臨床檢驗技術(shù)中級《專業(yè)知識》試題及答案解析三[單選題]1.血清學(xué)檢測結(jié)果提示病毒復(fù)制能力最強的（江南博哥）是()。A.HBsAg（－）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）B.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBC（＋）C.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（＋）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）D.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）E.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBehg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）參考答案：C參考解析：①HBsAg為乙型肝炎患者血清中首先出現(xiàn)的病毒標志物，可作為乙型肝炎的早期診斷和普查，在急性肝炎潛伏期即可出現(xiàn)陽性；②抗-HBs為保護抗體，陽性提示急性感染后的康復(fù)；③HBeAg陽性是乙型肝炎傳染性的標志；④抗-HBe多出現(xiàn)于急性肝炎恢復(fù)期的患者中，一般表示HBV復(fù)制減少和傳染性減低；⑤抗-HBc，可持續(xù)多年，是HBV既往感染的標志，可作為急性病毒復(fù)制和機體免疫應(yīng)答的標志。[單選題]2.ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是()。A.HiCN法B.SDS法C.HiN3法D.AHD575法E.CTAB法參考答案：A參考解析：ICSH推薦的血紅蛋白測定參考方法是氰化高鐵血紅蛋白測定法（HiCN）。[單選題]3.腦脊液細胞數(shù)顯著增高的是()。A.病毒性腦膜炎B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.新生隱球菌腦膜炎參考答案：C參考解析：ABE三項，病毒性腦膜炎、腦腫瘤、新生隱球菌腦膜炎腦脊液淋巴細胞正?；蜉p度增高；C項，化膿性腦膜炎腦脊液中性粒細胞顯著增高；D項，結(jié)核性腦膜炎白細胞輕度或中度增高，早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞為主。[單選題]4.與肝昏迷相關(guān)聯(lián)的變化是()。A.血糖升高B.血氨升高C.白蛋白升高D.血漿纖維蛋白原升高E.胱氨酸升高參考答案：B參考解析：肝是合成尿素，解除氨毒的重要器官。當肝功能嚴重損傷時，尿素合成發(fā)生障礙，血氨濃度增高，形成高血氨。[單選題]5.HIV病毒主要侵犯和破壞()。A.CD2＋T細胞B.CD3＋T細胞C.CD4＋T細胞D.CD8＋T細胞E.B細胞參考答案：C參考解析：AIDS是由HIV侵犯和破壞輔助性T淋巴細胞（CD4＋T淋巴細胞），使機體細胞免疫功能受損，最后并發(fā)各種嚴重的機會性感染和腫瘤。[單選題]6.發(fā)光物吖啶酯標記的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)體系應(yīng)進行的環(huán)境為()。A.中性B.酸性C.堿性D.中性或酸性E.中性或堿性參考答案：C參考解析：吖啶酯是化學(xué)發(fā)光免疫測定中較為理想的發(fā)光底物，在堿性環(huán)境中即可被過氧化氫氧化而發(fā)光。[單選題]7.血液分析儀評價細胞大小異質(zhì)性程度的指標為()。A.RDWB.CHrC.HDWD.MPCE.PCT參考答案：A參考解析：RDW（紅細胞分布寬度）是評價細胞大小異質(zhì)性程度的指標。[單選題]8.治療中無需檢測血中藥物濃度的藥物為()。A.卡馬西平B.青霉素C.苯妥英鈉D.氨茶堿E.地高辛參考答案：B參考解析：需進行藥物監(jiān)測的主要藥物：強心苷類（地高辛），抗癲癇藥物（苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平），精神障礙藥（丙米嗪、阿米替林），氨基糖苷類抗生素（慶大霉素、鏈霉素），免疫抑制劑（環(huán)孢素A），抗哮喘藥（茶堿）。