長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)內(nèi)科歷年高頻考試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹慎購買！第1卷一.綜合考核題庫(共25題)1.A.阿托品B.糖皮質(zhì)激素C.易蒙停D.柳氮磺吡啶栓E.強痛定潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛癥狀明顯時應(yīng)選用2.A.呼吸表淺B.情緒不穩(wěn)定C.步態(tài)不穩(wěn)D.記憶力嚴重喪失E.頭暈、乏力急性酒精中毒興奮期3.在患者病史不清的時候，下列檢查中對鑒別急性腎衰竭和慢性腎衰竭最有意義的是A、24小時尿量B、肝腎功能C、血紅蛋白D、雙腎彩色B超E、尿及血漿滲透壓4.A.傷寒第一次菌血癥B.傷寒第二次菌血癥C.傷寒腸道并發(fā)癥D.傷寒后再燃E.傷寒后復(fù)發(fā)傷寒潛伏期5.A.主動脈夾層B.急性心肌梗死C.肺動脈栓塞D.心絞痛E.腸系膜動脈栓塞男性，70歲，有高血壓病病史20余年，今日晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛1小時，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，現(xiàn)患者最可能的診斷為6.A.上腹部包塊B.血清淀粉酶增高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠樣改變E.腹部CT示胰腺增大提示慢性胰腺炎最有價值的是7.A.亞急性甲狀腺炎B.Graves病C.甲狀腺功能亢進D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.甲狀腺腺瘤大量淋巴細胞浸潤甲狀腺8.A.肝細胞合成功能差B.自身免疫性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)血漿白蛋白降低9.男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵(+++)?；颊叩脑\斷最可能是A、巨幼細胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血10.男性，32歲。10年來陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時至3小時不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。查體：血壓90/60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺(-)。估計此次心律失常最可能的是A、2:1心房撲動B、陣發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房纖顫11.男性，79歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細小水泡音，心率120次／分，心尖區(qū)第一心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A、急性廣泛前壁心梗合并肺部感染B、急性廣泛前壁心梗合并心律失常C、急性廣泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性廣泛前壁心梗合并心源性休克E、急性廣泛前壁心梗合并肺栓塞12.A.無先兆偏頭痛B.偏頭痛C.緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.顱內(nèi)占位性病變年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前均有2小時左右煩躁，饑餓感，隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，頭痛呈鉆痛，搏動性，往往有惡心、嘔吐，持續(xù)4～5小時后進入睡眠可緩解?？紤]為13.慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂錯誤的是A、當(dāng)腎小球濾過率降至20～25ml／min或更低時，腎臟排鉀能力逐漸下降，此時易于出現(xiàn)高鉀血癥B、大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥C、低鈣血癥、高磷血癥，只在腎衰竭的中晚期才能檢驗出來，且通常不會引起臨床癥狀D、血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇，后者是維持血鈣正常的重要因素，其不足會使血鈣濃度降低E、當(dāng)GFR<20ml／min時，由于腎臟排鎂減少，可有輕度的高鎂血癥14.A.NSEB.CA50C.CYFRA21-1D.CEAE.CA125最能反映小細胞肺癌腫瘤標志物是15.男性，21歲。確診急性淋巴細胞白血病，經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解。現(xiàn)該患者出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大1周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對其正確的處理是A、切除雙側(cè)睪丸+全身化療B、雙側(cè)睪丸放療+全身化療C、切除患側(cè)睪丸+全身化療D、患側(cè)睪丸放療+全身化療E、全身化療16.患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。