傳染病學(xué)高級(jí)職稱(chēng)題-細(xì)菌性疾病

1、主要表現(xiàn)為劇烈嘔吐，腹瀉輕，體溫正常，常見(jiàn)于什么菌引起的食

物中毒

A.嗜鹽菌

B.葡萄球菌

C.沙門(mén)菌

D.肉毒桿菌

E.副溶血弧菌

2、神經(jīng)型食物中毒治療措施中最重要的是

A.應(yīng)用多價(jià)抗毒血清

B.洗胃

C.吸氧

D.清潔灌腸

E.使用大劑量抗生素

3、在細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防措施中，殺滅病原體的常用方法是

A.食具生熟分開(kāi)

B.熟食妥善保存

C.消滅蒼蠅,嶂螂

D.食前充分加熱

E.禁止出售變質(zhì)食品

4、”有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)之一，對(duì)其認(rèn)

識(shí)不確切的是

A.未進(jìn)食有毒食物者不發(fā)病

B.不發(fā)病者都沒(méi)食用過(guò)有毒食物

C.患者全都食用過(guò)有毒食物

D.停止供應(yīng)有毒食物后不會(huì)再有新病例

E.食用過(guò)有毒食物者常集體發(fā)病

5、某學(xué)校中學(xué)生中午均在該校飯?zhí)镁筒停挛珀懤m(xù)出現(xiàn)惡心，上腹

痛和腹瀉，以嘔吐最為顯著，無(wú)明顯發(fā)熱，部分學(xué)生到醫(yī)院檢查，發(fā)

現(xiàn)外周血WBC(10?12)x109,N75%~87%?？紤]診斷細(xì)菌性食物中毒，

最可能引起中毒的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.嗜鹽菌

C.沙門(mén)菌

D.肉毒桿菌

E.副溶血弧菌

6、引起沙門(mén)菌屬食物中毒最常見(jiàn)的食品是

A.魚(yú)蝦類(lèi)

B.奶類(lèi)

C.肉類(lèi)

D.豆制品

E.豬肝

7、某工廠(chǎng)部分工人傍晚相繼出現(xiàn)發(fā)熱，腹部陣發(fā)性絞痛,腹瀉，糞便

為黃色水樣便，部分患者糞便中有黏液膿血。該廠(chǎng)工人中午均在廠(chǎng)食

堂就餐。最可能的診斷為

A.肉毒中毒

B.霍亂

C.非細(xì)菌性食物中毒

D.細(xì)菌性食物中毒

E.細(xì)菌性痢疾

8、我國(guó)引起葡萄球菌腸毒素食物中毒主要食品是

A.魚(yú)制品

B.罐頭食品

C.剩米飯

D.肉類(lèi)

E.自制發(fā)酵食品

9、關(guān)于肉毒毒素，下列哪項(xiàng)不正確

A.主要作用于顱神經(jīng)核，外周神經(jīng)等

B.是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的外毒素

C.為嗜神經(jīng)毒素

D.可導(dǎo)致肌肉收縮運(yùn)動(dòng)障礙，發(fā)生軟癱

E.主要由上消化道吸收，胃酸及消化酶可將其破壞

10、“冰箱病”的病原菌為

A.艱難梭菌

B.變性桿菌

C.大腸埃希菌

D.耶爾森菌

E.類(lèi)志賀鄰單胞菌

11、近年造成許多國(guó)家暴發(fā)流行發(fā)熱出血性腸炎主要病原菌為

A.艱難梭菌

B.產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌0157：H7

C.變性桿菌

D.耶爾森菌

E.類(lèi)志賀鄰單胞菌

12、關(guān)于旅行者腹瀉，正確的是

A.致病微生物中，以病毒多見(jiàn)

B.發(fā)病率以發(fā)達(dá)國(guó)家為高

C.是出國(guó)旅行者中報(bào)告的最主要的感染性疾病

D.通常起病緩慢

E.不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱

13、關(guān)于細(xì)菌感染性腹瀉，不正確的是

A.以腹瀉為主要表現(xiàn)

B.病程可以超過(guò)14天

C.由細(xì)菌引起

D.多為散發(fā)

E.不會(huì)導(dǎo)致死亡

14、醫(yī)院內(nèi)腹瀉多由什么細(xì)菌引起

A.艱難梭菌

B.變性桿菌

C.大腸埃希菌

D.耶爾森菌

E.類(lèi)志賀鄰單胞菌

15、關(guān)于霍亂流行病學(xué)特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.流行季節(jié)以夏秋季，7?10月為多

B.主要經(jīng)水和食物傳播，0139也不例外

C.患者和帶菌者是主要的傳染源

D.病后免疫力可持續(xù)終生

E.第八次世界性大流行可能會(huì)由0139霍亂弧菌引起

16、下列哪項(xiàng)不是霍亂腹瀉的特點(diǎn)

A.無(wú)里急后重

B.多數(shù)不伴有腹痛

C.先嘔吐后腹瀉

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每天數(shù)次至數(shù)10次

17、霍亂的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)是正確的

A.引起侵襲性病變有關(guān)

B.引起腸黏膜下大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C.主要病理變化是臟器實(shí)質(zhì)性損害

D.主要侵入結(jié)腸，乙狀結(jié)腸

E.小腸黏膜隱窩細(xì)胞過(guò)度分泌水,氯化物及碳酸鹽

18、女，60歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉1天住院，腹瀉每天十余次，

為水樣帶黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不沽飲食史。體檢：體溫

38℃,脈搏110次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg,腹軟，右

下腹壓痛、無(wú)反跳痛。血常規(guī)WBC11.6X10/L,NO.85o若糞便常規(guī)

示白細(xì)胞+++,應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性

A.細(xì)菌感染性腹瀉

B.病毒性腸炎

C.秋季腹瀉

D.急性胃腸炎

E.傷寒

19、關(guān)于霍亂，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.嘔吐多為噴射性

B.多數(shù)伴有發(fā)熱

C.潛伏期短者數(shù)小時(shí)一，最長(zhǎng)可達(dá)5天

D.中度脫水可有眼窩明顯下陷

E.脫水期病程長(zhǎng)短主要決定于治療是否及時(shí)和正確

20、霍亂的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.補(bǔ)液過(guò)程中注意補(bǔ)鉀，可見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

B.補(bǔ)液最常用的液體是541液

C.抗菌藥物能縮短病程

D.目前未發(fā)現(xiàn)耐藥菌株

E.輕型患者可給予口服補(bǔ)液

21、霍亂的預(yù)防，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.城區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似患者應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)報(bào)告

B.易感人群可接種疫苗以提高免疫力

C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者和疑似患者

D.接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天

E.兒童密切接觸者可服用多西環(huán)素作預(yù)防性服藥

22、霍亂實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)是正確的

A.糞便可見(jiàn)大量紅白細(xì)胞

B.糞便涂片見(jiàn)帶莢膜弧菌可排除本病

C.白細(xì)胞減少

D.核酸檢測(cè)是常用的確診方法

E.雙份血清特異性抗體滴度升高4倍以上，有診斷意義

23、霍亂弧菌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要致病力是鞭毛運(yùn)動(dòng)和內(nèi)毒素

B.在堿性環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖較快

C.革蘭染色陰性

D.01群及非01群均可引起暴發(fā)流行

E.有鞭毛，在暗視野滴鏡檢可見(jiàn)穿梭運(yùn)動(dòng)

24、下列哪項(xiàng)不是霍亂常見(jiàn)的并發(fā)癥

A.急性肺水腫

B.代謝性酸中毒

C.急性腎衰竭

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥,感染性休克

25、菌痢患者做糞便培養(yǎng)時(shí)，哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的

A.標(biāo)本勿被尿污染

B.立即送檢

C.采取帶膿血或黏液的糞便

D.應(yīng)于用抗菌藥物兩天后送檢

E.早期多次送檢可提高陽(yáng)性率

26、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率在法定傳染病中位居前列，其原因是

A.菌型繁多，菌型間無(wú)交叉免疫

B.帶菌者耐藥菌株增加

C.感染后免疫力不持久

D.細(xì)菌致病力較強(qiáng)

E.以上均是

27、急性阿米巴痢疾與急性細(xì)菌性痢疾鑒別的最主要依據(jù)是

A.肉眼糞便外觀

B.腹部壓痛部位

C.全身中毒癥狀

D.糞便檢出病原體

E.乙狀結(jié)腸鏡檢所見(jiàn)腸黏膜病變

28、關(guān)于霍亂，哪項(xiàng)是正確的

A.代謝性酸中毒與急性腎衰竭有關(guān)

B.非01群霍亂弧菌不會(huì)引起暴發(fā)流行

C.癥狀消失可解除隔離

D.霍亂弧菌在水中生存時(shí)間較長(zhǎng)

E.典型患者多緩慢起病

29、下列哪種傳染源在菌痢流行過(guò)程中的意義相對(duì)更為重要

A.中毒性菌痢患者

B.恢復(fù)期患者

C.急性典型患者

D.急性非典型患者，慢性患者及無(wú)癥狀帶菌者

E.慢性患者

30、對(duì)布魯菌病的臨床表現(xiàn)，說(shuō)法正確的是

A.發(fā)熱多為弛張熱

B.關(guān)節(jié)痛因感染性關(guān)節(jié)炎所致

C.發(fā)熱，多伴出汗

D.關(guān)節(jié)痛多發(fā)生在小關(guān)節(jié)

E.可出現(xiàn)睪丸腫痛，但發(fā)生率低，不是布魯菌病的特征臨床表現(xiàn)

31、男，16歲，2天前有進(jìn)不潔水果史，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱，T：38.5℃,

腹痛，腹瀉伴里急后重，大便次數(shù)每天10余次，自服紅霉素未見(jiàn)明顯

效果。進(jìn)一步治療首先選用下列何種藥物

A.青霉素

B.四環(huán)素

C.喳諾酮類(lèi)藥物

D.卡那霉素

E.利福平

32、關(guān)于布魯菌病下面哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A.革蘭陰性短小球桿狀桿菌

B.布魯菌在自然環(huán)境中生命力較強(qiáng)，對(duì)常用化學(xué)消毒劑較敏感

C.布魯菌屬分為6個(gè)種

D.傳染源主要為患者

E.病后可獲得一定免疫力，不同種布魯菌間有交叉免疫

33、下列哪項(xiàng)不符合急性菌痢的特點(diǎn)

A.黏液膿血便

B.腹痛以右下腹為明顯，且右下腹壓痛陽(yáng)性

C.腸道病變以直腸，乙狀結(jié)腸最顯著

D.腸鳴音亢進(jìn)

