內(nèi)科護理風(fēng)險因素調(diào)查及管理對策分析

Summary：護理風(fēng)險被定義為護理人員在護理病人時可能面臨的不安全因素。護理風(fēng)險貫穿臨床護理的各個階段，如果得不到妥善處理，就會對病人的生活產(chǎn)生不利影響，并導(dǎo)致醫(yī)生與病人之間的關(guān)系問題。內(nèi)科護理占臨床護理的很大一部分，而內(nèi)科護理風(fēng)險管理已成為目前醫(yī)院護理管理工作的重點。如何深入分析內(nèi)科護理的高風(fēng)險因素，并提出切實可行的管理對策，這些問題需要深入思考。1研究背景護理是醫(yī)院工作中最重要的部分，護理護理的護理人員進行風(fēng)險滲透，而不僅僅是搶救，護理和處置，即護理的護理人員不安全，一旦發(fā)生危險的護理，就會給病人帶來痛苦，并造成護理和醫(yī)院工作人員的損失。在醫(yī)院的工作中，分析護理風(fēng)險背后的因素并加強風(fēng)險管理至關(guān)重要。2護理風(fēng)險2.1人員不足隨著城市地區(qū)的醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作護理的普及，這一綜合性的系統(tǒng)已經(jīng)建立。住院病人人數(shù)明顯增加，臨床護理工作量翻了一番，而護理人員的人數(shù)沒有達到衛(wèi)生部在這方面規(guī)定的要求，護士的日常工作量和精神壓力進一步增加了護理風(fēng)險的風(fēng)險。不符合衛(wèi)生部規(guī)定要求的臨床護理人員人數(shù)減少，護理風(fēng)險明顯增加，從而增加了不當(dāng)護理行為的風(fēng)險。2.2知識水平不高有更多的疾病在綜合內(nèi)科中得到治療，患者年齡不同，聯(lián)合藥物治療的使用增加，搶救和護理工作增加。這需要更多的護理知識和能力。然而，護理人員的工作水平較低，知識水平低，患者對癥狀缺乏認識，導(dǎo)致診斷和治療不當(dāng)，對診斷設(shè)備的操作缺乏了解，應(yīng)急能力薄弱。護理和救援行動。護理人員必須全面了解醫(yī)療、兒科護理和監(jiān)測狀況的能力，熟悉救援工具，并掌握對重癥患者的急救技術(shù)，但事實上，護理人員的知識和操作水平有限。這主要表現(xiàn)在三個領(lǐng)域，即在監(jiān)測病例時對某些癥狀缺乏認識，從而延誤了診斷和治療;第二，缺乏對常見或新診斷工具的了解、缺乏運作能力、應(yīng)急反應(yīng)能力薄弱或可能出現(xiàn)緊急情況錯誤[1];第三，缺乏治療技能會增加患者的痛苦，并使患者及其家人產(chǎn)生懷疑。2.3缺乏法律意識護理人員的質(zhì)量不佳，有些護士遵守法律，但不能使用合法武器來保護自己。護士不太了解護士領(lǐng)域可能存在的法律問題。醫(yī)療事故管理系統(tǒng)的實施賦予病人和病人權(quán)利和義務(wù)，其本質(zhì)上是民事法律關(guān)系。因此，護理者必須依法從事其職業(yè)。隨著法律知識的普及，病人的法律意識正在提高。如果不加控制的行為和不良態(tài)度侵犯了患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、安全權(quán)等，護理的風(fēng)險就會增加。其次，護理書的不寫。當(dāng)醫(yī)生和病人發(fā)生沖突時，護理文件提供了可靠的依據(jù)。雖然大多數(shù)護理者已經(jīng)認識到護理工具的重要作用，但仍有一些護士沒有按照規(guī)則書寫，缺乏對保護的認識，例如沒有及時和準確地記錄，從而對護理工作構(gòu)成威脅。2.4遷床頻繁因綜合內(nèi)科的危重患者較多，患者年齡跨度大，兒童和老年患者多，疾病種類多，治療過程中需要頻繁遷床的情況較多，然而遷床后的相關(guān)表單（治療單、護理單、服藥單等），即不及時改變、改變犯罪、重復(fù)向有關(guān)工作人員報告，這可能導(dǎo)致延遲護理和護理錯誤等問題。2.5患者管理力度不強一些住院病人在治療期間沒有紀律，無視醫(yī)院的形式。不遵守治療和護理規(guī)定的海關(guān)條例和條例，如不及時返回、出院、不合作治療等，會增加病人安全的風(fēng)險，并在發(fā)生事故時導(dǎo)致法律沖突。護理需要護理人員的認真關(guān)注和病人的積極合作，這可能導(dǎo)致有效和系統(tǒng)的互動，以提高護理效率，但患者本身面臨的潛在風(fēng)險并不罕見，從而造成護理方面的緊張。一些患者缺乏心理能力和耐受力，使他們?nèi)菀资艿綁毫蛪毫?，?dǎo)致導(dǎo)致懷疑的護理;第二，一些病人的醫(yī)療合規(guī)、無法與醫(yī)生和護士的治療和護理方面缺乏良好的合作以及離開醫(yī)院，可能會增加護理風(fēng)險，并最終影響治療效果，但人們強烈認為，缺乏護理，會引起投訴并影響護理關(guān)系。3控制風(fēng)險措施3.1護患溝通

