2022-2023年河北省滄州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

2.在使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現(xiàn)（）A.A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

3.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

4.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

5.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

6.護理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

7.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

8.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm，體重75kg，測FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

9.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時出現(xiàn)黃疸，進行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

10.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

11.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無改變

12.白血病初診患者，白細胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護理措施中哪項為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

13.陣發(fā)性室上性心動過速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動脈竇E.非同步電復(fù)律

14.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

15.不屬于上呼吸道感染體征的是（）A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結(jié)腫大E.皮疹

二、A1/A2(20題)16.患者男，60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診，下列哪項心律失常最易引起此證（）。A.心房纖顫B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏

17.一般傷口換藥后的器械物品處理應(yīng)為（）A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌

18.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無血運障礙

19.新生兒最早接觸在出生后

A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.40分鐘內(nèi)D.1小時內(nèi)E.2小時內(nèi)

20.縮唇呼吸的重要性是

A.加強呼吸運動B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

21.下列不屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是（）A.嘔吐輕B.腹部X線攝片，見孤立固定腸袢C.胃腸減壓抽出血性液D.有明顯的腹膜刺激征E.腹部觸及壓痛性包塊

22.腹股溝斜疝患者在常規(guī)修補術(shù)后平臥位，患側(cè)膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈的目的是（）A.防止陰囊血腫B.防止術(shù)后復(fù)發(fā)C.減輕刀口張力D.防止深靜脈血栓形成E.防止尿潴留

23.癲癇患者可進行的日?；顒禹椖渴牵ǎ.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

24.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

25.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)，下列不正確的是（）A.活動期應(yīng)臥床休息

B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動或工作

C.應(yīng)避免日曬

D.有感染時應(yīng)積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

26.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

27.患者女，36歲。近一段時間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作

A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片E.內(nèi)診檢查

28.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

29.關(guān)于骨牽引的護理，不正確的是A.保持牽引針眼清潔、干燥

B.去除牽引孔的血痂

C.床尾或床頭抬高15～30cm

D.不可隨意增減牽引重量

E.做好骨突部位皮膚護理

30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

31.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內(nèi)壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

32.葡萄胎清宮術(shù)后患者應(yīng)避孕至少（）A.0.5年B.1年C.5年D.2年E.3年

33.患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒。首要的處理措施是（）

A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

34.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷

35.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

參考答案

1.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

2.E

3.E下肢靜脈曲張時由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部?？梢员憩F(xiàn)為輕微外傷或站立時不能耐受靜脈高壓，會皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

4.A乳房捫診檢查重點是了解乳房有無腫塊及其性質(zhì)。捫診時宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)，切忌用手指抓捏，否則正常乳房組織也會被誤認為乳房腫塊。

5.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

6.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

7.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

8.B該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

9.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

10.A

11.A門脈高壓癥患者，肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

12.D對白細胞超過20×109/L的化療患者，最危險的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

13.B

14.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

15.A上呼吸道感染一般不會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

16.D

17.E一般傷口換藥后的器械物品處理應(yīng)為先浸泡后清洗再滅菌。

18.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

19.B

20.C縮唇呼氣的作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出。

21.B

22.C腹股溝斜疝患者在常規(guī)修補術(shù)后位，髖關(guān)節(jié)微屈，使腹部放松，刀口張力小，利于恢復(fù)。

23.B癲癇患者經(jīng)常會在任何時間、地點、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作，容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等，故癲癇患者不可進行游泳、開車、單獨外出、登高等比較危險的活動。

24.B對于年老、體質(zhì)虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓、尿量等，防止發(fā)生感染性休克。

25.E

26.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

27.C陰道不規(guī)則出血，陰道排液要考慮子宮內(nèi)膜癌，為進一步確診，首選分段診斷性刮宮。

28.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為