[單選題]9.載脂蛋白B族中主要成分是()。A.ApoB48B.ApoB75C.ApoB100D.ApoB41E.ApoB36參考答案：C參考解析：ApoB族可分為兩個亞類，即ApoB48和ApoB100。ApoB的主要成分是ApoB100，其次為ApoB48，其他形式的如ApoB75、ApoB41、ApoB36等均為ApoB100的不同降解產(chǎn)物。[單選題]10.細菌的特殊結(jié)構(gòu)中具有特殊H抗原的是()。A.莢膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽胞參考答案：B參考解析：鞭毛抗原有很強的免疫原性，通常稱為H抗原，可用于某些細菌的血清學(xué)檢查。[單選題]11.關(guān)于Rivalta試驗的敘述，錯誤的是()。A.主要檢查黏蛋白B.黏蛋白的等電點為pH3～5C.黏蛋白在稀乙酸中出現(xiàn)白色沉淀D.漏出液多為陽性反應(yīng)E.不能單靠此試驗來鑒別漏出液與滲出液參考答案：D參考解析：漏出液蛋白質(zhì)含量低，Rivalta試驗陰性。[單選題]12.我國臨床酶活性濃度測定常用的單位是()。A.g/LB.mmol/LC.U/LD.mg/dlE.mg/L參考答案：C參考解析：酶活性濃度以每單位體積所含的酶活性單位數(shù)表示。近些年來，我國及世界各國的臨床實驗室?guī)缀醵剂?xí)慣用U/L來表示體液中酶活性濃度。[單選題]13.用Ficoll分離外周血，經(jīng)離心后，沉于管底的細胞是()。A.核細胞B.單核細胞C.血小板D.紅細胞E.淋巴細胞參考答案：D參考解析：Ficoll分層法：離心后由上到下分層依次為稀釋的血漿層、單個核細胞層、粒細胞層和紅細胞層。[單選題]14.對急性心肌梗死診斷特異性最強的血清標志物是()。A.CKB.CK-MBC.LDD.cTnIE.α-HBDH參考答案：D參考解析：心肌肌鈣蛋白I（cTnI）被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物。[單選題]15.直接Coombs試驗屬于()。A.沉淀反應(yīng)B.凝集反應(yīng)C.ELISA反應(yīng)D.熒光反應(yīng)E.電泳反應(yīng)參考答案：B參考解析：直接Coombs試驗是檢測紅細胞表面的不完全抗體，將含抗球蛋白的抗體直接加入含紅細胞表面結(jié)合抗體的細胞懸液中，即可見紅細胞凝集，屬于凝集反應(yīng)。[單選題]16.關(guān)于假絲酵母菌的敘述，正確的是()。A.不能產(chǎn)生真/假菌絲B.多數(shù)產(chǎn)生假菌絲C.產(chǎn)生分隔菌絲，呈鹿角樣分支D.產(chǎn)生不分隔粗大菌絲，飄帶樣E.產(chǎn)生分隔孢子參考答案：B參考解析：假絲酵母是指能形成假菌絲、不產(chǎn)生子囊孢子的酵母。[單選題]17.對卵巢癌診斷最有意義的標志物是()。A.CEAB.CA125C.CA19-9D.CA15-3E.AFP參考答案：B參考解析：CA125是重要的卵巢癌相關(guān)抗原，50%的期卵巢癌和90%的期卵巢癌患者血清CA125會升高。[單選題]18.用標準紅細胞A、B、O、與受檢者血清反應(yīng)均不凝集，受檢者血型為()。A.A型B.B型C.A型或B型D.AB型E.O型參考答案：D參考解析：受檢者血清均不凝集，說明血清中無A、B抗體，即含A、B抗原，為AB型。[單選題]19.分析前階段質(zhì)量保證的重要性在于保證檢驗結(jié)果如何反映患者當前病情？()A.真實、客觀地B.穩(wěn)定性、客觀地C.重復(fù)性、客觀地D.再現(xiàn)性、客觀地E.靈敏性、客觀地參考答案：A參考解析：分析前階段的重要性在于保證檢驗信息對于臨床醫(yī)生用于患者診斷、治療時的可靠性、有效性；也就是說這一階段的質(zhì)量保證工作是為保證檢驗結(jié)果能真實、客觀地反映患者當前病情或健康狀態(tài)所應(yīng)采取的必要保證措施。分析前階段的質(zhì)量保證手段與數(shù)據(jù)精確度、結(jié)果穩(wěn)定性和檢驗報告規(guī)范沒有直接聯(lián)系。[單選題]20.制備單克隆抗體，選擇培養(yǎng)基要選擇融合的()。A.人鼠脾細胞與小鼠淋巴瘤細胞B.人骨髓瘤細胞和人淋巴細胞C.人骨髓瘤細胞與小鼠脾細胞D.小鼠脾細胞與小鼠骨髓瘤細胞E.