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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(本科臨床教改專業(yè))歷年高頻考試題庫(kù)答案(圖片大小可自由調(diào)整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請(qǐng)謹(jǐn)慎購(gòu)買!卷I一.綜合考核題庫(kù)(共25題)1.單純皰疹病毒-1型主要潛伏于:A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)2.女,45歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頸痛和嘔吐8小時(shí),不發(fā)熱,無(wú)高血壓病史。體檢:神志清,體溫正常,血壓正常。右瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kerning征(+)。腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。最可能的診斷是:A、腦干出血B、腦室出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、小腦出血E、內(nèi)囊出血3.脊髓半切綜合征4.一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在A、中腦背蓋部B、橋腦背蓋部C、橋腦基底部D、延髓背外側(cè)部E、延髓基底部5.多發(fā)性硬化的肢體癱瘓表現(xiàn)為A、遲緩性癱瘓B、痙攣性癱瘓C、對(duì)稱性癱瘓D、鉛管樣肌強(qiáng)直E、齒輪樣強(qiáng)直6.下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是診斷WD的金標(biāo)準(zhǔn)之一:A、肝腎功能B、血清銅量C、尿銅量D、肝銅量E、銅藍(lán)蛋白(ceruloplasmin,CP)7.男性,28歲,農(nóng)民,因四肢酸痛乏力7天就診,3天來(lái)病情加重,無(wú)力行走,抬頭困難。病前有腹瀉史。下一步最適宜的檢查是:A、頭顱CTB、腦電圖C、GSF常規(guī)和生化D、血沉E、頸椎X線平片8.帕金森病的癥狀有:A、步行時(shí)上肢不擺動(dòng)B、角膜色素環(huán)C、慌張步態(tài)D、血清銅藍(lán)蛋白含量減少E、心電圖有異常9.男性,70歲,2天前晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,嘴歪斜,午后病情加重,無(wú)頭痛,嘔吐,血壓140/80mmHg,神志清,心肺正常,左側(cè)中樞性面舌癱及上下肢癱,左側(cè)Babinski征(+),左側(cè)偏身痛覺減退,應(yīng)診斷下列哪一種病最合適?A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作10.單純皰疹病毒性腦炎:A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、血清囊蟲抗體陽(yáng)性11.朊病毒病12.下列哪項(xiàng)是單純皰疹病毒性腦炎的特異性癥狀?A、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征B、偏癱C、智能障礙D、意識(shí)障礙E、以上都不是13.苯妥英鈉對(duì)下述哪種類型的癲癇療效最好:A、肌陣攣性發(fā)作B、失神發(fā)作C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、精神性發(fā)作E、嬰兒痙攣癥14.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起A、下肢感覺障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺障礙D、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱,傳導(dǎo)束性感覺障礙及尿潴留15.最常見的真菌性腦膜炎是由下列那種真菌引起:A、黃曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隱球菌E、酒曲菌16.患者男,45歲,反復(fù)發(fā)作性不自主眼瞼、口角抽搐2年,伴意識(shí)障礙,診斷為A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、全面性發(fā)作D、面肌痙攣17.TIA18.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確:A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發(fā)生的劇烈頭痛E、起病急驟,情緒激動(dòng)等因素為其誘因19.女,64歲,右眼一過(guò)性黑蒙,左側(cè)肢體無(wú)力2天,伴頭痛,無(wú)嘔吐。體檢:嗜睡,右瞳孔直徑為1mm,左瞳2.5mm,左側(cè)面舌癱,肌力1級(jí),左側(cè)偏身痛覺減退。該病例受累血管應(yīng)在:A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈20.