汽車保險(xiǎn)理賠知識大全第1頁/共44頁1名詞解釋2風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知目錄Content3車險(xiǎn)方案4責(zé)任劃分5事故流程第2頁/共44頁【1】交強(qiáng)險(xiǎn)條款

交強(qiáng)險(xiǎn)是我國首個(gè)由國家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。也是國家首個(gè)強(qiáng)制代墊醫(yī)藥費(fèi)的保險(xiǎn)制度。只要是在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車均要求投保，否則新車不給掛牌上路?！艚粡?qiáng)險(xiǎn)賠償限額

投保險(xiǎn)種有責(zé)賠償限額無責(zé)賠償限額死亡傷殘110000元11000元醫(yī)療費(fèi)用10000元1000元財(cái)產(chǎn)損失2000元100元第3頁/共44頁【2】第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款三者險(xiǎn)就是自己開車碰了撞了對方，導(dǎo)致對方的人身傷亡損失及財(cái)產(chǎn)損失統(tǒng)稱為三者?！?】車輛損失保險(xiǎn)條款車輛損失險(xiǎn)就是因自然災(zāi)害導(dǎo)致的本車的損失?；蜃约洪_車磕了碰了，事故中導(dǎo)致自己所開的這臺車的損失。第4頁/共44頁【4】機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任險(xiǎn)條款就是事故中自己開車出了事，車上坐的人受傷了【5】自燃損失險(xiǎn)條款由于被保險(xiǎn)車輛的電器、線路、供油供氣系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火燃燒造成本車的損失。第5頁/共44頁【6】機(jī)動(dòng)車盜搶保險(xiǎn)條款這回不是自己開車磕了碰了，而是被壞蛋偷了搶了經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明，滿60天未查明下落的全車損失。車輛在停放或使用過程中，其他部分沒有損壞，僅風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃的單獨(dú)破碎?！?】玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)條款第6頁/共44頁【8】車身劃痕損失險(xiǎn)條款無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損失，就是不小心弄的小劃痕。保險(xiǎn)公司為了防止客戶上了保險(xiǎn)就瘋開亂撞，針對對應(yīng)投保的險(xiǎn)種設(shè)定了一個(gè)免賠率，就是不管出什么事兒，客戶自己得承擔(dān)一定的比例，要想都讓保險(xiǎn)公司出，那就得再花點(diǎn)兒小錢，買上這個(gè)險(xiǎn)種，這樣甭管出什么事兒保險(xiǎn)公司都100%承擔(dān)，不過也得看事故責(zé)任。

【9】不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)條款第7頁/共44頁◆碰撞

指保險(xiǎn)車輛或保險(xiǎn)車輛上裝載符合規(guī)定的貨物與外界靜止的或運(yùn)動(dòng)中的物體發(fā)生直接的意外撞擊，產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象?！敉饨缥矬w墜落、倒塌

保險(xiǎn)車輛自身以外由物質(zhì)構(gòu)成并占有一定空間的個(gè)體倒下，造成保險(xiǎn)車輛的損失。如：建筑物坍塌，樹木傾倒等。第8頁/共44頁指保險(xiǎn)車輛由于自然災(zāi)害或意外事故，造成本車翻倒，車體觸地，使其失去正常狀態(tài)和行駛能力，不經(jīng)施救不能恢復(fù)行駛。

指保險(xiǎn)車輛在行駛中發(fā)生意外事故，整車騰空后下落，造成本車損失的情況。非整車騰空，僅由于顛簸造成保險(xiǎn)車輛的損失，不屬墜落責(zé)任?！酏埦盹L(fēng)是一種范圍小而時(shí)間短的猛烈旋風(fēng)，平均最大風(fēng)速一般在79-103米/秒。

◆墜落◆傾覆第9頁/共44頁

在時(shí)間或空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害。這里指車輛本身以外的火源以及約定范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故造成的燃燒導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛的損失。

◆爆炸指物體在瞬息分解或燃燒時(shí)放出大量的熱和氣體，并以很大的壓力向四周擴(kuò)散，形成破壞力的現(xiàn)象。發(fā)動(dòng)機(jī)因其內(nèi)部原因發(fā)生爆炸或爆裂、輪胎爆炸等，不屬本保險(xiǎn)責(zé)任。

◆火災(zāi)◆暴風(fēng)是指風(fēng)力速度達(dá)到28.5米/秒(相當(dāng)于11級大風(fēng))以上的大風(fēng)，風(fēng)速以氣象部門公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

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由于雷電直接擊中保險(xiǎn)車輛或通過其他物體引起保險(xiǎn)車輛的損失。

