長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年高頻考試題庫附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹慎購買！第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.乳腺癌的治療原則是以根治性手術(shù)為基礎(chǔ)的治療，包括化療、放療、內(nèi)分泌治療以及免疫治療。（難度：1）2.休克時發(fā)生組織低灌注缺氧，可使丙酮酸及乳酸大量產(chǎn)生，發(fā)生____酸中毒。（難度：2）3.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于(-1，難度：2)A、胃大彎B、胃底后壁C、胃體后壁D、胃小彎或十二指腸后壁E、十二指腸球部前壁4.膽道梗阻伴感染的并發(fā)癥除外(-1，難度：1)A、膽道蛔蟲B、膽道出血C、膽源性休克D、肝膿腫E、壞死性胰腺炎5.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后，手術(shù)人員的＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿均被視為有菌區(qū)。（難度：1）6.抗生素應(yīng)用原則中，下列哪項是不正確的()(，難度：1)A、臨床藥效肯定時，一定要考慮價格因素B、可用一種抗生素者，不聯(lián)合使用C、可用窄譜抗生素就不用廣譜抗生素D、有時需抗細菌藥物及抗真菌藥物一起應(yīng)用E、血培養(yǎng)結(jié)果陽性時，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥就一定能控制感染了7.股骨下1/3骨折時骨折遠端最可能移位方向是(-1，難度：1)A、遠折端向前方傾斜B、遠折端向后方傾斜C、遠折端向內(nèi)側(cè)傾斜D、遠折端向外側(cè)傾斜E、遠折端中立位8.細胞外液中最重要的陽離子是(，難度：1)A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是9.創(chuàng)傷、感染時合成代謝的必備條件是(，難度：2)A、提供適量的糖B、提供適量的蛋白質(zhì)C、提供適量的脂肪D、提供適量的能源E、提供適量的微量元素10.下列有關(guān)血尿的描述錯誤的是(-1，難度：3)A、通常1000ml尿液中含有1ml血液，血尿即可被肉眼所見B、鏡下血尿是指新鮮離心尿沉渣紅細胞大于3個/HPC、血尿嚴重程度與疾病嚴重程度往往成正相關(guān)D、無痛性肉眼血尿提示泌尿系腫瘤可能E、尿液呈紅色并不都是血尿11.丹毒是()(，難度：1)A、急性蜂窩織炎B、急性淋巴結(jié)炎，擴散至周圍組織C、急性管狀淋巴管炎D、急性毛囊炎擴散至周圍組織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎12.中年男性，不慎跌倒摔傷右肩，以左手托右肘部，頭向右側(cè)偏斜，檢查：右肩下沉，右上肢功能障礙，胸骨柄至右肩峰連線中點壓痛，并有隆起，其可能的的診斷是(-2，難度：1)A、肩關(guān)節(jié)脫位B、鎖骨骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩胛骨骨折E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位13.擠壓綜合征最常引起(，難度：1)A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死14.外科最常見的休克是____及____。（難度：1）15.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是(，難度：1)A、疲乏，眩暈，嗜睡B、感覺遲鈍或煩躁C、呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D、心率加快，血壓偏低E、神志不清或昏迷16.妊娠期急性闌尾炎首選的治療措施是(-1，難度：3)A、嚴密觀察，盡量少用藥B、抗感染治療C、鎮(zhèn)痛治療D、保胎治療E、盡早手術(shù)治療17.等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過(，難度：2)A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml18.男性，54歲，以右上腹隱痛1年為主訴入院，偶爾有畏冷，發(fā)燒，疼痛于進油脂食物后尤甚。為了進一步檢查是否有膽囊結(jié)石，首選的影像學(xué)檢查是(-2，難度：1)A、口服膽囊造影B、CTC、B超D、MRIE、腹部平片19.男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐。檢查：急性病容，右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細胞14.5x109/L，腹部透視可見少量氣液平面。最可能的診斷為(-2，難度：2)A、闌尾周圍膿腫B、急性腸梗阻C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性化膿性膽管炎20.掌骨拍片應(yīng)拍斜位和軸心位。（難度：1）第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.你接到一個緊急求助電話，一名兒童被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒有意識，沒有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開氣道？(，難度：1)A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭舉頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、打開口腔2.