患者表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn),說(shuō)明病損部位位于A、脊神經(jīng)后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、錐體束E、錐體外系21.左側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮C、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無(wú)右側(cè)舌肌萎縮D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)E、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)22.重癥肌無(wú)力的發(fā)病機(jī)理為A、鈣離子通道破壞B、突觸囊泡破壞C、乙酰膽堿酶破壞D、突觸后膜乙酰膽堿受體破壞23.一個(gè)半綜合征24.癲癇的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有A、發(fā)作性B、短暫性C、重復(fù)性D、刻板性E、多發(fā)性25.對(duì)于腦出血患者首選的輔助檢查是MRA.卷II一.綜合考核題庫(kù)(共25題)1.丙戊酸鹽的不良反應(yīng)A、胃腸道癥狀B、小腦癥狀C、兩者均有D、兩者均無(wú)2.淺昏迷3.男性,23歲,患急性脊髓炎,其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確?A、損傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺、反射及自主神經(jīng)功能均有障礙B、最多見為截癱,少數(shù)也可以為四肢癱瘓C、脊髓休克期過(guò)后,受累肢體呈痙攣性癱瘓D、脊髓休克期過(guò)后,病理反射而消失E、早期出現(xiàn)大小便功能障礙4.區(qū)別壓迫性與非壓迫性脊髓病變主要依靠:A、有無(wú)神經(jīng)根痛B、有無(wú)脊柱壓痛、畸形或破壞C、上下肢癱瘓的順序D、腦脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)5.患者男性,55歲,雙上肢不自主顫抖1年,伴肌張力增高,考慮帕金森病,首選的藥物為A、左旋多巴B、多巴胺受體激動(dòng)劑C、苯海索D、單胺氧化酶抑制劑E、以上都不是6.某病人表現(xiàn)為聲音嘶啞,吞咽困難,左側(cè)軟腭麻痹伴咽反射消失,向左側(cè)轉(zhuǎn)頸不能,四肢未見陽(yáng)性體征。最可能的受損的顱神經(jīng)是:A、面神經(jīng)和舌下神經(jīng)B、舌下神經(jīng)和舌咽神經(jīng)C、舌咽、迷走和副神經(jīng)D、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)E、以上都不是7.腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要鑒別點(diǎn)是:A、年齡大小B、腦脊液是否為血性C、起病快慢D、頭痛有無(wú)E、以上都不是8.右側(cè)同向偏盲有黃斑回避,病變?cè)冢篈、右側(cè)視神經(jīng)B、視交叉偏左側(cè)C、左視束D、右枕葉視皮質(zhì)E、左枕葉視皮質(zhì)9.缺血性腦血管疾病發(fā)病最急的為A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腔隙性腦梗死D、TIAE、以上都不是10.25歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)勁1天來(lái)院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無(wú)異常,四肢腱反射活躍,肌力2級(jí),肩以下感覺減退,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。最適宜的檢查是:A、脊柱攝片B、脊柱CTC、脊髓造影D、腰穿E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定11.患者男,45歲,反復(fù)發(fā)作性不自主眼瞼、口角抽搐2年,伴意識(shí)障礙,首選的藥物治療為A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、丙戊酸鈉12.局限性發(fā)作(單純部分運(yùn)動(dòng)發(fā)作)性癲癇的主要特點(diǎn)是什么?A、意識(shí)障礙B、自動(dòng)癥C、視幻覺D、強(qiáng)直性抽搐E、杰克遜發(fā)作13.交叉性感覺障礙的病變水平位于A、中腦上丘B(yǎng)、中腦下丘C、橋腦D、延髓E、頸髓14.女性,36歲,曾被診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,入院前一天于打掃衛(wèi)生時(shí)突然右側(cè)偏癱。體檢:血壓120/80mmHg,心房纖顫,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)中樞性面癱、舌癱,右側(cè)上肢肌力1級(jí),右側(cè)Babinski征(+),右側(cè)偏身痛覺減退。