2022年湖北省孝感市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列哪項不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細胞可成篩孔狀

2.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

3.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

4.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

5.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

7.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對壓力刺激遲鈍

8.唾液不具有下列哪一點性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

9.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

10.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

二、A1型題(10題)11.3．乳牙深齲常用的護髓材料是

A.羧酸鋅粘固粉B.氫氧化鈣制劑C.磷酸鋅粘固粉D.氧化鋅丁香油粘固粉E.碘仿制劑

12.46．下列哪些間隙屬于面?zhèn)壬顓^(qū)的范圍

A.顳下間隙及翼頜間隙B.顳下間隙及翼腭間隙C.顳下間隙及咽旁間隙D.翼頜間隙及咽旁間隙E.翼頜間隙及翼腭間隙

13.80．醫(yī)療事故的主觀過錯要件

A.是造成患者人身損害

B.是疏忽大意過失或過于自信的過失

C.是違法行為和損害結(jié)果之間有因果關(guān)系

D.是實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為

E.是合法的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員

14.空腹12h后，正常血漿TG主要存在于

A.CMB.VLDLC.TDLD.LDLE.HDL

15.95．哪個是涉及人體實驗的倫理學(xué)文獻

A.《夏威夷宣言》B.《紐倫堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日內(nèi)瓦宣言》E.《東京宣言》

16.23．有8個某種傳染病病人，他們的潛伏期分別為：12、11、21、8、12、5、4、13，其中位數(shù)是

A.12B.11.5C.10D.8E.9.5

17.34．下列不支持特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷的是

A.臨床有出血傾向B.脾不大C.血小板減少D.骨髓巨核細胞減少E.潑尼松治療有效

18.39．血清病引起的原因是

A.食人變應(yīng)原B.鏈球菌感染后C.注射異種血清D.接觸有毒植物E.供、受血者ABO血型不符的輸血反應(yīng)

19.35．一般情況下，傾斜牙作固定橋基牙，其傾斜度的最大限度是

A.10°B.15°C.20°D.30°E.35°

20.可摘局部義齒的固位力與基牙倒凹的深度、坡度的關(guān)系是

A.深度越小，坡度越小，固位力越大

B.深度越小，坡度越大，固位力越小

C.深度越大，坡度越大，固位力越大

D.深度越大，坡度越小，固位力越大

E.深度越小，坡度越大，固位力越大

三、B1型題(10題)21.95．屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是

A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵

D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

22.110．第二個關(guān)于人體實驗的倫理學(xué)文獻是

A.《赫爾辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠》E.《紀(jì)念白求恩》

23.

普魯卡因用作阻滯麻醉時的常用濃度

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24.95．接觸點恢復(fù)不良可產(chǎn)生

A.冠粘固后，出現(xiàn)食物嵌塞

B.冠粘固后，出現(xiàn)食物滯留

C.冠粘固后，出現(xiàn)食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣變黑

E.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣蒼白

25.

鏈球菌感染形成的膿液一般為

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26.90．診斷糖尿病最好的指標(biāo)是A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐量試驗

27.130．主要根據(jù)暴露狀況來抽取樣本的研究方法是

A.描述性研究B.隊列研究C.病例對照研究D.實驗性研究E.理論性研究

28.135．無正當(dāng)理由，拒絕為病人提供復(fù)印資料的，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是

A.依法追究刑事責(zé)任B.給予行政處分C.可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6～12個月D.責(zé)令改正E.給予紀(jì)律處分

29.97．修復(fù)體邊緣一般位于齦溝內(nèi)

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

30.85．白斑粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

32.屬于醫(yī)德評價方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

33.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥是由于A.A.氟攝入量不足B.嬰幼兒時期服用四環(huán)素C.營養(yǎng)不良D.嬰幼兒時期牙發(fā)育時患風(fēng)疹、麻疹等E.遺傳

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

35.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細胞釋放胰島素C.促進葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強胰島素的作用

36.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

38.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准毎麑咏缦耷宄瑢虞^薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

39.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細胞形成導(dǎo)管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細胞腺瘤E.腺樣囊性癌

參考答案

1.D腺樣囊性癌細胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞，細胞排列呈管狀、篩狀和實性結(jié)構(gòu)．

2.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

3.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①Malassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c根尖周肉芽腫上皮來源

4.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

5.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

6.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗、前伸驗和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

7.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強度和方向，并能明確指出牙位。

8.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過唾液腺導(dǎo)管時，由于導(dǎo)管上皮細胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

9.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

10.B考點：固有口腔境界

11.B乳牙深髓常用的護髓材料是氫氧化鈣，有助于修復(fù)性牙本質(zhì)的形成

12.A面?zhèn)壬顓^(qū)的境界：前為上頜骨的后面，后為腮腺鞘，內(nèi)為翼外板，外為下頜支；即翼下頜間隙及顳下間隙的范圍面?zhèn)壬顓^(qū)的層次。