E.里急后重

34、女，30歲，干部，反復(fù)腹痛，腹瀉3年，發(fā)作時(shí)每天大便5飛次,

常有黏液及膿血，間歇期有便秘,,伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，

左下腹可捫及條索狀包塊，糞便鏡檢：RBCO_6/HP,WBC+/HP,膿球偶

爾成堆，最可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.慢性血吸蟲(chóng)病

C.急性菌痢

D.腸結(jié)核

E.慢性菌痢

35、鼠疫的病原學(xué)檢查不包括

A.皮膚試驗(yàn)

B.分泌物涂片

C.細(xì)菌培養(yǎng)

D.動(dòng)物接種

E.噬菌體裂解試驗(yàn)

36、患者，李某，男，35歲，主訴：間斷發(fā)熱4月。該患于4月前

無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫為38?39C,伴有畏寒，多汗，有酸關(guān)節(jié)

疼痛，服用芬必得后熱退，但第二天體溫再次升高，發(fā)熱數(shù)天后可熱

退3?5天，之后再次發(fā)熱，于當(dāng)?shù)卦锤忻爸委煈?yīng)用阿奇霉素效果差,

無(wú)咳嗽，二便正常。在家務(wù)農(nóng)，家中養(yǎng)牛。查體：鞏膜無(wú)黃染，心肺

聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下及2.0cm,脾大。最可能的診斷是

A.結(jié)核病

B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.傷寒

D.布魯菌病

E.淋巴瘤

37、以下哪項(xiàng)不是鼠疫的傳播方式

A.鼠蚤叮咬

B.飛沫傳播

C.輸血

D.直接接觸患者的膿血或痰

E.經(jīng)皮膚破損處感染

38、下列哪項(xiàng)不符合布魯菌病急性期的治療原則

A.抗菌治療多采用聯(lián)合用藥，劑量足，療程夠

B.中毒癥狀明顯者可適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C.關(guān)節(jié)疼痛劇烈者可應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑

D.盡早采用菌苗療法

E.應(yīng)選擇能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物，抗生素可選用多西環(huán)素，利福平,氟

喳諾酮類(lèi)藥物

39、鼠疫的主要傳播媒介是

A.鼠蚤

B.蚊

C.睥

D.虱子

E.恙螭

40、人間鼠疫的主要傳染源是

A.黃鼠

B.褐家鼠

C.旱獺

D.鼠蚤

E.肺鼠疫患者

41、為預(yù)防鼠疫，下列哪項(xiàng)不合理

A.滅鼠,滅蚤

B.腺鼠疫患者應(yīng)隔離至腫大淋巴結(jié)消散時(shí)

C.嚴(yán)格隔離

D.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)及疫苗接種

E.接觸者要醫(yī)學(xué)觀察9天，而對(duì)于曾接受疫苗注射者應(yīng)檢疫12天

42、鼠疫分型中病死率極高，最嚴(yán)重的臨床類(lèi)型是

A.腺鼠疫

B.敗血癥型鼠疫

C.肺鼠疫

D.腸鼠疫

E.皮膚鼠疫

43、以下關(guān)于鼠疫的治療措施中，哪項(xiàng)不合理

A.早期應(yīng)用相應(yīng)抗生素

B.一旦發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)即可切開(kāi)引流

C.盡早嚴(yán)格隔離患者

D.必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑

E.中毒癥狀重者可適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

44、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后，應(yīng)以最快的通信方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)

告，報(bào)道的時(shí)限為

A.城市4小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)

B.城市2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村2小時(shí)內(nèi)

C.城市2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村4小時(shí)內(nèi)

D.城市12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村24小時(shí)內(nèi)

E.城市3小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村8小時(shí)內(nèi)

45、確診炭疽病的條件是哪一條

A.特征性黑色焦痂

B.外周血WBC顯著升高

C.有感染動(dòng)物接觸史

D.涂片或培養(yǎng)分離到炭疽

E.炭疽外膜抗原ELASA試驗(yàn)陽(yáng)性

46、在鼠疫的血清檢查中，可對(duì)鼠疫感染做出快速診斷的是

A.間接血凝法(PHA)

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)

C.放射免疫沉淀試驗(yàn)(RIP)

D.熒光抗體試驗(yàn)(FA)

E.PCR法

47、炭疽桿菌的抵抗力很強(qiáng)，主要是因?yàn)樗?/p>

A.芽抱

B.外毒素

C.莢膜

D.內(nèi)毒素

E.鞭毛

48、除了鼠疫外，還有哪個(gè)疾病屬于我國(guó)甲類(lèi)傳染病

A.登革熱

B.肺炭疽

C.SARS

D.艾滋病

E.霍亂

49、關(guān)于鼠疫的流行特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A.暴發(fā)流行多見(jiàn)

B.與鼠類(lèi)活動(dòng)和鼠蚤繁殖有關(guān)

C.有一定的季節(jié)性

D.有明顯的地方性

E.病后可獲持久免疫力

50、猩紅熱的傳播方式為

A.生食肉類(lèi)

B.體液傳播

C.呼吸道傳播

D.蟲(chóng)媒傳播

E.接觸傳播

51、男，38歲，牧民，4天前出現(xiàn)干咳，低熱，2天后體溫升至39.5℃,

曾口服頭抱拉定治療無(wú)效。伴胸痛，呼吸困難，口唇發(fā)絹，雙肺未聞及

干濕性啰音，痰涂片發(fā)現(xiàn)G+桿菌，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。該患者最可能

的診斷是

A.ARDS

B.膿胸

C.大葉性肺炎

D.肺炭疽

E.肺結(jié)核

52、猩紅熱的傳染源是

A.帶菌者

B.咽峽炎患者

C.患者

D.患者,帶菌者，咽峽炎患者

E.以上都不是

53、治療炭疽病時(shí)首選的抗生素是什么

A.環(huán)丙沙星

B.青霉素

C.地塞米松

D.氯霉素

E.四環(huán)素

54、白喉?xiàng)U菌的主要致病因子是

A.內(nèi)毒素

B.侵襲力

C.外毒素

D.變態(tài)反應(yīng)

E.過(guò)敏

55、男，18歲，學(xué)生，因雙眼瞼水腫2天而就診，尿液分析：尿蛋

白2+,紅細(xì)胞2+。兩周前曾經(jīng)出現(xiàn)低熱，咽痛，發(fā)熱第二天出現(xiàn)上胸

部少許紅色皮疹，當(dāng)時(shí)查血象提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，自服“抗生素”3

天后熱退，皮疹消退而停藥。目前該患者診斷主要考慮

A.腎炎

B.腎病綜合征

C.尿路感染

D.肝硬化

E.心衰

56、猩紅熱病原治療首選藥物是

A.氯霉素

B.紅霉素

C.青霉素

D.四環(huán)素

E.喳諾酮類(lèi)

57、女，13歲，學(xué)生。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6C,伴咽痛不適,

自認(rèn)為“感冒“，服用"抗病毒口服液”后無(wú)效，第二天體溫升高達(dá)

39.4℃,頸部及上胸部出現(xiàn)彌漫充血性皮疹，并迅速蔓至軀干及四肢,

皮疹壓之退色，疹間無(wú)正常皮膚。體檢發(fā)現(xiàn)：咽充血明顯，雙側(cè)扁桃

體I度腫大，其上可見(jiàn)少許膿性分泌物。WBC16xlO/L,PLT120xl0/Lo

本病例最可能的診斷是

A.麻疹

B.藥疹

C.風(fēng)疹

D.猩紅熱

E.急性扁桃體炎

58、在臨床中猩紅熱和麻疹鑒別診斷最有意義的是

A.患者年齡

B.咽部充血

C.體溫高低

D.頭痛,全身酸痛

E.出疹時(shí)間及皮疹特點(diǎn)

59、猩紅熱仍可再次發(fā)病的原因是

A.抗菌治療不徹底

B.細(xì)菌變異

C.患者抵抗力弱

D.氣候因素

E.抗體各型之間無(wú)交叉免疫

60、暴發(fā)休克型流腦患者，瘀斑迅速擴(kuò)大，并融合成片，對(duì)于此類(lèi)

患者的治療，下列哪項(xiàng)是最具有針對(duì)性的措施

A.糾正酸中毒

B.血管活性藥物

C.迅速擴(kuò)充血容量

D.肝素抗凝治療

E.輸入新鮮血

61、腦膜炎雙球菌的致病的重要因素是

A.內(nèi)毒素

B.莢膜

C.外毒素

D.菌毛

E.侵襲力

62、流腦與其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎最有意義的區(qū)別點(diǎn)

A.皮膚黏膜瘀斑瘀點(diǎn)

B.發(fā)病年齡

C.發(fā)病季節(jié)

D.有無(wú)腦膜刺激征

E.腦脊液結(jié)果呈化膿性改變

63、A組B型溶血性鏈球菌致病力與下列哪些物質(zhì)有關(guān)系

A.M蛋白

B.脂壁酸

C.紅疹毒素

D.血清混濁因子

E.以上都是

64、確診流腦最重要的依據(jù)是

A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化

B.皮膚黏膜出血點(diǎn)，腦膜刺激征

C.突起高熱，中毒癥狀，血WBC升高

D.腦脊液壓力升高及化膿性改變

E.血及腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性

65、不符合結(jié)核病的描述是

A.主要經(jīng)呼吸道傳播

B.形成結(jié)核性肉芽腫

C.主要由鳥(niǎo)型結(jié)核桿菌引起

D.結(jié)核性肉芽腫具有診斷意義

E.干酪樣壞死具有特異性

66、3歲男孩，發(fā)熱，頭痛2天入院，全身皮膚有散在出血點(diǎn)，腦脊

液檢查：壓力240mmH0,白細(xì)胞數(shù)1.48xlO/L,多核0.90,單核0.10,

蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.3mmol/L。本例應(yīng)考慮的診斷

是

A.流行性腦脊髓膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.鉤端螺旋體病腦膜炎

67、結(jié)核結(jié)節(jié)的組成細(xì)胞不包括

A.淋巴細(xì)胞

B.類(lèi)上皮細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.朗漢期巨細(xì)胞

E.纖維母細(xì)胞

68、流腦的流行呈周期性，其因素是

A.菌群變遷規(guī)律的改變

B.人群帶菌率增高

C.細(xì)菌毒力增強(qiáng)