◆雹災(zāi)由于冰雹降落造成保險(xiǎn)車輛的損失

◆雷擊◆海嘯

海嘯是由于地震或風(fēng)暴而造成的海面巨大漲落現(xiàn)象，按成因分為地震海嘯和風(fēng)暴海嘯兩種。由于海嘯以致海水上岸泡損、淹沒、沖失保險(xiǎn)車輛屬本保險(xiǎn)責(zé)任

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指每小時(shí)降雨量達(dá)16毫米以上，或連續(xù)12小時(shí)降雨量達(dá)30毫米以上，或連續(xù)24小時(shí)降雨量達(dá)50毫米以上，導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛的損失。

◆洪水凡江河泛濫、山洪爆發(fā)、潮水上岸及倒灌，致使保險(xiǎn)車輛遭受泡損、淹沒導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛的損失。

◆暴雨地表突然下陷造成保險(xiǎn)車輛的損失，屬本保險(xiǎn)責(zé)任。

◆地陷第12頁/共44頁

◆崖崩

崖崩是指石崖、土崖因自然風(fēng)化、雨蝕而崩裂下塌，或山上巖石滾落，或雨水使山上沙土透濕而崩塌，致使保險(xiǎn)車輛遭受的損失，屬本保險(xiǎn)責(zé)任。

大量積雪突然崩落導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛的損失，屬本保險(xiǎn)責(zé)任。

◆雪崩

◆冰陷

在公安交通管理部門允許車輛行駛的冰面上，保險(xiǎn)車輛通行時(shí)，冰面突然下陷造成保險(xiǎn)車輛的損失，屬本保險(xiǎn)責(zé)任。第13頁/共44頁

◆泥石流

山地突然爆發(fā)飽含大量泥沙、石塊的洪流，導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛的損失，屬本保險(xiǎn)責(zé)任?！艋缕律喜环€(wěn)的巖體或土體突然整體向下滑動(dòng)。