(難度:2)A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作15.30歲男性,因四肢癱瘓3天住院,病前10余天有過(guò)咳嗽、流涕、低熱,起病時(shí)先覺雙下肢麻木,繼之雙下肢癱瘓,入院時(shí)雙上肢也癱瘓,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,頸部以下各種感覺消失,尿潴留A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、吉蘭-巴雷綜合征C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎16.一男性患者,出現(xiàn)四肢無(wú)力,體檢:雙上肢肌張力降低,腱反射消失,雙下肢肌張力增高,病理征陽(yáng)性,頸5以下包括雙上肢各種感覺均減退,大小便費(fèi)力。其病變部位在:A、周圍神經(jīng)B、脊髓頸上段C、脊髓頸下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔區(qū)17.男性,62歲,晨起突然眩暈,嘔吐,喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)2天,既往有糖尿病病史。體檢:右側(cè)瞼裂小、瞳孔小,對(duì)光反應(yīng)良,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙,咽反射消失,右側(cè)輪替動(dòng)作笨拙,指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失,肢體無(wú)癱瘓。Babinski征雙側(cè)陰性。該病人病變部位在:A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)延髓D、右側(cè)延髓E、小腦及延髓18.卡馬西平的不良反應(yīng)是:A、胃腸道癥狀B、小腦癥狀C、兩者均有D、兩者均無(wú)19.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指:A、頻繁的發(fā)作B、持續(xù)性意識(shí)障礙C、反復(fù)發(fā)作性抽搐,發(fā)作間歇期意識(shí)障礙不恢復(fù)D、頻繁的發(fā)作伴有顱內(nèi)壓增高E、大發(fā)作后有較長(zhǎng)時(shí)間的昏厥20.腦梗死的患者溶栓的最佳時(shí)間為A、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)B、發(fā)病6小時(shí)后C、發(fā)病12小時(shí)內(nèi)D、發(fā)病12小時(shí)后E、以上都不是21.臨床上最常見的一種皮神經(jīng)炎是:A、坐骨神經(jīng)痛B、肋間神經(jīng)痛C、枕神經(jīng)痛D、感覺異常性股痛E、股神經(jīng)痛22.閉目難立征(Rombergsign)陽(yáng)性表示:A、小腦病變B、前庭病變C、腦干病變D、脊髓后索病變E、基低節(jié)病變23.帕金森病表現(xiàn)為:A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫24.32歲女性,右側(cè)偏癱,Babinski征陽(yáng)性及同側(cè)偏盲,能遵囑伸舌和活動(dòng)左側(cè)肢體,但不能談話。其常見于以下病損:A、左側(cè)后頂葉B、左側(cè)額葉C、左側(cè)枕葉D、左側(cè)后顳葉E、腦干25.肝豆?fàn)詈俗冃宰钪饕突镜娜毕菔牵篈、膽道排銅障礙B、細(xì)胞內(nèi)有異常蛋白的存在C、溶酶體缺陷D、CP合成障礙E、肝內(nèi)前銅藍(lán)蛋白含量和結(jié)構(gòu)異常卷III一.綜合考核題庫(kù)(共25題)1.帕金森患者表現(xiàn)為A、靜止性震顫B、意向性震顫C、動(dòng)作性震顫D、姿勢(shì)性震顫2.59歲男性,4小時(shí)頭痛,說(shuō)話不清楚,右側(cè)肢體無(wú)力,繼之昏迷,頭顱CT示:左側(cè)丘腦高密度出血影,血壓180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因應(yīng)考慮:A、糖尿病B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓腦動(dòng)脈硬化3.導(dǎo)致中樞性偏癱包括同側(cè)中樞性面,舌癱的病損部位A、脊髓B、腦干C、小腦D、丘腦E、內(nèi)囊4.乙琥胺或苯琥胺對(duì)下列哪種類型的癲癇療效最好:A、失神發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、嬰兒痙攣癥D、單純及復(fù)雜部分性發(fā)作E、Lennox-Gastaut綜合征5.Millard-Gubler綜合征的表現(xiàn)不包括A、本側(cè)展神經(jīng)癱瘓B、本側(cè)面神經(jīng)癱瘓C、對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓D、對(duì)側(cè)上下肢上單位癱E、眼球側(cè)視運(yùn)動(dòng)障礙6.單純皰疹病毒-11型主要潛伏于:A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)7.