2022-2023年山東省萊蕪市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見(jiàn)于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血

2.頭發(fā)、指甲已長(zhǎng)出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

3.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

4.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能

5.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

6.外生殖器可辨男女，頭發(fā)長(zhǎng)出，孕婦可感到胎動(dòng)，妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

7.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

8.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

9.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

10.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

11.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無(wú)外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

12.對(duì)腎功能初步估價(jià)的檢查是A.A.血尿素氮測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率

13.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者

14.有關(guān)經(jīng)期衛(wèi)生下列哪項(xiàng)不正確A.A.經(jīng)期盆腔充血抵抗力降低

B.做好經(jīng)期保健教育可預(yù)防婦女病

C.經(jīng)期要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免精神緊張

D.保持外陰清潔，1:5000高錳酸鉀水坐浴

E.經(jīng)期避免性生活

15.血小板減少見(jiàn)于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

16.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

17.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置，以下哪項(xiàng)不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長(zhǎng)管須在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時(shí)用雙鉗夾閉引流管近端

18.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細(xì)胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

19.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

20.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

21.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>

22.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）正常應(yīng)占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

23.一男性，24歲，勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識(shí)不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

24.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)

25.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無(wú)損傷檢查法D.安全，無(wú)痛苦E.無(wú)任何禁忌證

26.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法

27.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

28.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

29.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

30.血肌酐增高應(yīng)考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

31.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

32.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲(chóng)病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

33.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

34.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

35.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

36.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來(lái)院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

37.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣

38.患兒，3個(gè)月，近2d發(fā)生腹瀉，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液

B.少量多次飲溫開(kāi)水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

39.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項(xiàng)不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無(wú)癥狀

40.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度

41.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染，應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

42.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

43.留24h尿作血糖定量，標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

二、A1/A2題型(5題)44.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結(jié)黃色膿痂E.膿皰周圍有紅暈

45.自身力量不足需要外力協(xié)助，尤其是在啟動(dòng)時(shí)需要幫助的骨折患者，應(yīng)采用的功能鍛煉方法為

A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.助力運(yùn)動(dòng)D.手法治療E.肌肉等動(dòng)收縮

46.關(guān)于先心病的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.注意避免環(huán)境溫濕度的過(guò)度變化

B.維持營(yíng)養(yǎng)，宜少量多餐，慢慢喂給

C.適當(dāng)參加能圣人的體力活動(dòng)

D.紫紺型患兒因血液濃稠，應(yīng)預(yù)防脫水

E.免于接受預(yù)防接種

47.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

48.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.甲胎蛋白檢查B.超聲檢查C.肝穿刺活檢D.CTE.腹腔鏡檢查

三、A3/A4(2題)49.活組織病理檢查最可能檢測(cè)到的細(xì)菌為A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌

50.男性，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛。

同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理，哪項(xiàng)不對(duì)

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開(kāi)創(chuàng)口

C.扶病人走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開(kāi)水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

參考答案

1.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見(jiàn)于再生障礙性貧血。

2.D

3.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個(gè)月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

4.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗(yàn)，找到合適的抗生素。

5.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

6.B

7.E心電圖無(wú)法反映瓣膜病變，其余4項(xiàng)均可反映。

8.B門腔靜脈吻合術(shù)：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

9.C便隱血陽(yáng)性示出血量約5ml，黑便時(shí)小血量50～60ml，嘔血時(shí)出現(xiàn)量超過(guò)500ml。

10.C非甾體類抗炎藥可通過(guò)抑制前列腺素合成，削弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用，如消炎痛、阿司匹林。

11.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

12.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。

13.B發(fā)熱病人應(yīng)用腎上腺素沒(méi)有禁忌。

14.D經(jīng)期禁坐浴，防感染。

15.E血小板減少見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性白血病等。

16.A孕8周末初具人形，B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)，孕16周末已長(zhǎng)出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺(jué)胎動(dòng)，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽(tīng)到胎心音，28周末可有呼吸運(yùn)動(dòng)，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強(qiáng)護(hù)理可存活。

17.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60～100cm。

18.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

19.C甘露醇有脫水且利尿作用。

20.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

21.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL，提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

22.C白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常值為（4～10）×109／L，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的50％～75％。

23.E頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時(shí)表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項(xiàng)強(qiáng)直。

24.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

25.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時(shí)以上。

26.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據(jù)毒物的種類不同，選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。

27.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

28.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成，可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在，滲血增大形成。

29.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>

30.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

31.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn)，常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。

32.E尿液呈醬油色常見(jiàn)于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

33.D新生兒體液占體重的80％主要是間質(zhì)液比較高，血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

34.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。

35.D黃痰見(jiàn)于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。

36.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實(shí)驗(yàn)室檢查?？墒荆喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多，伴核左移。

37.E膽堿酯酶復(fù)能劑對(duì)解除煙堿樣作用明顯。

38.D從患兒臨床表現(xiàn)看，屬于輕型腹瀉?？缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

39.C黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

40.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱，CO2不可排出引起，糾正的主要措施是改善通氣，加速CO2排出。

41.D腦脊