D.人群免疫力下降

E.普遍進(jìn)行預(yù)防接種

69、2歲男孩，急起發(fā)熱2天，寒戰(zhàn),高熱，體溫40.4C,伴劇烈頭

痛，噴射性嘔吐，查體：全身皮膚散在瘀點(diǎn)，精神極度萎靡，腦膜刺

激征陽(yáng)性，已按流腦治療。根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病的哪一型

A.暴發(fā)休克型

B.暴發(fā)腦膜腦炎型

C.普通型

D.暴發(fā)混合型

E.慢性敗血癥型

70、預(yù)防結(jié)核桿菌感染的措施哪項(xiàng)不正確

A.新生兒接種卡介苗

B.嬰幼兒接種卡介苗

C.預(yù)防性用藥治療

D.加強(qiáng)鍛煉，提高基礎(chǔ)抵抗力

E.對(duì)未感染者接種卡介苗

71、肺結(jié)核主要通過(guò)

A.飛沫傳染

B.經(jīng)血液傳染

C.消化道傳播

D.握手接觸傳染

E.母嬰傳播

72、有關(guān)繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述，哪一項(xiàng)不符合

A.肺部病變好發(fā)于上葉后段,下葉背段

B.為成人肺結(jié)核的常見(jiàn)類(lèi)型

C.臨床表現(xiàn)為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，一般無(wú)空洞

D.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

E.多隱匿起病，也可以出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱

73、符合原發(fā)性肺結(jié)核病的描述是

A.病變多從肺尖開(kāi)始

B.不易發(fā)生支氣管播散

C.不易發(fā)生血道播散

D.不易經(jīng)淋巴道播散

E.大多數(shù)自然痊愈

74、判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是

A.胸部X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)空洞

B.血沉增快

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

D.痰結(jié)核桿菌檢查陽(yáng)性

E.痰中帶血或反復(fù)咯血

75、豬鏈球菌感染病例的主要感染來(lái)源為

A.羊

B.牛

C.人

D.豬

E.狗

76、結(jié)核病化療聯(lián)合用藥的主要目的是

A.交叉消滅耐藥菌

B.避免不良反應(yīng)

C.減少合并癥

D.促進(jìn)病灶鈣化

E.避免后遺癥

77、女，28歲，高熱二周，體溫在39?40℃,并有頭痛，咳嗽，痰少,

肺部體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，心率120次/分，肝肋下一橫指，脾肋下一橫

指，質(zhì)軟，WBC7.8xlO/L,中性57%,淋巴43%,血沉92mm/h,痰找

結(jié)核桿菌陰性，血培養(yǎng)陰性，肥達(dá)反應(yīng)陰性，X線(xiàn)胸片見(jiàn)兩肺廣泛分

布的大小相等粟粒狀陰影。本例的診斷應(yīng)考慮

A.傷寒

B.肺泡細(xì)胞癌

C.敗血癥

D.急性血行播散性肺結(jié)核

E.急性血吸蟲(chóng)病

78、結(jié)核病診斷的實(shí)驗(yàn)手段不包括

A.痰液涂片抗酸染色

B.結(jié)核桿菌培養(yǎng)

C.PCR測(cè)定結(jié)核桿菌DNA

D.淋巴結(jié)穿刺物涂片抗酸染色

E.外周血涂片抗酸染色

79、肺結(jié)核初治方案的治療時(shí)間為

A.強(qiáng)化期4個(gè)月/鞏固期2個(gè)月

B.強(qiáng)化期6個(gè)月/鞏固期12個(gè)月

C.強(qiáng)化期2個(gè)月/鞏固期4個(gè)月

D.總療程1年半

E.總療程2年

80、豬鏈球菌感染病例的主要流行病史主要是

A.近期曾在疫區(qū)

B.近期有與豬鏈球菌感染病例接觸史

C.發(fā)病前7天內(nèi)有與病家畜的接觸史

D.食用經(jīng)檢疫的豬肉

E.食用未煮沸的豬肉

81、豬鏈球菌感染病例臨床表現(xiàn)可分為

A.敗血癥休克型,腦膜炎型

B.出血熱型,休克型

C.重型,輕型

D.單純型，混合型

E.循環(huán)衰竭型，呼吸衰竭型

82、豬鏈球菌感染病例實(shí)驗(yàn)室血常規(guī)提示

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，中性粒細(xì)胞比例下降

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常范圍

E.血小板增多

83、豬鏈球菌感染病例常見(jiàn)潛伏期為

A.7天

B.2?3天

C.數(shù)小時(shí)

D.4天

E.0天

84、豬鏈球菌引起的鏈球菌感染綜合征是

A.感染性疾病，但尚未發(fā)現(xiàn)人傳人現(xiàn)象

B.病毒性感染

C.人間傳染性疾病

D.寄生蟲(chóng)病

E.原蟲(chóng)感染病

85、病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于

A.擠壓化膿瘡癰

B.人體防御功能和細(xì)菌毒力與數(shù)量

C.病原菌從大傷口侵入

D.人體身心勞累

E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

86、當(dāng)發(fā)生病（死）豬后，應(yīng)當(dāng)

A.宰殺后自家食用

B.拋棄處理

C.宰殺后銷(xiāo)售

D.消毒后深埋

E.用于其他家畜的飼料

87、敗血癥型豬鏈球菌病常發(fā)生中毒休克綜合征，表現(xiàn)為

A.起病急

B.多為突發(fā)高熱

C.肢體遠(yuǎn)端皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn),瘀斑

D.血壓下降

E.以上都是

88、豬鏈球菌入侵人體的主要途徑是

A.破損皮膚

B.消化道

C.呼吸道

D.血液

E.糞-口途徑

89、豬鏈球菌病是一種什么樣的疾病

A.僅在豬間發(fā)生

B.僅在人間發(fā)生

C.人畜共患

D.以上都不是

E.以上都是

90、病死率最高的敗血癥是由哪些細(xì)菌引起的

A.溶血性鏈球菌

B.腸球菌

C.肺炎球菌

D.真菌和銅綠假單胞菌

E.革蘭陰性桿菌

91、近年革蘭陰性桿菌敗血癥最常見(jiàn)的致病菌是

A.不動(dòng)桿菌

B.大腸埃希菌

C.肺炎桿菌

D.陰溝腸桿菌

E.變形桿菌

92、確診敗血癥的依據(jù)是

A.皮疹

B.肝，脾大

C.畏寒發(fā)熱，嚴(yán)重中毒癥狀

D.白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞顯著增高

E.血和（或）骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性

93、近年革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥最常見(jiàn)的致病菌是

A.表皮葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.腸球菌

E.B組鏈球菌

94、革蘭陰性桿菌敗血癥的臨床特點(diǎn)主要為

A.遷徙性病灶少見(jiàn)

B.感染性休克常見(jiàn)

C.雙峰熱，相對(duì)緩脈較多

D.低蛋白血癥

E.可出現(xiàn)多臟器功能衰竭

95、乙型肝炎后肝硬化失代償期患者5周來(lái)用血漿，白蛋白和利尿等

綜合治療，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，6天來(lái)反復(fù)高熱，4天前血培養(yǎng)表皮葡萄球

菌生長(zhǎng)，3天前血培養(yǎng)大腸埃菌生長(zhǎng)。本例患者應(yīng)診斷為

A.肝硬化并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥

B.肝硬化并發(fā)肺炎

C.肝硬化并發(fā)革蘭陽(yáng)性菌敗血癥

D.肝硬化并發(fā)腹膜炎

E.肝硬化并發(fā)表皮葡萄球菌和大腸埃希菌復(fù)數(shù)菌敗血癥

96、下列哪項(xiàng)不是老年人敗血癥的特點(diǎn)

A.局部感染易擴(kuò)散發(fā)生敗血癥

B.機(jī)體免疫功能差易發(fā)生敗血癥

C.致病菌以革蘭陰性桿菌為多見(jiàn)

D.易并發(fā)心內(nèi)膜炎

E.預(yù)后較好

97、關(guān)于敗血癥與Still病的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義

A.白細(xì)胞總數(shù)升高

B.關(guān)節(jié)癥狀明顯

C.持續(xù)高熱不退

D.抗生素治療有效

E.血培養(yǎng)陽(yáng)性

98、治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)敗血癥宜選用以下哪一

種抗菌藥物

A.慶大霉素

B.氧氟沙星

C.青霉素

D.紅霉素

E.萬(wàn)古霉素

99、關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.宜反復(fù)多次送檢

B.采血量成人2?3ml,嬰兒l~2ml

C.盡量在應(yīng)用抗菌藥物前進(jìn)行血培養(yǎng)

D.有條件同時(shí)真菌和厭氧菌培養(yǎng)

E.已應(yīng)用抗菌藥物的病例，可加對(duì)氨苯甲酸等以破壞抗生素

100、猩紅熱的主要病理改變不包括

A.中毒性病變

B.變態(tài)反應(yīng)性病變

C.感染性病變

D.乙型病毒性肝炎

E.化膿性咽峽炎

101、猩紅熱發(fā)病后的免疫力為

A.不持久，會(huì)患第2次

B.持久，但會(huì)患第2次

C.持久，不會(huì)患第2次

D.不持久，但不會(huì)患第2次

E.無(wú)免疫力，可反復(fù)感染

102、艾滋病并腦弓形蟲(chóng)病治療首選0

A.齊多夫定+拉米夫定

B.更昔洛韋或a-干擾素

C.拉米夫定

D.螺旋霉素+乙胺喀咤

E.HAART+螺旋霉素+乙胺喀咤

103、猩紅熱患兒應(yīng)隔離至

A.癥狀消失

B.咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后

C.體溫正常

D.青霉素注射7?10d后

E.癥狀消失，咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后

104、猩紅熱的確診依據(jù)是

A.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮膚的粟粒疹

B.舌乳頭紅，呈楊梅狀

C.口周蒼白圈

D.發(fā)熱,咽痛,扁桃體紅腫且可有膿性滲出物

E.咽拭子培養(yǎng)出A組B-溶血性鏈球菌

105、A組B-溶血性鏈球菌致病性菌體成分不包括

A.胞壁多糖

B.透明質(zhì)酸莢膜

C.M蛋白

D.黏附素

E.鏈球菌溶血素

106、診斷猩紅熱的主要依據(jù)不包括

A.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮膚的粟粒疹

B.口腔黏膜充血，舌質(zhì)紅，舌乳頭紅，呈楊梅狀

C.出疹時(shí)可見(jiàn)到口周蒼白圈

D.發(fā)熱,咽痛,扁桃體紅腫且可有膿性滲出物

E.常發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥

107、猩紅熱皮疹主要特點(diǎn)是

A.紅斑疹，疹間皮膚不正常

B.玫瑰疹，疹間皮膚正常

C.斑丘疹，疹間皮膚正常

D.出血疹，疹間皮膚不正常

E.紅斑疹，疹間皮膚正常

108、鏈球菌致病性胞外分泌物是

A.鏈激酶,鏈道酶,鏈球菌溶血素,透明質(zhì)酸酶

B.透明質(zhì)酸酶,胞壁多糖,鏈道酶,鏈球菌溶血素

C.鏈激酶,鏈道酶,胞壁多糖,透明質(zhì)酸酶

D.鏈道酶,鏈球菌溶血素,黏附素,紅疹毒素

E.紅疹毒素,胞壁多糖,透明質(zhì)酸酶,鏈激酶

109、關(guān)于白喉，敘述錯(cuò)誤的是

A.白喉?xiàng)U菌是能產(chǎn)生外毒素的革蘭陰性菌

B.白喉?xiàng)U菌在干燥假膜中可生存3個(gè)月

C.是上呼吸道黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維素與白細(xì)胞和壞死組

織共同構(gòu)成白色膜狀物，故稱(chēng)為假膜性炎

D.白喉?xiàng)U菌外毒素最常侵犯心肌,末梢神經(jīng)