應(yīng)當(dāng)立即做下列工作中的A、急查心電圖，確定是否冠心病B、做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液C、換用其他高檔廣譜抗生素D、痰細菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷E、加用抗革蘭陰性桿菌的藥物17.女性，35歲。嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時應(yīng)首先做哪項處理A、快速輸血B、內(nèi)鏡治療C、口服去甲腎上腺素D、肌注巴曲酶E、手術(shù)止血18.A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細胞減少，甚至貧血及血小板減少B.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等C.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭D.動靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽性E.過敏性哮喘、嗜酸性粒細胞增多肉芽腫性血管炎等抗磷脂綜合征的主要表現(xiàn)是19.A.血清溶菌酶明顯增高B.易見Ph＇染色體C.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D.常見Auer小體E.中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高急性粒細胞性白血病20.A.克雷伯菌肺炎B.產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌所致肺炎C.軍團菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.銅綠假單胞菌肺炎紅霉素是上述哪一種感染的首選藥21.男性，30歲。因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，咯鐵銹色痰，伴左側(cè)胸痛。胸片左下肺大片密度高陰影。最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、肺癌合并阻塞性肺炎E、肺膿腫22.60歲肺心病患者，近來咳嗽、氣促加重，神志模糊，動脈血氣分析，pH7.31，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓80.6mmHg，應(yīng)立即給予A、高壓氧治療B、吸純氧C、間歇吸純氧D、開始吸低濃度氧，逐漸增加濃度E、以上都不是23.A.血清脂肪酶B.血清正鐵白蛋白C.B超檢查D.CT檢查E.血尿淀粉酶對于急性胰腺炎恢復(fù)期進行回顧性診斷較有價值的是()24.干性支氣管擴張的主要臨床表現(xiàn)是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、長期反復(fù)咯血C、咳嗽、低熱、乏力D、高熱、咳嗽、大量膿臭痰E、咳嗽、喘息、活動后呼吸困難25.A.胃黏膜微循環(huán)障礙B.抑制前列腺素合成C.親脂性，破壞黏膜屏障D.黏液屏障分泌減少E.膽鹽、磷脂酶A和其他胰酶破壞應(yīng)激性急性胃炎主要發(fā)病機制第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:ECrohn病患者排便次數(shù)過多時應(yīng)選用正確答案:B初次發(fā)病，輕型潰瘍性結(jié)腸炎患者，病變范圍僅局限于直腸時應(yīng)用正確答案:D2.正確答案:B急性酒精中毒共濟失調(diào)期正確答案:C急性酒精中毒意識障礙期正確答案:AKorsakoff綜合癥正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A傷寒初期正確答案:B傷寒緩解期正確答案:D傷寒恢復(fù)期正確答案:E5.正確答案:B女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄16年，伴房顫近1年，某日做家務(wù)時突發(fā)下腹部劇烈絞痛，最可能的診斷是正確答案:E女性，55歲，既往健康，無冠心病病史?；颊咴?小時前因勞累后突發(fā)劇烈胸痛，向背部放射，伴左側(cè)肢體偏癱，測血壓為200/100mmHg，最可能的診斷是正確答案:A6.正確答案:D提示急性出血壞死性胰腺炎的是正確答案:C7.正確答案:DT、T增高，甲狀腺攝碘率降低正確答案:ATSAb(+)正確答案:B8.正確答案:C血漿抗線粒體抗體陽性正確答案:EAFP顯著升高正確答案:D血清抗核抗體陽性正確答案:B9.正確答案:B實驗室檢查符合該病特點的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降，血清鐵飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:B該病的發(fā)病機制描述不正確的是A、紅細胞干細胞凋亡過早B、紅細胞生成素相對不足C、機體造血儲備能力降低D、單核-巨噬細胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補充鐵劑正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:B女性，25歲。頭痛3年多，每次頭痛前有煩躁不安，視物模糊，頭痛發(fā)作以右側(cè)為主，并擴展至整個頭部，呈搏動性，持續(xù)時間約10小時，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮正確答案:B最常見偏頭痛的是正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:A最能反映肺鱗癌的腫瘤標志物是正確答案:C最能反映肺腺癌的腫瘤標志物是正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:B治療方面下列有誤的是A、加用頭孢菌素類藥物B、如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細菌培養(yǎng)C、漿膜腔沖洗D、加強支持療法E、抗生素療程5～7天正確答案:E如患者檢查后提示胸腔積液，下面指標與該患者比較符合的是A、胸水蛋白25g/LB、積液蛋白/血清蛋白比值為2.0C、黏蛋白定性試驗陽性D、胸水細胞數(shù)400×10[~6.gif]/LE、比重為1.005正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:DFelty綜合征的主要表現(xiàn)是正確答案:A白塞病的主要表現(xiàn)是正確答案:B19.