腦血栓形成最常見的病因是:A、高血壓B、風(fēng)濕性心臟病C、動(dòng)脈粥樣硬化D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、高血脂癥8.30歲女性,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無(wú)力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過(guò)發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無(wú)好轉(zhuǎn)而入院。體檢結(jié)果為雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,平臍以下各種感覺消失,巴賓斯基征(-)。據(jù)此推論最可能的病變部位在:A、腰骶部神經(jīng)根B、腰髓第一節(jié)段C、胸髓第十節(jié)段D、胸髓第七節(jié)段E、胸髓第二節(jié)段9.下列哪一項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的有效治療方法:A、糖皮質(zhì)激素B、大劑量維生素C、手術(shù)治療D、口服氯化鉀E、以上都不是10.繼發(fā)性癲癇是指:A、繼發(fā)性腦部的器質(zhì)性病變引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷11.脊髓休克12.男性患者,30歲,正在挑水時(shí)突然頭痛、嘔吐,一度神志不清,四肢抽搐,醒后頸枕部疼痛,右側(cè)上眼瞼下垂,右瞳孔大于左瞳孔,頸略有抵抗,最有可能的診斷為:A、腦膜炎B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、癲癇大發(fā)作E、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹13.以局灶開始的發(fā)作:A、提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病損B、常見于原發(fā)性癲癇C、提示癔病患者的假性發(fā)作D、癲癇失神性發(fā)作E、所有上述均是14.肌無(wú)力危象最危象的是累及A、上瞼提肌B、呼吸肌C、心肌D、括約肌E、以上都不是15.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺障礙的判斷A、感覺徑路刺激性病變可引起疼痛,感覺過(guò)敏和感覺異常B、感覺徑路的破壞性病變可引起減退或感覺消失C、過(guò)度刺激性病變可引起感覺過(guò)度,表現(xiàn)有潛伏期及后作用D、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛,及感覺過(guò)敏E、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)16.54歲男性,5個(gè)月前左下肢無(wú)力伴麻木感,繼右下肢無(wú)力,麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺明顯減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,最可能病變是:A、周圍神經(jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變17.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最好發(fā)的部位是:A、大腦皮質(zhì)B、腦橋小腦角C、丘腦D、基底節(jié)區(qū)E、小腦18.帕金森病是屬于哪種病變的疾?。篈、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病19.30歲男性患者,多次出現(xiàn)突然足趾及下肢抽搐,每次發(fā)作5分鐘(單純部分發(fā)作)。首選藥物是:A、撲癇酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平20.原發(fā)性癲癇是指:A、從嬰兒期開始的癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作,始終未找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、痙攣性發(fā)作及失神發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作21.截癱表現(xiàn)為雙下肢癱瘓22.男,55歲,四肢發(fā)僵1年,行走困難、手顫3個(gè)月。體檢:面部表情少,慌張步態(tài),雙手節(jié)律性靜止性震顫。雙上、下肢肌張力呈齒輪樣增高,無(wú)病理反射,最適宜的治療是:A、免疫抑制劑B、左旋多巴C、新斯的明D、鉀鹽E、血管擴(kuò)張劑23.苯妥英鈉的副作用有:A、包括皮疹在內(nèi),約有5%的病人在接受治療最初的1~2周有副作用B、某些病人胃部不適C、服藥早期可出現(xiàn)焦慮失眠D、所有上述均是E、其他24.顱內(nèi)高壓患者在做腰穿后的主要危險(xiǎn)是:A、促使腫瘤擴(kuò)散B、引起腦內(nèi)出血C、誘發(fā)癲癇D、低血壓E、誘發(fā)腦疝25.