E.患者和帶菌者為傳染源，潛伏期末即有傳染性

110、對(duì)疑似流腦患者留取標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查，錯(cuò)誤的是

A.立即送檢，因?yàn)槟X膜炎球菌在體外極易自溶

B.血培養(yǎng)陽(yáng)性率高于皮膚淤點(diǎn)涂片或腦脊液涂片

C.使用抗生素之前采集標(biāo)本

D.培養(yǎng)陽(yáng)性一般要進(jìn)行菌株分型和藥敏試驗(yàn)

E.腦膜炎球菌可從帶菌者鼻咽，患者血液，腦脊液及皮膚淤點(diǎn)，淤斑

中獲得

111、白喉?xiàng)U菌的特性不包括

A.產(chǎn)生外毒素可引起心肌炎

B.用抗毒素可以進(jìn)行緊急預(yù)防

C.形態(tài)特征有異染顆粒

D.狄克試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體有免疫力

E.只有攜帶棒狀桿菌噬菌體的白喉棒狀桿菌才能產(chǎn)生外毒素

112、易出現(xiàn)四肢大片脫皮并不留下色素沉著的疾病是

A.風(fēng)疹

B.猩紅熱

C.麻疹

D.水痘

E.幼兒急疹

113、腦膜炎球菌的主要致病因素是

A.外毒素

B.神經(jīng)毒素

C.變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變

D.直接致組織細(xì)胞壞死

E.內(nèi)毒素

114、關(guān)于小兒傷寒的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A.胃腸道癥狀不明顯

B.肝,脾大較常見(jiàn)

C.發(fā)熱以弛張型為多

D.易并發(fā)支氣管肺炎

E.病死率較低

115、傷寒常用的確診依據(jù)是

A.糞培養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)

D.肥達(dá)反應(yīng)

E.膽汁培養(yǎng)

116、傷寒較為常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是

A.腸穿孔

B.中毒性肝炎

C.腸出血

D.中毒性心肌炎

E.支氣管肺炎

117、關(guān)于傷寒的病原，敘述錯(cuò)誤的是

A.不形成芽胞，有鞭毛，能運(yùn)動(dòng)

B.有莢膜

C.傷寒沙門(mén)菌屬于沙門(mén)菌屬中的D群

D.在普通培養(yǎng)基中能生長(zhǎng)，在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳

E.不產(chǎn)生外毒素，菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素

118、關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)，敘述錯(cuò)誤的是

A.對(duì)傷寒與副傷寒有確診價(jià)值

B.通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體

C.應(yīng)用傷寒沙門(mén)菌“0”與“H”抗原，副傷寒甲，乙，丙的鞭毛抗原

（“A”，“B"，"C”）等5種抗原，通過(guò)凝集反應(yīng)檢測(cè)患者血清中

相應(yīng)的抗體

D.病后3?4周陽(yáng)性率可達(dá)70%以上

E.10限30%患者肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性

119、出血性腸炎最常見(jiàn)的病原菌是

A.侵襲性大腸埃希菌

B.腸集聚型大腸埃希菌

C.產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌

D.致病性大腸埃希菌

E.腸出血大腸埃希菌0157：H7

120、不屬于胃腸道天然防御屏障的是

A.正常菌群

B.幽門(mén)螺桿菌

C.胃酸

D.腸道分泌性IgA及淋巴組織

E.膽鹽

121、關(guān)于腹瀉，敘述錯(cuò)誤的是

A.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌常引起黏液膿血便

B.侵襲性腹瀉主要由志賀菌,EIEC等引起，表現(xiàn)為左下腹痛，腹瀉頻

繁，黏液膿血糞，里急后重

C.病毒及毒素所致的腹瀉為分泌性腹瀉，一般為水樣糞或稀糞，每

日10余次或更多，量多但糞質(zhì)少，很少有黏液和膿血，無(wú)里急后重

D.艱難梭菌感染可出現(xiàn)血水樣腹瀉，并排出假膜，可伴惡臭

E.典型的腸阿米巴病為暗紅色果醬樣糞

122、治療空腸彎曲菌感染的首選藥物是

A.紅霉素

B.復(fù)方磺胺甲惡噬

C.青霉素

D.甲硝噪

E.頭抱曲松

123、根據(jù)糞性狀可初步判為侵襲性腹瀉的是

A.米泊水樣糞

B.黏液膿血糞

C.黃色水樣糞

D.稀糊狀糞

E.大量鮮血糞

124、腸出血大腸埃希菌0157：H7的傳染源主要是

A.野生動(dòng)物

B.家禽

C.患者和帶菌者

D.豬

E.牛

125、艱難梭菌引起的腹瀉最具特征性的表現(xiàn)是

A.糞呈膿血樣

B.糞中可發(fā)現(xiàn)假膜

C.劇烈惡心，嘔吐

D.右下腹劇痛

E.高熱

126、不屬于細(xì)菌感染性腹瀉的病原體是

A.沙門(mén)菌屬

B.阿米巴原蟲(chóng)

C.志賀菌屬

D.大腸埃希菌

E.親水氣單胞菌

127、耶爾森菌感染的發(fā)病特點(diǎn)不包括

A.以散發(fā)為主

B.腹痛較常見(jiàn)，多局限于右下腹

C.寒冷季節(jié)發(fā)病較多見(jiàn)

D.小腸結(jié)腸炎為自限性

E.不會(huì)引起腸外系統(tǒng)感染

128、培養(yǎng)霍亂弧菌，最理想的培養(yǎng)基是

A.中國(guó)蘭培養(yǎng)基

B.血平板

C.SS培養(yǎng)基

D.亞硝酸鉀培養(yǎng)基

E.堿性蛋白陳培養(yǎng)基

129、患者男，2歲，突發(fā)高熱,驚厥，呈嗜睡狀態(tài)，口唇及四肢末梢

發(fā)組，肛門(mén)采糞有膿血。診斷考慮的菌痢類(lèi)型是

A.急性菌痢重型

B.慢性菌痢急性發(fā)作型

C.急性菌痢普通型

D.中毒性菌痢

E.急性菌痢輕型

130、霍亂所引起的腹瀉使患者大量失水，其性質(zhì)屬于

A.等滲性失水

B.低滲性失水

C.高滲性失水

D.混合性失水

E.不能確定

131、彎曲菌感染的途徑是

A.垂直傳播

B.糞一口途徑傳播

C.蚊蟲(chóng)傳播

D.呼吸道傳播

E.接觸傳播

132、關(guān)于痢疾桿菌的生物學(xué)特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A.在體外環(huán)境中生存能力較強(qiáng)

B.室溫下在水果和污染物品上存活10?20d

C.按菌體抗原可分為A,B,C,D共4群

D.溫度越高，保存時(shí)間越長(zhǎng)

E.痢疾桿菌可以產(chǎn)生外毒素

133、急性布魯桿菌病不典型的臨床特點(diǎn)是

A.高熱時(shí)伴有明顯中毒癥狀

B.關(guān)節(jié)呈游走性疼痛

C.多汗

D.半數(shù)患者伴有肝，脾,淋巴結(jié)腫大

E.典型的波浪熱

134、對(duì)人類(lèi)致病力最強(qiáng)的布魯桿菌是

A.牛型布魯桿菌

B.犬型布魯桿菌

C.豬型布魯桿菌

D.羊型布魯桿菌

E.森林鼠型布魯桿菌

135、患者男，38歲，從事牲畜屠宰，因“反復(fù)發(fā)熱20+d”來(lái)診。

伴全身不適，乏力，關(guān)節(jié)痛，體溫最高39.2℃。查體：T38.4C,P86

次/min；雙側(cè)腋下可分別觸及2~3個(gè)直徑約Icmxlcm的淋巴結(jié)，質(zhì)實(shí)

無(wú)壓痛；心，肺正常；肝肋下2.5cm,質(zhì)實(shí)，邊緣鈍，脾側(cè)位可及2cm,

質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC4.2xlO/L,NO.55,L0.45；ALT84U/L,抗

-HAV-IgG(+)；肥達(dá)反應(yīng)：“0”1：80,“H”1：640；布魯桿菌凝

集試驗(yàn)1：320o此病例的診斷可能是

A.急性甲型病毒性肝炎

B.慢性肝炎

C.傷寒

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.布魯菌病

136、霍亂休克搶救中，下列措施錯(cuò)誤的是

A.大量應(yīng)用縮血管藥物是穩(wěn)定血壓的關(guān)鍵

B.必要時(shí)加用激素

C.盡快補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，擴(kuò)容治療

D.及時(shí)補(bǔ)充鉀

E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心藥

137、布魯菌病為人畜共患傳染病，其主要傳播途徑為

A.經(jīng)血液

B.經(jīng)呼吸道

C.經(jīng)消化道

D.經(jīng)皮膚,黏膜

E.經(jīng)淋巴液

138、治療皮膚炭疽的首選藥物是

A.磺胺類(lèi)抗生素

B.青霉素

C.紅霉素

D.頭抱他咤

E.氨曲南

139、關(guān)于布魯菌病的發(fā)病機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是

A.急性期細(xì)菌和毒素發(fā)揮作用

B.慢性期以變態(tài)反應(yīng)病變?yōu)橹?/p>

C.細(xì)菌和毒素以及變態(tài)反應(yīng)均不同程度地發(fā)揮作用

D.不易復(fù)發(fā)

