2023年ICU靜脈治療知識競賽初賽試題一、選擇題1.外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)（）。[單選題]*A.≥4厘米B.≥5厘米C.≥8厘米√D.≥10厘米2.在不理想的無菌條件下插入的導管，最佳拔管時間（）。[單選題]*A.24小時內(nèi)B.24小時至48小時√C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)3.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝疫苗的最高時限為（）[單選題]*A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.7日內(nèi)√4.____是皮膚表面常駐的細菌，可導致2/3的靜脈相關(guān)感染。（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.葡萄球菌√D.大腸桿菌5.下列哪種藥物除外，都應(yīng)使用精密輸液器（）[單選題]*A.胰島素√B.硝酸甘油C.脂肪乳劑D.清開靈6.單獨輸注脂肪乳時,輸注時間不超過_()應(yīng)嚴格遵照說明書。[單選題]*A.12h√B.24hC.48hD.1h7.藥物PH值對靜脈的影響哪項錯誤？（）[單選題]*A.藥物PH值是引起靜脈炎的一個重要因素B.過酸過堿均可影響上皮細胞吸收水分C.輸注藥物PH值應(yīng)保持在7—9之間可減少對靜脈內(nèi)膜的破壞√D.當藥物ＰＨ值超過人體PH值時，輸注越慢，緩沖越好8.中心靜脈置管優(yōu)選穿刺血管（）[單選題]*A.鎖骨下靜脈√B.頸內(nèi)靜脈C.股靜脈D.頸外靜脈9.CVC、PICC導管尖端應(yīng)停留在（）[單選題]*A.上腔靜脈上1/3處B.上腔靜脈下1/3部位進入右心房C.上腔靜脈下1/3部位靠近與右心房的結(jié)合部位√D.上腔靜脈上1/3處10.PICC的最佳穿刺血管是()[單選題]*A.貴要靜脈√B.頭靜脈C.正中靜脈D.尺靜脈11.實施靜脈輸液港置入手術(shù)的人員為（）[單選題]*A.注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師且經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓√B經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓的護士C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師且經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓D.醫(yī)院靜療小組12.2014版《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》行標中的術(shù)語“應(yīng)”的意思是()[單選題]*A.可以，允許，適宜，適合B.不能不，應(yīng)該，應(yīng)當√C.不許不，要求，需要D.允許，許可，認可13.封管時選用的溶液量是（）[單選題]*A.導管容積的1倍B.導管容積的2倍√C.導管容積的3倍D.導管容積的4倍14.在PICC導管維護中，為防止化學性靜脈炎的發(fā)生，使用酒精消毒時應(yīng)()[單選題]*A.以穿刺點為中心進行旋轉(zhuǎn)式消毒B.避開穿刺點0.5cm進行消毒C.避開穿刺點1cm進行消毒√D.涂擦消毒15--30秒15.下面描述中哪個是上腔靜脈的體表定位點（）[單選題]*A.從預穿刺點沿靜脈至右胸鎖關(guān)節(jié)再向上至第三肋間B.從預穿刺點沿靜脈至胸骨切跡，再減去2cmC.從預穿刺點沿靜脈至胸骨切跡，再向下至第三肋間D.從預穿刺點沿靜脈至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間?！?6.一次性靜脈輸液鋼針適宜范圍哪項錯誤？（）[單選題]*A.短期（小于4小時）或單次給藥B.用于靜脈采血C.液體限于等滲或接近等滲D.甘露醇快速輸注√17.上腔靜脈血流量每分可達到（）。[單選題]*A.1000～2000mlB.1500～2000mlC.2000～2500ml√D.1050～2050ml18.皮膚消毒管理要求哪項錯誤（）[單選題]*A.對碘和乙醇等消毒劑過敏者患者應(yīng)選擇其他皮膚消毒劑B.留置針消毒范圍≧5ｃｍ√C.有消毒劑過敏應(yīng)記錄在護理記錄中D.CVC消毒范圍≧20ｃｍ19.PICC導管維護時發(fā)現(xiàn)上肢腫脹，最嚴重的并發(fā)癥考慮（）[單選題]*A.靜脈炎B.活動障礙C.靜脈血栓√D.循環(huán)不暢20.關(guān)于PVC穿刺時注意事項，下面說法不正確的有：（）[單選題]*A.成年人不宜選擇下肢靜脈進行穿刺。B.避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈。C.接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體穿刺。D.外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥12cm，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進行穿刺?！?1.