13.B是主觀上的疏忽大意過失或過于自信的過失

14.B乳糜微粒(CM)是外源性三酰甘油運輸形式，VLDL是內(nèi)源性三酰甘油運輸形式，LDL是內(nèi)源性膽固醇運輸形式，HDL則是逆向轉(zhuǎn)運膽固醇(肝外組織轉(zhuǎn)向肝內(nèi))?？崭筶2h后，肝糖原幾近耗盡，開始脂動員，內(nèi)源性三酰甘油(TG)在血中增多，主要以VLDL形式存在。故本題選B?？键c：血漿脂蛋白主要功能

15.B①希波克拉底誓言醫(yī)學(xué)團體和行會組織的倫理準(zhǔn)則。不傷害原則、病人利益原則和保密原則。②大醫(yī)精誠孫思邈的《千金要方》：技術(shù)和醫(yī)德的重要性。③紐倫堡法典1946年紐倫堡審判，人體試驗的基本原則：受試者的知情同意。④赫爾辛基宣言1964年世界醫(yī)學(xué)會，以人為受試對象的生物醫(yī)學(xué)研究的國際倫理準(zhǔn)則。1975～2000年，不斷修改。⑤夏威夷宣言1977年第六屆世界精神病學(xué)會。重申醫(yī)學(xué)良心和慎獨。制定精神科醫(yī)生在醫(yī)療、教學(xué)和科研中應(yīng)遵循的道德準(zhǔn)則，規(guī)范全世界精神科醫(yī)生的行為。

16.B中位數(shù)將n個變量值從小到大排列后，居中的一數(shù)就是中位數(shù)，符號為M，有的書上用Md。它將變量值分為兩半，一半比它小，一半比它大。當(dāng)n為奇數(shù)時，M=第（n+1）/2個變量值當(dāng)n為偶數(shù)時，M=1/2[第n/2個變量+第（n/2+1）個變量值]12、11、21、8、12、5、4、13重新排列4、5、8、11、12、12、13、21故（11+12）/2=11.5答案選擇B。

17.D特發(fā)性血小板減小性紫癜的骨髓像顯示巨核細胞增多或正常，多伴成熟障礙，產(chǎn)血小板型巨核細胞明顯減少

18.C血清病是指因輸注異種血清導(dǎo)致的III型變態(tài)反應(yīng)。廣義的血清病則泛指外來抗原引起的上述反應(yīng)，有人將其稱為血清病樣反應(yīng)。在臨床上常見于以兔或馬血清制備的ATG/ALG治療的患者。構(gòu)成血清病免疫復(fù)合物的抗體球蛋白主要是IgG，但如IgE較多，則發(fā)病時血清通透性的增加更加明顯

19.D基牙傾斜角度最大不超過30°

20.C在卡環(huán)臂的彈性限度內(nèi)，倒凹深度越大，卡臂對基牙的正壓力越大，固位力越大；同樣，在倒凹深度相同的情況下，坡度越大，卡臂對基牙的正壓力也越大，故固位力越大。

21.A屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的有從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

22.A第一個關(guān)于人體實驗的文獻是紐倫堡法典，第二個是赫爾辛基宣言

23.D此題暫無解析

24.A接觸點恢復(fù)不良可導(dǎo)致食物由鄰面嵌塞進入鄰間隙；食物滯留可能是由于窩溝過深導(dǎo)致的；食物不易嚼碎一般由于咬合接觸不良導(dǎo)致

25.B暫無解析，請參考用戶分享筆記

26.EOGTT試驗是一種口服葡萄糖負荷試驗，用以了解人體對進食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力。通過OGTT試驗，可以早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常，早期診斷糖尿病。口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）是公認的診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，在血糖增高但尚未達到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時，為明確是否患糖尿病，可以采用OGTT進行鑒別診斷。

27.B在流行病研究中，根據(jù)暴露與否來選擇研究對象的研究是隊列研究。隊列研究屬于前瞻性研究，它是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異，從而判定暴露因素與疾病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。

28.D衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分

29.A修復(fù)體邊緣一般位于齦溝內(nèi)0.5mm，美觀效果最佳

30.E好發(fā)于沿牙齒咬合線的頰粘膜，舌背，硬腭和下唇，外觀和范圍不一，為界限清楚的白色光滑斑點，斑片，呈乳白色肥厚性斑塊者，表面可粗糙，無光澤觸之較硬，角化明顯時發(fā)生裂腺，出血，繼而可發(fā)生潰瘍，一般無自覺癥狀，偶見輕微疼痛或針刺感，若除去局部刺激因素，部分可恢復(fù)正常。

31.A考點：釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)

32.E醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費用及其他服務(wù)費用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及人格尊嚴(yán)的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛護公共財物的義務(wù)；⑧有接受強制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等)；⑨支持醫(yī)學(xué)