E.病原菌多次進(jìn)入血流引起臨床癥狀

140、可引起人-人傳播的炭疽臨床類(lèi)型是

A.肺炭疽

B.腸炭疽

C.皮膚炭疽

D.炭疽腦膜炎

E.食管炭疽

141、關(guān)于布魯菌病病理特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A.組織細(xì)胞的病理變化為化膿性改變

B.最常見(jiàn)的病變部位是骨關(guān)節(jié)

C.病理變化極為廣泛，許多組織器官均被累及

D.羊型布魯菌病肝損傷為非特異性肝炎或肉芽腫

E.最常見(jiàn)的病變部位是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

142、炭疽最多見(jiàn)的臨床類(lèi)型是

A.肺炭疽

B.腸炭疽

C.皮膚炭疽

D.炭疽腦膜炎

E.食管炭疽

143、患者男，40歲，新疆南疆農(nóng)民，接觸病牛4d后，右肩部出現(xiàn)

斑塊狀腫脹，后起小水泡，無(wú)痛，未在意。2d后破潰，有少量血性

分泌物，未治療。3d后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咳痰，且痰中帶血絲，

當(dāng)日病情加重出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)維，咳血性痰?？赡艿脑\斷是

A.重癥肺炎

B.肺鼠疫

C.流行性感冒

D.肺炭疽

E.心力衰竭并發(fā)肺水腫

144、關(guān)于肺炭疽的臨床特征，敘述正確的是

A.胸部X線(xiàn)片表現(xiàn)以胸腔積液和（或）縱隔增寬為特征

B.不會(huì)發(fā)展為敗血癥炭疽

C.臨床表現(xiàn)同流感重癥肺炎，以咳嗽，咳痰及呼吸急促為主

D.單用青霉素治療即可

E.是炭疽桿菌經(jīng)呼吸道感染所致

145、患者男，30歲，農(nóng)民，屠宰及進(jìn)食病羊3d后出現(xiàn)左手中指腫

脹，后出現(xiàn)小水泡。1周后破潰形成焦痂，周?chē)[，無(wú)痛。首先考

慮的診斷為

A.***

B.兔拉熱

C.皮膚疏松結(jié)締組織炎

D.皮膚炭疽

E.單純皰疹

146、關(guān)于皮膚炭疽的臨床特征，敘述正確的是

A.感染部位多位于軀干非暴露部位

B.皮膚感染部位有紅，腫，熱,痛的表現(xiàn)

C.經(jīng)昆蟲(chóng)叮咬而感染

D.病變部位由小皰疹逐漸演變?yōu)闈兒蛪乃?/p>

E.皮膚水腫應(yīng)盡早切開(kāi)引流

147、炭疽感染的致病成分是

A.炭疽莢膜

B.炭疽致死因子

C.炭疽桿菌

D.炭疽水腫因子

E.炭疽芽胞

148、鼠疫最有效的傳播方式是

A.菌栓蚤叮咬

B.帶菌蚤搔抓

C.活菌經(jīng)呼吸道傳播

D.消化道傳播

E.人與人直接接觸傳播

149、對(duì)鼠疫患者密切接觸者的緊急預(yù)防措施為

A.注射菌苗

B.嚴(yán)格隔離

C.肌內(nèi)注射丙種球蛋白

D.預(yù)防用藥

E.免疫調(diào)節(jié)

150、下列疾病中，僅以淋巴結(jié)出血性炎癥和凝固性壞死為主要改變

的是

A.腺鼠疫

B.敗血癥鼠疫

C.肺鼠疫

D.腸鼠疫

E.肺炭疽

151、關(guān)于鼠疫的預(yù)防，敘述錯(cuò)誤的是

A.滅鼠

B.患者消毒隔離

C.疫情監(jiān)測(cè)

D.接觸者不用檢疫

E.滅蚤

152、全身各組織,臟器都有可能會(huì)出現(xiàn)充血,水腫或壞死改變的疾病

是

A.腺鼠疫

B.敗血癥鼠疫

C.肺鼠疫

D.腸鼠疫

E.肺炭疽

153、鼠疫中最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.肺鼠疫

B.敗血癥鼠疫

C.腺鼠疫

D.腸鼠疫

E.皮膚鼠疫

154、鼠疫最主要的傳播途徑是

A.經(jīng)皮膚傳播

B.經(jīng)飛沫傳播

C.經(jīng)鼠-蚤傳播

D.經(jīng)口傳播

E.經(jīng)體液傳播

155、降低鼠疫病死率的關(guān)鍵是

A.預(yù)防接種

B.早期應(yīng)用抗生素

C.嚴(yán)格控制傳染源

D.積極治療并發(fā)癥

E.控制傳播途徑

156、肺鼠疫患者的隔離期限是

A.痰培養(yǎng)連續(xù)6次陰性

B.痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性，再觀察7d

C.痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

D.痰培養(yǎng)連續(xù)6次陰性，再觀察9d

E.腫大淋巴結(jié)完全消散后，再觀察7d

157、不符合肺鼠疫臨床表現(xiàn)的是

A.發(fā)綃

B.雙肺布滿(mǎn)啰音

C.寒戰(zhàn),高熱

D.可有大量血性痰

E.可出現(xiàn)呼吸困難

158、早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是

A.胸部X線(xiàn)片

B.胸部CT

C.痰涂片查抗酸桿菌

D.紅細(xì)胞沉降率

E.血清特異性抗體檢測(cè)

159、鼠疫淋巴結(jié)炎最常受累的部位是

A.鎖骨上淋巴結(jié)

B.腋窩淋巴結(jié)

C.頸淋巴結(jié)

D.腹股溝淋巴結(jié)

E.鎖骨下淋巴結(jié)

160、鼠疫的傳染源很多，其中最主要的為

A.狐

B.嚙齒類(lèi)動(dòng)物和患者

C.貓

D.家禽

E.蚊蟲(chóng)

161、鼠疫中最為兇險(xiǎn)的臨床類(lèi)型是

A.肺鼠疫

B.敗血癥鼠疫

C.腺鼠疫

D.腸鼠疫

E.皮膚鼠疫

162、我國(guó)列為法定甲類(lèi)傳染病之首的是

A.傳染性非典型肺炎

B.霍亂

C.鼠疫

D.艾滋病

E.人感染高致病性禽流感

163、主要?dú)缇奘杉?xì)胞內(nèi)B菌群的藥物是

A.異煙朋

B.乙胺丁醇

C.鏈霉素

D.利福平

E.口比嗪酰胺

164、判斷肺結(jié)核治療效果的主要指標(biāo)是

A.痰菌轉(zhuǎn)陰

B.癥狀好轉(zhuǎn)

C.咯血停止

D.胸部X線(xiàn)片示病變吸收好轉(zhuǎn)

E.陽(yáng)性體征消失

165、肺結(jié)核復(fù)治仍可繼續(xù)使用的抗結(jié)核藥物是

A.鏈霉素

B.異煙朋

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.毗嗪酰胺

166、患者男，70歲，肺結(jié)核患者?？妊?d,次日晚突然大咯血,

鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部發(fā)

綃，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.氣胸

B.窒息

C.休克

D.肺栓塞

E.心力衰竭

167、對(duì)抗結(jié)核藥物最敏感的菌群是

A.非典型分枝桿菌

B.吞噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核桿菌

C.代謝旺盛的結(jié)核桿菌

D.休眠結(jié)核桿菌

E.偶爾繁殖結(jié)核桿菌

168、結(jié)核性腦膜炎典型的腦脊液改變是

A.外觀呈毛玻璃樣

B.白細(xì)胞增多，以淋巴細(xì)胞為主

C.壓力增高

D.葡萄糖和氯化物含量同時(shí)減低

E.蛋白增多

169、關(guān)于肺結(jié)核患者的激素應(yīng)用，敘述錯(cuò)誤的是

A.可以胸腔內(nèi)給藥

B.與抗結(jié)核藥有協(xié)同抗菌作用

C.不能作為肺結(jié)核治療的常規(guī)用藥

D.結(jié)核毒性癥狀減輕后，激素用量遞減，至6周可停藥

E.干酪性肺炎患者，抗結(jié)核治療高熱不退時(shí)，可用激素

170、肺結(jié)核患者大咯血而致血壓突然下降，首選治療是

A.輸血,補(bǔ)液

B.垂體后葉激素（5~10U）+25%葡萄糖溶液（40ml）,緩慢靜脈注射

C.立即監(jiān)測(cè)血壓

D.阿拉明（10mg）十多巴胺（20mg）+0.85%氯化鈉溶液（1500ml）,

靜脈滴注

E.氨甲苯酸（止血芳酸，200mg）+25%葡萄糖溶液（20ml）,靜脈注

射

171、關(guān)于抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，敘述錯(cuò)誤的是

A.利福平：肝損害

B.毗嗪酰胺：肝損害，腎損害

C.異煙期：肝損害

D.鏈霉素：耳鳴，耳聾

E.乙胺丁醇：視神經(jīng)炎

172、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，敘述正確的是

A.多發(fā)生明顯結(jié)核中毒癥狀

B.極少發(fā)生血行播散

C.好發(fā)于雙肺尖（鎖骨上下）

D.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不會(huì)發(fā)生干酪壞死

E.肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)結(jié)核較原發(fā)綜合征更為常見(jiàn)

173、引起敗血癥的原因或誘因不包括

A.化膿瘡，癰自行潰破

B.接受免疫抑制藥治療

C.病原菌從大傷口侵入

D.人體身心勞累

E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

174、關(guān)于敗血癥，敘述錯(cuò)誤的是

A.厭氧菌常與需氧菌一起共同致成復(fù)數(shù)菌敗血癥，預(yù)后兇險(xiǎn)

B.均有寒戰(zhàn),高熱和皮疹

C.真菌敗血癥發(fā)病率有明顯增加趨勢(shì)，占醫(yī)院感染的4.5%~9.0%

D.腸球菌屬于機(jī)會(huì)性感染菌

E.部分患者有肝,脾大

175、革蘭陰性菌敗血癥的表現(xiàn)不包括

A.細(xì)菌內(nèi)毒素是主要致病因素

B.發(fā)病前大多有使機(jī)體防御功能低下的原發(fā)病

C.休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

D.皮疹,關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽(yáng)性菌敗血癥多見(jiàn)

E.可呈雙峰熱或間歇熱

176、結(jié)核性腦膜炎最常累及的腦神經(jīng)為

A.面神經(jīng)

