2021-2022年吉林省通化市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.骨盆內(nèi)測(cè)量的測(cè)量時(shí)間應(yīng)在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

2.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.腺垂體功能亢進(jìn)，在成年前發(fā)病的疾病是A.A.垂體性侏儒癥B.希恩綜合征C.肢端肥大癥D.巨人癥E.黏液性水腫

4.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

5.引起新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.腦膜炎雙球菌E.溶血性鏈球菌

6.對(duì)小兒體重陳述錯(cuò)誤的是（）。

A.前半年增長(zhǎng)最快

B.生后1周內(nèi)可有生理性體重下降

C.3～5個(gè)月體重是出生時(shí)的2倍

D.1周歲時(shí)體重增至出生時(shí)3倍

E.3歲時(shí)體重增至出生時(shí)的4倍

7.腦血栓形成的最常見(jiàn)原因是

A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

8.新生兒出生體重2800克，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開(kāi)乳時(shí)間是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后8小時(shí)喂母乳E.生后12小時(shí)喂母乳

9.抗生素大量應(yīng)用后，膿胸最常見(jiàn)的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸球菌D.鏈球菌E.厭氧菌

10.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現(xiàn)竇道

11.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

12.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動(dòng)脈硬化E.慢性腎小球腎炎

13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽(yáng)光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學(xué)性損傷因素E.精神性損傷因素

14.在我國(guó)，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲(chóng)病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲(chóng)病E.胃潰瘍

15.重度急性有機(jī)磷中毒血清膽堿酯酶活力為()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

16.男，65歲，自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣胸畸形C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

17.男性，34歲，車(chē)禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

18.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動(dòng)，防止腸粘連

19.患者，男性，68歲。無(wú)糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

20.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題

二、2.填空題(5題)21.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

22.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。

23.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

24.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.精神因素D.氣候變化E.過(guò)敏原吸入

27.孕婦，28歲，妊娠42周，無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A.羊水過(guò)少B.胎盤(pán)缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時(shí)臍帶受壓D.官縮時(shí)胎頭受壓E.胎兒缺氧

28.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開(kāi)大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

29.新生兒肺透明膜病的主要病因是

A.肺發(fā)育不良B.肺部炎癥C.氣管異物D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E.先天性心臟病

30.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜350ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

31.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是

A.前額B.顳部C.頂部D.枕部E.顱底

32.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

33.急性心力衰竭的病因不包括

A.廣泛心肌梗塞B.進(jìn)食蛋白過(guò)多C.高血壓急癥D.嚴(yán)重心律失常E.輸液過(guò)多過(guò)快

34.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

35.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

36.人體細(xì)胞外主要的陽(yáng)離子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

37.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

38.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

39.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

40.血液病患者繼發(fā)感染最常見(jiàn)的病原體是

A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌

41.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

42.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射正常

43.原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

44.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個(gè)月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無(wú)腮腺炎表現(xiàn)?，F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽(yáng)性，按傳染病傳染過(guò)程的表現(xiàn)形式，此小兒屬于A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

45.臨床上，冠心病最常見(jiàn)的病因是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.病毒性心肌病C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠狀動(dòng)脈痙攣

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.C骨盆內(nèi)測(cè)量適于外測(cè)量提示骨盆狹窄者，一般在24～36周測(cè)量，因此時(shí)陰道及骨盆的組織已松軟，可準(zhǔn)確測(cè)量。

2.C

3.D垂體性侏儒癥是腺垂體功能減退在兒童期發(fā)病的疾病，希恩綜合征即成人垂體功能減退癥，肢端肥大癥是垂體功能亢進(jìn)在成年后發(fā)病的疾病，黏液性水腫是甲狀腺功能減退在少年以后發(fā)病，巨人癥是腺垂體功能亢進(jìn)在成年前發(fā)病的疾病。

4.B自20世紀(jì)50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來(lái)，吸煙被公認(rèn)為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開(kāi)始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

5.B新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。常見(jiàn)的病原體以細(xì)菌和真菌為主，也可由病毒或原蟲(chóng)引起。我國(guó)多年來(lái)一直以葡萄球菌最多見(jiàn)，其次為大腸桿菌等G-桿菌。