每次輸液之前，沖洗和抽吸血管通路裝置的目的是（）。[單選題]*A.評估導管功能和預防并發(fā)癥√B.防止導管脫出C.防止感染D.預防輸液反應(yīng)22.正確固定留置針的方法哪項錯誤？()。[單選題]*A.以穿刺點為中心用無菌透明敷帖固定B.單手持膜C.延長管U型彈力繃帶固定√D.高舉平臺法23.靜脈留置針穿刺方法哪項不妥（）。[單選題]*A.在穿刺點上方10cm處扎止血帶，持留置針行靜脈穿刺B.小兒不宜首選頭皮靜脈C.有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進行置管D.輸液完畢，必須進行肝素鹽水脈沖式正壓封管√24.導管堵塞表現(xiàn)哪項除外（）。[單選題]*A.滴速減慢或不滴B.無法沖管C.無法抽回血D.患者自訴局部疼痛√25.導管相關(guān)性血栓形成時處理原則錯誤的是（）[單選題]*A.立即拔除PVC導管B.應(yīng)抬高患肢、制動C.適當熱敷及按摩√D.觀察置管側(cè)肢體皮膚溫度及顏色26.中心靜脈導管正確的沖管時機哪項不妥（）[單選題]*A.每次靜脈輸液給藥之后B.連續(xù)輸液應(yīng)每12小時沖管一次C.每次輸入血制品，TPN，脂肪乳，蛋白等高粘滯性藥物之后D.連續(xù)輸液應(yīng)每24小時沖管一次√27.下列關(guān)于輸血，錯誤的是：（）[單選題]*A.血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B.輸血時嚴格執(zhí)行雙人核對。C.輸血結(jié)束后應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D.血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30分鐘以上√28.關(guān)于抗腫瘤藥物配置，下列哪項錯誤（）[單選題]*A在配置抗腫瘤藥物時應(yīng)戴雙層化療手套B抗腫瘤藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，應(yīng)立即用清水反復沖洗C所有抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在銳器盒的容器中√D配置抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨立的空間，宜在II級或III級垂直層流生物安全柜內(nèi)配置29.靜脈輸液的目標是()[多選題]*A.成功穿刺√B血管保護√C.安全留置√D.減輕疼痛30.預防導管相關(guān)血流感染的集束策略包括以下（）[多選題]*A.成人避免穿刺下肢靜脈B.每日評估、拔除不再需要的導管√C.使用葡萄糖酸氯已定消毒劑√D.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒規(guī)范√E實施最大無菌屏障執(zhí)行√31.最大無菌屏障包括（）[多選題]*A.穿刺者戴帽子、口罩和無菌手套√B.穿無菌衣√C.助手戴帽子口罩√D.口罩遮住口鼻√E.無菌大單覆蓋全身、僅暴露穿刺部位√32.經(jīng)PICC、CVC、PORT給藥，以下說法正確的是：（）[多選題]*A.給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導管√B.如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進一步確定導管通暢性，不應(yīng)強行沖洗導管√C.輸液完畢應(yīng)用導管容積加延長管容積2倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管√D.肝素鹽水的濃度：PICC及CVC均可用0—10U/mL√33.關(guān)于PN，下面說法正確的有：（）[多選題]*A.宜由經(jīng)培訓的醫(yī)護人員在層流室或超凈臺內(nèi)進行配制√B.宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時內(nèi)輸注完畢?！藽.存放應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)的PN，應(yīng)復溫后再輸注√D.應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注√E.在輸注的PN中添加藥物需嚴格根據(jù)醫(yī)囑。34.無菌不接觸技術(shù)的實踐術(shù)語包括：（）[多選題]*A.關(guān)鍵部位√B.關(guān)鍵部分√C.一般無菌區(qū)√D.嚴格無菌區(qū)√F.最大無菌區(qū)35.PICC導管在治療間歇應(yīng)至少（）維護一次。[單選題]*A、1天B、3天C、5天D、7天√36.PORT在治療間歇間應(yīng)至少每（）維護一次。[單選題]*A、3天B、1周C、2周D、4周√37.導管相關(guān)性血流感染：帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管（）內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，且除血管導管外沒有其他明確的感染源。[單選題]*A、12hB、24hC、48h√D、72h38.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在（）內(nèi)輸注完畢。