B.聽(tīng)神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

177、耐甲氧西林表皮葡萄球菌敗血癥的病原治療藥物是

A.甲硝唾

B.氟康喋

C.替考拉寧

D.亞胺培南

E.頭抱他定

178、大面積燒傷患者，近日常寒戰(zhàn),高熱，呈間歇熱，肢冷，發(fā)組,

尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。其原因可能是

A.革蘭陰性菌敗血癥

B.真菌性敗血癥

C.革蘭陽(yáng)性菌敗血癥

D.厭氧菌性敗血癥

E.二重感染

179、治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥應(yīng)選擇的抗生素是

A.慶大霉素

B.氧氟沙星

C.青霉素

D.紅霉素

E.萬(wàn)古霉素

180、患者男，21歲，3d前因田徑運(yùn)動(dòng)摔倒引起左脛，腓骨開(kāi)放性骨

折，當(dāng)天進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。Id前患者突然精神萎靡。查體：T35.8C,

P126次/min,R28次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC14.6xlO/L,NO.87。

本例患者的診斷為

A.左脛,腓骨開(kāi)放性骨折術(shù)后并發(fā)膿毒血癥

B.左脛,腓骨開(kāi)放性骨折術(shù)后并發(fā)心力衰竭

C.左脛,腓骨開(kāi)放性骨折術(shù)后并發(fā)菌血癥

D.左脛，腓骨開(kāi)放性骨折術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征

E.左脛,腓骨開(kāi)放性骨折術(shù)后并發(fā)呼吸衰竭

181、診斷敗血癥最重要和確定的依據(jù)是

A.皮疹

B.肝，脾大

C.畏寒發(fā)熱，嚴(yán)重中毒癥狀

D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高

E.血和（或）骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性

182、慢性乙型病毒性肝炎重型患者，使用血漿,清蛋白，凝血酶原復(fù)

合物和多種抗生素等內(nèi)科綜合治療70d,病情無(wú)好轉(zhuǎn)，近1周反復(fù)高

熱，5d前血培養(yǎng)分離到表皮葡萄球菌，3d前血培養(yǎng)分離到肺炎克雷

伯菌。本例患者的診斷為

A.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥

B.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)肺炎

C.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陽(yáng)性菌敗血癥

D.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)腸炎

E.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌復(fù)數(shù)

菌敗血癥

183、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.支氣管肺炎

B.腸穿孔

C.腸出血

D.中毒性心肌炎

E.溶血尿毒綜合征

184、感染性休克糾正酸中毒的首選治療藥物為

A.11.2%乳酸鈉溶液

B.22.4%乳酸鈉溶液

C.10%碳酸氫鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

E.10%葡萄糖酸鈣溶液

185、傷寒的典型表現(xiàn)不包括

A.持續(xù)發(fā)熱

B.肝脾大

C.卡他癥狀

D.相對(duì)緩脈

E.消化道癥狀

186、患者高熱5周，伴全身斑丘疹；血WBC13.8xlO/L,L0.83。一

直使用抗生素仍反復(fù)高熱，高熱時(shí)給予地塞米松4mg/d可退熱2?3d。

常見(jiàn)的疾病是

A.金黃色葡萄球菌敗血癥

B.表皮葡萄球菌敗血癥

C.革蘭陰性桿菌敗血癥

D.變應(yīng)性亞敗血癥

E.厭氧菌敗血癥

187、感染性休克的病原體不包括

A.真菌

B.病毒

C.細(xì)菌

D.立克次體,螺旋體及寄生蟲(chóng)

E.衣原體和支原體

188、在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是

A.傷寒暫時(shí)帶菌者

B.傷寒恢復(fù)期帶菌者

C.傷寒患者

D.傷寒慢性帶菌者

E.傷寒患者的潛伏期

189、傷寒并發(fā)溶血性尿毒綜合征的可能原因是

A.C-6PD缺乏

B.治療時(shí)使用氯霉素

C.細(xì)菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管內(nèi)凝血

D.病程過(guò)長(zhǎng)

E.頭抱菌素的應(yīng)用

190、在傷寒病程第四周，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的是

A.骨髓培養(yǎng)

B.糞便培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

191、確診傷寒最可靠的依據(jù)為

A.尿培養(yǎng)傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性

B.血培養(yǎng)傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性

C.糞便培養(yǎng)傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性

D.血清肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

E.膽汁培養(yǎng)陽(yáng)性

192、臨床檢出傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性率最高的是

A.骨髓培養(yǎng)

B.糞便培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

193、下列哪項(xiàng)不是胃腸型食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)

A.潛伏期短，起病急

B.夏秋季多發(fā)

C.常集體發(fā)病

D.一同進(jìn)食者短期內(nèi)集體發(fā)病

E.患者均有傳染性

194、傷寒的主要病理特點(diǎn)是

A.腸系膜淋巴結(jié)的灶性壞死

B.腎臟，心肌的營(yíng)養(yǎng)不良性改變

C.全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)

D.腎小球底膜有免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著

E.肝脾骨髓有巨噬細(xì)胞增生

195、引起神經(jīng)型食物中毒的最常見(jiàn)細(xì)菌為

A.變形桿菌

B.大腸埃希菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肉毒桿菌

E.副溶血弧菌

196、目前認(rèn)為傷寒的發(fā)病屬于

A.細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)

B.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

C.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

D.殺傷細(xì)胞型變態(tài)反應(yīng)

E.抗原抗體復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)

197、傷寒原發(fā)菌血癥的表現(xiàn)為

A.全身酸痛

B.咳嗽

C.發(fā)熱

D.食欲缺乏

E.無(wú)癥狀

198、PCP首選治療是()

A.復(fù)方新諾明

B.戊烷瞇

C.氟康詠

D.乙胺喀咤

E.青霉素

199、猩紅熱正確的的治療措施有

A.首選青霉素

B.可用第1代頭抱菌素

C.可用紅霉素

D.可用利巴韋林(病毒喋)

E.可用甲硝唾

200、猩紅熱的皮疹特點(diǎn)包括

A.最先出現(xiàn)于面部

B.全身皮膚潮紅，可見(jiàn)雞皮樣疹，皮膚皺褶處可見(jiàn)帕氏線(xiàn)

C.疹退后不脫皮，有色素沉著

D.疹退后可脫皮，有色素沉著

E.疹退后可脫皮，無(wú)色素沉著

201、猩紅熱的并發(fā)癥有

A.風(fēng)濕熱

B.化膿性扁桃體炎

C.心肌炎

D.皮膚感染

E.腎炎

202、傷寒極期臨床表現(xiàn)有

A.發(fā)熱和皮疹

B.消化道癥狀

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀

E.肝，脾大

203、關(guān)于腦膜炎球菌多糖疫苗，敘述正確的有

A.目前腦膜炎球菌B群尚無(wú)有效疫苗

B.A群腦膜炎球菌多糖疫苗雖可對(duì)幼兒誘生抗體和免疫記憶，但需重

復(fù)接種才能誘生足夠效價(jià)的抗體

C.C群腦膜炎球菌多糖疫苗對(duì)年齡V2歲兒童無(wú)可靠的免疫原性，如

果給幼兒接種這種疫苗可導(dǎo)致在以后幾年對(duì)C群抗原的耐受性

D.A群,C群或多價(jià)腦膜炎球菌多糖疫苗可進(jìn)行應(yīng)急免疫接種，控制

流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)

E.Y群和W135群多糖疫苗對(duì)所有人群均具有免疫原性

204、傷寒并發(fā)癥包括

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性肝炎和中毒性心肌炎

D.中毒性腦病

E.溶血性尿毒綜合征

205、目前國(guó)內(nèi)流行性腦脊髓膜炎的主要菌群有

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.W135群

206、“牛頸”出現(xiàn)于

A.輕型咽白喉

B.普通型咽白喉

C.重型咽白喉

D.極重型咽白喉

E.喉白喉

207、腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌(ETEC)主要致病物質(zhì)有

A.透明質(zhì)酸酶

B.菌毛

C.溶血素

D.不耐熱毒素

E.耐熱毒素

208、關(guān)于傷寒的傳染源，敘述正確的有

A.患者和帶菌者都是傳染源

B.患者從潛伏期起即可從糞便排菌

C.起病后2?4周排菌量最多，傳染性最大

D.排菌期在3個(gè)月以?xún)?nèi)稱(chēng)為暫時(shí)性帶菌者

E.排菌期在3個(gè)月以上稱(chēng)為慢性帶菌者

209、感染性腹瀉的常見(jiàn)并發(fā)癥有

A.脫水

B.溶血尿毒綜合征（HUS）

C.吉蘭-巴雷綜合征

D.新生兒壞死性小腸炎

E.結(jié)節(jié)性紅斑

210、傷寒皮疹的特點(diǎn)有

A.多見(jiàn)于病程第713天

B,直徑2?41nm

C.多在10個(gè)以上，分批出現(xiàn)

D.多分布于胸，腹部

E.多在2~4d內(nèi)消退

211、感染性腹瀉的傳播途徑有

A.消化道傳播

B.接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.皮膚或黏膜傳播

E.經(jīng)血液傳播

212、霍亂病原學(xué)檢查包括

A.糞涂片染色

B.糞懸滴鏡檢

C.制動(dòng)試驗(yàn)

D.核酸檢測(cè)

E.增菌培養(yǎng)

213、艱難梭菌腸炎的特征包括

A.假膜性腸炎99%由本菌引起

B.確診后應(yīng)立即停用原抗生素

C.長(zhǎng)期使用抗生素或老年人高發(fā)

D.注射抗生素比口服給藥更易誘發(fā)本病

E.對(duì)萬(wàn)古霉素和甲硝唾敏感

214、關(guān)于霍亂，敘述正確的有

A.具有近程和遠(yuǎn)程傳播2種擴(kuò)散方式

B.是霍亂弧菌感染所致，因此抗菌治療是關(guān)鍵

C.霍亂流行期間，疫區(qū)內(nèi)有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀的患者，迅

速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，循環(huán)衰竭和肌肉痙攣，即使糞培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌,

但無(wú)其他原因可查者，可診斷為霍亂

D.非01群霍亂弧菌僅引起散發(fā)的胃腸炎性腹瀉，一般此類(lèi)弧菌感染

不須處理

E.人體食入霍亂弧菌是否發(fā)病主要取決于機(jī)體的免疫力和食入弧菌

的量

215、變形桿菌除引起腹瀉外，臨床表現(xiàn)還有

A.化膿性感染

B.尿路感染

C.敗血癥

D.心內(nèi)膜炎

E.腹膜炎

216、關(guān)于細(xì)菌性痢疾，敘述錯(cuò)誤的有

A.常見(jiàn)致病菌為福氏志賀菌，宋內(nèi)志賀菌次之

B.宋內(nèi)志賀菌感染后易轉(zhuǎn)為慢性

C.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素

D.主要病變部位是直腸和乙狀結(jié)腸

E.成年人不可能患中毒性菌痢

217、引起皮膚組織壞死形成潰瘍的主要因素是

A.保護(hù)性抗原(PA)

