各科室：為保障醫(yī)院安全，果斷迅速解決突發(fā)事件，根據醫(yī)院工作實際及等級評審規(guī)定，現將醫(yī)院各類突發(fā)事件的應急預案及處置流程下發(fā)給你們，各科室要組織本科室人員認真學習，掌握內容，領略精神，以便更好的處置各級各類突發(fā)事件，保障患者、醫(yī)務人員及人民群眾的生命、財產安全。十二月銅川市中醫(yī)院醫(yī)院突發(fā)事件及災害事故應急預案第一章：總則一、為有效防止、控制、消除突發(fā)事件，保障醫(yī)院職工及廣大患者的生命安全、財產安全、環(huán)境安全，保證醫(yī)療工作的正常開展，結合本院實際情況制定本預案。二、本預案所指突發(fā)事件，是指醫(yī)院內忽然發(fā)生的、導致或者也許導致患者、醫(yī)務工作者和社會公眾健康、生命安全以及公共財產、醫(yī)療秩序嚴重損害的事件。三、突發(fā)事件應急解決工作，應遵循防止為主，常備不懈的方針。貫徹統(tǒng)一指揮、分級負責、反映及時、措施果斷、人人參與、加強合作的原則。四、突發(fā)事件分類、分級1、突發(fā)事件分類①突發(fā)公共衛(wèi)生事件，涉及重大傳染病疫情、群體性不明因素疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、放射線泄漏、放射源丟失、自然災害導致的疫情。②突發(fā)劫難，涉及火災、自然災害等。③突發(fā)意外事故，涉及醫(yī)院網絡停運、大批傷員救治等。④突發(fā)安全事件，涉及破壞、恐怖活動等。2、突發(fā)事件分級①一般性突發(fā)事件（Ⅳ級）：指忽然發(fā)生，事態(tài)比較簡樸，影響范圍較小，已經或也許導致人員受傷、秩序混亂、財產損失，只需個別工作組人員就能處置的事件。②較大突發(fā)事件(Ⅲ級)：指忽然發(fā)生，事態(tài)較為復雜，影響一定范圍，已經或也許導致較多人員傷亡、較大財產損失或環(huán)境破壞，指揮部成員調度各工作組、各級人員進行處置的事件。③重大突發(fā)事件(Ⅱ級)：指忽然發(fā)生，事態(tài)復雜，影響范圍較廣，已經或也許導致重大人員傷亡、重大財產損失或嚴重環(huán)境破壞，副指揮現場指揮，調度多個工作組、物資進行處置的緊急事件。④特大突發(fā)事件(Ⅰ級)：是指忽然發(fā)生，事態(tài)非常復雜，影響到整個醫(yī)院工作范圍，已經或也許導致特別重大人員傷亡、特別重大財產損失或重大環(huán)境破壞，需要市委、市政府統(tǒng)一組織協(xié)調，建立現場指揮部，總指揮調度整個應對突發(fā)事件機構的人員、物資等進行處置的事件。五、監(jiān)測和預警1、根據突發(fā)事件的類別，各相關部門制定突發(fā)事件辨認體系，建立靈敏、準確的監(jiān)測體系。2、醫(yī)院所屬各部門、科室均為突發(fā)事件監(jiān)測單元，每個職工都有監(jiān)測的責任和報告的義務。行政總值班負責非行政辦公時間（節(jié)假日和行政工作日17：00至次日8：00）內突發(fā)事件監(jiān)測。3、根據突發(fā)事件影響范圍、也許導致的危害，將突發(fā)事件分為四個預警級別：①藍色預警：預計將要發(fā)生一般(Ⅳ級)以上突發(fā)事件，事件即將臨近，事態(tài)也許會擴大。②黃色預警：預計將要發(fā)生較大(Ⅲ級)以上突發(fā)事件，事件已經臨近，事態(tài)有擴大的趨勢。③橙色預警：預計將要發(fā)生重大(Ⅱ級)以上突發(fā)事件，事件事件即將發(fā)生，事態(tài)正在逐步擴大。④紅色預警：預計將要發(fā)生特別重大(Ⅰ級)突發(fā)事件，事件會隨時發(fā)生，事態(tài)正在不斷蔓延。4、處置突發(fā)事件指揮部成員綜合評估突發(fā)事件，擬定預警級別，信息聯絡工作組向相關部門、人員發(fā)布預警警報。第二章組織機構及職責為妥善處置突發(fā)事件，將突發(fā)事件導致的損失降到最低，醫(yī)院成立處置突發(fā)事件指揮部和各突發(fā)事件工作組。指揮部是處置突發(fā)事件決策指揮中心，醫(yī)院相關部門聯合組成各突發(fā)事件工作組，工作組在各自職責范圍內做好應對突發(fā)事件相關工作。處置突發(fā)事件指揮部總指揮：董志超副總指揮：王來保吳建國成員：毛瑋、孫振川、張宏強、翟明華、劉玉霞葉劍、劉曉煥、惠娜職責：院長董志超同志是醫(yī)院應急管理的第一負責人，帶領指揮部全體人員決定突發(fā)事件預警級別、是否啟動預案；指揮各工作組實行現場保護、搶救、疏散等工作；根據上級部門指示，部署突發(fā)事件解決方案；上報突發(fā)事件信息；接受社會各界捐款、捐物；決定是否終止預案；追查突發(fā)事件因素，追究相關人員責任，不斷完善突發(fā)事件應急機制。1、信息聯絡工作組組長：行政副院長---吳建國副組長：信息科---劉曉煥職責：負責收集、整理、分析、發(fā)布突發(fā)事件信息；安排新聞媒體采訪；建立突發(fā)事件通信網、聯絡相關人員；執(zhí)行指揮部決策，協(xié)調各工作組行動。