2021年陜西省西安市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識知識點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.這項檢查限定的時間段是A.A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

2.下列哪個指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實驗研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率

3.在COPC中，3級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

4.社區(qū)診斷的目的是

A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題

B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素

C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點人群及因素

D.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評價提供基線數(shù)據(jù)

E.以上都包括

5.周期性健康檢查屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

6.全科醫(yī)學(xué)?？频姆?wù)對象是

A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭

7.休克灌注不足時出現(xiàn)最早、同時恢復(fù)最晚的指標(biāo)為()

A.胃黏膜內(nèi)的pH值B.堿缺失C.動脈血乳酸的濃度D.中心靜脈血氧飽和度

8.對糖尿病患者進(jìn)行早期治療，屬于

A.群體預(yù)防B.臨床期預(yù)防C.第三級預(yù)防D.第二級預(yù)防E.第一級預(yù)防

9.急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素治療

A.已無必要繼續(xù)應(yīng)用B.還要繼續(xù)應(yīng)用3～5天C.繼續(xù)應(yīng)用3周D.繼續(xù)應(yīng)用1周E.停藥觀察，病情反復(fù)時再繼續(xù)應(yīng)用

10.具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場地的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

11.心衰搶救中鎮(zhèn)靜劑的使用錯誤的是()

A.安定靜脈注射不宜過慢B.老齡患者應(yīng)慎用嗎啡C.昏迷者不宜使用安定D.哌替啶適用于嗎啡禁忌者

12.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是

A.門診服務(wù)B.幽診(上門)服務(wù)C.轉(zhuǎn)診服務(wù)D.家庭病床服務(wù)E.以上均包括

13.哪種類型的糖尿病急性并發(fā)癥可出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

14.以下哪項不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)A.A.角色彈性良好B.分享權(quán)威型C.機(jī)械性溝通D.家庭四世同堂E.家庭價值觀

15.在衛(wèi)生費用評價指標(biāo)體系中，衛(wèi)生部門在費用分配時應(yīng)首先注意的指標(biāo)是

A.衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值百分比

B.人均衛(wèi)生費用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費用構(gòu)成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費用的比例

16.針對教育對象某些不正確的言行進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)，幫助其改變態(tài)度或行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

17.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是A.A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.家庭支持不力E.病人知識問題

18.()在2007年進(jìn)行了以三聚氰胺、三聚氰酸及兩者混合物對貓的染毒實驗研究

A.BirgitPuschner等B.公共衛(wèi)生專家C.實驗室研究員D.臨床醫(yī)師張偉

19.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是

A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病

B.提供以疾病為中心、針對健康促進(jìn)和健康維護(hù)服務(wù)

C.在團(tuán)隊管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過程中，需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力

D.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)

E.滿足病人各種要求

20.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識，在換藥時，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

二、多選題(3題)21.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是A.A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

22.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

23.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因為

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

25.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項患者不需要從第一級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

26.青春期男女素質(zhì)指標(biāo)差別迅速擴(kuò)大是在

A.7～15歲B.15～20歲C.13～18歲D.7～12歲E.13～16歲

27.以患者為巾心的患者管理，基本內(nèi)容是指

A.給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實驗室檢查

E.以上全部內(nèi)容

28.建立全科醫(yī)療試點應(yīng)考慮以下哪些因素

A.地點接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營管理E.醫(yī)生上班是否方便

29.與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

30.當(dāng)目標(biāo)人群對控?zé)熞饬x不太了解時，我們應(yīng)該

A.為目標(biāo)人群提供戒煙技能

B.在家庭造成不吸煙的良好環(huán)境

C.為目標(biāo)人群提供幫助和鼓勵

D.對目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識教育

E.交流戒煙經(jīng)驗

31.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

32.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

33.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

四、共用題干單選題(5題)34.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×;女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×。該研究資料類型分別是A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級資料E.無法分類

35.結(jié)核的病死率為

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬

36.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計推斷

37.(題干)一位艾滋病人要求醫(yī)生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。病人的要求強(qiáng)調(diào)了自己的何種權(quán)利

A.醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.知情同意權(quán)C.自主權(quán)D.保密隱私權(quán)E.了解病歷權(quán)

38.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.下列敘述不正確的是

A.規(guī)劃設(shè)計是評價的依據(jù)

