新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤認(rèn)識(shí)_第1頁
新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤認(rèn)識(shí)_第2頁
新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤認(rèn)識(shí)_第3頁
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新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤認(rèn)識(shí)_第5頁
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文檔簡介

新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的認(rèn)識(shí)***2016年4月14日第一頁，共14頁。學(xué)習(xí)目標(biāo)新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的發(fā)生機(jī)制新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的發(fā)生原因新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的表現(xiàn)與區(qū)別新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的處理了解熟悉掌握熟悉2重點(diǎn)難點(diǎn)第二頁，共14頁。血液循環(huán)障礙血管破裂發(fā)生機(jī)制分娩胎頭受壓先露部皮下軟組織顱骨骨膜下頭皮水腫產(chǎn)瘤皮下出血血腫3第三頁，共14頁。4第四頁，共14頁。發(fā)生原因產(chǎn)瘤血腫胎頭大、產(chǎn)程長，頭皮長時(shí)間受壓難產(chǎn)：胎位不正、頭盆不稱、胎頭吸引術(shù)、或產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒凝血機(jī)能較差5第五頁，共14頁。產(chǎn)瘤的表現(xiàn)軟綿綿的壓之凹陷6第六頁，共14頁。血腫的表現(xiàn)頭頂部多見，枕、顳、額部少見，常為一側(cè)性，少數(shù)為雙側(cè)高出皮膚，大小不一，不超越骨縫，邊界清楚，觸之有波動(dòng)感出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天逐漸增大表面皮膚顏色正常，如由產(chǎn)鉗牽拉或胎頭吸引所致，皮膚常有潰破或呈紫紅色機(jī)化后變硬，可逐漸吸收消失,一般經(jīng)數(shù)周至數(shù)月不等血腫大者常致黃疸加重及貧血，嚴(yán)重者甚至可發(fā)生膽紅素腦病7第七頁，共14頁。8第八頁，共14頁。處理產(chǎn)瘤無需處理9第九頁，共14頁。每日肌注1次維生素K1血腫小大血腫伴中度以上高膽紅素血癥無需處理抽吸血腫加壓包扎2-3天10第十頁，共14頁。早發(fā)現(xiàn)早處理早治療11第十一頁，共14頁。新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的區(qū)別血腫產(chǎn)瘤1、原因顱骨骨膜下小血管破裂頭皮受擠壓，局部組織水腫2、部位頂骨或枕骨骨膜下先露部皮下組織3、質(zhì)地柔軟，有波動(dòng)感為可凹性水腫4、范圍局限于骨縫之內(nèi)，邊界清晰不受骨縫限制，邊界不清5、出現(xiàn)出生時(shí)小，以后逐漸明顯出生時(shí)大，逐漸變小6、時(shí)間24小時(shí)后更明顯7、消失慢，軟→硬→消失快，2-3天消失12第十二頁，共14頁。課程總結(jié)機(jī)制原因

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