2022年廣東省汕尾市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對壓力刺激遲鈍

2.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

3.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

5.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

6.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

8.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

9.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

10.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

二、A1型題(10題)11.15．左下頜第三磨牙冠周炎并發(fā)面頰瘺的常見位置相當(dāng)于左下頜

A.第三磨牙B.第二磨牙C.第一磨牙D.第二前磨牙E.第一前磨牙

12.29．人工牙(塑料牙)脫落的主要原因中，不包括

A.咬硬物

B.沖蠟時，塑料牙蓋嵴部的蠟沒有沖干凈

C.排牙時，塑料牙蓋嵴部沒有磨去光亮層

D.義齒跌破

E.塑料牙頸部塑料包裹太少

13.47．下列有關(guān)面神經(jīng)的描述，哪一個答案是正確的

A.為感覺性神經(jīng)B.自棘孔出顱C.為運(yùn)動性神經(jīng)D.支配面部表情肌E.支配嚼肌

14.能增強(qiáng)香豆素藥物抗凝血作用的藥物是

A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.卡托普利D.甲磺丁脲E.地高辛

15.52．對患者權(quán)力描述失當(dāng)者為

A.享受平等服務(wù)的權(quán)力B.得到及時醫(yī)療的權(quán)力C.獲得疾病真實(shí)情況的權(quán)力D.監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)力E.參與制定治療方案的權(quán)力

16.49．磷酸鋅粘固粉用于墊底有局限性的原因是

A.抗壓強(qiáng)度98MPAB.有一定的粘結(jié)性C.絕緣性能很優(yōu)良D.對牙髓有刺激性E.唾液中可被溶解

17.92．在病例對照研究中，病例的選擇最好是

A.新發(fā)病例B.現(xiàn)患病例C.死亡病例D.現(xiàn)患病例和死亡病例E.新病例和死亡病例

18.13．口腔健康教育的方法不包括

A.課堂教育B.個別交淡C.小型討論會D.大眾傳播渠道E.組織社區(qū)活動

19.總義齒修復(fù)中，作用于涎液與基托之間的力，應(yīng)稱之為

A.粘固力B.吸引力C.黏著力D.黏附力E.附著力

20.13．當(dāng)金屬烤瓷冠的金屬基底太薄時，不會發(fā)生的情況是

A.容易引起崩瓷

B.會降低金瓷界面的熱穩(wěn)定性

C.瓷層會引起金屬基底變形

D.會引起金瓷冠頸部不密合

E.會使基牙出現(xiàn)冷熱酸痛和不適

三、B1型題(10題)21.104．制作支托宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

22.

牙髓中的主要細(xì)胞，呈星形，又稱牙髓細(xì)胞

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23.114．主要提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

24.102．常引起中老年人牙齦增生的藥物為

A.環(huán)孢菌素B.苯妥英鈉C.異山梨酯D.硝苯地平E.四環(huán)素

25.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

26.102．急性閾濃度到半數(shù)致死濃度間的范圍

A.急性閾濃度B.慢性閾濃度C.急性毒作用帶D.慢性毒作用帶E.閾濃度

27.

昏迷患者局部出血引起的窒息可用

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28.

比較理想的冷凍麻醉藥是

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29.105．知名血管破裂的終極止血方法是

A.鉗夾止血B.結(jié)扎止血C.溫?zé)猁}水紗布壓迫止血D.骨蠟填充壓迫止血E.藥物止血

30.106．必須施行的診斷治療給病人造成痛苦時，醫(yī)師

A.職業(yè)特殊性B.理智堅(jiān)持C.醫(yī)師義務(wù)D.醫(yī)師權(quán)力E.尊重患者

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

32.流行性出血熱的病原體是A.A.皰疹病毒Ⅳ型B.馬爾堡病毒C.漢坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