2、人員調配工作組組長：院長---董志超副組長：行政副院長---吳建國、業(yè)務副院長---王來保職責：建立應對突發(fā)事件各類專業(yè)技術人員儲備庫；抽調專業(yè)技術人員、行政管理人員、后勤工作人員應對突發(fā)事件；組建專家組、醫(yī)療隊，并做好人員裝備、家屬安撫等工作；表彰獎勵工作突出人員，處罰工作不力人員。3、醫(yī)療救護工作組組長：業(yè)務院長---王來保副組長：醫(yī)務科科長---孫振川職責：監(jiān)測、收集突發(fā)事件信息，制定救護方案；指導醫(yī)護人員進入現場開展救護工作，并為下一步院內救治做好人員、床位等準備；防止控制醫(yī)院感染，對院內感染進行流行病調查；防止放射事故的發(fā)生，控制放射污染區(qū)域擴大；聯系衛(wèi)生、環(huán)保部門應對突發(fā)事件。4、設備藥品供應組組長：院長---董志超副組長：行政副院長---吳建國職責：負責儲備、供應醫(yī)療設備、藥品、防護設施；設備工作人員調試儀器設備、防護設施，保證其正常運營；藥劑工作人員負責分發(fā)藥品，指導臨床用藥，各種藥品的劃價。5、網絡系統(tǒng)維護組組長：行政副院長---吳建國副組長：信息科---劉曉煥職責：負責監(jiān)測網絡安全運營狀況；檢測、排除網絡故障；建立應急網絡系統(tǒng)；根據不同功能規(guī)定，進一步完善網絡功能。6、安全保衛(wèi)工作組組長：行政副院長---吳建國副組長：行?？瓶崎L---張宏強職責：負責保護醫(yī)院職工和患者的人身、財產安全；維持醫(yī)院診療秩序；防止火災事故的發(fā)生；劃分重點防范部門；安全保存放射性物質；警戒隔離某一區(qū)域；疏散事故現場人員；聯系公安、消防等部門應對突發(fā)事件。7、后勤保障工作組組長：行政副院長---吳建國副組長：行?？瓶崎L---張宏強職責：負責儲備、調集應對突發(fā)事件所需物資、交通工具；組織各工種應對突發(fā)事件，保證“水、電、氣”的“三通”安全；管理應對突發(fā)事件經費以及各界捐款、捐物。第三章突發(fā)事件的報告一、銅川市中醫(yī)醫(yī)院所有工作人員均為責任報告人，發(fā)生或也許發(fā)生上述事件后立即向各工作組長和院總值班報告。二、報告內容應涉及：時間、地點、事件的性質、危害限度、采用的措施和后續(xù)進展情況等。三、報告時間：①行政辦公時間（行政工作日7：30—17：30），突發(fā)事件報告電話：A、信息聯絡工作組：2151182（院長辦公室）2151521(信息科）B、醫(yī)療救護工作組：2151912（醫(yī)務科）

2151269護理部）C、人員調配工作組：2151109（人事科）D、設備藥品供應組：2151755（器械科）

2151985（藥劑科）E、網絡系統(tǒng)維護組：2151521（信息科）F、安全保衛(wèi)工作組：2151931（保衛(wèi)科）G、后勤保障工作組：2151931(總務科）

②非行政辦公時間，突發(fā)事件報告電話7856446A、行政總值班人員：7856446 B、安全保衛(wèi)工作組：2151950（保衛(wèi)處值班室）四、各工作組人員、行政總值班接到突發(fā)事件報告信息后，應立即報告相關部門和信息聯絡工作組（院長辦公室），信息聯絡工作組報告處置突發(fā)事件指揮部相關人員，并按照指揮部人員指示，執(zhí)行相應的處置措施。五、處置突發(fā)事件指揮部應及時向上級相關部門報告突發(fā)事件的情況。第四章應急解決一、非行政辦公時間，若發(fā)生突發(fā)事件，醫(yī)院總值班全權負責突發(fā)事件的應急解決，及時向處置突發(fā)事件指揮部成員和信息聯絡工作組人員報告。二、行政辦公時間，接到突發(fā)事件報告后，處置突發(fā)事件指揮部成員對事件進行綜合評估，采用邊評估、邊解決、邊搶救、邊核算的方式，判斷突發(fā)事件的類型及其級別，決定是否啟動突發(fā)事件應急預案。Ⅲ級及Ⅲ級以上突發(fā)事件，立即啟動預案，緊急部署相關工作。三、在突發(fā)事件解決過程中，處置突發(fā)事件指揮部為最高指揮中心，有權調用人員、物資、車輛等，必要時可以疏散或隔離相關人員，有權隔離或征用某一區(qū)域。四、各工作組必須按照指揮部的統(tǒng)一部署，依據職責范圍，采用積極有效措施應對突發(fā)事件。五、各類專業(yè)技術人員在處置突發(fā)事件過程中，應進入現場，分析突發(fā)事件因素，對事態(tài)的控制和發(fā)展提出指導性建議，并及時向指揮部報告相關信息。六、現場指揮部成立時間因素調查小組，調查和分析發(fā)生的因素和發(fā)展趨勢預測事故后果。七、工作組應對整個解決過程進行總結、分析、寫出報告、肯定成績、找出差距，為此后的突發(fā)時間解決提供經驗與教訓?！