消化系統(tǒng)疾病

患者的護(hù)理

內(nèi)科護(hù)理課程組第一頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室概述消化器官主要包括：食管、胃、腸、肝、膽、胰等第二頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室概述消化系統(tǒng)的重要生理功能是將人體所攝取食物進(jìn)行消化、吸收，以供全身組織利用，并排出廢物第三頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室概述消化系統(tǒng)的重要生理功能除了保證人體獲得能源，維持生命外，還分泌多種激素參與全身和消化系統(tǒng)生理功能調(diào)節(jié)第四頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室概述食管：把食物等送到胃胃：消化及暫時(shí)貯存食物小腸：消化和吸收大腸：吸收水、鹽，貯存食物殘?jiān)危悍置谀懼⒑铣纱x、解毒胰：胰腺外分泌主要分泌胰液，胰的內(nèi)分泌主要分泌胰島素第五頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室概述消化系統(tǒng)疾病包括食管、胃、腸、肝、膽、胰以及腹膜、腸系膜、網(wǎng)膜等臟器的功能性或器質(zhì)性疾病。第六頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室概述包含器官多，且與外界溝通，發(fā)病率較高病因非常復(fù)雜，可有一種或多種病因多數(shù)呈慢性病程，易造成消化功能障礙急性變化如出血、穿孔、肝衰、急性胰腺炎等可致死與其他系統(tǒng)、器官密切聯(lián)系，也可引起消化系統(tǒng)病變等

消化系統(tǒng)疾病特點(diǎn)第七頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室概述強(qiáng)調(diào)整體，關(guān)注心理護(hù)理，因發(fā)病與精神密切相關(guān)發(fā)病與飲食密切相關(guān)，故飲食護(hù)理也為重點(diǎn)之一許多藥物對(duì)胃腸道、肝有損害，應(yīng)注意藥物適應(yīng)癥、副反應(yīng)和禁忌癥密切觀察病情，防治并發(fā)癥消化系統(tǒng)疾病護(hù)理重點(diǎn)第八頁(yè)，共三十六頁(yè)。第三節(jié)消化系統(tǒng)疾病患者

常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理第九頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室一、惡心（nausea）和嘔吐（vomiting）第十頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理惡心：是一種欲將胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出的不適的主觀感覺(jué)嘔吐：是指胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出體外的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作.惡心與嘔吐nauseaandvomiting第十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理評(píng)估病史：病因（胃炎、消化性潰瘍、肝膽和胰腺的急性炎癥等);嘔吐物的量、性質(zhì)、方式、時(shí)間等身體評(píng)估心理社會(huì)評(píng)估輔助檢查惡心與嘔吐第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理診斷有體液不足的危險(xiǎn)：與嘔吐、腹瀉導(dǎo)致失水有關(guān)活動(dòng)無(wú)耐力與頻繁嘔吐導(dǎo)致失水、電解質(zhì)丟失有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與…有關(guān)有窒息的危險(xiǎn)與…有關(guān)焦慮與頻繁嘔吐、不能進(jìn)食有關(guān)惡心與嘔吐第十三頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理措施要點(diǎn)嘔吐時(shí)協(xié)助病人坐起或側(cè)臥,頭偏向一側(cè),以免嘔吐物不慎吸入,發(fā)生窒息.利用深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等放松技術(shù)，或囑醫(yī)囑用止嘔止吐劑,減少惡心嘔吐的發(fā)生.預(yù)防并發(fā)癥:嘔吐較長(zhǎng)時(shí)間的可引起水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)嚴(yán)密觀察；意識(shí)障礙者嘔吐時(shí)應(yīng)防止窒息或肺炎。及時(shí)清理口腔、床單位等惡心與嘔吐第十四頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理惡心與嘔吐第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室二、嘔血（hematemesis）和黑糞