人淋巴細胞與小鼠骨髓瘤細胞參考答案：D參考解析：本題考查單克隆抗體的制備，小鼠脾細胞可以產(chǎn)生抗體，小鼠骨髓瘤細胞可以無限生長，兩種細胞融合后具有兩種功能，既能無限增值又能分泌抗體。[單選題]21.在Ⅰ型超敏反應(yīng)中發(fā)揮重要作用的抗體類型是()。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD參考答案：D參考解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，其發(fā)生速度最快，常在第二次接觸相同抗原后數(shù)分鐘內(nèi)即出現(xiàn)臨床反應(yīng)，其反應(yīng)可發(fā)生于局部，亦可發(fā)生于全身，故又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，又稱過敏反應(yīng)。[單選題]22.下列哪種疾病是器官特異性自身免疫??？()A.SLEB.RAC.MCTDD.干燥綜合征E.橋本甲狀腺炎參考答案：E參考解析：橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均屬于自身免疫性甲狀腺病，慢性甲狀腺炎是器官特異性自身免疫病。[單選題]23.評價腎臟濃縮功能的最佳指標是()。A.尿比重B.夜尿量C.尿滲量D.尿鈉E.24小時尿量參考答案：C參考解析：測定滲量代表溶液中一種或多種溶質(zhì)的數(shù)量，而與溶質(zhì)的種類、大小、電荷無關(guān)，因此測定尿滲量比尿比重優(yōu)越。[單選題]24.原發(fā)性巨球蛋白血癥是指B細胞增殖伴血清中()。A.IgG增加B.IgE增加C.IgD增加D.IgA增加E.IgM增加參考答案：E參考解析：原發(fā)性巨球蛋白血癥是一種伴有血清IgM增加的B細胞增殖病，表現(xiàn)為IgM過多所致的血液高黏滯綜合征。[單選題]25.可用來進行定量測定的試驗是()。A.雙向擴散試驗B.單項擴散試驗C.免疫電泳D.對流免疫電泳E.抗人球蛋白試驗參考答案：B參考解析：單向瓊脂擴散試驗沉淀環(huán)的大小與抗原濃度相關(guān)，可用于抗原定量。[單選題]26.對氣性壞疽感染患者，早期診斷具有價值的檢查方法是()。A.取壞死組織做洶涌發(fā)酵試驗B.取壞死組織做病原菌分離培養(yǎng)C.取壞死組織做涂片染色檢查D.取壞死組織做接種豚鼠腹腔E.取壞死組織做病理切片檢查參考答案：C參考解析：直接涂片鏡檢是對氣性壞疽早期診斷極有價值的快速診斷法。從深部創(chuàng)口取材涂片，革蘭染色，鏡檢見有革蘭陽性大桿菌，白細胞甚少且形態(tài)不典型，并伴有其他雜菌等三個特點即可報告初步結(jié)果。[單選題]27.高滲性脫水會引起的是()。A.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量正常B.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量增多C.血漿容量正常，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量減少D.血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量減少E.血漿容量減少，組織間液容量正常，細胞內(nèi)液容量減少參考答案：D參考解析：高滲性脫水失水大于失鹽，細胞外液（血漿與組織間液）滲透壓高，導(dǎo)致細胞內(nèi)液容量也降低。[單選題]28.立克次體與革蘭陰性菌最重要的共同特征是()。A.細胞壁中有肽聚糖和脂多糖B.均只有DNAC.都沒有細胞壁D.可在人工培養(yǎng)基上生長E.均有二分裂方式繁殖參考答案：E參考解析：立克次體為革蘭氏陰性菌，是一類專性寄生于真核細胞內(nèi)的G－原核生物。是介于細菌與病毒之間，而接近于細菌的一類原核生物，與細菌一樣，均有二分裂方式繁殖。[單選題]29.血清鉀升高可見于()。A.腎病綜合征B.急性腎功能不全多尿期C.慢性腹瀉D.酒精性肝硬化E.急性腎功能不全少尿期參考答案：E參考解析：本題考查高鉀血癥的原因，各種原因引起的少尿或無尿，如急性腎功能不全少尿期導(dǎo)致鉀排泄障礙，引起高鉀血癥。[單選題]30.與高滴度抗RNP抗體有關(guān)的疾病主要是()。A.混合性結(jié)締組織病B.SLEC.