33.下列物質(zhì)中哪個不是第二信使A.A.IP3B.Ca2+C.cAMPD.GMPE.DAG

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

35.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

38.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

39.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

參考答案

1.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

2.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

3.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

4.A此題暫無解析

5.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

6.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

7.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

8.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

9.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

10.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

11.C下頜智齒冠周炎的炎癥可沿下頜骨外斜線向前擴(kuò)散，在相當(dāng)于下頜第一磨牙頰側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處的骨膜下形成留儲膿腫，膿腫破潰后可在下第一磨牙的頰側(cè)部位發(fā)生面頰瘺，所以C選項(xiàng)是正確的。由于下頜骨外斜線的走行，所以膿液不易在第三、第二磨牙位置的骨膜下聚集，所以不會形成膿腫，所以不選A、B。同時外斜線的位置不到達(dá)第二、第一前磨牙的位置，所以也不會造成膿夜的聚集，所以也不選D、E。故本題選C?？键c(diǎn)：下頜的智齒冠周炎炎癥的擴(kuò)散途徑

12.A人工牙(塑料牙)脫落的主要原因是沖蠟時，塑料牙蓋嵴部的蠟沒有沖干凈，排牙時，塑料牙蓋嵴部沒有磨去光亮層，義齒跌破，塑料牙頸部塑料包裹太少，咬硬物并不會導(dǎo)致脫落，可能會導(dǎo)致人工牙缺損開裂

13.D解析：面神經(jīng)為混合性神經(jīng)，自莖乳孔出顱，支配面部表情肌，不支配嚼肌。

14.D藥物的相互作用，或使藥物作用增強(qiáng)，或使其作用減弱。阿司匹林等藥物抑制血小板聚集，水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等與香豆素類抗凝血藥競爭血漿蛋白結(jié)合，丙瞇嗪、甲硝唑、兩咪替丁等抑制肝藥酶，這些藥物均可使香豆素類抗凝血藥抗凝血作川加強(qiáng)，并可增加自發(fā)性出血的發(fā)生率。巴比妥類、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑和口服避孕藥可使本類藥物作用減弱。

15.E患者權(quán)力中不包括患者本身參與制定治療方案的權(quán)力

16.D磷酸鋅粘固粉對牙髓具有刺激性作用，因此不能用于深齲墊底，易刺激牙髓造成患者術(shù)后疼痛

17.A解析：在病例對照研究中，病例的選擇可以是新發(fā)病例、現(xiàn)患病例和死亡病例，但最好是新發(fā)病例。因?yàn)樗麄儗φ{(diào)查給出的應(yīng)答信息的可靠程度各不相同。比較而言，新發(fā)病例由于發(fā)病時間較短，對疾病危險因素的回憶比較認(rèn)真而且清楚，提供的信息較為可靠；而現(xiàn)患病例則不然，可能參人疾病遷延及存活的因素在內(nèi)；死亡病例的信息主要由家屬提供，可靠性較差。

18.A口腔健康教育的常用方法有個別交談、小型討論會、大眾傳播渠道和組織社區(qū)活動而不包括課堂教授。

19.E總義齒修復(fù)中，義齒的固位因素之一是基托與黏膜間的大氣壓力和吸附力，其中吸附力是兩個物體分子之間的吸引力，包括黏著力和附著力。黏著力是指相同分子間的凝聚力，如涎液本身是有黏著力。附著力是不同分子間的凝聚力，如涎液與基托之間的力，故本題應(yīng)選E。此題最容易混淆的選項(xiàng)是C，考生把黏著力和附著力混淆而導(dǎo)致出錯。黏著力是指相同分子間的凝聚力，如涎液本身是有黏著力。附著力是不同分子間的凝聚力，如涎液與基托之間的力?？忌涀〈它c(diǎn)就能避錯。

20.E金屬基底冠的厚度為0.3～0.5mm，厚度較低時易出現(xiàn)崩瓷、金屬基底變形、金瓷界面的熱穩(wěn)定性降低、金瓷冠頸部不密合等。E選項(xiàng)，基牙出現(xiàn)冷熱酸痛和不適，主要是因?yàn)檠拦诳傮w厚度較薄引起，但單純的基底冠的厚度較薄，不一定會出現(xiàn)牙冠總體厚度較薄，因?yàn)榭赡艽艑虞^厚。

21.A制作磨牙或前磨牙卡環(huán)宜選用直徑為0.9mm的鋼絲，制作支托宜選用直徑為1.2mm的鋼絲

22.A此題暫無解析

23.C主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和豆制品