6.E

7.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

8.A

9.B

10.A

11.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

12.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者都可引起腎衰，在我國(guó)常見(jiàn)病因順序?yàn)椋郝阅I小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

13.B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，目前一般認(rèn)為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

14.B引起肝硬化的病因很多，在我國(guó)以病毒性肝炎所致的肝硬化為主，國(guó)外以酒精中毒多見(jiàn)。

15.A本題考查急性有機(jī)磷農(nóng)藥的治療與護(hù)理。

16.D桶狀胸見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫患者亦可發(fā)生于老年或短胖體型者，結(jié)合病人長(zhǎng)期吸煙、咳嗽，考慮為阻塞性肺氣腫。

17.A患者傷口可聞及氣體進(jìn)出為開(kāi)放性氣胸，會(huì)引起肺萎縮、縱隔擺動(dòng)和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

18.E促使腸蠕動(dòng)，防止腸粘連，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。

19.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

20.B

21.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

22.晶體；膠體晶體；膠體

23.1000—20001500淡黃色；深黃色

24.0

25.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

26.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過(guò)敏原。

27.E縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒缺氧。

28.E初產(chǎn)婦一般在宮口開(kāi)全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)上產(chǎn)床待產(chǎn)。

29.D

30.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜00ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

31.C

32.D

33.B

34.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

35.D

36.A

37.C

38.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時(shí)小于25ml，比重增加，提示腎血流收縮或灌注不足；血壓正常，尿量仍少，尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。

39.E顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常成人臥位時(shí)腦脊液壓力為80～180mmH2O，當(dāng)平均腦脊液壓力超過(guò)200mmH2O時(shí)，即為顱內(nèi)壓增高。

40.E

41.C

42.C

43.D原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

44.B

45.C

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過(guò)來(lái)又會(huì)影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛時(shí)的感受及其對(duì)適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對(duì)疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習(xí)：轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力和放松可減少其對(duì)疼痛的感受強(qiáng)度，常采用的方法有：①參加活動(dòng)：組織患者參加其感興趣的活動(dòng)，能有效地轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛的注意力。②音樂(lè)療法：運(yùn)用音樂(lè)分散患者對(duì)疼痛的注意力是有效的方法。2021-2022年吉林省通化市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.骨盆內(nèi)測(cè)量的測(cè)量時(shí)間應(yīng)在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

2.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.腺垂體功能亢進(jìn)，在成年前發(fā)病的疾病是A.A.垂體性侏儒癥B.希恩綜合征C.肢端肥大癥D.巨人癥E.黏液性水腫

4.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

5.引起新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.腦膜炎雙球菌E.溶血性鏈球菌

6.對(duì)小兒體重陳述錯(cuò)誤的是（）。

A.前半年增長(zhǎng)最快

B.生后1周內(nèi)可有生理性體重下降

C.3～5個(gè)月體重是出生時(shí)的2倍

D.1周歲時(shí)體重增至出生時(shí)3倍

E.3歲時(shí)體重增至出生時(shí)的4倍

7.腦血栓形成的最常見(jiàn)原因是

A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

8.新生兒出生體重2800克，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開(kāi)乳時(shí)間是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后8小時(shí)喂母乳E.生后12小時(shí)喂母乳

9.抗生素大量應(yīng)用后，膿胸最常見(jiàn)的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸球菌D.鏈球菌E.厭氧菌

10.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現(xiàn)竇道

11.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

12.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動(dòng)脈硬化E.慢性腎小球腎炎

13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽(yáng)光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學(xué)性損傷因素E.精神性損傷因素

14.在我國(guó)，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲(chóng)病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲(chóng)病E.胃潰瘍

15.重度急性有機(jī)磷中毒血清膽堿酯酶活力為()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

16.男，65歲，自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣胸畸形C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

17.男性，34歲，車(chē)禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

18.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動(dòng)，防止腸粘連

19.患者，男性，68歲。無(wú)糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

20.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題

二、2.填空題(5題)21.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

22.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。

23.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

24.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.精神因素D.氣候變化E.過(guò)敏原吸入

27.孕婦，28歲，妊娠42周，無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A.羊水過(guò)少B.胎盤(pán)缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時(shí)臍帶受壓D.官縮時(shí)胎頭受壓E.胎兒缺氧

28.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開(kāi)大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

