2021-2022年河北省衡水市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.9個(gè)月女嬰，面色蒼白，舌有震顫，紅細(xì)胞2×1012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯。應(yīng)首先考慮

A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.生理性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

2.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時(shí)間是A.A.生后1～2個(gè)月B.生后2～3個(gè)月C.生后3～4個(gè)月D.生后4～5個(gè)月E.生后5～7個(gè)月

3.哪種產(chǎn)力異常在臨床上較為常見

A.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

4.患者男性，35歲，診斷急性膿胸，胸腔穿刺抽出黏稠黃色液體，最可能的致病菌為A.A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

5.Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)

A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

6.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

7.產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是A.A.1～3dB.1～7dC.20dD.30dE.50d

8.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A.濕啰音B.移動(dòng)性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

9.牛奶與母乳成分比較，不正確的是()。A.A.含不飽和脂肪酸較多B.蛋白質(zhì)含量，以酪蛋白為主C.含乳糖較少D.鈣、磷比例不合適E.喂前需煮沸消毒

10.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時(shí)產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

11.膀胱損傷最重要的原因是()。

A.手術(shù)誤傷B.銳器刺傷C.膀胱鏡檢查損傷D.骨盆骨折的斷骨刺傷E.暴力撞擊下腹

12.大量絨毛膜促性腺素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞，而形成()。A.A.卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎

13.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160/100mmHg，4小時(shí)前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進(jìn)行觀察，1小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

14.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

15.活動(dòng)范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)

16.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

17.水痘為自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

18.男，70歲，有2型糖尿病，但未認(rèn)真治療，近1周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是

A.急性腎炎B.腎盂腎炎C.慢性腎炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核

19.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

20.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

二、2.填空題(5題)21.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

22.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

23.構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、()和()。

24.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm。

25.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A.鱗癌B.腺癌C.鱗腺癌D.透明細(xì)胞癌E.漿液性癌

27.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個(gè)體差異E.生長發(fā)育的順序性

28.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

29.

30.急性腎小球炎屬于下列哪項(xiàng)性質(zhì)的疾病

A.細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B.細(xì)菌直接感染腎臟C.病毒直接感染腎臟D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥E.雙側(cè)腎臟化膿性炎癥

31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是

A.自身免疫B.過度暴露于日光下C.煙酒過多D.勞累過度E.激素水平異常

32.正常妊娠足月胎兒臍帶的長度是

A.30～40cmB.30～50cmC.30～70cmD.60～70cmE.70～80cm

33.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E.下丘腦一垂體、靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

34.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是

A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

35.子宮的功能不包括

A.產(chǎn)生女性激素B.形成月經(jīng)C.精子進(jìn)入輸卵管的通道D.可孕育胎兒E.將胎兒娩出

36.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A.X線透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象

37.有關(guān)結(jié)核病的病原學(xué)及發(fā)病機(jī)制敘述正確的是

A.結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性

B.結(jié)核桿菌在外界不易存活

C.只有人型結(jié)核桿菌才致病

D.結(jié)核菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.結(jié)核的免疫為體液免疫

38.食管癌的好發(fā)部位是

A.食管腹段B.食管中段C.食管頸段D.食管全段E.食管上段和中段

39.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣?？赡艿脑\斷為

A.粘連性腸梗阻B.急性小腸不全性梗阻C.麻痹性腸梗阻D.急性小腸高位梗阻E.小腸低位梗阻

40.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運(yùn)動(dòng)

41.存活率最高的移植方法是

A.自體移植B.同質(zhì)移植C.充分配血及組織配型后移植D.同種異體移植E.異種異體移植

42.下列可誘發(fā)肝性腦病的因素是

A.上消化道出血B.低蛋白飲食C.妊娠D.藥物導(dǎo)瀉E.保鉀利尿劑

43.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

44.產(chǎn)后陰道組織物排出時(shí)首先應(yīng)做的檢查是

A.病理檢查B.藥物敏感試驗(yàn)C.化學(xué)試驗(yàn)檢查D.陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)E.冰凍

45.小兒上部量與下部量相等的年齡是

A.出生時(shí)B.2歲C.4歲D.6歲E.12歲

四、5.簡答題(2題)46.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.簡述出院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.A該患兒面色蒼白，血涂片見紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)不明顯，可初步考慮為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。

2.E由于胎盤血液循環(huán)中止，肺臟開始?xì)怏w交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過右心房壓力時(shí)，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個(gè)月，解剖上大多閉合。

3.C產(chǎn)力異常分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強(qiáng)兩類，每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮，其中協(xié)調(diào)性宮縮乏力最常見。

4.E最可能的致病菌為金黃色葡萄球菌

5.ECO2潴留時(shí)出現(xiàn)淺慢呼吸或潮式呼吸。

6.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

7.B血性惡露持續(xù)1周左右。

8.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

9.A

10.A早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見。

11.D膀胱位于骨盆深處，受到周圍組織及其他軟組織的保護(hù)，除貫通傷或骨盆骨折外，很少為外界暴力所損傷。

12.A

13.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

14.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

15.A構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的肱骨頭大，肩胛盂小而淺，關(guān)節(jié)囊韌帶較薄弱松弛，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性不強(qiáng)。

16.C妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過少。

17.D水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，是以較輕的全身癥狀和皮膚黏膜上分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征的急性傳染性皮膚病。屬于自限性疾病，一般病程為10天左右。

18.B糖尿病易合并感染，尿路感染中以腎盂腎炎和膀胱炎最常見。

19.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

20.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動(dòng)脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支）。

21.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

22.快慢

23.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

24.4～620～22

25.左側(cè)右側(cè)

26.B

27.C

28.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

29.A

30.A

31.A發(fā)病原因可能是由于具有遺傳因素者，在某些因素作用下，促發(fā)了異常的免疫應(yīng)答，而持續(xù)產(chǎn)生大量的免疫復(fù)合物和致病性自身抗體，引起組織損傷。

32.C

33.E下丘腦分泌各種垂體激素的釋放激素和釋放抑制激素，作用于腺垂體；腺垂體又通過其自身分泌各種促激素調(diào)節(jié)相關(guān)靶腺合成各類激素。靶腺素又對垂體和下丘腦進(jìn)行反饋，三者之間形成一個(gè)激素網(wǎng)，保持動(dòng)態(tài)平衡。

34.E

35.A子宮系孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官，官腔為上寬下窄的三角形，兩側(cè)通輸卵管，尖端朝下通宮頸管。女性激素主要由卵巢分泌，包括：雌激素、雄激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素和胎盤生乳素。故選A。

36.B

37.D結(jié)核桿菌具有抗酸性，對人有致病性的主要是人型結(jié)核桿菌，其次為牛型結(jié)核桿菌。其對外界抵抗力強(qiáng)，結(jié)核的免疫過程為細(xì)胞免疫，其感染后產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。

38.B

39.C

40.A

41.A

42.A肝性腦病常見的誘因有：上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、感染、藥物、便秘等。

43.D

44.A陰道有組織物排出時(shí)，首先應(yīng)保留送病理檢查，如有感染時(shí)應(yīng)做陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

45.E出生時(shí)上部量大于下部量，中點(diǎn)在臍上，隨著下肢長骨的增長，中點(diǎn)下移，2歲時(shí)在臍上，6歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12歲時(shí)恰位于恥骨聯(lián)合上緣，上部量與下部量相等。

46.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出