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探討中藥麻醉在軟疣治療過程中的麻醉效果,麻醉學論文討論中藥麻醉在軟疣治療經(jīng)過中的麻醉效果時間:2020-05-06中國中醫(yī)藥當代遠程教育本文字數(shù):3460字諶興強河南省南陽市中醫(yī)院麻醉科中藥麻醉論文最新范文10篇之:討論中藥麻醉在軟疣治療經(jīng)過中的麻醉效果內容摘要:目的討論中藥麻醉在軟疣治療經(jīng)過中的麻醉效果。方式方法我院皮膚科自2020年5月-2021年3月以來收治的86例軟疣患者根據(jù)統(tǒng)計學隨機分配的原則,將86例研究對象隨機分為觀察組和對照組,每組各43例。觀察組采用本院自制的中藥麻醉液進行麻醉,對照組采用利多卡因麻醉,將其在治療經(jīng)過中的疼痛程度記錄為I、II、III三個等級。結果觀察組I疼痛有32例,II疼痛有10例,III疼痛有1例,總有效率為97.7%;對照組中I疼痛有21例,II疼痛有16例,III疼痛有6例,總有效率為86.0%,兩組數(shù)據(jù)在I疼痛及II疼痛方面差異性顯著〔P0.05〕,在III疼痛方面差異性不顯著〔P0.05〕.總有效率差異性不顯著〔P0.05〕.結論中藥麻醉在軟疣治療經(jīng)過中麻醉效果要優(yōu)于利多卡因,在今后的臨床中應將其應用范圍給予進一步的推廣。本文關鍵詞語:中藥麻醉;軟疣;疼痛;Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofanesthesiainthetreatmentprocessofanesthesiamolluscum.Methods86casesofmolluscumpatientsindepartmentofdermatologyinourhospitalfromMay2020toMarch2021wererandomlydividedrandomlyintoobservationgroupandcontrolgroup,with43casesineachgroup.TheobservationgroupwastreatedwiththetraditionalChinesemedicine.Thecontrolgroupwastreatedwithlidocaine,andthepaindegreeofthecontrolgroupwasrecordedasI,II,IIIthreelevels.ResultsIntheobservationgroup,therewere32casesofI,10casesofII,1casesofIII,andthetotaleffectiveratewas97.7%.Inthecontrolgroup,therewere21casesofI,16casesofIIand6casesofIIIpain,andthetotaleffectiveratewas86%.TheresultsofthetwogroupswereexaminedbyT,thedifferencebetweenthetwogroupsofdatainIandIIwassignificantlydifferent〔P0.05〕,andthedifferencewasnotsignificant〔P0.05〕inIII.Thetotaleffecthadnosignificantdifference〔P0.05〕.ConclusionTheanestheticeffectofChinesemedicineanesthesiainthetreatmentofmolluscumwasbetterthanlidocaine,infutureclinicalapplicationshouldbepromoted.Keyword:Chinesemedicineanesthesia;molluscum;pain;中藥外表麻醉[1,2]是以我們國家中醫(yī)中藥理論為基礎研制出來的,其主要應用于皮膚、粘膜的外表麻醉,具有消炎、止痛、麻醉等功能。常用來配置外表麻醉液的中藥材如洋金花、細辛、蟾酥、祖師麻、花椒等。中藥麻醉以其制作方便、適應癥廣、攜帶方便、效果確實、比擬安全、易于保存等優(yōu)點而在基層醫(yī)院皮膚科得到廣泛應用。軟疣[3]是皮膚科非經(jīng)常見的一種皮膚傳染性疾病,兒童及青年是本病的高發(fā)人群。當前,對于軟疣的治療主要是通過用血管鉗擠夾使其壞死。由于該治療方式方法疼痛比擬明顯,所以在治療經(jīng)過中部分患者尤其是兒童因而而不能很好地配合治療。近年來,皮膚科在治療軟疣時利用我院麻醉科自制的麻醉中藥進行外表麻醉,獲得較好的麻醉效果。1資料與方式方法1.1一般資料本次研究對象為我院皮膚科自2020年5月-2021年3月以來收治的86例軟疣患者,華而不實男性患者48例,女性患者38例;患者年齡11歲~36歲,平均年齡〔236.3〕歲;患病時間2月~12月,平均患病時間〔62.1〕月;所選患者皮膚外表軟疣個數(shù)均在50個以上。