咎幹昧鞒獭吭O立突發(fā)事件應急機構→根據事件分類、分級進行監(jiān)測和預警→一旦發(fā)生應急事件→立即上報組織救援→各部門互相合作完畢救援工作→時間結束后總結解決第五章協(xié)調機制一、協(xié)調領導小組組長：王來保成員：孫振川、毛瑋、惠娜、焦敏麗張宏強、孫雙喜、楊文龍、劉玉霞辦公室設在醫(yī)務科二、具體分工（一）應急管理具體負責部門：醫(yī)務科負責人孫振川（二）院內、外協(xié)調負責部門：綜合辦公室負責人：毛瑋必要時院領導協(xié)助。（三）院內各部門、各科室間協(xié)調：1、醫(yī)療護理組：由醫(yī)務科、護理部部牽頭、各臨床科主任及護士長負責2、感染管理組：由醫(yī)務科、護理部、院感辦負責人組成。3、后勤保障組：由行?？?、藥械科、工會負責人組成。三、醫(yī)院協(xié)調領導小組的職責（一）負責迅速了解、收集和匯總各種災情，向醫(yī)院救災指揮部及上級救災指揮部報告并及時傳達、貫徹、貫徹上級救災部門和醫(yī)院救災指揮部的決策。（二）負責指揮協(xié)調。及時向上級政府、組織報告災情及救災應急方案和救災中發(fā)生的重大問題，并貫徹傳達上級主管部門的命令。（三）指導搶險救災，協(xié)調解決各種災害事件的應急和救災中急需解決的問題及時掌握災情、震情、火情、險情、及其發(fā)展趨勢。（四）統(tǒng)一把震情、火情及各種災情報道口徑；協(xié)調臨近區(qū)域的救災工作和災害預報應急事項。（五）組織有關會議、接待和協(xié)調工作安排指揮部人員值班及處理災害信息征詢等事宜。四、協(xié)調的方式方法不得互相推諉或拖而不辦。當出現交叉與重疊時或某項申請需要多個科室負責協(xié)調時，醫(yī)務科應牽頭與其他科室共同協(xié)辦管理，必要時由醫(yī)務科負責各科之間的管理協(xié)調。在管理協(xié)調出現困難時由協(xié)調領導小組研究解決。在院內、外和院內各部門、各科室間的協(xié)調重要的是建立起暢通的信息溝通渠道，互通信息，加強聯系，碰到困難時應及時向醫(yī)務科或協(xié)調機制領導小組通報情況。第六章附則一、本應急預案管理單位為指揮部辦公室，應定期修訂，必要時及時修訂。二、各工作組依據本預案制定。突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援解決預案根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，為了及時、迅速、有效處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件、意外事件、災害事故、保證人民生命安全。特制定銅川市中醫(yī)醫(yī)院處置本院突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救助事件解決預案。一、處置本院突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援應急領導小組領導小組成員組成：組長：董志超副組長：王來保成員：孫振川翟明華毛瑋劉曉麗惠娜焦敏麗領導小組職責：負責組織、指揮、協(xié)調、解決全院各科室、各部門處置本院突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援工作。二、處置突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援專家小組組長：王來保成員：孫雙喜周曉林趙瑞麗楊文龍劉玉霞石珍王永軍張同憲趙曉麗三、處置突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援應急醫(yī)療隊醫(yī)療一隊隊長：劉玉霞隊員：急診出診值班醫(yī)師、護士，一線值班駕駛員。醫(yī)療二隊：隊長：孫振川隊員：孫雙喜劉建峰楊文龍王鵬洲羅紅英楊潔鄭琪范紅麗馬春萍趙瑞麗王瑩張同憲張濤石珍王雨玉四、常備設備、藥品存放地點：急診科突發(fā)公共事件醫(yī)療救援隊醫(yī)療救援常用設備類別設備名稱及數量操作類氣管切開包1個、胸穿包2個、頸托2個、一次性注射器10支/每型號、一次性輸液器5副/每型號、清創(chuàng)縫合包2個、繃帶10卷、三角巾2個、固定夾板2個、紗布兩包、聽診器2個、血壓計2個、體溫計5支、壓舌板5支、洗手用品適量、消毒用品適量、醫(yī)用手套10雙、針灸針1包、艾條一盒。