29.新生兒肺透明膜病的主要病因是

A.肺發(fā)育不良B.肺部炎癥C.氣管異物D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E.先天性心臟病

30.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜350ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

31.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是

A.前額B.顳部C.頂部D.枕部E.顱底

32.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

33.急性心力衰竭的病因不包括

A.廣泛心肌梗塞B.進(jìn)食蛋白過(guò)多C.高血壓急癥D.嚴(yán)重心律失常E.輸液過(guò)多過(guò)快

34.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

35.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

36.人體細(xì)胞外主要的陽(yáng)離子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

37.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

38.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

39.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

40.血液病患者繼發(fā)感染最常見(jiàn)的病原體是

A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌

41.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

42.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射正常

43.原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

44.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個(gè)月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無(wú)腮腺炎表現(xiàn)?，F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽(yáng)性，按傳染病傳染過(guò)程的表現(xiàn)形式，此小兒屬于A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

45.臨床上，冠心病最常見(jiàn)的病因是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.病毒性心肌病C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠狀動(dòng)脈痙攣

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.C骨盆內(nèi)測(cè)量適于外測(cè)量提示骨盆狹窄者，一般在24～36周測(cè)量，因此時(shí)陰道及骨盆的組織已松軟，可準(zhǔn)確測(cè)量。

2.C

3.D垂體性侏儒癥是腺垂體功能減退在兒童期發(fā)病的疾病，希恩綜合征即成人垂體功能減退癥，肢端肥大癥是垂體功能亢進(jìn)在成年后發(fā)病的疾病，黏液性水腫是甲狀腺功能減退在少年以后發(fā)病，巨人癥是腺垂體功能亢進(jìn)在成年前發(fā)病的疾病。

4.B自20世紀(jì)50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來(lái)，吸煙被公認(rèn)為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開(kāi)始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

5.B新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。常見(jiàn)的病原體以細(xì)菌和真菌為主，也可由病毒或原蟲(chóng)引起。我國(guó)多年來(lái)一直以葡萄球菌最多見(jiàn)，其次為大腸桿菌等G-桿菌。

6.E

7.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

8.A

9.B

10.A

11.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

12.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者都可引起腎衰，在我國(guó)常見(jiàn)病因順序?yàn)椋郝阅I小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

13.B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，目前一般認(rèn)為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

14.B引起肝硬化的病因很多，在我國(guó)以病毒性肝炎所致的肝硬化為主，國(guó)外以酒精中毒多見(jiàn)。

15.A本題考查急性有機(jī)磷農(nóng)藥的治療與護(hù)理。

16.D桶狀胸見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫患者亦可發(fā)生于老年或短胖體型者，結(jié)合病人長(zhǎng)期吸煙、咳嗽，考慮為阻塞性肺氣腫。

17.A患者傷口可聞及氣體進(jìn)出為開(kāi)放性氣胸，會(huì)引起肺萎縮、縱隔擺動(dòng)和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

18.E促使腸蠕動(dòng)，防止腸粘連，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。

19.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

20.B

21.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

22.晶體；膠體晶體；膠體

23.1000—20001500淡黃色；深黃色

24.0

25.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

26.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過(guò)敏原。

27.E縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒缺氧。

28.E初產(chǎn)婦一般在宮口開(kāi)全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)上產(chǎn)床待產(chǎn)。

29.D

30.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜00ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

31.C

32.D

33.B

34.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

35.D

36.A

37.C

38.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時(shí)小于25ml，比重增加，提示腎血流收縮或灌注不足；血壓正常，尿量仍少，尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。

39.E顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常成人臥位時(shí)腦脊液壓力為80～180mmH2O，當(dāng)平均腦脊液壓力超過(guò)200mmH2O時(shí)，即為顱內(nèi)壓增高。

40.E

41.C

42.C

43.D原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

44.B

45.C

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過(guò)來(lái)又會(huì)影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛時(shí)的感受及其對(duì)適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對(duì)疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習(xí)：轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力和放松可減少其對(duì)疼痛的感受強(qiáng)度，常采用的方法有：①參加活動(dòng)：組織患者參加其感興趣的活動(dòng)，能有效地轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛的注意力。②音樂(lè)療法：運(yùn)用音樂(lè)分散患者對(duì)疼痛的注意力是有效的方法。2021-2022年吉林省通化市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.骨盆內(nèi)測(cè)量的測(cè)量時(shí)間應(yīng)在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