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為:A、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病(PAL)D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病卷IV一.綜合考核題庫(kù)(共25題)1.患性,55歲,走路時(shí)雙腳有踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romberg征陽(yáng)性,雙下肢音叉振動(dòng)覺缺失,病變?yōu)锳、小腦B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、大腦額葉2.對(duì)于鑒別腦血栓形成與腦出血無(wú)意義的:A、起病快慢B、有無(wú)偏癱C、有無(wú)意識(shí)障礙D、腦脊液有無(wú)紅細(xì)胞E、有無(wú)頭痛、嘔吐3.脊髓病所致音叉振動(dòng)覺及位置覺缺失的病變部位在A、前庭脊髓束B、紅核脊髓束C、脊髓小腦束D、脊髓小腦束E、薄束與楔束4.男性,60歲,有高血壓史,因情緒激動(dòng)后頭痛,嘔吐,言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體偏癱,已住院4周,經(jīng)治療基本痊愈,復(fù)查腦CT左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影已不明顯,為防止該病再發(fā),囑患者出院后最應(yīng)注意的是:A、戒煙酒B、建立合理的生活作息制度C、避免情緒激動(dòng)D、定期復(fù)查頭部CTE、經(jīng)常服用維生素C及維生素E5.男性,64歲,糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手雙足麻木,發(fā)涼,查體雙手雙足遠(yuǎn)端痛覺減退,四肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端力正常其病變部位為A、神經(jīng)根B、神經(jīng)叢C、末梢神經(jīng)D、脊髓E、腦干6.患者右瞼裂變窄,右眼球外斜視,右瞳孔大于左瞳孔,右眼光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體癱瘓,病變?cè)冢篈、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)延腦C、右側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)脊髓7.血液苯妥英鈉水平:A、有助于確定病人是否遺漏服藥B、有助于發(fā)現(xiàn)病人服藥過(guò)多,超過(guò)規(guī)定C、有助于發(fā)現(xiàn)少數(shù)病人存在的藥物代謝過(guò)低或過(guò)快D、與毒性癥狀密切關(guān)聯(lián)E、所有上述均是8.腦栓塞患者最多見的栓子來(lái)源是:A、心源性栓子B、肺動(dòng)脈栓C、大腦動(dòng)脈硬化斑塊脫落D、空氣栓子E、脂肪栓子9.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是:A、50%苯妥英鈉,緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉,緩慢靜脈注射C、副醛,緩慢靜脈注射D、10%水合氯醛,保留灌腸E、安定,緩慢靜脈注射10.不屬于腰椎穿刺檢查的禁忌證:A、后顱窩腫瘤B、顱內(nèi)壓增高C、腰骶部潰瘍D、腦膜炎E、脊柱結(jié)核11.患者男,55歲,出現(xiàn)左側(cè)眼裂變大,不能閉合,示齒時(shí)口角歪向右側(cè),食物易滯留左齒頰之間。左舌前2/3味覺喪失伴左耳聽覺過(guò)敏,最可能的情況是:A、右側(cè)皮質(zhì)腦干束病變B、左側(cè)皮質(zhì)腦干束病變C、左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)病變D、左側(cè)面神經(jīng)病變E、右側(cè)面神經(jīng)處以上病變12.病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺障礙,伴自發(fā)性疼痛及感覺過(guò)敏,其病變部在A、頂葉感覺皮層,B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、中腦E、橋腦13.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)表現(xiàn)為劇烈的電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,突發(fā)突止,間歇期完全正常。14.大腦前動(dòng)脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是:A、對(duì)側(cè)下肢遠(yuǎn)端為主的中樞性癱瘓B、對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)及同時(shí)伴精神癥狀D、對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱E、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙15.