設備類成人復蘇器1套、便攜式除顫器1個、呼吸機及配件一套工具類手電筒（5節(jié)）1個，應急燈1個急診類救護車出診急救設備鏟式擔架1副、便攜式氧氣筒（1OL）2個，便攜式監(jiān)護儀及配件1套、麻醉喉鏡1個、氣管插管（各型號）1套，開口器1個，復蘇器1套、腳踏吸痰器1個、心電圖機1個、除顫儀1個、醫(yī)用推車1個突發(fā)公共事件醫(yī)療救護隊常備藥品類別藥品名稱及數量靜脈劑注射用藥藿香正氣水2盒、蓮花清瘟膠囊2盒、清開靈注射液2盒，參脈注射液2盒、酚磺乙胺0.5/支5支、多巴胺20mg/支5支、腎上腺素1mg/支5支、25%硫酸鎂10ml/支5支、納洛酮0.4mg/支3支、尼可剎米0.375g/支2支、洛貝林3mg/支2支、阿托品1mg/支10支、5%利多卡因100mg/支2支、地塞米松5mg/支5支、去乙酰毛花苷0.4mg/支5支、地西洋2ml/支5支、苯巴比妥鈉2ml/支5支、呋塞米20mg/支5支、異丙嗪2ml/支5支、2.5%氨茶堿10ml/支5支、20%甘露醇注射液250ml/瓶5瓶、50%葡萄糖注射液20ml/支5支、5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml/瓶2瓶、10%氯化鉀注射液10ml/支2支、5%碳酸氫鈉注射液10ml/支2支、0.9%氯化鈉注射液250ml2瓶外用及消毒75%醫(yī)用酒精50ml/瓶1瓶、安爾碘60ml/瓶1瓶、創(chuàng)可貼100帖/盒1盒五、車輛醫(yī)院常備救護車1輛隨時待命，停放于急診科。六、接警規(guī)定接到呼救信號后，重點詢問事件發(fā)生的時間、具體地點、致傷病因素（突發(fā)公共衛(wèi)生事件、中毒、爆炸、刀槍傷、水災、火災、崩塌等），然后立即報醫(yī)務科或院總值班，以上部門立即報告本院處置突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援領導小組，啟動預案。并視情況由領導小組在規(guī)定期間（2小時）內逐級上報衛(wèi)生行政主管部門。醫(yī)院安全管理應急預案一、基本原則（一）貫徹“安全第一、防止為主”的方針和“誰主管、誰負責”的原則，明確目的、責任，強化管理，與科室逐級簽訂安全管理責任書，切實加強醫(yī)院安全管理，保證醫(yī)務工作者人身安全和財產安全，為醫(yī)院發(fā)明良好安全的工作環(huán)境。（二）醫(yī)院安全保衛(wèi)委員會，定期組織人員進行安全檢查，將日查、周查、月查和重點科室、部位的檢查相結合，并定期召開安全例會，分析各科室的安全形勢，制定相應的安全措施。（三）采用形式多樣的安全教育方式，提高員工的安全防護防盜意識，增強員工的防止和應變能力。（四）建立健全安全檔案，加強安全檔案管理，各主管部門檢查記錄、各級安全會議記錄及檢查貫徹情況、隱患整改告知書及整改貫徹情況必須所有歸檔，并做到檔案資料完整、齊全。二、應急處置（一）信息報告各科室發(fā)生或也許發(fā)生因醫(yī)療糾紛等引發(fā)的聚眾鬧事、物品丟失、被盜等，特別重大或者重大突發(fā)事件發(fā)生后，各科室、各部門、各工作者要立即報告，報告電話：2151912根據事件性質、時限、事態(tài)、嚴重性等，必要時直接撥打110。（二）先期處置各科室根據職責和規(guī)定的權限，及時、有效地進行處置，組織開展應急救援工作，控制事態(tài)。如遇物品被盜，應保護好現場。（三）應急響應1、醫(yī)院保衛(wèi)工作人員應立即到達現場，做好調查和現場解決，判斷事件的性質和嚴重限度，決定應采用的進一步措施。2、對于先期處置未能有效控制事態(tài)的重大突發(fā)事件，要及時啟動相關預案，報告醫(yī)院領導，成立現場應急指揮機構，統(tǒng)一指揮或指導現場的應急處置工作。3、需要公安部門共同參與處置的突發(fā)事件，由醫(yī)院保衛(wèi)人員和該類突發(fā)事件的業(yè)務主管部門和領導牽頭，密切配合。其他部門給予協(xié)助。4、按照現場應急指揮機構的統(tǒng)一規(guī)定，醫(yī)院全體工作人員做好一切應急準備。（四）應急結束特別重大突發(fā)事件應急處置工作結束，或者相關危險因素消除后，現場應急指揮機構予以撤消。保衛(wèi)部門與相關科室做好善后工作，寫出解決工作總結，資料歸納入檔。行政值班人員應急解決方案行政值班人員除牢記值班制度外，還要遵循碰到應急問題的解決措施與程序。一、應急情況：凡不在正常上班時間內碰到的危及到人身安全、財產安全、生命救助、緊急行政指令、后勤保障、水火險情、疫情、涉及社會治安范疇的打、砸、搶、盜、酗酒滋事、流氓鬧事、醫(yī)療糾紛投訴的事件，均屬應急情況。二、值班人員碰到以上應急事件，應立即警惕起來，保持高度關注，對的區(qū)分應急事件的性質，并做如下相應解決1、緊急行政指令指市委、市政府、衛(wèi)生局以及相關執(zhí)法等部門以電話、傳真、信函方式明確指令我單位立即解決或協(xié)助解決的事情。值班人員接到明確告知規(guī)定后，根據其行政指令的具體規(guī)定，在擬定不需要對分管院長進行保密情況下，應一方面向分管院長報告，分管院長規(guī)定值班人員積極配合解決的，值班人員要及時登記、記錄分管院長的指令安排，并妥善解決。