Word保監(jiān)會重拳治理保險(xiǎn)兩大頑疾保險(xiǎn)將納入扶貧政策體系改革開放以來，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制建設(shè)需要，我國大力推進(jìn)社會保障體系建設(shè)，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和社會救助等社會保障事業(yè)都取得長足進(jìn)展，為全面建成小康社會打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。保監(jiān)會會同環(huán)保部共同制定了環(huán)境污染強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案，計(jì)劃在重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)領(lǐng)域推進(jìn)，這對大氣污染治理、水污染治理、環(huán)境污染治理有相當(dāng)大的促進(jìn)作用。

保監(jiān)會重拳治理銷售誤導(dǎo)和理賠難兩大頑疾

3月12日，中國保監(jiān)會主席項(xiàng)俊波在“兩會部長通道”上表示，下一步，將繼續(xù)強(qiáng)化以保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益為中心的一些工作。比如，繼續(xù)出重拳治理保險(xiǎn)行業(yè)的兩個(gè)頑疾——理賠難和銷售誤導(dǎo)。

“2021年保監(jiān)會已經(jīng)開始進(jìn)行了銷售誤導(dǎo)‘回頭看’，2021年還會繼續(xù)強(qiáng)化這方面的工作。”項(xiàng)俊波說。

據(jù)2021-2021年中國保險(xiǎn)業(yè)行業(yè)市場需求與投資咨詢報(bào)告了解，保監(jiān)會在金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)中率先開通了消費(fèi)者保護(hù)熱線“12378”，僅去年一年收到的舉報(bào)電話就3萬多起，幫助保險(xiǎn)消費(fèi)者討回5.6億元。銷售和理賠兩大糾紛一直以來在保險(xiǎn)投訴總量中占大頭。

項(xiàng)俊波表示，保險(xiǎn)本身就是要為人民生活提供一張風(fēng)險(xiǎn)保障的安全網(wǎng)，因此保監(jiān)會歷來把保險(xiǎn)消費(fèi)者保護(hù)問題放在首要位置。

“我們提出，一切以人民為中心，主要從以下幾個(gè)方面做這個(gè)工作?！表?xiàng)俊波介紹，一是要求保險(xiǎn)公司從產(chǎn)品設(shè)計(jì)、銷售到理賠，必須以人為本，以人民的滿不滿意、保險(xiǎn)消費(fèi)者滿不滿意為根本出發(fā)點(diǎn)，來衡量工作做得怎么樣。

二是通過改革，讓保險(xiǎn)消費(fèi)者得到實(shí)惠。比如，2021年通過商業(yè)車險(xiǎn)改革，車均保費(fèi)下降了5.3%;還有農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，通過改革，保障水平提高了5個(gè)百分點(diǎn)，但是保險(xiǎn)理賠提升了10%。

三是大病保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋全國所有城鄉(xiāng)居民。通過大病保險(xiǎn)的改革，人民群眾大病保險(xiǎn)報(bào)銷率提升了13個(gè)百分點(diǎn)，這是全世界任何一個(gè)國家都沒有的。

保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)是保監(jiān)會落實(shí)“保險(xiǎn)業(yè)姓?！崩砟畹闹匾ぷ鳌＞唧w來看，除強(qiáng)化保險(xiǎn)公司維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益的主體責(zé)任，加大監(jiān)督檢查和投訴處理力度之外，保監(jiān)會還注重加強(qiáng)保險(xiǎn)消費(fèi)者教育，完善制度建設(shè)。據(jù)了解，2021年保監(jiān)會將繼續(xù)探索建立銷售行為可回溯制度，研究建立保險(xiǎn)消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)提示制度。

在3月12日的“部長通道”上，項(xiàng)俊波還對社會關(guān)注的環(huán)境污染強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)制度落地的問題進(jìn)行了回應(yīng)。他透露，去年，保監(jiān)會會同環(huán)保部等有關(guān)部門共同制定了環(huán)境污染強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案，準(zhǔn)備在一些重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)領(lǐng)域推行。

“這個(gè)方案出臺以后，對大氣污染治理、水污染治理、環(huán)境污染治理有相當(dāng)大的促進(jìn)作用。我們也希望這個(gè)方案能早日落地。”項(xiàng)俊波說，發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)國家利用保險(xiǎn)來強(qiáng)化對環(huán)境污染的風(fēng)險(xiǎn)管理，這是比較成熟的做法。今年政府工作報(bào)告中提到要大力發(fā)展綠色金融，這里面就包含了環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)。