正確答案:D急性單核細胞白血病正確答案:C20.正確答案:C萬古霉素是上述哪一種感染的首選藥正確答案:D依米配能+西司他丁是上述哪一種感染的首選藥正確答案:B21.正確答案:B該患者應(yīng)用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高，最可能的原因是A、藥物熱B、抗生素用量不足C、加用退熱藥D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、細菌產(chǎn)生耐藥正確答案:D該病原體肺炎容易并發(fā)A、膿胸B、肺氣腫C、肺纖維化D、機化性肺炎E、以上都不是正確答案:A該病原體耐藥的主要機制為A、PBP結(jié)構(gòu)改變B、產(chǎn)生生物被膜C、膜通透性降低D、主動外排系統(tǒng)E、產(chǎn)AmpC酶正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:A對于急性出血壞死型胰腺炎診斷最有價值的檢查是()正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:ANSAID急性胃炎主要發(fā)病機制正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(共25題)1.A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血成人實驗室檢查：HGB86g／L，白細胞、血小板正常，血清鐵4μmol/L，血清鐵蛋白8μg/L，血清總鐵結(jié)合力210μmol/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.03，骨髓內(nèi)外鐵陰性。符合以上項目的是2.A.ORS波群增寬B.P波與0RS波群無關(guān)C.P-R間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落D.P-R間期固定，有時QRS波群脫落E.P-R間期延長一度房室阻滯3.女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×10[~12.gif]/L，白細胞5.5×10[~9.gif]/L，分類正常，血小板25×10[~9.gif]/L。若確診首先應(yīng)進行A、骨髓象檢查B、血vWF測定C、PT測定D、D-二聚體測定E、血小板相關(guān)抗體測定4.A.TSH(促甲狀腺激素)B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性[~131.gif]IE.過氯酸鉀抑制甲狀腺素的釋放5.A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常缺鐵性貧血()6.A.青霉素類B.氨基糖苷類抗生素C.喹諾酮類D.磺胺類E.大環(huán)內(nèi)酯類肺炎球菌肺炎應(yīng)首選()7.A.肺結(jié)核球B.阿米巴肺膿腫C.肺癌D.細菌性肺膿腫E.支氣管擴張并肺部感染男性，23歲，低熱、咳嗽、咳痰2個月。X線胸片示右肺上葉后段有約2cm×2cm大小圓形陰影，邊緣有毛刺，密度不均，周圍有多個衛(wèi)星灶，最可能的診斷是8.A.萬古霉素B.紅霉素C.氟康唑D.兩性霉素B脂質(zhì)復(fù)合體E.依米配能+亞胺培南肺炎支原體9.下列檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗的是()A、尿3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸VMA測定B、血鉀、鈉、氯測定C、OGTT試驗D、血清抗甲狀腺微粒體抗體測定E、甲狀腺放射性核素掃描10.A.APTT正常、PT正常、BT延長、PLT正常B.APTT正常、PT正常、BT延長、PLT減少C.APTT延長、PT正常、BT正常、PLT正常D.APTT正常、PT延長、BT延長、PLT正常E.APTT延長、PT延長、BT延長、PLT正常血友病11.A.第2次放射性[~131.gif]Ⅰ治療甲狀腺功能亢進應(yīng)在第一次治療后B.放射性[~131.gif]Ⅰ治療甲狀腺功能亢進，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C.妊娠甲狀腺功能亢進手術(shù)的適宜時間D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進最易發(fā)生粒細胞減少的時間是初始治療E.甲狀腺功能亢進術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前4～6個月12.A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.柯薩奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是13.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿腫X線胸片見單個薄壁空洞14.A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗體C.抗角蛋白抗體D.抗JO-2抗體E.