中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥的臨床觀察高血壓屬于臨床常見心血管疾病，會(huì)引發(fā)心腦腎等靶器官損害，進(jìn)而對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，致殘與致死率較高[1]。高尿酸血癥則是原發(fā)性高血壓最為常見的代謝紊亂癥狀，多為中醫(yī)痰瘀交阻證、肝腎虧虛證。我院近幾年采用中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥增取得了比較良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果作如下報(bào)告。1資料與方法1、1一般資料選取我院2022年2月，2022年10月接診的高血壓病合并高尿酸血癥患者85例作為研究對(duì)象，皆簽署知情同意書愿意配合本次研究。根據(jù)患者自愿原則分為研究組與對(duì)照組，其中對(duì)照組40例，男患23例、女患17例；年齡34，77歲，均值(60。9±10。8)歲。研究組45例，男患25例、女患20例；年齡33，78歲，均值(61、2±9。9）歲。1、2方法1、2、1對(duì)照組本組患者治療前叮囑患者合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)及減輕精神壓力等。之后采取常規(guī)降壓藥物處理，即服用硝苯地平控釋片（BayerScheringPharmaAG，國藥準(zhǔn)字J20220221）降壓，1次、d，30mg、次，宜在晨起口服。1、2、2研究組本組患者在對(duì)照組治療方式上加用中醫(yī)治療，即從調(diào)補(bǔ)肝腎入手，兼用祛痰濕通經(jīng)絡(luò)治療，其處方藥物包括：各自30g的生石決明、何首烏、桑寄生、夜交藤、威靈仙、土茯苓、丹參，各自12g的郁金、石菖蒲、山萸肉、杜仲，各自9g的白蒺藜、知母、黃柏，以及15g熟地。具體治療中還要采取加減治療，包括：①眩暈過甚患者加用鉤藤與天麻；②頭痛患者加用川芎與白芷；③急躁患者加用醋柴胡與蓮子心；④心悸失眠患者加用酸棗仁、柏子仁；⑤腰膝酸軟患者加用懷牛膝等；⑥夜尿頻多患者則加用益智仁與桑螵蛸。中藥湯劑采取水煎服，1劑、d（兩煎），各取汁150ml，混合藥液后分為2次溫服。1、3觀察指標(biāo)兩組患者皆連續(xù)治療4w，對(duì)比分析兩組患者血壓（DBP與SBP）、血尿酸（SUA、SCr、BUN）指標(biāo)變化情況，以及臨床癥狀改善情況。1、4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本次研究采用的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：患者臨床癥狀明顯改善，血壓與血尿酸指標(biāo)皆恢復(fù)正常。②有效：患者臨床癥狀有一定改善，而血壓與血尿酸指標(biāo)趨近正常。③無效：患者的臨床癥狀與血壓、血尿酸指標(biāo)無任何改善，甚至有惡化現(xiàn)象?？傆行室杂行?顯效率計(jì)。1、5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17。0處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以P<0。05差異作為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果2、1臨床效果研究組顯效28例、有效15例、無效2例，總有效率95、56%，對(duì)照組顯效20例、有效14例、無效6例，總有效率85、00%，研究組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6。35，P<0。05）。2、2血壓與血尿酸指標(biāo)治療后，兩組患者DBP與SBP水平相較于治療前有明顯改善，治療前后對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0。05），同時(shí)研究組DBP改善更明顯，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0。05）；研究組治療后血尿酸指標(biāo)相較于治療前有明顯改善，治療前后對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0。05），治療組與對(duì)照組治療后血尿酸指標(biāo)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0。05），見表1。3討論高血壓屬于臨床常見疾病，中醫(yī)認(rèn)為本病源為上盛下虛、本虛標(biāo)實(shí)之證，主要在于肝脾腎三臟不足所致，若加之五志過極、陽動(dòng)生風(fēng)、陰虛陽亢等，會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)風(fēng)火痰瘀之證，并且癥狀往往會(huì)貫穿在整個(gè)發(fā)生與發(fā)展過程中[2]?？偟膩碚f，肝腎不足當(dāng)屬高血壓的本，而風(fēng)、火、痰、瘀則為標(biāo)。高尿酸血癥則主要是嗜酒、外感、恣食肥甘，復(fù)因勞倦與七情所傷，造成濕毒痰瘀痹阻經(jīng)絡(luò)?；诖?，臨床治療本病應(yīng)采取標(biāo)本兼顧與攻補(bǔ)兼施的原則[3]。本次研究針對(duì)接診的85例高血壓并高尿酸血癥患者進(jìn)行研究，根據(jù)患者自愿原則分為研究組與對(duì)照組，其中對(duì)照組采取常規(guī)降壓藥物處理，而研究組加用中醫(yī)湯劑治療，結(jié)果顯示研究組總有效率與血壓、血尿酸指標(biāo)改善皆明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0。05）。本次研究中藥湯劑從調(diào)補(bǔ)肝腎入手，兼用祛痰濕通經(jīng)絡(luò)治療，其處方藥物包括生石決明、何首烏、桑寄生、夜交藤、威靈仙、土茯苓、丹參、郁金、石菖蒲、山萸肉、杜仲等，并且加減藥物治療不同癥狀，效果明顯。其中丹參可以涼血活血通經(jīng)、清心安神；桑寄生能祛血中風(fēng)濕、益血