項(xiàng)俊波披露的一組數(shù)據(jù)顯示，目前，我國已在30個(gè)省市區(qū)開展了環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)的試點(diǎn)。2021年環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)的保費(fèi)收入達(dá)到約2.8億元，提供風(fēng)險(xiǎn)保障260億元。

“在開展環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)的過程中，保險(xiǎn)公司不僅僅是一手收錢、一手理賠，我們在環(huán)境保護(hù)方面也進(jìn)行了可行性研究。比如在江蘇無錫，這幾年來，保險(xiǎn)公司累計(jì)為近4000家企業(yè)提供了環(huán)境保護(hù)評估等方面的近4萬條合理化建議。”他說。

保險(xiǎn)將納入精準(zhǔn)扶貧政策體系

全國政協(xié)委員、中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司黨委書記、董事長吳焰：將保險(xiǎn)納入精準(zhǔn)扶貧政策體系

2021年的政府工作報(bào)告明確提出，要深入實(shí)施精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧，2021年再減少農(nóng)村貧困人口1000萬以上，完成易地扶貧搬遷340萬人。對此，社會各界紛紛支招，而全國政協(xié)委員，中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司黨委書記、董事長吳焰更是在今年的“兩會”上當(dāng)起了“王婆”，坦言中國人民保險(xiǎn)在河北保定阜平縣走出的精準(zhǔn)扶貧新路子值得推廣。

那這條新路子具體是如何運(yùn)作的呢?吳焰在其提案中作出了詳細(xì)說明。一是建立了政府與保險(xiǎn)公司“聯(lián)辦共?！钡娜r(nóng)保險(xiǎn)運(yùn)營模式;二是構(gòu)建了“保險(xiǎn)先行、貸款跟進(jìn)”的政府、保險(xiǎn)、銀行“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的機(jī)制，打通了金融扶貧服務(wù)鏈，解決了農(nóng)村信貸風(fēng)險(xiǎn)高、金融機(jī)構(gòu)放貸意愿不足導(dǎo)致的“血脈不通”難題;三是擴(kuò)大了惠農(nóng)扶貧政策的惠及面，切實(shí)提升保險(xiǎn)扶貧的廣度與深度，解決了貧困地區(qū)產(chǎn)業(yè)依托欠缺的問題;四是打造了政企合作的金融服務(wù)體系，一方面共同開展保險(xiǎn)與貸款業(yè)務(wù)以及共同進(jìn)行查勘定損與理賠服務(wù)，在降低運(yùn)營成本的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)了保險(xiǎn)與農(nóng)戶、服務(wù)與需求、資金與產(chǎn)業(yè)的精準(zhǔn)對接，另一方面共同推進(jìn)了共建共享的農(nóng)村誠信體系建設(shè)。

何為“聯(lián)辦共保”呢?吳焰表示，具體是指保費(fèi)收入由中國人民保險(xiǎn)和政府保險(xiǎn)專戶5∶5分成，形成對保險(xiǎn)基金的持續(xù)補(bǔ)充機(jī)制;保險(xiǎn)賠款也由中國人民保險(xiǎn)和政府保險(xiǎn)專戶5∶5分擔(dān)，如果當(dāng)年的理賠金額小于保費(fèi)收入，結(jié)余自動留在保險(xiǎn)基金，不斷擴(kuò)大保險(xiǎn)基金規(guī)模。這種聯(lián)辦共保機(jī)制，不僅從制度層面保障了保險(xiǎn)業(yè)務(wù)可持續(xù)經(jīng)營，推動了“三農(nóng)”保險(xiǎn)保障范圍與保障水平提升，而且有效放大了財(cái)政資金使用效應(yīng)，以少量財(cái)政投入撬動更大社會資源。

基于此，吳焰建議，進(jìn)一步推動將保險(xiǎn)納入精準(zhǔn)扶貧政策體系，引導(dǎo)地方政府在脫貧攻堅(jiān)中加大保險(xiǎn)工具運(yùn)用力度。合理確定貧困地區(qū)保費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，降低乃至取消貧困縣縣級財(cái)政承擔(dān)的政策性農(nóng)險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼。鼓勵政府部門采取委托經(jīng)辦、直接采購等多種方式，借助保險(xiǎn)公司的專業(yè)能力，為貧困人口提供效率更高、服務(wù)更廣的托底式醫(yī)療保障。探索利用扶貧資金為貧困人口購買保險(xiǎn)，努力實(shí)現(xiàn)對貧困人口生產(chǎn)生活風(fēng)險(xiǎn)的全覆蓋，放大扶貧資金杠桿使用效果。

除此之外，吳焰還表示，應(yīng)進(jìn)一步引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)