抗dsDNA抗體對診斷MCTD（混合結(jié)締組織?。┹^有意義的抗體是15.女性，28歲。2年來陣發(fā)心悸，1天前無明顯誘因再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，胸悶，無胸痛，無黑蒙暈厥。查體：BP96/53mmHg，P120次／分，雙肺音清，心律齊，未聞及雜音。首選檢查為A、心電圖B、動態(tài)心電圖C、經(jīng)食管調(diào)搏D、肝膽脾彩超E、心臟超聲16.男性，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無口渴、多尿癥狀，身高165cm，體重66kg。堅持飲食控制及運動鍛煉，近3個月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol／L。擬加用A、雙胍類降血糖藥B、磺脲類降糖藥C、α-葡萄糖苷酶抑制劑D、短效胰島素E、中效胰島素17.男性，43歲。胃潰瘍病史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便5次。不宜選擇的治療是A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔兩囊管壓迫止血C、輸血補液D、禁食E、應(yīng)用H2受體拮抗劑18.A.觀察瞳孔是否散大固定B.觸摸大動脈搏動C.人工呼吸，胸按壓D.同步直流電除顫E.非同步直流電除顫判斷心搏驟停最簡便的方法是19.A.起病3～8小時升高，10～36小時高峰，3～4日恢復(fù)正常B.起病3～8小時升高，9～30小時高峰，2～3日恢復(fù)正常C.起病8～18小時升高，24～72小時高峰，6～10日恢復(fù)正常D.起病6～8小時升高，18～24小時高峰，4～5日恢復(fù)正常E.起病3～6小時升高，第10～24小時高峰，10～15日恢復(fù)正常急性心肌梗死CK變化規(guī)律是20.男性，60歲。確診胃癌行手術(shù)探查，見胃竇部腫瘤1cm×1cm，病變累及黏膜層及黏膜下層，局部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，行根治性胃大部切除術(shù)，其手術(shù)后5年存活率約為A、＞95%B、80%C、70%D、60%E、＜50%21.下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是A、無尿2日以上B、血肌酐大于442μmol／LC、難以控制的高血壓D、血鉀6.4mmol／L，心電圖正常E、血鉀7．0mmol／L，伴有高鉀血癥的心電圖改變22.A.瞳孔散大、血壓增高、心律失常B.頭暈、共濟失調(diào)、譫妄、昏迷C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震顫至全身抽搐，呼吸肌麻痹有機磷中毒煙堿樣癥狀是()23.A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸治療霍奇金淋巴瘤()24.患者，男性，23歲，因哮喘急性發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是A、抗生素B、潑尼松C、氯雷他定D、吸入激素E、β腎上腺素受體激動藥25.目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段是A、三腔二囊管B、手術(shù)C、胃鏡D、血管加壓素E、生長抑素第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A成人實驗室檢查：HGB78g/L，白細胞、血小板正常，血清鐵25μmol/L，血清鐵蛋白200μg/L，血清總鐵結(jié)合力60μmol/L，HG-BA25.0%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.03，符合以上項目的是正確答案:E2.正確答案:E三度房室阻滯正確答案:B二度Ⅰ型房室阻滯正確答案:C二度Ⅱ型房室阻滯正確答案:D完全性左束支阻滯正確答案:A3.正確答案:E若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3:1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少。則最符合的診斷為A、脾功能亢進B、過敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、急性單核細胞白血病E、再生障礙性貧血正確答案:C特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括A、紫癜B、脾明顯腫大C、骨髓巨核細胞增多D、血小板生存時間縮短E、血小板計數(shù)減少正確答案:B4.正確答案:B促進碘化物被甲狀腺細胞攝取正確答案:A促進甲狀腺素的釋放正確答案:A甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞正確答案:D阻止甲狀腺素的合成正確答案:C抑制甲狀腺吸收碘正確答案:E5.正確答案:A再生障礙性貧血()正確答案:B地中海貧血()正確答案:E遺傳性球形紅細胞增多癥()正確答案:D6.正確答案:A克雷伯桿菌肺炎首選()正確答案:B肺炎支原體肺炎()正確答案:E7.正確答案:A男性，68歲，吸煙40余年，約20支／天，刺激性咳嗽3個月，偶有痰中帶血，伴右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm×4.5cm塊影，分葉狀，邊緣有短毛刺，最可能的診斷為正確答案:C女性，42歲，左側(cè)胸痛5個月，胸悶、氣短，漸加重，漸消瘦。X線胸片示左側(cè)胸腔積液，CT示左側(cè)胸膜凹凸不平，則最可能的診斷是正確答案:A8.