B.評價貫穿于規(guī)劃設(shè)計和執(zhí)行的始終

C.規(guī)劃設(shè)計、執(zhí)行和評價是三個不同既有聯(lián)系又有區(qū)別的統(tǒng)一體

D.規(guī)劃設(shè)計、執(zhí)行和評價是沒有聯(lián)系的三個獨立步驟

E.評價是客觀實際與預(yù)期目標(biāo)的比較

40.下列屬于結(jié)局評價指標(biāo)的是

A.健康教育材料擁有率B.健康教育培訓(xùn)率C.干預(yù)活動參與率D.衛(wèi)生知識知曉率E.平均期望壽命

41.患兒，女，8個月，生后一直人工喂養(yǎng)，現(xiàn)主要以粥、面等喂養(yǎng)。家長發(fā)現(xiàn)其面色蒼白而就診。體查：體重5.5kg，面色蒼白，精神委靡，腹部皮下脂肪0.2cm，肌肉松弛。該患兒診斷為

A.營養(yǎng)不良B.維生素A缺乏癥C.維生素D缺乏性佝僂病D.缺鈣E.缺維生素B

42.老年藥物效應(yīng)動力學(xué)特點如下，除了

A.肝合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多

B.對多種藥物的敏感性增加

C.對少數(shù)藥物的敏感性降低

D.對藥物的耐受性降低

E.用藥依從性差

43.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應(yīng)是

A.肝損害B.過敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性

44.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是()

A.營養(yǎng)不良B.神經(jīng)損傷C.缺少功能鍛煉D.廢用性肌肉萎縮

45.什么情況下需用四格表校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

46.在人的整個生命周期中，被動發(fā)展階段的年齡約為

A.O～3歲B.3～12歲C.12歲至成年D.成年以后E.年老以后

47.隨訪觀察2000例50歲以上人祥，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況。這類研究屬于

A.病例-對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學(xué)研究

48.有人根據(jù)某種沙門菌食物中毒患者164倒的潛伏期資料，用百分位數(shù)法求得潛伏期的單側(cè)95%上限為57.8小時，其含義是

A.大約有95人的潛伏期小于57.8小時

B.大約有69人的潛佚期大于57.8小時

C.大約有5人的潛伏期小于57.8小時

D.大約有10人的潛伏期大于57.8小時

E.大約有8人的潛伏期大于57.8小時

六、單選題(3題)49.關(guān)于全科醫(yī)療的具體特性，以下說法正確的是

A.其服務(wù)內(nèi)容是以醫(yī)療為主B.針對的問題是常見問題C.服務(wù)人口流動性強(qiáng)D.使用的是高新技術(shù)E.照顧范圍較窄

50.下列資料中可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布D.對稱分布E.泊松分布

51.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時間再進(jìn)行同類疫苗的接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種

參考答案

1.B

2.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。

3.C0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

4.E社區(qū)診斷的目的：①確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題；②尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素；③確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點人群及因素；④為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評價提供基線數(shù)據(jù)。

5.C第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

6.D全科醫(yī)學(xué)是一門整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會行為科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級學(xué)科，其范圍涵蓋了不同性別和各個年齡的各種健康問題，其宗旨是強(qiáng)調(diào)為各人群提供以人為本、以健康為中心的醫(yī)療保健服務(wù)。因此，D最確切。

7.A

8.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，屬于二級預(yù)防，故選D。

9.C

10.E電影是具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場地的大眾傳播媒介。

11.A

12.E

13.A

14.D家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括：①權(quán)力結(jié)構(gòu);②家庭角色;③溝通方式;④家庭的價值觀。故D不在其中。

15.E衛(wèi)生部門在費用分配時應(yīng)首先注意的是費用在各類部門間的配比。

16.D針對教育對象某些不正確的言行進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)，幫助其改變態(tài)度或行為，屬于指導(dǎo)性傳播策略。

17.E高血壓是一種慢性病，需要長期治療并避免所有危害因素，該患者對此認(rèn)識不夠，認(rèn)為沒有癥狀就沒有疾病，是缺乏知識的結(jié)果。

18.A

19.C全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是能夠掌握85～90%的常見病，提供以人為中心的健康促進(jìn)和健康維護(hù)，滿足病人的合理要求。

20.A

21.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

22.ABD社會上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

23.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動脈情況，可反映全身小動脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

24.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

25.C需要從第一級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機(jī)構(gòu)的有：①不能確診的疑難復(fù)雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術(shù)指征的危重病人；④因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

26.C青春期素質(zhì)發(fā)育有明顯的階段性，13～18歲期間男女差別迅速擴(kuò)大。

27.E以患者為中心的患者管理的基本內(nèi)容：①支持或解釋；②告誡或建議；③開處方；④轉(zhuǎn)診；⑤實驗室檢驗；⑥隨訪；⑦預(yù)防。

28.ABCD主要考慮到患者的利益。

29.C遺傳的因素與吸煙的習(xí)慣沒有關(guān)聯(lián)。

30.D當(dāng)目標(biāo)人群對控?zé)熞饬x不太了解時，我們應(yīng)該對目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識教育。

31.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

32.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕噦音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

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