ICS03.080CCSA12山東省地37方標(biāo)準(zhǔn)DBT023Provisionofbedsandservicerequirementsforfamilyelderlycare山東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布 前言請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專(zhuān)利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專(zhuān)利的責(zé)任。山東省民政廳提出、歸口并組織實(shí)施。家庭養(yǎng)老床位設(shè)置與服務(wù)要求員、床位設(shè)置、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、改進(jìn)。用于家庭養(yǎng)老床位的設(shè)置與服務(wù)。范性引用文件，GBT37276養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定MZ/T039老年人能力評(píng)估DB7/T2722城鎮(zhèn)社區(qū)老年人日間照料中心等級(jí)劃分DB/T2891養(yǎng)老服務(wù)基本術(shù)語(yǔ)DB7/T2893.1—2016居家養(yǎng)老生活照料服務(wù)規(guī)范DB7/T2893.2—2016居家養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理服務(wù)規(guī)范DB7/T3095居家養(yǎng)老家居適老化改造通用要求定義DBT和定義適用于本文件。homecarebed護(hù)服務(wù)的一種養(yǎng)老服務(wù)模式。4服務(wù)對(duì)象4.2服務(wù)對(duì)象應(yīng)有相對(duì)固定的家庭照料人。服務(wù)機(jī)構(gòu)管部門(mén)備案，近一年內(nèi)未納入社會(huì)失信名單、未發(fā)生責(zé)任事故。機(jī)構(gòu)，能為服務(wù)對(duì)象提供基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。隊(duì)。5.6應(yīng)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案并定期演練。人員6.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備滿足家庭養(yǎng)老床位需求的服務(wù)人員，包括但不限于養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)生、護(hù)士、心等級(jí)證書(shū)。應(yīng)持有健康證明。險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)?！兆o(hù)服務(wù)所需的輔助器具；可根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需要安裝以下電子信息服務(wù)設(shè)備：——語(yǔ)音或視頻通話設(shè)備；服務(wù)內(nèi)容1生活照料服務(wù).1服務(wù)項(xiàng)目參見(jiàn)表1。服務(wù)項(xiàng)目1務(wù)對(duì)象提供膳食制作或訂餐服務(wù)，協(xié)助進(jìn)食/水或進(jìn)行鼻飼2，進(jìn)行睡眠照顧3床上洗足、洗澡、床上擦浴、修剪指(趾)甲4定期更換、清洗床上用品、窗簾等家庭織物3醫(yī)療護(hù)理服務(wù)5、衛(wèi)生間等居室進(jìn)行清潔和消毒6務(wù)對(duì)象如廁，或協(xié)助排便、人工取便、更換一次性紙尿褲、更換尿袋7床上體位轉(zhuǎn)換、床與輪椅轉(zhuǎn)移或進(jìn)行平車(chē)搬運(yùn)8.2服務(wù)要求8.1.2.1生活照料服務(wù)應(yīng)由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的養(yǎng)老護(hù)理員提供。BT8.1.2.3應(yīng)確保服務(wù)對(duì)象整潔舒適，無(wú)穢物、無(wú)異味、無(wú)殘?jiān)?、無(wú)因不潔導(dǎo)致的感染。8.1.2.4根據(jù)照護(hù)計(jì)劃確定的服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時(shí)間提供生活照料服務(wù)。包括但不限于：理結(jié)果、對(duì)服務(wù)對(duì)象或其照料人的培訓(xùn)指導(dǎo)。2基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù).1服務(wù)項(xiàng)目項(xiàng)目參見(jiàn)表2。服務(wù)項(xiàng)目1溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征以及體重、血糖等2根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求代為保管藥品、遵醫(yī)囑分發(fā)藥品，必要時(shí)進(jìn)行喂服。觀察用藥反應(yīng)并記錄3評(píng)估服務(wù)對(duì)象跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑的風(fēng)險(xiǎn)并有效應(yīng)對(duì)4，促進(jìn)排痰5進(jìn)行霧化吸入，操作吸氧設(shè)備為服務(wù)對(duì)象吸氧67象做會(huì)陰護(hù)理，保持尿道口清潔，尿管通暢8象更換瘺袋，清潔皮膚.2服務(wù)要求8.2.2.1基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)應(yīng)由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的養(yǎng)老護(hù)理員提供。8.2.2.2根據(jù)服務(wù)計(jì)劃確定的服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時(shí)間提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，其中生命體征監(jiān)測(cè)體狀況進(jìn)行觀察、確認(rèn)安全之后方可離開(kāi)。.1服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目1品進(jìn)2對(duì)象壓瘡瘡面大小以及壓瘡的分期，更換藥物和敷料3肌肉注射對(duì)象肌肉注射藥物4對(duì)象皮下注射藥物5胃管/尿管/引流管/放置、清潔或更換胃管/尿管/引流管/留置針6開(kāi)塞露/直腸栓劑給藥對(duì)象使用開(kāi)塞露、直腸栓劑7對(duì)象進(jìn)行膀胱沖洗8對(duì)象進(jìn)行清潔灌腸.2服務(wù)要求護(hù)士提供。