女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血(+)，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為(，難度：3)A、繼發(fā)穿孔B、膈下感染C、急性胃擴張D、粘連性腸梗阻E、潰瘍所致幽門梗阻3.伸直型橈骨遠端骨折（Colles骨折）典型畸形(-1，難度：)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、餐叉樣畸形E、紐扣指畸形4.乳頭上方的癌腫常使乳頭向哪個方向移位(-1，難度：2)A、上移B、下移C、內(nèi)陷D、外移E、不會移位5.發(fā)生嵌頓最重要的原因是(-1，難度：1)A、疝內(nèi)容物大，疝囊小B、疝環(huán)小，腹壓劇增C、疝內(nèi)容物與疝囊粘連D、疝囊頸部水腫E、疝內(nèi)容物彈性差6.急性乳腺炎的致病原因是乳汁淤積和細菌入侵（難度：1）7.CPR時，用于提高心、腦血流灌注的藥物是？（）(，難度：3)A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因8.關(guān)于手術(shù)鋪巾，大單布的頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過手術(shù)臺邊多少(，難度：1)A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm9.抗菌藥物的選擇最好是根據(jù)()(，難度：1)A、致病菌的種類B、藥物的抗菌譜C、細菌培養(yǎng)及藥敏試驗D、膿液的性狀E、全身狀況10.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變，是因為(-1，難度：1)A、癌腫侵及Cooper韌帶B、癌細胞堵塞乳房表淺淋巴管C、癌腫與周圍粘連D、肌間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫侵犯乳頭11.創(chuàng)傷急救的基本措施包括_______、_______、_______、_______、_______和_______。（難度：3）12.骨折功能復(fù)位標(biāo)準中成人下肢短縮不能超過1.5cm。（難度：2）13.在醫(yī)院上班時，發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下，周圍沒有其他人，你應(yīng)該怎么辦？(，難度：1)A、檢查患者的反應(yīng)，如果沒有反應(yīng)，啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120），拿AEDB、啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120），然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道，然后檢查脈搏D、開始做1分鐘心肺復(fù)蘇，然后打120E、請示上級醫(yī)師14.左膈下膿腫最常見的原因(-1，難度：3)A、急性胰腺炎B、脾切除術(shù)后并發(fā)癥C、脾包膜炎D、脾膿腫E、胃潰瘍穿孔15.患兒男，16歲，雙下肢被車碾傷后8小時，現(xiàn)患兒出現(xiàn)神志模糊，四肢無力，心電圖示T波高尖，（1）問目前患兒除外傷外還有什么合并癥；（2）診斷依據(jù)；（3）下一步該如何處理。16.下列各項中特異性感染是()(，難度：1)A、金黃葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、鏈球菌感染E、破傷風(fēng)桿菌感染17.Charcot三聯(lián)征包括(-1，難度：1)A、腹痛、寒顫高熱。膽囊腫大B、腹痛、黃疸、膽囊腫大C、腹痛、黃疸、肝腫大D、腹痛、寒顫高熱、黃疸E、腹痛、黃疸、腹部腫塊18.男性，56歲，6天前行闌尾切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為：急性壞疽性闌尾炎?，F(xiàn)體溫38.8℃，伴惡心，排便次數(shù)增多，量少，呈黏液狀，考慮為出現(xiàn)(-2，難度：3)A、急性胃腸炎B、闌尾殘株炎C、糞瘺D、腸間積膿E、盆腔膿腫19.下列哪項對鑒別直疝與斜疝最為重要?(-1，難度：3)A、疝塊是否進入陰囊B、發(fā)病年齡大小C、疝塊的形狀D、手指插入皮下環(huán).令患者咳嗽時有無沖擊感E、手法使疝塊復(fù)回還納至腹腔后，再用手指壓住內(nèi)環(huán)口，疝塊是否再突出20.單純性甲狀腺腫的原因是(-1，難度：1)A、環(huán)境缺碘B、需要甲狀腺素量增加C、合成甲狀腺素原料碘缺乏D、甲狀腺素分泌障礙E、以上都是第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.髖關(guān)節(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)錯誤的是(-1，難度：2)A、畏寒、高熱，局部紅、腫、熱、痛B、腹股溝與臀部出現(xiàn)冷膿腫C、髖關(guān)節(jié)疼痛或膝部疼痛D、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形E、托馬斯征陽性2.脊柱結(jié)核最常發(fā)生的部位是(-1，難度：1)A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶骨E、尾骨3.良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是(-1，難度：2)A、尿頻B、尿急C、排尿困難D、尿線無力E、尿末滴瀝4.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術(shù)前診斷急性闌尾炎，急診手術(shù)治療，術(shù)中見闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周圍滲出物量少。