如若該行政指令不涉及決策方面，而當班人員可以解決的，可以等到上班時間再進行追補報告；2、后勤保障、安全保衛(wèi)值班人員在行政值班期間碰到更換燈管、線路故障、下水道堵塞、水管損壞破裂、暖氣管爆裂、鍋爐問題等緊急情況時，值班人員應立即奔赴現場協(xié)助排除與解決。發(fā)現必須解決的，值班人員應聯系行?？迫藛T及時解決。行保科人員無法解決的，要及時與負責人報告，并規(guī)定行?？曝撠熑苏{度解決。無法調度解決的，行?？曝撠熑艘H臨現場指揮解決，并決定是否向分管領導報告。如若在醫(yī)院內發(fā)現危及到醫(yī)院工作人員、在院患者或親屬人參安全、財產安全的打、砸、搶、盜、酗酒滋事、流氓鬧事等涉及社會治安問題的突發(fā)事件，值班人員應立即調動保安人員前往制止。制止無效的，可撥打“110”尋求幫助。必要時注意保護好現場，同時聯系行?？崎L到現場協(xié)助解決，并決定是否向分管領導報告。4、醫(yī)療糾紛與投訴值班人員在值班期間內碰到患者投訴事件，應積極而熱情的接待投訴患者或患者親屬，并對患者投訴情況一一登記、署名。能及時貫徹的，應盡快貫徹，給予投訴者滿意答復；無法快速貫徹的，要盡快調查或向醫(yī)、護部門反映，協(xié)助調查。必要時可告知醫(yī)、護部門負責人來院解決。一要保證醫(yī)護人員安全，而要妥善解決投訴人員，安撫投訴人員的情緒。如碰到醫(yī)護糾紛，可告知醫(yī)、護負責人協(xié)助解決，必要時可告知來院調查解決，并由他們決定是否告知分管院長來院幫助解決。5、生命救助值班時間內如碰到急診而來的“三無病人”、臨床押金不夠，出現赤字的在院病人，因生命垂危需要立即救治或必須及時搶救的緊急病人，值班人員應立即向分管院領導請示，并同時告知科室做好救治準備工作。必要時值班人員可立即組織人員搶救，由值班司機代為向分管領導請示報告。6、水、火、電險情值班人員在值班時間內碰到風、雨、雷、電導致水患、水災等一級險情時，值班人員應立即趕到現場，果斷采用措施，疏散患者和在場醫(yī)護人員，另一方面要搶救財務。因電起火的，一方面要想法斷電，同時要立即向“119”或“110”撥打求救電話。碰到這類事件，一要保證人的安全，二要及時報警求助，三要及時告知行?？曝撠熑?、分管總務領導。三、應急事件的善后解決值班人員在值班期間碰到的應急事件，應區(qū)別對待，采用不同的解決措施，遵循相關的解決程序，做到急事急辦，大事化小的解決原則，減少風險度，不留后遺癥，避免人、財、物的不必要損失，并做好相應事件記錄，保證在第一個工作日盡早報告。四、應急事件應對的獎罰措施值班人員碰到應急事件時，一方面本著能自己做好解決的就不打擾各職能負責人和分管領導。必須告知到院的，就盡快聯系，簡要說明事項，督促盡快到院。如遇以下情況，無論導致損失與否，均應對被叫人作出嚴厲解決：1、由于個人因素導致電話不暢、關機、換號碼、忘帶手機等聯系不上而導致事件解決受阻，導致損失，形成負面影響的，給予以下解決：中層干部罰款40-100元，績效考核扣5-10分；院級領導罰款100-200元，績效考核扣10-20分；2、值班人員已經聯系上，但推三脫四，半小時內無法到院的，對當人處以100-200元罰款，但因臨時有事，遠離家庭無法到達的，可以酌情解決。遇惡劣天氣，值班司機可去車接送。必要時征得值班人員批準可坐出租車來院。3、假如在值班人員已經告知到本人，在沒故意外的情況下，被告知人不能來院，又不能說明因素的，醫(yī)院對其處以300元以上的罰款，年度不能評選先進，年度考核不能優(yōu)秀。4、對解決應急事件得力、及時、并有突出表現的，醫(yī)院根據實際情況作出一定額度的鈔票獎勵或榮譽鼓勵。5、以上獎罰程序，由當天值班人員寫出情況報告，涉及部門核對認可，報人事科。消防應急事故解決預案一、工作原則（一）貫徹“防止為主、防消結合”的方針和“誰主管、誰負責”的原則，健全制度，明確目的、責任、強化管理，與科室逐級簽訂安全管理責任書，切實加強醫(yī)院安全管理，保證醫(yī)務工作者人身安全和財產安全，為醫(yī)院發(fā)明良好安全的工作環(huán)境。（二）各科室擬定一名義務消防員具體負責本部門的消防設備、器材維修和保養(yǎng)的監(jiān)督、檢查工作，發(fā)現問題及時報修。加強電源、火源、易燃、易爆物品的控制工作，任何科室和個人不準占用、堵塞消防疏散通道。消防疏散通道內設立的消防疏散指示燈和應急照明燈，必須完好、有效。大樓內嚴禁吸煙，設立明確的警示牌，如因工作需要，臨時動火必須有嚴格的審批和監(jiān)護管理措施，保證安全。（三）醫(yī)院安全管理委員會，定期組織人員進行安全檢查，將日查、周查、月查和重點科室、部位的檢查相結合，檢查和知道樓內部消防器材的配備、維修、保養(yǎng)和管理。并定期召開安全例會，分析各科室的安全形勢，制定相應的安全措施。（四）采用形式多樣的安全教育方式，定期組織各類消防培訓和消防演練，提高員工的安全防護意識，增強員工的應急處置能力。（五）建立健全安全檔案，加強安全檔案管理，各主管部門檢查記錄、各級安全會議記錄及檢查貫徹情況、隱患整改告知書及整改貫徹情況必須所有歸檔，并做到檔案資料完整，齊全。