正確答案:B耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)正確答案:A念珠菌正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:C過敏性紫癜正確答案:AITP正確答案:B血小板功能異常正確答案:A11.正確答案:C10～14天正確答案:E6個月正確答案:A3～4個月后正確答案:B2～3個月正確答案:D12.正確答案:A病毒性心肌炎最常見的致病微生物是正確答案:C與肝硬化的發(fā)生相關(guān)最常見的微生物是正確答案:A導(dǎo)致亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是正確答案:B13.正確答案:AX線胸片呈大片狀陰影，內(nèi)為單個空洞伴液平正確答案:DX線胸片有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平正確答案:B14.正確答案:B對早期診斷RA較有意義的抗體是正確答案:C15.正確答案:A若心電圖顯示為預(yù)激綜合征伴室上性心動過速，應(yīng)立即采取的措施是A、電復(fù)律B、胺碘酮靜推C、毛花苷C緩慢靜推D、維拉帕米靜推E、美托洛爾口服正確答案:A對該患者實施的根治方法為A、電復(fù)律B、長期口服美托洛爾維持C、長期口服普羅帕酮維持D、行射頻消融手術(shù)治療E、無需給予長期維持治療，發(fā)作心律失常時臨時給藥正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:B心搏驟停后首先采取的措施是正確答案:C室顫患者首選治療措施是正確答案:E室速患者首選治療措施是正確答案:D19.正確答案:A急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是正確答案:C急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是正確答案:B急性心肌梗死AST變化規(guī)律是正確答案:D急性心肌梗死TnT變化規(guī)律是正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:E有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀是()正確答案:C23.正確答案:D治療非霍奇金淋巴瘤()正確答案:B治療急性早幼粒細胞白血病()正確答案:E治療急性非淋巴細胞白血病()正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共25題)1.男性，26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時，陣發(fā)加劇，伴惡心嘔吐。最可能的診斷為A、急性胃炎B、急性腸梗阻C、心肌梗死D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎2.X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列不正確的是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺動脈段突出，其高度大于等于5mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.073.A.格林--巴利病B.周期性癱瘓C.多發(fā)性神經(jīng)元脫髓鞘D.腦腫瘤E.重癥肌無力危象上述哪種疾病可出現(xiàn)呼吸功能衰竭4.A.腎動脈狹窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.尿毒癥D.皮質(zhì)醇增多癥E.嗜鉻細胞瘤高血壓伴有低血鉀()5.A.抑制鈉內(nèi)流B.抑制鈣內(nèi)流C.抑制鉀內(nèi)流D.阻斷β受體E.延長動作電位時間胺碘酮的主要作用機制是6.腎病綜合征無下列哪種癥狀()A、高脂血癥B、蛋白尿C、低白蛋白血癥D、尿鈣排出多E、凹陷性水腫7.A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎C.局限性肺不張D.肺栓塞E.早期肺癌可發(fā)生肺膿腫的是8.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄的主要體征是()A、周圍血管征B、心尖部第三心音C、Austin-Flint雜音D、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失E、胸骨右緣Ⅱ肋間收縮期噴射性雜音9.男性，40歲。因腸結(jié)核合并結(jié)核性腹膜炎入院。經(jīng)異煙肼、利福平等治療，病情逐日好轉(zhuǎn)。近2日便秘、嘔吐，腹脹。體檢，腹部飽滿，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進。腹部X線平片見多個階梯狀液平，持續(xù)胃腸減壓無好轉(zhuǎn)。進一步治療的方法是A、加大抗結(jié)核藥物劑量B、加用腎上腺皮質(zhì)激素C、繼續(xù)胃腸減壓D、剖腹探查E、肛管排氣10.下列檢測Hp感染的方法中哪項不適宜判斷Hp是否根除A、快速尿素酶試驗B、血清Hp抗體檢測C、Hp培養(yǎng)D、C-尿素呼氣試驗E、革蘭染色11.A.抑制鎂離子釋出B.促進鈣離子釋出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.吸收鎂離子以上哪項為甲狀旁腺激素對骨的主要作用12.A.有機磷中毒B.鉛中毒C.氰化物中毒D.亞硝酸鹽中毒E.急性酒精中毒小劑量亞甲藍治療()13.男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、痰血來診。復(fù)查胸片見右上肺大片濃密陰影伴肺收縮。其診斷需高度警惕下列哪種疾病A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)B、肺癌C、肺化膿癥D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病14.A.