[單選題]*A、12hB、24h√C、48hD、72h39.藥物滲出指：靜脈輸液過程中，（）進入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物√C、刺激性藥物D、非刺激性藥物40.使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操作()[單選題]*A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導管B、常規(guī)沖管后，立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體√C、以上都不是D、以上都是41.對于年齡小于2個月的嬰兒，我們不推薦以下哪個皮膚消毒劑：（）[單選題]*A、酒精B、洗必泰√C、復合碘制劑42.滲透壓（）的藥物可在24小時內(nèi)造成化學性靜脈炎[單選題]*A、>280mosm/LB、>340mosm/LC、＞600mosm/L√D、＞800mosm/L43.一次性輸血器（）更換一次。[單選題]*A、24小時B、12小時C、6小時D、4小時√44.PICC、CVC、PORT導管拔除后應(yīng)保持穿刺點密閉時間（）[單選題]*A、24小時√B、12小時C、6小時D、4小時45.下列關(guān)于中心血管通路裝置錯誤的是：（）[單選題]*A、中心靜脈可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值＜5或>9、滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物。B、中心靜脈可用于反復輸血或血液制品。C、中心靜脈可用于血標本的采集。D、中心靜脈導管（CVC）宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監(jiān)測，高壓注射泵注射造影劑?！?6.靜脈導管穿刺和維護應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則;操作前應(yīng)執(zhí)行WS/T313規(guī)定，可以以戴手套取代手衛(wèi)生。[判斷題]*對錯√47.血漿滲透壓為240-340mosm/L,285mosm/L是等滲標準線。[判斷題]*對√錯48.評估穿刺部位的皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的前提下，盡量選擇短、粗的導管。[判斷題]*對錯√49.一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥。[判斷題]*對√錯50.腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。[判斷題]*對錯√51.外周靜脈留置針宜用于長期靜脈輸液治療。[判斷題]*對錯√52.靜脈輸液時小兒應(yīng)首選頭皮靜脈。[判斷題]*對錯√53.經(jīng)PICC、CVC、PORT、PVC輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導管在靜脈內(nèi)。[判斷題]*對錯√54.給藥前后或使用兩種不同藥物之間宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導管;如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進一步確定導管的通暢性，應(yīng)強行沖洗導管。[判斷題]*對錯√55.使用留置針輸液時告知患者，不輸液時應(yīng)避免有留置針的肢體（）[單選題]*A.受壓B.上舉C.彎曲D.下垂√56.行淺靜脈留置針置入術(shù)時其進針角度以多少度為宜（）[單選題]*A.15-30度√B.35-45度C.45-50度D.5-10度E.50-55度57.空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞（）[單選題]*A．肺靜脈入口B.下腔靜脈入口C．肺動脈入口√D．主動脈入口58.外周靜脈留置針保留時間為（）[單選題]*A.72-96小時√B.72-120小時C.36-72小時D.96-120小時59.下列關(guān)于沖管的時機錯誤的是:（）[單選題]*A.每次輸液之前B.每次輸液結(jié)束之后C.給予不相溶的藥物或液體之間D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進行沖管?！?0.穿刺工具選擇原則:（）[多選題]*A.滿足治療需求√B.盡量選擇最細、最短的導管√C.留置時間最短D.對患者損傷最少√E.穿刺次數(shù)最少√61.靜脈輸液滴數(shù)為（）[多選題]*A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)√B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)√C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)√D.通常成人輸液60—80滴/分E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢√62.留置針的固定正確的是（）[多選題]