抗癲癇藥物治療癲癇的原則是:A、大量、突擊、靜脈用藥B、按發(fā)作類型短期用藥,隨時(shí)改變品種C、按發(fā)作類型長(zhǎng)期規(guī)則用藥D、長(zhǎng)期、規(guī)則用藥,禁酒E、大劑量、短期、合并用藥16.腦CT在下述哪種病人伴癇性發(fā)作時(shí),是一種有價(jià)值的診斷方法:A、有硬膜下血腫B、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤C、有腦梗死D、上述3種情況E、其他17.男性,58歲,有高血壓史,在工作中突然頭痛,嘔吐,左側(cè)肢體不能活動(dòng)2小時(shí),立即入院。體檢:血壓200/150mmHg,神志清,雙眼向左側(cè)注視看不見物體,左中樞性面舌癱,左側(cè)偏癱,腦膜刺激征陰性,其病變部位可能在:A、右側(cè)額葉B、左側(cè)額葉C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)頂葉18.多發(fā)性硬化的分型包括A、復(fù)發(fā)-緩解型B、繼發(fā)進(jìn)展型C、原發(fā)進(jìn)展型D、進(jìn)展復(fù)發(fā)型E、復(fù)發(fā)-進(jìn)展型19.55歲男性患者,表情呆板,運(yùn)動(dòng)減少,右手不自主震顫,呈搓藥丸狀,其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項(xiàng)?A、肌張力呈折刀樣增強(qiáng)B、肌張力低下C、肌肉變性D、肌束顫動(dòng)E、肌肉萎縮20.一側(cè)角膜直接對(duì)光反射消失,而間接對(duì)光反射存在,病變?cè)冢篈、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、同側(cè)三叉神經(jīng)C、同側(cè)面神經(jīng)D、對(duì)側(cè)面神經(jīng)E、對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)21.男性32歲,雙下肢無(wú)力3個(gè)月,查體雙上肢正常,又下肢肌力3級(jí),肌張力高,跟膝腱反射亢進(jìn),病理反射(―),其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞22.一位53歲男性病人,突然劇烈頭痛,嘔吐,頸部抵抗,四肢自主運(yùn)動(dòng)存在,腦CT見腦池,腦溝與腦裂高密度陰影,進(jìn)一步病因診斷應(yīng)首選的檢查是:A、腦血管造影B、腰椎穿刺C、血黏度檢測(cè)D、腦電圖E、顱骨X線平片23.患者,65歲,發(fā)現(xiàn)震顫、動(dòng)作遲緩行走困難呈小步且進(jìn)行性加重1年。診斷最不應(yīng)考慮:A、帕金森病B、腔隙性腦梗死C、神經(jīng)系統(tǒng)變性病D、藥物引起帕金森綜合征E、特發(fā)性老年性震顫24.女性,29歲,診斷為癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效,現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天,體溫38℃,伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí),意識(shí)不清,大小便失禁。下列哪種檢查方法不能提供病因診斷?A、腦電圖B、X線顱骨平片C、顱腦CTD、腦MRIE、SPECT25.神經(jīng)萊姆病最常受損的腦神經(jīng)是:A、ⅢB、ⅤC、ⅦD、ⅨE、Ⅻ卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:半側(cè)脊髓損害(如髓外腫瘤早期、外傷),損害平面以下同側(cè)中樞性癱瘓、深感覺缺失,對(duì)側(cè)痛溫覺缺失。4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:A,C9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:是一類由具傳染性的朊蛋白所致的散發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,這類疾病的特征性病理改變是腦的海綿狀變性,故又稱為海綿狀腦病12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:即短暫性腦缺血發(fā)作,是指歷時(shí)短暫且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙,導(dǎo)致供血區(qū)局限性神經(jīng)功能缺失癥狀。每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),最多不超過(guò)24小時(shí)即完全恢復(fù),但常反復(fù)發(fā)作。18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:病變位于腦橋,一側(cè)腦橋被蓋部病變引起該側(cè)的腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或副外展神
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