二、應急處置（一）工作組及職責總指揮：董志超消防滅火組：組長：吳建國副組長：毛瑋張宏強成員：劉尚文顏景強張鐵軍張新平陳強職責：1、負責對醫(yī)院重要部位檢查、監(jiān)護，制定滅火搶險預案，為防止火災事故解決應急提供重要依據。2、負責受理火警，對援災部門、燃燒物質部位，火勢大小，進行記錄，并及時向院長和醫(yī)院救災指揮部報告。3、負責現場指揮滅火戰(zhàn)斗，在滅火救援第一線，親自掌握第一手資料，準確運用滅火技術和消防裝備。4、加強火場火情觀測，查清火場火情的大小部位，查清是否有人被大火圍困，及時配合搶救傷員。5、負責消防通訊聯絡，保證火情命令及時準確的傳達成有關部門。6、及時參與火災事故的調查解決和藹后工作。醫(yī)療救護組：組長：王來保副組長：孫振川成員：翟明華孫雙喜王淑琴楊文龍趙曉麗王永軍焦敏麗毛偉華葉劍職責：1、在接到火災報警后，救護組要立即趕往火災事故的現場，選好地方，做好救護工作。2、負責火災手上人員搶救撤離現場，并實行醫(yī)護搶救。通信聯絡組：組長：毛瑋成員：劉曉煥李瑩何婷陳強第五婷婷職責：1、火災事故發(fā)生后，要立即趕赴現場接通臨時電話，或用手機保障搶險救災指揮部使用。2、在醫(yī)院通訊設施遭破壞時，要及時采用措施，保證通訊聯絡通暢。后勤保障組：組長：張宏強成員：蔣小虎高峰段春玲職責：1、根據醫(yī)院滅火指揮部命令，后勤保障重要及時組織事故搶險救災所需的物資供應、調運工作。2、負責提供滅火搶險的供水、供電和醫(yī)用物品的及時供應。3、負責搶險救災人員的食品及生活用品的及時供應。4、負責受災群眾的及時搶救安頓工作。5、負責災后房屋損壞的善后修復工作?，F場保衛(wèi)組：組長：劉尚文成員：行?？迫w成員及醫(yī)院保安人員職責：1、負責組織對事故和發(fā)生火災的現場的保衛(wèi)工作，并現場設立警戒線，維持現場秩序。2、做好火災事故的現場治安工作，保護好火災事故的現場，制止各類破壞騷亂活動，制止各類閑雜人員進入現場。3、全力以赴做好滅火救援物資的保衛(wèi)工作，保證萬無一失。4、處置完現場任務后，要及時清點現場人員，器材和物資并向有關單位及部門辦理現場交接工作，安全撤離現場。（二）當病區(qū)內發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。（三）當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀，并立即告知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。（四）集中現有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。（五）所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。（六）在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、沒備和科技資料。（七）發(fā)現某一房間發(fā)生火災，室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不也許搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。（八）如室內無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充足準備，打開房門，積極滅火。（九）關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。（十）、發(fā)現火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。（十一）應急結束火災撲滅后，要做好以下善后工作：1、全面疏散后，各部門要清點本部人員，看是否所有撤出危險區(qū)域；2、現場搶修組在火災撲滅后，應及時關閉自動水噴淋閥門，更換損壞的噴頭或其他消防設備，并使所有的消防設施恢復正常；3、行?？曝撠煴Ｗo現場，并重新配備輕便滅火器。三、實行中的注意事項（一）各個工作組應完善制度，明確責任。（二）當火情由醫(yī)院自己組織力量可以撲救時，不驚動消防機關。（三）總指揮部設在總值班室，總指揮由院長或值班領導擔任，所有命令由其下達；（四）火情發(fā)生后，所有通訊工作應處在待命狀態(tài)，當總指呼喊時，要用簡明的語言，準確報告情況；（五）在疏散計劃時，要將病人按一路縱隊排列從消防走梯疏散，絕對不要乘坐客用電梯。要防止不知情的人員再回到他們的樓層，疏散中不能停留，以免堵塞通路。