2022年安徽省銅陵市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

2.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

3.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

5.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

6.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

7.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

8.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

9.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

10.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

二、A1型題(10題)11.下列有關(guān)生物利用度的敘述，錯(cuò)誤的是

A.生物利用度與藥物的作用速度有關(guān)

B.首關(guān)消除對其有影響

C.生物利用度與曲線下面積成正比

D.生物利用度與藥物的作用強(qiáng)度無關(guān)

E.口服吸收的量與服藥量成正比

12.38．牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為

A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

13.14．臨床確診念珠菌感染常用的實(shí)驗(yàn)室檢測方法是

A.血常規(guī)檢查B.血糖檢查C.涂片鏡檢及培養(yǎng)D.ABO血型測定E.抗念珠菌抗體檢測

14.49．在致癌因素中，最大的癌癥誘發(fā)物是

A.過熱食品B.長時(shí)間直接日照C.煙草D.嚼檳榔E.殘根、殘冠、不良修復(fù)體的刺激

15.55．齲病資料整理一般不以哪項(xiàng)分組

A.年齡B.文化程度C.性別D.城鄉(xiāng)E.民族

16.53．酶原沒有活性的原因是

A.缺乏輔助因子B.酶蛋白已變性C.多肽鏈合成不完全D.酶活性中心未形成或未暴露E.環(huán)境的溫度和pH不適宜

17.41．根管充填的指征如下，除外

A.無自覺癥狀B.根管內(nèi)無滲出C.細(xì)菌培養(yǎng)陰性D.取出棉捻無臭物E.檢查無異常所見

18.31．慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是

A.導(dǎo)管較長導(dǎo)致的唾液滯留B.導(dǎo)管口黏膜損傷致導(dǎo)管口狹窄C.導(dǎo)管異物D.導(dǎo)管結(jié)石E.增齡性改變，導(dǎo)致唾液黏滯

19.13．天皰瘡的病理特點(diǎn)是出現(xiàn)

A.上皮下皰B.基底細(xì)胞液化變性C.上皮角栓D.結(jié)締組織炎癥細(xì)胞浸潤E.上皮內(nèi)皰

20.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的作用決定了醫(yī)學(xué)服務(wù)

A.與市場機(jī)制相容B.應(yīng)該市場化C.不能引入市場機(jī)制D.必須有控制地引入市場機(jī)制E.市場化和醫(yī)學(xué)實(shí)踐各自發(fā)展

三、B1型題(10題)21.117．關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊附著松弛后的開口情況是

A.開口度正常B.開口過大呈半脫位C.中度開口受限D(zhuǎn).彈響及半脫位E.輕度開口受限

22.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．下頜升支外側(cè)

B．下頜升支前緣向上

C．下頜磨牙舌側(cè)后下方和下頜支內(nèi)側(cè)面

D．乙狀切跡中點(diǎn)與顴弓中點(diǎn)之間

E．上頜結(jié)節(jié)后上方

顳肌前份觸診位置在

查看材料

23.有面動(dòng)脈、面前靜脈通過的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

24.119．樹突狀細(xì)胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

25.114．主導(dǎo)管形態(tài)正常，分支導(dǎo)管數(shù)目較少，末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張。8年后復(fù)查末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張完全消失A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

26.97．缺隙兩端各有一基牙，一側(cè)為可動(dòng)連接體、一側(cè)為不動(dòng)連接體的固定橋稱為

A.雙端固定橋B.種植體固定橋C.半固定橋D.復(fù)合固定橋E.粘結(jié)固定橋

27.105．牙髓壞死A.電活力測驗(yàn)B.X線檢查C.染色法D.麻醉試法E.嗅診檢查

28.120．NK細(xì)胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

29.非競爭性抑制作用的特點(diǎn)是

A.Km減小，Vmax減小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km減小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不變

E.Km不變，Vmax減小

30.

未經(jīng)細(xì)菌侵入的創(chuàng)口屬于

查看材料

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.不屬于心理評估常用方法的為A.A.實(shí)驗(yàn)法B.調(diào)查法C.觀察法D.會(huì)談法E.作品分析法

32.黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

33.炎性肉芽組織形成主要見于

A.釉質(zhì)齲B.牙本質(zhì)齲C.牙髓變性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

36.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

參考答案

1.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E。考點(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

2.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

3.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B。縮余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