（blackstool）第十六頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理嘔血：是上消化道出血時(shí)，胃內(nèi)或反流入胃的血液經(jīng)口嘔出黑糞：是消化道少量出血，紅細(xì)胞破壞后，其血紅蛋白的鐵質(zhì)在腸道經(jīng)硫化物的作用而形成黑色的硫化鐵隨糞便排出而形成。嘔血與黑糞第十七頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理評(píng)估病史：病因（食管疾病、胃及十二指腸等);身體評(píng)估：嘔血和黑糞的性狀、顏色和量，出血程度的估計(jì)心理社會(huì)評(píng)估輔助檢查嘔血與黑糞第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理診斷活動(dòng)無(wú)耐力與大量失血引起周圍循環(huán)衰竭有關(guān)潛在并在并發(fā)癥：失血性休克嘔血與黑糞第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理嘔血與黑糞第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室三、腹痛（abdominalpain）第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理腹痛：是腹部的感覺(jué)神經(jīng)纖維受到某些因素刺激后產(chǎn)生的一種疼痛和不適感。臨床上分為急性腹痛和慢性腹痛腹痛abdominalpain第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理評(píng)估病史：病因（急性腹痛：急性炎癥、臟器的扭轉(zhuǎn)與破裂、空腔臟器梗阻或擴(kuò)張，血管阻塞等引起；慢性腹痛：慢性炎癥、臟器包膜牽張、潰瘍、胃腸功能紊亂，腫瘤壓迫與浸潤(rùn)等；其他系統(tǒng)疾?。喝缧墓?、下葉肺炎等);腹痛發(fā)生的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、加重或緩解的因素等身體評(píng)估心理社會(huì)評(píng)估輔助檢查腹痛第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理診斷疼痛：腹痛與胃腸道炎癥、潰瘍、消化道腫瘤有關(guān)。焦慮與疼痛有關(guān)腹痛第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理措施要點(diǎn)疼痛的觀察止痛：非藥物緩解疼痛的方法：指導(dǎo)式想象；分散注意力；局部熱敷（除急腹癥外）；針灸止痛；采取合適體位；飲食藥物：應(yīng)根據(jù)疾病的性質(zhì)和程度選擇腹痛第二十五頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室四、腹瀉第二十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理腹瀉：是指排便次數(shù)增多（超過(guò)每日3次），糞質(zhì)稀薄，或帶有粘液、膿血或未消化的食物。腹瀉按病程可分為急性腹瀉和慢性腹瀉，超過(guò)2個(gè)月者為慢性腹瀉。腹瀉diarrhea第二十七頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理評(píng)估病史：病因；糞便次數(shù)、性狀、顏色、量及氣味；腹瀉的起因與病程；腹瀉時(shí)可伴有腹痛、肛門(mén)疼痛、低滲性脫水、水電解質(zhì)紊亂等身體評(píng)估心理社會(huì)評(píng)估輔助檢查腹瀉第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理診斷排便異常：腹瀉與腸道疾病或全身性疾病有關(guān)有體液不足的危險(xiǎn)與大量腹瀉引起失水有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與···有關(guān)知識(shí)缺乏缺乏有關(guān)排便機(jī)制及促進(jìn)排便方面的知識(shí)腹瀉第二十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。基礎(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理措施要點(diǎn)疼痛飲食飲食以少渣、低脂、易消化、低纖維素食物為主，避免生冷、多纖維、味道濃烈的剌激性食物；急性腹瀉應(yīng)根據(jù)病情給予禁食、流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食活動(dòng)與休息急性起病、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息；注意腹部保暖，以減弱腸道運(yùn)動(dòng)，減少排便次數(shù)，并有利于腹痛等癥狀的減輕。慢性輕癥者可適當(dāng)活動(dòng)腹瀉第三十頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理護(hù)理措施要點(diǎn)肛周皮膚護(hù)理用藥護(hù)理應(yīng)用止瀉藥時(shí)，注意觀察病人排便情況，腹瀉得到控制時(shí)及時(shí)停藥。腹瀉第三十一頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室五、黃疸（jaundice）第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室其他常見(jiàn)癥狀體征第三十三頁(yè)，共三十六頁(yè)?；A(chǔ)護(hù)理教研室消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀體征第三十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。Timeisup!Thankyou!第三十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)消化系統(tǒng)疾病

患者的護(hù)理。消化系統(tǒng)的重要生理功能是將人體所攝取食物進(jìn)行消化、吸收，以供全身組織利用，并排出廢物。胰：胰腺外分泌主要分泌胰液，胰的內(nèi)分泌主要分泌胰島素。病因非常復(fù)雜，可有一種或多種病因。發(fā)病與飲食密切相關(guān)，故飲食護(hù)理也為重點(diǎn)之一。第三節(jié)消化系統(tǒng)疾病患者

常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理。一、惡心（n