附：銅川市中醫(yī)醫(yī)院附屬醫(yī)院義務消防隊員名單隊長：張宏強成員：劉尚文顏景強張鐵軍張新平陳強延陵超翔鄭琪孟博蔡傳運楊建峰張強馬靜遠劉建峰薛欣瞿新順趙平川楊文龍王鵬洲侯偉衛(wèi)張濤王雨玉常文武楊陽耿雙林李建平醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范及解決預案為了減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，妥善解決醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療秩序，根據衛(wèi)生部《醫(yī)療事故解決條例》，特制定本防范及解決預案。一、組織領導及職責1、醫(yī)院成立醫(yī)療質量安全管理委員會，辦公室設在醫(yī)務科。負責對全院醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范工作統(tǒng)一決策和部署。審核通過各種關于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范及解決預案、制度、規(guī)定和處罰措施，指導檢查職能部門對醫(yī)療糾紛的解決。2、相關職能科室職責醫(yī)務科負責醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的監(jiān)督管理，并接受患者的投訴和征詢。對醫(yī)療事故爭議的相關科室按規(guī)定程序進行調查、核算，解決有關情況，并及時向分管領導報告醫(yī)療事故爭議的調查和解決情況，并負責全院醫(yī)務人員的安全培訓。護理部負責護理質量、護理安全的監(jiān)督管理和解決與護理有關的糾紛。門診部負責門診醫(yī)療質量及醫(yī)療安全的監(jiān)督管理和參與解決與門診工作相關的糾紛。行保科負責維護醫(yī)院的正常秩序和保護醫(yī)務人員的安全。二、防范措施1、全院各科、各級、各類人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理常規(guī)、規(guī)范，認真履行工作職責，恪守職業(yè)道德，充足尊重患者的知情權和選擇權，并注意保護患者隱私，加強與病人溝通，加強科間溝通。2、醫(yī)院必須健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，明確各級各類人員職責，嚴格執(zhí)行醫(yī)療、護理常規(guī)和各項技術操作規(guī)程，貫徹各項醫(yī)療制度，做到管理工作制度化、技術操作規(guī)范化。3、建立院、科二級醫(yī)療質量安全管理組織，建立切實可行的醫(yī)療質量和管理方案，由相關職能科室按照管理方案進行監(jiān)督、檢查、并記錄。及時、妥善和反饋患者投訴。對于存在的醫(yī)療安全隱患要及時整改。4、各相關職能科室負責監(jiān)督、管理本部門人員的執(zhí)業(yè)情況，完善各項管理制度。三、解決措施1、科室主任為本科醫(yī)療糾紛的第一負責人，當事醫(yī)務人員為相關醫(yī)療糾紛的直接負責人。各科室主任、護士長負責監(jiān)督、考核本科醫(yī)務人員的醫(yī)療質量和服務質量，接受患者對本科室醫(yī)療服務的投訴與解決。2、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應立即向所在科室負責人報告，并由科室負責人向相關職能科室報告，同時迅速的組織最強的技術力量及時采用有效措施，避免或減輕對患者身體健康的損害，防止損害進一步擴大。按照規(guī)定及時上報衛(wèi)生行政主管部門。3、對有也許發(fā)生糾紛或醫(yī)療事故者，相關科室應派專人妥善保管有關的原始資料，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀相關資料，以便查閱；疑因輸液、輸血等因素引起不良后果的，應由醫(yī)患雙方立即對現場實物暫時封存保存，以備檢查。4、根據事態(tài)的發(fā)展變化，各職能科室應迅速報送醫(yī)院醫(yī)療質量安全管理委員會，以采用相應措施，積極妥善解決。門急診人力調配應急預案門診部應對大型突發(fā)事件、緊急搶救和重大缺陷等情況，保證來院病人能及時得到解決，保證搶救人員能及時到位并投入搶救工作，爭分奪秒救治病人，保證病人安全，保證緊急情況下迅速調動醫(yī)療人員到位，特制定緊急狀態(tài)下醫(yī)療人員調配方案，并成立門診應急領導小組：一、建立以分管院長為組長，以門診部主任，各相關科室主任為成員的醫(yī)療人力調配領導小組：二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或緊急醫(yī)療搶救時，各科室要及時向門診部報告；三、門診部接到報告后，應及時啟動人力資源調配預案，由門診部應急調配領導下統(tǒng)一指揮，協(xié)調各方面工作，本著以大局為重的原則，服從醫(yī)院和門診部人力應急調配領導小組的調配，不得以任何理由推諉、拒絕。