8.3.2.2醫(yī)療護(hù)理服務(wù)應(yīng)符合相關(guān)部門(mén)有關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的規(guī)章制度、操作規(guī)范。8.3.2.3醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時(shí)間應(yīng)根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)囑確定。務(wù)過(guò)程中，應(yīng)有具備完全行事能力的服務(wù)對(duì)象監(jiān)護(hù)人在場(chǎng)。體狀況進(jìn)行觀察、確認(rèn)安全之后方可離開(kāi)。4康復(fù)服務(wù).1服務(wù)項(xiàng)目參見(jiàn)表4。項(xiàng)目1進(jìn)行伸髖、抬臀訓(xùn)練2指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行由坐位到站起訓(xùn)練、由站立到坐下訓(xùn)練、坐位患肢持重訓(xùn)練、坐位上肢訓(xùn)練3行站立訓(xùn)練、站位屈膝訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性控制訓(xùn)練4用助行器步行、獨(dú)立步行、上下樓梯訓(xùn)練5行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練6肌力增強(qiáng)訓(xùn)練抗阻運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行肌力增強(qiáng)訓(xùn)練7、、保持立位平衡訓(xùn)練8進(jìn)行向前伸舌、舌向左右側(cè)運(yùn)動(dòng)、卷舌、舌在口內(nèi)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練9練行清潔口腔、皮膚，洗頭、洗澡的訓(xùn)練進(jìn)行穿脫衣物的訓(xùn)練向床頭訓(xùn)練法、仰臥位和坐位轉(zhuǎn)換法對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練.2服務(wù)要求復(fù)治療師或養(yǎng)老護(hù)理員提供。醫(yī)師的醫(yī)囑作為康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)。應(yīng)對(duì)康復(fù)服務(wù)中使用的設(shè)備或器材做安全檢查和清潔消毒。計(jì)劃確定的服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時(shí)間提供服務(wù)。進(jìn)行觀察、確認(rèn)安全之后方可離開(kāi)。心理/精神支持服務(wù).1服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)應(yīng)提供親情關(guān)懷、情緒疏導(dǎo)、心理支持、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)項(xiàng)目。.2服務(wù)要求5.2.1心理/精神支持服務(wù)應(yīng)由四級(jí)及以上養(yǎng)老護(hù)理員提供。8.5.2.2應(yīng)掌握服務(wù)對(duì)象心理和精神狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)開(kāi)展心理疏導(dǎo)，并告知其監(jiān)護(hù)人。必要時(shí)由作者等專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助處理或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。6智慧遠(yuǎn)程服務(wù).1服務(wù)項(xiàng)目.2服務(wù)要求.2.1.2.2.2.3.2.4.2.5服務(wù)對(duì)象進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。警，并將警示信息發(fā)送給服務(wù)對(duì)象代理人。包括但不限于：現(xiàn)的問(wèn)題及處理結(jié)果、對(duì)服務(wù)對(duì)象或其照料人的培訓(xùn)指導(dǎo)。9服務(wù)流程9.1需求評(píng)估——居家環(huán)境(安全性及舒適性)；——居家環(huán)境安全需求等。據(jù)服9.2簽訂協(xié)議9.2.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將服務(wù)過(guò)程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)告知服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人，可根據(jù)實(shí)際情況制作風(fēng)險(xiǎn)告知告知。9.2.2經(jīng)與服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)后，服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人簽訂服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議應(yīng)。9.2.3服務(wù)協(xié)議應(yīng)符合公平原則，協(xié)議中不應(yīng)有不合理地免除或減輕服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任、加重服務(wù)對(duì)象責(zé)限制或排除服務(wù)對(duì)象主要權(quán)利的內(nèi)容。9.3登記建檔9.3.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對(duì)象辦理家庭養(yǎng)老床位登記手續(xù)，建立服務(wù)檔案。檔案內(nèi)容包括但不限于服議、服務(wù)對(duì)象身份證及戶口本復(fù)印件、評(píng)估報(bào)告、體檢報(bào)告、病史記錄、服務(wù)記錄。劃應(yīng)——服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時(shí)間；9.4提供服務(wù)定。9.4.3入戶服務(wù)時(shí)，服務(wù)人員應(yīng)穿著工作服，出示證件，征得