B.致死毒素(LT)

C.水腫毒素(ET)

D.莢膜

E.內(nèi)毒素

218、布魯菌病的臨床診斷需要做的檢查包括

A.血培養(yǎng)

B.血清凝集試驗(yàn)

C.尿培養(yǎng)

D.尿常規(guī)

E.腹部B型超聲

219、布魯菌病病原治療的注意事項(xiàng)包括

A.選擇進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物

B.聯(lián)合用藥

C.多療程治療

D.長(zhǎng)療程

E.利福平加多西環(huán)素為主的聯(lián)合治療

220、霍亂的主要并發(fā)癥有

A.發(fā)熱

B.急性腎衰竭

C.消化道出血

D.急性肺水腫

E.自發(fā)性腹膜炎

221、治療布魯菌病可選用的藥物包括

A.復(fù)方磺胺異惡哇

B.鏈霉素

C.利福平

D.多西環(huán)素

E.頭抱菌素

222、關(guān)于鼠疫耶爾森菌的生物學(xué)特性，敘述錯(cuò)誤的有

A.革蘭陰性小桿菌

B.無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞，不活動(dòng)

C.有莢膜，厭氧，需要特殊培養(yǎng)基培養(yǎng)

D.菌體含內(nèi)毒素

E.該菌對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，對(duì)干燥,熱和一般消毒劑不敏感

223、肺炭疽的臨床表現(xiàn)包括

A.突起高熱，咳血性痰

B.胸痛,發(fā)維

C.吸氣性呼吸困難,發(fā)絹

D.縱隔增寬

E.胸腔積液

224、對(duì)鼠疫具有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有

A.血常規(guī)

B.膿,痰,腦脊液等涂片革蘭染色

C.血清學(xué)檢測(cè)

D.分子生物學(xué)檢測(cè)

E.尿常規(guī)

225、可用于治療炭疽腦膜炎的抗生素有

A.青霉素

B.多西霉素

C.環(huán)丙沙星

D.鏈霉素

E.氨曲南

226、引起炭疽擴(kuò)散的因素有

A.保護(hù)性抗原(PA)

B.致死毒素(LT)

C.水腫毒素(ET)

D.莢膜

E.內(nèi)毒素

227、關(guān)于鼠疫，敘述錯(cuò)誤的有

A.是危害人類(lèi)健康最嚴(yán)重的烈性傳染病之一

B.鼠疫桿菌對(duì)青霉素很敏感

C.鼠疫桿菌耐熱又耐寒，在-30℃低溫下能存活

D.鼠疫不存在隱性感染及帶菌現(xiàn)象，隱性感染者和帶菌者不能作為

傳染源傳播鼠疫

E.鼠疫的發(fā)病率及病死率一般無(wú)年齡，性別差異，發(fā)病率的高低主要

取決于與傳染源接觸的機(jī)會(huì)

228、敗血癥鼠疫的傳播途徑有

A.呼吸道傳播

B.皮膚傳播

C.消化道傳播

D.體液傳播

E.鼠蚤媒介傳播

229、關(guān)于腺鼠疫的臨床表現(xiàn)，敘述正確的有

A.是鼠疫中少見(jiàn)的臨床類(lèi)型

B.病變部位主要為淋巴結(jié)

C.淋巴結(jié)腫大，伴有紅，腫，熱，痛

D.?？砂l(fā)展為敗血癥鼠疫或肺鼠疫

E.以頸部淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)

230、關(guān)于鼠疫的傳播途徑，敘述錯(cuò)誤的有

A.嚙齒動(dòng)物f蚤f人

B.接觸傳播

C.蚊蟲(chóng)叮咬

D.呼吸道飛沫傳播

E.消化道傳播

231、繼發(fā)性肺鼠疫的臨床表現(xiàn)包括

A.咳嗽,氣促,發(fā)絹,血痰

B.淋巴結(jié)腫大

C胸悶,氣促

D.心悸,胸悶,胸痛

E.進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)絹，頭暈

232、下列疾病患者中易感染肺結(jié)核的是

A.糖尿病

B.銀屑病

C.胃大部切除術(shù)后

D.甲型病毒性肝炎

E.麻疹

233、鼠疫的流行病學(xué)特點(diǎn)包括

A.是由鼠疫桿菌引起的一種烈性傳染病

B.是典型的呼吸道傳染病

C.傳染性強(qiáng),病死率高

D.是我國(guó)法定甲類(lèi)傳染病之首，也是國(guó)際檢疫傳染病

E.不通過(guò)人與人之間傳播

234、肺結(jié)核的基本病理變化是

A.滲出性病變

B.增生性病變

C.變質(zhì)性病變

D.纖維素性病變

E.干酪樣壞死

235、肺鼠疫的臨床特點(diǎn)包括

A.發(fā)熱,毒血癥癥狀

B.腰痛,腿痛

C.淋巴結(jié)腫大

D.惡心，嘔吐

E.肺炎，出血

236、下列疾病中，全身各組織，臟器都可有充血,水腫，并以出血為

主要表現(xiàn)的有

A.肺鼠疫

B.腺鼠疫

C.敗血癥型鼠疫

D.腸鼠疫

E.肺炭疽

237、復(fù)治肺結(jié)核患者是指

A.初治失敗的患者

B.規(guī)則用藥滿(mǎn)療程后痰菌又復(fù)陽(yáng)的患者

C.不規(guī)則化療超過(guò)1個(gè)月的患者

D.肺切除術(shù)后出現(xiàn)新病灶者

E.不規(guī)則化療未滿(mǎn)1個(gè)月的患者

238、PPD試驗(yàn)主要用于

A.社區(qū)結(jié)核桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查或接觸者的隨訪(fǎng)

B.監(jiān)測(cè)接種后PPD試驗(yàn)陽(yáng)轉(zhuǎn)率，適用于兒童和易感高危對(duì)象

C.判斷療效

D.協(xié)助診斷

E.確定診斷

239、初治肺結(jié)核患者是指

A.尚未開(kāi)始抗結(jié)核治療的患者

B.慢性排菌者

C.正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化治療方案用藥而未滿(mǎn)療程的患者

D.不規(guī)則化療未滿(mǎn)1個(gè)月的患者

E.不規(guī)則化療已滿(mǎn)3個(gè)月的患者

240、原發(fā)性肺結(jié)核的X線(xiàn)特點(diǎn)是

A.厚壁空洞

B.中下肺野小片狀浸潤(rùn)

C.胸膜增厚

D.肺門(mén)，縱隔淋巴結(jié)腫大

E.鄰近或?qū)?cè)肺組織代償性肺氣腫

241、肺結(jié)核患者的癥狀包括

A.倦怠，乏力

B.低熱

C.噴嚏

D.夜間盜汗,食欲減退

E.多發(fā)關(guān)節(jié)痛

242、關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查，敘述正確的有

A.盡量在應(yīng)用抗生素前進(jìn)行血培養(yǎng)

B.宜反復(fù)多次送檢

C.成人采血量2?3ml,嬰兒1?2ml

D.有條件者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行真菌和厭氧菌培養(yǎng)

E.嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免污染

243、可以導(dǎo)致肝損傷的抗結(jié)核藥物包括

A.鏈霉素

B.異煙朋

C.乙胺丁醇

D.利福平

E.毗嗪酰胺

244、結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)有

A.劇烈頭痛

B.嗜睡,頻繁驚厥

C.腦膜刺激征（+）

D.腦神經(jīng)損害

E.噴射性嘔吐

245、耐藥,耐多藥肺結(jié)核至少耐受的藥物包括

A.鏈霉素

B.異煙朋

C.乙胺丁醇

D.利福平

E.毗嗪酰胺

246、肺結(jié)核患者咯血的處理措施包括

A.抗結(jié)核治療

B.緊急手術(shù)

C.保持氣道通暢

D.使用垂體后葉激素

E.支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)介入療法

247、關(guān)于細(xì)菌感染性腹瀉抗菌治療，正確的是

A.耶爾森菌輕癥多為自限性，不必應(yīng)用抗菌藥

B.侵襲性，致病性或產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌科選用唯諾酮類(lèi)或磺胺

類(lèi)，

C.腸出血性大腸埃希菌患者和疑似患者禁止使用抗生素

D.CDAD輕癥停用抗生素即可使正常菌群恢復(fù)

E.CDAD停用抗生素后癥狀仍不緩解，不需使用抗生素

248、引起敗血癥的致病菌包括

A.革蘭陽(yáng)性球菌

B.革蘭陰性菌

C.厭氧菌

D.真菌

E.致病力很低的條件致病菌

249、微生態(tài)療法的目的是

A.恢復(fù)腸道正常菌群

B.重建腸道生物屏障

C.拮抗病原菌定植侵襲

D.促進(jìn)腸道吸收

E.減少腸道分泌

250、敗血癥的藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)包括

A.未知病原體之前給予經(jīng)驗(yàn)抗菌治療

B.采用2種有效抗生素聯(lián)合用藥

C.靜脈給予抗生素，劑量要充足

D.宜選用殺菌藥，療程宜較長(zhǎng)

E.癥狀消失后繼續(xù)用藥1n0d

251、為提高糞便培養(yǎng)陽(yáng)性率，需注意

A.應(yīng)用抗生素之前取材

B.取新鮮糞便的黏液膿血部分

C.標(biāo)本保溫及時(shí)送檢

D.連續(xù)多次培養(yǎng)

E.根據(jù)可疑致病菌選用相應(yīng)培養(yǎng)基和培養(yǎng)條件

252、關(guān)于腦膜炎球菌的正確概念是

A.屬于奈瑟菌屬，革蘭染色陽(yáng)性

B.患者的腦脊液中可發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌

C.細(xì)菌多在中性粒細(xì)胞內(nèi)