1.2治療方式方法1.2.1中藥麻醉的配制方式方法中藥麻醉配制所選用的中藥材有草烏6g,蟾蜍6g,川烏6g,薄荷4g,洋金花10g,胡椒4g,細辛12g.以上藥材曬干后研制成末,用70%酒精500ml浸泡1周左右濾除殘渣。使用時用醫(yī)用棉簽蘸取麻醉液涂于患處,約8~10分鐘后就可就可進行血管鉗夾擠軟疣治療。1.2.2分組方式方法根據(jù)統(tǒng)計學隨機分配的原則,將86例研究對象隨機分為觀察組和對照組,每組各43例。觀察組采用本院自制的中藥麻醉液進行麻醉,對照組采用利多卡因麻醉。兩組研究對象一般資料差異性無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕,對本次研究結果不會產(chǎn)生影響。1.3麻醉效果評價根據(jù)患者在治療經(jīng)過中疼痛的程度,將其分為三度:I為有稍微疼痛,完全能夠忍耐,并能積極配合治療;II為疼痛比擬明顯,但能夠忍耐,勉強能配合治療;III為疼痛劇烈,難以忍耐,不能配合治療、甚至放棄治療。I與II之和為總有效率。1.4統(tǒng)計學處理對所采集數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,統(tǒng)計方式方法采用t檢驗,P0.05以為其差異性具有統(tǒng)計學意義。2結果本次研究結果顯示,觀察組I疼痛有32例,II疼痛有10例,III疼痛有1例,總有效率為97.7%;對照組I疼痛有21例,II疼痛有16例,III疼痛有6例,總有效率為86.0%,詳細情況見下表1.2組研究對象結果采用t檢驗,2組數(shù)據(jù)在I疼痛及II疼痛方面差異性顯著〔P0.05〕,在III疼痛方面差異性不顯著〔P0.05〕.總有效率采用2檢驗,差異性不顯著〔P0.05〕.[例〔%〕]表12組研究對象研究結果比照注:P0.05表示差異性有統(tǒng)計學意義3討論軟疣在中醫(yī)上又稱瘊子[4,5],主要是由于皮膚感染了軟疣病毒之后使其表皮過度增生所致。本病具有很強的傳染性,能夠通過皮膚接觸、本身接種或性接觸傳播,最常見的發(fā)生部位是頭面部、軀干及外生殖器,多見于兒童及青年。當前,對于本病的治療主要是通過血管鉗對軟疣體進行夾擠使其壞死而到達治療的目的。但本治療方式方法在治療經(jīng)過中,疼痛比擬明顯,往往使很多患者難于忍耐。所以,在治療前需要對其進行外表麻醉。臨床上最常用的外表麻醉劑為利多卡因,而中藥麻醉劑與其相比,具有制作方便、麻醉效果明顯、副作用小等優(yōu)點,在臨床上逐步得到了患者的認可。早在公元二世紀就有史書記載大醫(yī)華佗采用中藥麻沸散為患者進行麻醉[6],至今已有一千多年的歷史了。當前,作為一種獨特的麻醉方式方法,中藥麻醉現(xiàn)已經(jīng)被列入到各種麻醉學著作中。酒精作為中藥麻醉藥物的底劑,主要是由于各種中藥成分均可溶解于酒精,進而使各種中藥混合在一起。另外,酒精具有較強的揮發(fā)性和擴張血管等功能,當中藥麻醉藥物涂于皮膚或粘膜外表時,藥物能夠很順利滲入皮膚或粘膜之內。本配方中的草烏和川烏具有祛濕消散、散寒止痛之成效,其藥物成分中的烏頭類生物堿對各種神經(jīng)末梢的興奮傳導具有阻滯功能,進而到達麻醉效果,但其有導致患者出現(xiàn)心悸、手足麻木、惡心及低血壓等不良反響;蟾蜍[7]具有解毒、抗炎消腫、強心升壓及麻醉等功能;薄荷腦可麻木感覺神經(jīng)末梢之功能;洋金花[8,9]有平喘、止痛、麻醉等功能,但其有皮膚潮紅、精神亢奮等副作用;胡椒中的揮發(fā)油具有止痛作用;細辛味苦,具有祛風、散寒、開竅等功能。近年來,由我院自配制的中藥麻醉劑,首先在皮膚科進行試用。本研究結果顯示:在軟疣治療經(jīng)過中,利用中藥麻醉和利多卡因麻醉相比,觀察組I疼痛的比率為74.4%、總有效率為97.7%;觀察組I疼痛的比率為53.5%、總有效率為86.0%.兩組研究結果采用t檢和2檢驗,兩組數(shù)據(jù)在I疼痛方面差異性顯著〔P0.05〕,在總有效率方面差異性不顯著〔P0.05〕.但中藥麻醉中藥麻醉具有制作方便、適應癥廣、攜帶方便、效果確實、比擬安全、易于保存等優(yōu)點而逐步得到基層醫(yī)院的青睞。所以,在今后的臨床中,應進一步開掘和不斷完善中藥麻醉的潛在功能,使其在臨床上的應用范圍得到進一步的推廣。以下為參考文獻[1]王麗華。中藥麻醉臨床應用效果觀察[J].中國民康醫(yī)學,2020,8〔22〕:23-24.[2]吳玉平。中醫(yī)醫(yī)院外用中藥麻醉劑的現(xiàn)在狀況分析[J].中醫(yī)臨床研究,2018〔24〕:28.[3]阮建波,朱瑞清,張霞,等。四種治療傳染性軟疣方式方法療效比擬[J].嶺南皮膚性病科雜志,2008〔2〕:88-89.[4]周榮香,郝玉霜,張立新。改進擠疣法治療兒童傳染性軟疣146例[J].當代診斷與治療,2020〔9〕:1581-1583.[5]陳光斌,王明,孫蘭,等。傳染性軟疣58例臨床及病理分析[J].中國麻風皮膚病雜志,2020〔2〕:93-95.
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