肝腎綜合征B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染E.肝性腦病肝硬化最常見的并發(fā)癥是()15.女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時伴晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗RF(+)，擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列哪項不正確()A、關(guān)節(jié)大多呈對稱分布B、外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠端指間關(guān)節(jié)C、發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵D、關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累E、反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直固定16.患者女，22歲，職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無壓痛，活動度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若想進一步確診，則首選方法是A、痰菌檢查B、X線檢查C、纖維支氣管鏡D、血沉檢查E、結(jié)核菌素實驗17.男性，28歲?？人?個月，少量咳痰并帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦，無淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無異常體征。你認為最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺癌D、支氣管炎E、支原體肺炎18.A.膜性腎病B.狼瘡腎C.IgA腎病D.腎盂腎炎E.急性腎衰竭腎小管壞死19.A.禁水加壓試驗用于診斷B.OGTT用于診斷C.小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D.螺內(nèi)酯試驗用于診斷E.ACTH興奮試驗用于診斷糖尿病()20.A.溢出性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.急性腎小球腎炎D.直立性蛋白尿E.隱匿性腎炎尿中有凝溶蛋白21.下列不是滲出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、縱隔腫瘤侵襲胸膜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、膈下炎癥E、心力衰竭22.A.碳酸鈣B.氫氧化鋁制劑C.ACEI/ARBD.鈣離子拮抗劑E.骨化三醇慢性腎衰竭，明顯高磷血癥(血磷>2.26mmol/L)或鈣磷乘積>65mg/dl者，可加用23.A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.腦電圖E.淋巴結(jié)活檢男性，18歲，發(fā)熱伴頭痛、嘔吐2周入院，X線胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影，為明確診斷，進一步要做的檢查是24.對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確()A、給制酸劑同時加抗菌治療B、給黏膜保護劑同時加抗菌治療C、制酸劑可用H受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D、制酸劑應(yīng)用療程在GU應(yīng)適當(dāng)較DU時延長E、抗菌藥物首選一種，以兩周為一療程25.A.高鹽飲食B.低蛋白飲食C.高蛋白高糖飲食D.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食E.高脂飲食關(guān)于腎病綜合征患者的飲食，說法正確的是第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D查體發(fā)現(xiàn)下列體征提示病情嚴重，除了A、腸鳴音減弱B、腹膜刺激征C、血鈣2mmol／L以下D、血糖>11.2mmol／L(無糖尿病病史)E、四肢溫暖正確答案:E為確診，首選檢查方法是A、B超B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、CT顯像E、立位腹平片正確答案:B下列治療措施錯誤的是A、胃腸減壓B、禁食C、手術(shù)治療D、抗生素E、抑酸治療正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:E上述哪種疾病可出現(xiàn)發(fā)作性四肢無力正確答案:B4.正確答案:B陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速等，α受體阻滯劑有效()正確答案:E頑固性高血壓，上腹部可聞及血管性雜音()正確答案:A5.正確答案:E奎尼丁的主要作用機制是正確答案:A普魯煙酰胺的主要作用機制是正確答案:A維拉帕米的主要作用機制是正確答案:B普萘洛爾的主要作用機制是正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:B可發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭的是正確答案:D可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:B以上哪項為甲狀旁腺激素對腎的主要