在醫(yī)院對受感染者和個人影響的人進行護理，首先是為了向受傷者提供有關(guān)綜合門診方案、檢查和其他醫(yī)院場所項目的詳細資料，方法是對穩(wěn)定、緊張和恐懼的病人提供護理，對醫(yī)院場所的了解，積極配合治療[2]，并充分遵守條例和細則。如果病人及其家庭成員不與護理人員合作，護理人員應(yīng)耐心地了解不與醫(yī)院合作的危險。3.2護理風(fēng)險教育內(nèi)科的醫(yī)生必須認真管理醫(yī)療保健培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展的監(jiān)管框架，必須制定相關(guān)法律和法令，認真分析醫(yī)療沖突，臨床治療，專業(yè)人員組織成功地進行了關(guān)于護理風(fēng)險因素的討論，護士長應(yīng)鼓勵病房的護理人員查明日常工作中護理面臨的風(fēng)險因素，共同研究處理這些風(fēng)險的方案，并提高提供者的認識。源頭自我保護，特別是在特殊時期，如夜班和假期。應(yīng)當(dāng)強調(diào)預(yù)防護理風(fēng)險的重要性，進一步提高護理人員的總體質(zhì)量，從而提高臨床護理水平。加強對護理人員的培訓(xùn)和法律教育，提高他們對法律的認識，使他們能夠確定沒有延誤，并拒絕執(zhí)行醫(yī)生或更多的命令在學(xué)習(xí)培訓(xùn)期間加強案例分析教育，包括獲得醫(yī)療指導(dǎo)的權(quán)利，更不用說未經(jīng)許可接受治療的權(quán)利，確保護理人員了解和理解法律，并減少護理不安全的情況。3.3制定護理管理制度各醫(yī)院應(yīng)建立健全的護理風(fēng)險預(yù)防系統(tǒng)，進行有效的風(fēng)險評估，并制定護理風(fēng)險的計劃。風(fēng)險計劃中應(yīng)包括預(yù)防，并向護理人員介紹可能跌落、發(fā)生事故等各類患者;采取有針對性的預(yù)防措施，例如放置防止滑動的標牌，放置提示標牌，以及在事故發(fā)生后制定緊急措施。3.4掌握內(nèi)科藥物不同特點藥品安全是健康風(fēng)險的一個重要因素。這是醫(yī)生的命令必須有一個更加具體和全面的制度，以確保在整個藥物濫用期間有效使用藥物。及時安排護理人員學(xué)習(xí)新藥，以減少和避免用藥錯誤，從而確保患者的健康和人身安全。此外，基本加強和加強護理人員對安全藥物的了解，在藥物讓病人獲得重要的器官功能(即敏感性)之前，讓他們了解病人是否狀況:在適當(dāng)?shù)臅r候，在觀察觀察的情況下考慮到藥物，并且還沒有改變患者的血液反應(yīng)的濃度，以避免盡快治療。3.5規(guī)范護理記錄護理記錄對于分析護理行為是否有誤，具有參考價值，有時甚至決定性作用，并構(gòu)成護理的重要法律基礎(chǔ)。照料記錄必須準確、及時、真實和客觀，必須全面，并符合有關(guān)護理文書的標準;護理主任必須有效加強對個人護理記錄的監(jiān)督和檢查，如果發(fā)現(xiàn)任何問題，應(yīng)及時提供護理記錄的基本規(guī)則。4結(jié)論隨著醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)科的護理工作的風(fēng)險越來越大，各個護理人員只有堅持做到護理風(fēng)險的評估，并采取有效的風(fēng)險防范措施，才能在護理工作中提高護理質(zhì)量，減少以及避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。護理行為與患者的生命健康息息相關(guān)，護理活動中存在諸多的風(fēng)險因素，護理風(fēng)險管理在醫(yī)療工作中的重要作用愈來越凸顯，護理風(fēng)險管理作為醫(yī)院護理管理中的重要環(huán)節(jié)，貫穿于護理工作的始終，二者相互促進才能夠讓護理風(fēng)險管理體現(xiàn)出其應(yīng)有的價值，最終達到提高護理質(zhì)量的效果。隨著醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展，內(nèi)科護理風(fēng)險風(fēng)險增加，只有堅持不懈地評估護理風(fēng)險并采取有效的預(yù)防措施，才能提高護理質(zhì)量，減少和避免醫(yī)療糾紛。護理病人的生活有著密不可分的聯(lián)系，護理風(fēng)險管理作為醫(yī)院管理的一個重要組成部分，只有不