D.細(xì)菌釋放內(nèi)毒素與外毒素

E.細(xì)菌可自溶，如不及時(shí)送檢，培養(yǎng)陽(yáng)性率低

253、細(xì)菌感染性腹瀉患者需靜脈補(bǔ)液的情況為

A.重度腹瀉伴脫水

B.電解質(zhì)紊亂

C.酸中毒

D.休克

E.不能進(jìn)食者

254、鼠疫的主要儲(chǔ)存宿主是

A.黃胸鼠

B.褐家鼠

C.旱獺

D.狼

E.狐貍

255、關(guān)于細(xì)菌感染性腹瀉患者補(bǔ)鋅，正確的是

A.一旦發(fā)生腹瀉就補(bǔ)鋅

B.可以降低腹瀉的病程

C.可以減輕腹瀉的嚴(yán)重程度

D.連續(xù)補(bǔ)鋅10~14天

E.可以降低2~3個(gè)月內(nèi)兒童再次腹瀉的危險(xiǎn)

256、人間鼠疫的重要傳染源包括

A.黃胸鼠

B.褐家鼠

C.旱獺

D.肺鼠疫患者

E.鼠疫帶菌者

257、引起敗血癥的致病菌有

A.革蘭陽(yáng)性球菌

B.革蘭陰性細(xì)菌

C.厭氧菌

D.真菌

E.致病力很低的條件致病菌

258、結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽(yáng)性反應(yīng)，表明的意義有

A.陽(yáng)性提示有結(jié)核桿菌感染

B.強(qiáng)陽(yáng)性表明有活動(dòng)性結(jié)核病

C.對(duì)結(jié)核桿菌有特異性免疫

D.機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有遲發(fā)型超敏反應(yīng)

E.機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌無(wú)免疫力

259、下列抗結(jié)核藥物中哪項(xiàng)屬于殺菌劑

A.異煙朋

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.鏈霉素

E.口比嗪酰胺

260、人感染腦膜炎球菌后，可表現(xiàn)為

A.小部分為隱性感染

B.部分成為無(wú)癥狀帶菌者

C.部分表現(xiàn)為上呼吸道感染

D.絕大部分表現(xiàn)為化膿性腦膜炎

E.皮疹常見(jiàn)是因?yàn)榧?xì)菌蛋白過(guò)敏所致

261、結(jié)核病病灶轉(zhuǎn)向愈復(fù)時(shí)的改變是

A.吸收消散

B.鈣化

C.纖維化

D.浸潤(rùn)擴(kuò)散

E.干酪樣壞死溶解液化

262、還需要做的檢查是

A.特異性抗體

B.血常規(guī)

C.尿培養(yǎng)

D.咽喉鏡檢查

E.痰培養(yǎng)

263、血常規(guī)：Hbl50g/L,WBC16xlO/L,NO.86,LO.14。患兒診斷考

慮是

A.麻疹

B.化膿性扁桃體炎

C.猩紅熱

D.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）

E.流行性腦脊髓膜炎

264、患兒診斷為猩紅熱，治療藥物應(yīng)首選

A.青霉素

B.磺胺類(lèi)抗生素

C.慶大霉素

D.潑尼松

E.利巴韋林(病毒喋)

265、猩紅熱的療程為

A.3?5d

B.3?7d

C.4~6d

D.710d

E.10~14d

266、敗血癥的藥物應(yīng)用，應(yīng)注意下列哪些事項(xiàng)

A.未知病原之前經(jīng)驗(yàn)抗菌治療

B.兩種有效抗菌藥物的聯(lián)合

C.靜脈給抗生素，劑量要充足

D.宜選用殺菌劑，療程宜較長(zhǎng)

E.癥狀消失后繼續(xù)用藥7~10天

267、脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期第1周主要實(shí)施()

A.接觸隔離

B.腸道和呼吸道隔離

C.不用隔離

D.呼吸道隔離

E.腸道隔離

268、患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾，其發(fā)病機(jī)制為

A.痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸黏膜的直接損害

B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層，繁殖，釋放毒素引起炎癥潰瘍

C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變

D.結(jié)腸急性彌漫性,纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍

E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)

269、經(jīng)喳諾酮類(lèi)抗生素治療2d,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，更換為頭抱曲松鈉治

療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喳諾酮類(lèi)抗生素治療無(wú)效的原因可能

是

A.療程不夠

B.可能存在編碼細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的A或B亞單位基因發(fā)生突變

C.由耐藥性質(zhì)粒(R因子)所引起，使痢疾桿菌產(chǎn)生或加強(qiáng)破壞抗生

素的酶系

D.慶大霉素修飾酶與AA(16)I共同作用導(dǎo)致耐藥

E.合并敗血癥

270、糞培養(yǎng)：志賀菌生長(zhǎng)，對(duì)喳諾酮類(lèi)抗生素耐藥，頭抱曲松鈉中

度敏感。該患者病情遷延，病程超過(guò)2個(gè)月，其腸道病理改變的特點(diǎn)

是

A.直腸和乙狀結(jié)腸彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

B.直腸和乙狀結(jié)腸黏膜水腫和腸壁增厚，腸黏膜潰瘍不斷形成和修

復(fù)，導(dǎo)致瘢痕和息肉形成

C.盲腸和升結(jié)腸有散在深潰瘍，周?chē)屑t暈，腸黏膜大多正常

D.直腸和乙狀結(jié)腸病變輕微，僅可見(jiàn)充血水腫

E.病變位于結(jié)腸黏膜層，有淺潰瘍，隱窩膿腫,杯狀細(xì)胞減少

271、最可能的診斷是

A.急性化膿性扁桃體炎

B.猩紅熱

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.咽白喉

E.風(fēng)疹

272、為鑒別白膜的性質(zhì)，最準(zhǔn)確的檢查是

A.剝離白膜，以判斷其與膜下組織的關(guān)聯(lián)程度

B.做細(xì)菌涂片及培養(yǎng)

C.對(duì)癥處理后觀察

D.應(yīng)用抗病毒治療后觀察

E.應(yīng)用青霉素治療后觀察

273、最有助于明確診斷的檢查是

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.結(jié)腸鏡檢查

D.新鮮糞送CCFA培養(yǎng)基培養(yǎng)

E.糞懸滴鏡檢

274、最可能的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾

B.艱難梭菌腸炎

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.耶爾森菌腸炎

E.大腸埃希菌腸炎

275、應(yīng)立即進(jìn)行的治療是

A.停用原抗生素，改用萬(wàn)古霉素

B.停用原抗生素，改用環(huán)丙沙星

C.停用原抗生素，改用頭抱曲松

D.停用原抗生素，改用多西環(huán)素

E.加大原抗生素劑量

276、診斷考慮為

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.猩紅熱

D.藥疹

E.外科型猩紅熱

277、最有助于診斷的檢查是

A.痰培養(yǎng)

B.咽拭子培養(yǎng)

C.白細(xì)胞檢查

D.局部膿液培養(yǎng)

E.皮疹涂片檢查

278、最可能的診斷是

A.中毒性休克

B.傷寒腸出血

C.胃十二指腸潰瘍出血

D.出血性腸炎

E.痔瘡出血

279、下列處理措施錯(cuò)誤的是

A.輸血,補(bǔ)液，糾正血容量

B.應(yīng)用止血藥

C.抗菌治療

D.立即手術(shù)

E.禁食，絕對(duì)臥床休息

280、病原治療應(yīng)選用

A.氟嗪酸或環(huán)丙氟哌酸

B.氨葦西林

C.阿莫西林

D.氯霉素

E.第3代頭泡菌素

281、最可能的診斷是

A.上呼吸道感染

B.病毒性肝炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.副傷寒

E.葡萄球菌感染

282、此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為

A.血常規(guī)

B.糞常規(guī)

C.血培養(yǎng)

D.肥達(dá)反應(yīng)

E.肝功能

283、經(jīng)有效抗生素治療3d后，體溫開(kāi)始下降，腹瀉停止。此時(shí)最

合適的處理為

A.繼續(xù)抗生素治療，全程共2周

B.小劑量激素治療

C.保持排糞通暢

D.補(bǔ)液利尿有助于排泄毒素

E.絕對(duì)臥床休息

284、最可能的診斷是

A.淋巴結(jié)結(jié)核

B.壞死性淋巴結(jié)炎

C.淋巴瘤

D.敗血癥

E.鼠疫

285、降低此病病死率的關(guān)鍵治療是

A.早期應(yīng)用抗生素

B.對(duì)癥治療

C.局部治療

D.免疫治療

E.營(yíng)養(yǎng)治療

286、在血清檢查中，可對(duì)此病做出快速診斷的是

A.間接血凝法(PHA)

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)

C.放射免疫沉淀試驗(yàn)(RIP)

D.熒光抗體法(FA)

E.化學(xué)發(fā)光免疫分析法(CLIA)

287、最可能的診斷是

A.急性細(xì)菌性胃腸炎

B.病毒性胃腸炎

C.急性細(xì)菌性痢疾

D.霍亂

E.急性碑中毒

288、最重要的治療是

A.使用抗生素

B.補(bǔ)液

C.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物提升血壓

D.止瀉

E.利尿

289、在治療過(guò)程中，若出現(xiàn)急性肺水腫，其原因可能是

A.合并肺部感染

B.出現(xiàn)心力衰竭

C.代謝性酸中毒導(dǎo)致肺循環(huán)高壓

D.出現(xiàn)肺栓塞

E.腎衰竭

290、有助于確診的檢查是

A.血常規(guī)及血培養(yǎng)

B.糞涂片及糞培養(yǎng)

C.腹部X線(xiàn)

D.腹部B型超聲

E.腸道內(nèi)鏡

291、初步診斷可能是

A.急性菌痢

B.細(xì)菌性食物中毒

C.中毒性菌痢

D.沙門(mén)菌食物中毒

E.消化道炭疽

292、初步考慮的診斷是

A.皮膚化膿性膿瘍

B.單純皰疹

C.帶狀皰疹

D.***

E.炭疽病

293、血常規(guī):Hbl25g/L,WBC16.3xlO/L,NO.80,L0.20,PLT80xl0/Lo

有助于確診的檢查是

A.血培養(yǎng)

B.皮膚破損分泌物涂片及培養(yǎng)

C.痰培養(yǎng)

D.取水泡液檢測(cè)皰疹病毒

E.外-斐反應(yīng)

294、患者皮膚破損分泌物涂片染色見(jiàn)革蘭陽(yáng)性粗大桿菌呈竹節(jié)狀排

列。確診后，正確的治療是

A.給予青霉素

B.切開(kāi)引流

C.熱敷

D.冷敷

E.磺胺類(lèi)抗生素外敷

295、為盡快明確診斷，最需要立即做的檢查是

A.尿常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.肛管取糞，做糞常規(guī)

D.糞培養(yǎng)

E.血?dú)夥治?/p>

F.顱腦C