四、門診部人力應急調配領導小組的成員應保持24小時通訊通暢，碰到緊急情況時，門診部主任直接與各科室主任聯系，安排調配人員，及時有效上崗。五、具體調配方案根據事件緊急情況、危重病例人數、病因等因素合理配備增長醫(yī)療人員。必要時全體醫(yī)療人員參與，統(tǒng)一服從調配，保障緊急狀態(tài)下的醫(yī)療質量安全。六、應急人力調配領導小組成員接到應急告知時，根據指令參與應急工作，凡接到應急告知不能及時到崗者，將追究個人責任，并納入綜合管理目的責任考核中，情節(jié)嚴重者根據醫(yī)院規(guī)章制度及相關的法律法規(guī)解決。銅川市中醫(yī)醫(yī)院應急人力資源、醫(yī)療工作調配領導小組總負責：王來保1、人力資源調配領導小組：毛瑋孫振川劉玉霞2、醫(yī)療工作調配領導小組組長：孫振川成員：各科室主任醫(yī)院緊急調配網絡：門診部→各科主任→科內調配臨床醫(yī)務人員按照專業(yè)力量分為兩個應急救援隊：第一組：劉玉霞瞿新順羅紅英曹慧趙平川薛欣顏博濤王曉麗張蒙劉小艷第二組：楊文龍王鵬洲王瑩范紅麗孫雙喜劉建峰鄭琪馬靜遠王永軍趙瑞麗供電系統(tǒng)故障應急預案為了保證醫(yī)院正常供電，同時對的、有效和快速地解決停電事件，最大限度地減少停電事件導致的影響和損失，維護醫(yī)院醫(yī)療安全，特制定本預案。一、應急解決措施原則醫(yī)院突發(fā)停電事件的處置應堅持“以人為本、生命第一”的原則；“快速反映、果斷處置”的原則；“科學應對、減少損失”的原則；“分工負責、責任到人”的原則。保證醫(yī)院突發(fā)停電事件可以及時、迅速、高效、有序地得到解決，努力營造安全、和諧的就醫(yī)環(huán)境。二、應急搶修小組人員組成及職責組長：張宏強成員：張新平蔣小虎延陵超翔顏景強職責：負責突發(fā)停電事故的應急處置與搶修。在開展搶險與處置中，將醫(yī)院重點科室放在第一位，優(yōu)先保證醫(yī)院重要科室用電恢復。三、應急處置方案（一）告知停電后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。（二）忽然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，啟動應急燈或點燃蠟燭照明燈。（三）與電工班聯系，查詢停電因素，盡早排除故障或啟動應急發(fā)電系統(tǒng)。（四）加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。[程序]接到停電告知→備好應急燈→準備動力電器的應急方案→忽然停電后→采用措施保證搶救儀器的運轉→啟動應急燈→與電工班聯系→查詢停電因素→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜四、應急結束（一）恢復供電后，電工班要對停電區(qū)域的所有用電設備設施進行安全檢修，是否運轉正常。并告知各科室、病區(qū)檢查用電儀器及醫(yī)用設備安全情況。（二）應急結束后，電工班要對停電事故及解決等情況總結上報，并對事故的調查分析，找出事故因素，吸取教訓，查找局限性，總結經驗，不斷完善事故應急預案。停水系統(tǒng)故障應急預案醫(yī)院供水系統(tǒng)是由自來水公司主管道供應。為了明確醫(yī)院正常供水，同時對的、有效和快速地解決停水事件，最大限度地減少停水導致的影響和損失，維護醫(yī)院醫(yī)療安全，特制定本預案。一、應急解決措施原則醫(yī)院突發(fā)停水的位置應堅持以人為本、生命第一的原則；快速反映、果斷處置的原則；科學應對、減少損失的原則；分工負責、責任到人的原則。保證醫(yī)院發(fā)生突發(fā)停水時可以及時、迅速、高效、有序的得到解決。努力營造安全、和諧的就醫(yī)環(huán)境。二、應急搶修小組人員組成及職責組長：張宏強成員：張鐵軍張峰延陵超翔蔣小虎職責：在醫(yī)院突發(fā)大面積停水事故時，負責組織應急搶修與處置。在開展搶險與處置中，一方面將醫(yī)院重點科室放在第一位，優(yōu)先保證醫(yī)院重要科室、病區(qū)用水恢復。三、應急處置方案（一）接到停水告知后，告知患者停水的時間，做好停水準備。（二）做好應急準備，根據停水時間盡量儲備水源，以備使用和飲用。（三）忽然停水時，白天與總務科聯系，報告情況，查詢因素；夜間告知總值班，報告停水情況。（四）向患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。[程序]接停水告知→做好停水準備→儲備水源→忽然停水→與總務科或總值班聯系→查詢因素→向患者做好解釋四、應急結束（一）恢復供水后，維修班要對停水區(qū)域的所有用水設備設施進行巡視檢查、檢修。（二）維修組對停水因素、搶修解決情況、采用的應急措施等有關事項，寫出書面總結報告。認真總結經驗，吸取教訓，并