闌尾切除后正確的處理是(-2，難度：3)A、殘端不能包埋B、闌尾周圍滲出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管5.前臂雙骨折臨床表現(xiàn)不包括(-1，難度：1)A、前臂疼痛、腫脹、畸形、功能障礙B、功能障礙C、骨擦音與骨擦感D、反?；顒覧、前臂彈性固定6.胃穿孔的X線檢查所見主要為(-1，難度：2)A、雙側(cè)橫膈抬高B、膈下游離氣體C、腹脹伴腸型D、晚間或下午嘔吐大量宿食E、食量減少7.女.55歲，腹痛3天，伴惡心嘔吐，不排便。體查:左側(cè)卵圓窩突起半球形包塊，不能推動，腹部透視見腹部脹氣，數(shù)個液平段。診斷應(yīng)考慮(-2，難度：3)A、腸套疊B、直病嵌頓C、斜疝嵌頓D、腸扭轉(zhuǎn)E、嵌頓性股疝8.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項是錯的？（）(，難度：4)A、CPCR時，頭部應(yīng)是重點降溫B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫9.急性腹膜炎，主要致死原因為(-1，難度：3)A、劇烈疼痛導(dǎo)致休克B、感染性休克C、脫水及電解質(zhì)紊亂D、腹腔殘余膿腫E、腸麻痹10.女性，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時。體檢：全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以右下腹為著。術(shù)前擬診斷為急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎。手術(shù)切口宜選擇(-2，難度：3)A、臍與右髂前上嵴連線內(nèi)1/3處B、臍與右髂前上嵴連線外1/3處C、臍與右髂前上嵴連線中點處D、右下腹經(jīng)腹直肌切口E、以上都不對11.女，55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫塊5天。查體腫塊位于乳房外上象限，2cm×2cm大小，細胞學(xué)檢查見癌細胞。右腋窩有一腫大淋巴結(jié)（1cm×1cm）。其他部位檢查未發(fā)現(xiàn)異常。不正確的是(-2，難度：3)A、TNM分期為T2N1M0B、乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關(guān)C、肥胖可增加發(fā)病機會D、根治性手術(shù)切除E、根治術(shù)后除高危病例一般不做常規(guī)放療12.關(guān)于深部膿腫，下列哪項是不正確的()(，難度：1)A、局部紅腫多不明顯B、有全身癥狀C、壓痛明顯D、波動明顯E、穿刺有膿液13.Pagets病是炎性乳癌（難度：1）14.闌尾炎手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是(-1，難度：1)A、炎癥最重處B、膿液最多處C、手術(shù)切口大D、沿結(jié)腸帶尋找E、食指深部探查15.胸外除顫時，電極板應(yīng)置于(，難度：3)A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)E、以上都不對16.下列哪一種反應(yīng)為輸血時最常見的并發(fā)癥(，難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)17.正常血清鈉濃度為_____mmol/L～_____mmol/L，重度缺鈉時血清鈉濃度在_____mmol/L以下。（難度：2）18.乳腺癌X線鉬靶拍片的特征表現(xiàn)是_______征，當(dāng)出現(xiàn)顆粒細小、密集的_______時，惡性可能更大。（難度：2）19.發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)時，下列哪項是錯誤的(，難度：3)A、減慢輸血速度B、給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、應(yīng)用甘露醇D、血漿交換治療E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素20.下列哪項不屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A、骨筋膜室綜合征B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、缺血性骨壞死D、骨折不愈合E、關(guān)節(jié)僵硬第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:乳酸性或代謝性3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:背部肩以上部腰以下部6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:低血容量性休克感染性休克15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:錯誤第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:正確7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:復(fù)蘇通氣(或保持呼吸道通暢)止血包扎固定轉(zhuǎn)運12.正確答案:錯誤13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:（1）合并癥是高鉀血癥。（2）依據(jù)：車碾傷下肢可使細胞內(nèi)鉀移出.(有神志模糊，四肢無力的臨床表現(xiàn).心電圖T波高尖；（3）下一步處理：禁用一切含鉀藥物。降低血清鉀濃度：靜脈推注5%碳酸氫鈉60～100ml后靜滴100～200ml；靜滴GI溶液（25%葡萄糖100～200ml，每5g糖加入胰島素1U）；排鉀利尿劑的使用；口服陽離子