2.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.腺垂體功能亢進(jìn)，在成年前發(fā)病的疾病是A.A.垂體性侏儒癥B.希恩綜合征C.肢端肥大癥D.巨人癥E.黏液性水腫

4.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

5.引起新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.腦膜炎雙球菌E.溶血性鏈球菌

6.對(duì)小兒體重陳述錯(cuò)誤的是（）。

A.前半年增長(zhǎng)最快

B.生后1周內(nèi)可有生理性體重下降

C.3～5個(gè)月體重是出生時(shí)的2倍

D.1周歲時(shí)體重增至出生時(shí)3倍

E.3歲時(shí)體重增至出生時(shí)的4倍

7.腦血栓形成的最常見(jiàn)原因是

A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

8.新生兒出生體重2800克，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開(kāi)乳時(shí)間是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后8小時(shí)喂母乳E.生后12小時(shí)喂母乳

9.抗生素大量應(yīng)用后，膿胸最常見(jiàn)的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸球菌D.鏈球菌E.厭氧菌

10.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現(xiàn)竇道

11.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

12.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動(dòng)脈硬化E.慢性腎小球腎炎

13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽(yáng)光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學(xué)性損傷因素E.精神性損傷因素

14.在我國(guó)，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲(chóng)病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲(chóng)病E.胃潰瘍

15.重度急性有機(jī)磷中毒血清膽堿酯酶活力為()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

16.男，65歲，自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣胸畸形C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

17.男性，34歲，車(chē)禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

18.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動(dòng)，防止腸粘連

19.患者，男性，68歲。無(wú)糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

20.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題

二、2.填空題(5題)21.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

22.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。

23.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

24.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.精神因素D.氣候變化E.過(guò)敏原吸入

27.孕婦，28歲，妊娠42周，無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A.羊水過(guò)少B.胎盤(pán)缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時(shí)臍帶受壓D.官縮時(shí)胎頭受壓E.胎兒缺氧

28.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開(kāi)大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

29.新生兒肺透明膜病的主要病因是

A.肺發(fā)育不良B.肺部炎癥C.氣管異物D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E.先天性心臟病

30.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜350ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

31.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是

A.前額B.顳部C.頂部D.枕部E.顱底

32.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

33.急性心力衰竭的病因不包括

A.廣泛心肌梗塞B.進(jìn)食蛋白過(guò)多C.高血壓急癥D.嚴(yán)重心律失常E.輸液過(guò)多過(guò)快

34.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

35.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

36.人體細(xì)胞外主要的陽(yáng)離子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

37.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

38.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

39.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

40.血液病患者繼發(fā)感染最常見(jiàn)的病原體是

A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌

41.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

42.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射正常

43.原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

44.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個(gè)月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無(wú)腮腺炎表現(xiàn)?，F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽(yáng)性，按傳染病傳染過(guò)程的表現(xiàn)形式，此小兒屬于A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

45.臨床上，冠心病最常見(jiàn)的病因是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.病毒性心肌病C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠狀動(dòng)脈痙攣

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.C骨盆內(nèi)測(cè)量適于外測(cè)量提示骨盆狹窄者，一般在24～36周測(cè)量，因此時(shí)陰道及骨盆的組織已松軟，可準(zhǔn)確測(cè)量。

2.C

3.D垂體性侏儒癥是腺垂體功能減退在兒童期發(fā)病的疾病，希恩綜合征即成人垂體功能減退癥，肢端肥大癥是垂體功能亢進(jìn)在成年后發(fā)病的疾病，黏液性水腫是甲狀腺功能減退在少年以后發(fā)病，巨人癥是腺垂體功能亢進(jìn)在成年前發(fā)病的疾病。

4.B自20世紀(jì)50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來(lái)，吸煙被公認(rèn)為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開(kāi)始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

5.B新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。常見(jiàn)的病原體以細(xì)菌和真菌為主，也可由病毒或原蟲(chóng)引起。我國(guó)多年來(lái)一直以葡萄球菌最多見(jiàn)，其次為大腸桿菌等G-桿菌。

6.E

7.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

8.A

9.B

10.A

11.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。