第14頁/共44頁風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)只有通過風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，才能導(dǎo)致?lián)p失。風(fēng)險(xiǎn)事故意味著風(fēng)險(xiǎn)的可能性轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)性。風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的根源有三種：，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的變動(dòng)，人即自然現(xiàn)象或物本身。風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知第15頁/共44頁（一）風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在是保險(xiǎn)產(chǎn)生和存在的自然前提（二）風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展是保險(xiǎn)發(fā)展的客觀依據(jù)（三）保險(xiǎn)是風(fēng)險(xiǎn)管理的傳統(tǒng)有效措施風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)的關(guān)系風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知第16頁/共44頁車險(xiǎn)方案最低保障交強(qiáng)險(xiǎn)適用人群：急于上牌或者需要通過年檢的個(gè)人優(yōu)點(diǎn)：價(jià)格便宜，可以用來應(yīng)付上牌和年檢缺點(diǎn)：一旦出現(xiàn)交通事故，對方的損失能得到保險(xiǎn)公司的一些賠償，自己的損失只有自己承擔(dān)。第17頁/共44頁車險(xiǎn)方案基本保障交強(qiáng)險(xiǎn)+車損+不計(jì)免賠適用人群：有一定經(jīng)濟(jì)壓力的企業(yè)和個(gè)人優(yōu)點(diǎn)：必要性最高缺點(diǎn)：僅提供了最基本得保障。第18頁/共44頁車險(xiǎn)方案經(jīng)濟(jì)保障交強(qiáng)險(xiǎn)+車損+三者+盜搶+不計(jì)免賠適用人群：是精打細(xì)算的個(gè)人的最佳選擇優(yōu)點(diǎn)：保險(xiǎn)性價(jià)比最高缺點(diǎn)：保障仍不全面第19頁/共44頁車險(xiǎn)方案最佳保障交強(qiáng)險(xiǎn)+車損+三者+盜搶+車上人員+玻璃險(xiǎn)+不計(jì)免賠適用人群：對保險(xiǎn)要求較高的一般企業(yè)和個(gè)人優(yōu)點(diǎn)：投保價(jià)值大的險(xiǎn)種，不花冤枉錢，物有所值缺點(diǎn)：對于未投保的附加險(xiǎn)種，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性仍然存在第20頁/共44頁車險(xiǎn)方案完全保障交強(qiáng)險(xiǎn)+車損+三者+盜搶+車上人員+玻璃險(xiǎn)+自燃險(xiǎn)+不計(jì)免賠適用人群：機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、大公司優(yōu)點(diǎn)：幾乎與汽車有關(guān)的全部事故損失都能得到賠償缺點(diǎn)：保險(xiǎn)費(fèi)用高，某些險(xiǎn)種出險(xiǎn)幾率非常小第21頁/共44頁車險(xiǎn)方案保險(xiǎn)代理我公司有非常專業(yè)的保險(xiǎn)達(dá)人，可以為您提供新車保險(xiǎn)、來年續(xù)保、保險(xiǎn)理賠等專業(yè)咨詢。如果您選擇在我公司投保，您將會(huì)獲得意想不到的收獲。第22頁/共44頁事故責(zé)任劃分開車出門在外，難免遇上點(diǎn)磕磕碰碰的事。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，您可以清楚的區(qū)分出全責(zé)的一方。第23頁/共44頁事故責(zé)任劃分一、追撞前車尾部的，圖中A車負(fù)全責(zé)二、駛?cè)虢芯€的，圖中A車負(fù)全責(zé)第24頁/共44頁事故責(zé)任劃分三、紅燈亮?xí)r，繼續(xù)通行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。四、逆向行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第25頁/共44頁事故責(zé)任劃分六、紅燈亮?xí)r，右轉(zhuǎn)彎車未讓被放行的車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。五、綠燈亮?xí)r，轉(zhuǎn)彎車未讓被放行的直行車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第26頁/共44頁事故責(zé)任劃分七、未按導(dǎo)向車道指示方向行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)。八、違反導(dǎo)向標(biāo)志指示行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)第27頁/共44頁事故責(zé)任劃分九、超越前方正在掉頭車的，圖中A車負(fù)全責(zé)。十、在沒有禁止掉頭標(biāo)志、標(biāo)線的地方掉頭時(shí)，未讓正常行駛車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第28頁/共44頁事故責(zé)任劃分十二、行經(jīng)交叉路口、窄橋、彎道、陡坡、隧道時(shí)超車的，圖中A車負(fù)全責(zé)。十一、裝載的貨物在遺灑、飄散過程中導(dǎo)致交通事故的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第29頁/共44頁事故責(zé)任劃分十三、超越前方正在超車的，圖中A車負(fù)全責(zé)。十四、違反規(guī)定在專用車道內(nèi)行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第30頁/共44頁事故責(zé)任劃分十五、變更車道時(shí)，未讓正在該車道行駛的車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)十六、進(jìn)入環(huán)形路口的車未讓已在路口內(nèi)的車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第31頁/共44頁事故責(zé)任劃分十七、違反裝載規(guī)定，致使貨物超長、超寬、超高部分造成交通事故的，圖中A車負(fù)全責(zé)十八、開關(guān)車門造成交通事故的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第32頁/共44頁事故責(zé)任劃分提示：2011年5月1日起，開始實(shí)施酒駕處罰新規(guī)，為保證您和他人的安全，請勿酒后駕駛。第33頁/共44頁事故處理流程保護(hù)現(xiàn)場報(bào)案進(jìn)店定損理賠第34頁/共44頁事故處理流程如果您的愛車在行駛中突遇交通事故，請您務(wù)必做到以下幾點(diǎn)：保持冷靜檢查損失情況保護(hù)現(xiàn)場不可逃逸如有人員傷亡，必須秉承以人為本的原則及時(shí)救助傷員架設(shè)警示標(biāo)志，避免二次事故保護(hù)現(xiàn)場第35頁/共44頁事故處理流程及時(shí)撥打以下電話：110報(bào)警電話保險(xiǎn)公司報(bào)案電話告知對方事故發(fā)生地點(diǎn)、事故原因、事故車輛型號及牌號、事故損失情況、人員傷亡等相關(guān)情況。您同時(shí)可以咨詢事故現(xiàn)場的簡單處理辦法，人員救助方式等相關(guān)信息。報(bào)案第36頁/共44頁事故處理流程對事故車輛進(jìn)行拆檢保險(xiǎn)公司對拆檢部件進(jìn)行確認(rèn)與保險(xiǎn)公司擬定車損估算單保險(xiǎn)公司制定正式定損單進(jìn)店定損第37頁/共44頁理賠流程車主在理賠時(shí)需提供：保單行駛證駕駛證被保險(xiǎn)人身份證車主在理賠時(shí)需提供：第38頁/共44頁理賠流程填寫出險(xiǎn)報(bào)案表詳細(xì)填寫出險(xiǎn)經(jīng)過詳細(xì)填寫報(bào)案人、駕駛員和聯(lián)系電話檢查車輛外觀，拍照定損理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查車主在理賠時(shí)需提供協(xié)助：第39頁/共44頁理賠流程根據(jù)車主填寫的報(bào)案內(nèi)容拍照核損理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品交付維修站修理理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間車主簽字確認(rèn)車主將車輛交于維修站維修第40頁/共44頁理賠流程客戶提供相關(guān)索賠手續(xù)交案理算核賠賠付結(jié)案保險(xiǎn)公司理賠流程您也可以委托我公司