng)病治陰”。

無(wú)論是陰陽(yáng)偏盛，損其有余；還是陰陽(yáng)偏衰，補(bǔ)其不足，都只是調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)的大原則，具體應(yīng)用還需具體情況具體對(duì)待。若陰陽(yáng)兩虛，則應(yīng)陰陽(yáng)雙補(bǔ)；若邪盛正虛同在，則應(yīng)瀉補(bǔ)兼施。根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理，對(duì)陰陽(yáng)偏衰的治療，也有人提出陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰的治法。總之，治療的基本原則是損其有余，補(bǔ)其不足。陽(yáng)盛者瀉熱，陰盛者