4.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

5.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

6.B考點(diǎn)：固有口腔境界

7.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

8.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

9.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

10.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

11.D生物利用度與藥物的作用強(qiáng)度有關(guān)。

12.B牙齦肥大增生的患者在牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生為緩解者可懷疑為纖維性增生，經(jīng)不能通過解除牙齦炎癥狀態(tài)而消腫，所以要實(shí)行牙齦切除術(shù)，所以B正確。翻瓣術(shù)是用手術(shù)方法將部分牙周袋及袋內(nèi)翻，在直觀下刮治凈齦下牙石和肉芽組織，然后將牙齦復(fù)位、縫合，以消除牙周袋，所以A不合適治療牙齦肥大增生。，袋壁刮治術(shù)適用于4～5mm深的牙周袋，且涉及牙面少，不需要骨修整成形者，所以C不適合。植骨術(shù)是對于牙槽骨重度吸收的病人需要骨移植來增加牙槽骨高度進(jìn)行修復(fù)，所以D不正確。引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)用于牙齦萎縮的病人，所以E不合適。故本題選B?？键c(diǎn)：牙周手術(shù)方法的選擇

13.C臨床標(biāo)本取膿汁、痰可直接涂片染色后鏡檢；皮屑等標(biāo)本先用10%KOH處理后再鏡檢。鏡下可見出芽的小酵母菌及假菌絲。具有侵襲力的白假絲酵母菌侵入組織細(xì)胞后形成假菌絲，使細(xì)胞破損，假菌絲釋放而出，因此，假菌絲的出現(xiàn)可間接證明該株白念珠菌具有致病作用

14.C煙草與煙氣中含有多種有害物質(zhì)有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，煙草是危險(xiǎn)性最大的癌癥誘發(fā)物，吸煙是最危險(xiǎn)的不良習(xí)慣

15.B分組就是把調(diào)查資料按照一定的特性或程度進(jìn)行歸類。常按不同地區(qū)和和人群的特征，如年齡、性別、城鄉(xiāng)、民族等，也可按照某種疾病的嚴(yán)重程度。分組一般遵循的原則是分組間有一定的人群數(shù)目差距，而對于齲病來說，文化程度并不會(huì)影響其發(fā)生和發(fā)展。所以A、C、D、E均正確，本題選B?？键c(diǎn)：齲病資料整理

16.D有些酶在細(xì)胞內(nèi)合成或初分泌，或在其發(fā)揮催化功能前只是酶的無活性前體，稱為酶原。必須在一定條件下，酶的前體水解開一個(gè)或幾個(gè)特定的肽鍵，致使構(gòu)象發(fā)生改變，表現(xiàn)出酶的活性。酶原的激活實(shí)際上是酶的活性中心形成或暴露的過程

17.C解析：根管充填的指征包括無自覺癥狀，臨床檢查無異常，根管內(nèi)無滲出，取出棉捻無臭物即可，而不需做細(xì)菌培養(yǎng)。

18.B大多數(shù)患者由于如智牙萌出時(shí)導(dǎo)管口黏膜被咬傷，或是不良義齒修復(fù)后造成導(dǎo)管口黏膜和頰黏膜的損傷，使得瘢痕愈合后引起導(dǎo)管口或是導(dǎo)管的狹窄，所以B正確。導(dǎo)管系統(tǒng)較長、較窄，唾液易于淤滯也是病因之一，但不是最常見的，所以不選A。導(dǎo)管異物和導(dǎo)管結(jié)石也是少見的病因，所以不選C、D。增齡性改變不會(huì)造成慢性阻塞性腮腺炎，所以不選E。故本題選B。

19.E皮膚上有松弛大皰，尼氏征陽性，常伴有黏膜損害，水皰基底涂片可見天皰瘡細(xì)胞，組織病理改變有特征性，表皮內(nèi)有棘刺松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體，水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查，表皮細(xì)胞間有IgG和C3沉積。

20.D考點(diǎn)：醫(yī)學(xué)服務(wù)特征

21.B關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊附著松弛后開口過大呈半脫位

22.B此題暫無解析

23.B翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi)，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結(jié)，并有頜外動(dòng)脈、面前靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間，所以135題選C?？键c(diǎn)：口腔頜面部間隙的相關(guān)概念

24.DⅡ類分子的分布比較局限，主要表達(dá)于b細(xì)胞、單核－巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等抗原遞呈細(xì)胞上，精子細(xì)胞和某些活化的t細(xì)胞上也有Ⅱ類分子。

25.A兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常

26.C缺隙兩端各有一基牙，一側(cè)為可動(dòng)連接體、一側(cè)為不動(dòng)連接體的固定橋，可動(dòng)連接體可達(dá)到應(yīng)力中斷作用，稱半固定橋又稱應(yīng)力中斷式固定橋

27.A牙髓活力測試儀是口腔醫(yī)學(xué)常用檢測儀器，通常用于根管治療時(shí)檢測牙髓活力。利用機(jī)器產(chǎn)生脈沖電流，對牙神經(jīng)進(jìn)行電刺激，同時(shí)記錄牙神經(jīng)對電刺激的反應(yīng)值，從而來判斷牙神經(jīng)的活力的儀器，最大程度的保證了醫(yī)生對病人牙髓活力判斷的準(zhǔn)確性。

28.CTCR-CD3TCR是T細(xì)胞抗