干燥綜合征D.重癥肌無力E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案：A參考解析：抗核RNP（nRNP）抗體是混合性結(jié)締組織?。∕CTD）診斷的重要依據(jù)。[單選題]31.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌特性的敘述，錯誤的是()。A.革蘭陰性B.成對排列C.觸酶陽性D.氧化酶陰性E.分解葡萄糖參考答案：D參考解析：腦膜炎奈瑟菌營養(yǎng)要求高，革蘭染色呈陰性，氧化酶試驗陽性，是引起流腦的病原體。常存在于鼻咽部，借飛沫空氣傳播。[單選題]32.NCCLS推薦尿比密測定的參考方法是()。A.比密計法B.稱重法C.超聲波法D.浮力法E.折射儀法參考答案：E參考解析：折射儀法標本用量小，可重復(fù)測定，尤其適用于少尿患者。結(jié)果精確可靠，還可測算總固體量，應(yīng)用較為普遍，NCCLS推薦為尿比密測定的參考方法。[單選題]33.睪丸曲細精管受損，精液檢查可見增多的是()。A.紅細胞B.白細胞C.未成熟生精細胞D.前列腺上皮細胞E.淀粉樣小體參考答案：C參考解析：睪丸曲細精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時，精液中可出現(xiàn)較多病理性未成熟精細胞。[單選題]34.Levey-Jennings質(zhì)控圖中用來確定界限的是()。A.標準差和變異系數(shù)B.極差和變異系數(shù)C.標準差D.平均值和標準差E.平均值和標準誤參考答案：D參考解析：Levey-Jennings質(zhì)控圖用平均值和標準差來確定界限。[單選題]35.梅毒螺旋體感染的抗體檢測試驗中，下列哪項檢測的是非特異性抗體？()A.FTA-ABSB.MHA-TPC.RPRD.TPPAE.FTA-ABS-DS參考答案：C參考解析：梅毒血清學(xué)檢查包括非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗?？焖傺獫{反應(yīng)素試驗（RPR）屬于非特異性抗體檢測。[單選題]36.不會引起紅細胞代償性增多的是()。A.法洛四聯(lián)癥B.真性紅細胞增多癥C.慢性肺心病D.新生兒E.高山居民參考答案：B參考解析：劇烈運動、妊娠、高原地區(qū)居民、恐懼時紅細胞增高為生理性增高，肺心病患者紅細胞增多的原因為機體缺氧導(dǎo)致紅細胞代償性增生，為病理性紅細胞增高的原因。真性紅細胞增多癥不是紅細胞代償性增多。[單選題]37.ABO血型表現(xiàn)型有()。A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個參考答案：B參考解析：依據(jù)AB0血型遺傳，來自父母雙方染色體的基因，可組成6種基因型：OO、AA、AO、BB、BO、AB，遺傳時遵循共現(xiàn)性遺傳的規(guī)律，在子代形成4種表現(xiàn)型（血型）：A、B、O、AB。[單選題]38.氰化物-抗壞血酸鹽試驗陽性主要見于()。A.PK缺乏癥B.G-6-PD缺乏癥C.冷凝集綜合癥D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿參考答案：B參考解析：氰化物-抗壞血酸鹽試驗是葡萄糖6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺陷性貧血的一種敏感度高而準確的篩選法。[單選題]39.抗血清的鑒定不包括()。A.敏感性測定B.特異性鑒定C.效價測定D.純度鑒定E.親和力鑒定參考答案：A參考解析：抗血清的鑒定包括抗體特異性鑒定、抗體效價的鑒定、抗體純度的鑒定、抗體親和力的鑒定四個方面。[單選題]40.關(guān)于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿的敘述，錯誤的是()。A.與病毒感染有關(guān)B.抗體主要是IgMC.補體參與溶血D.冷熱溶血試驗陽性E.兒童多見參考答案：B參考解析：陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥以兒童多見，無遺傳和家族因素，冷熱溶血試驗陽性。引起本病的自身抗體主要是IgG，主要引起血管內(nèi)溶血。在20℃以下時冷反應(yīng)抗體與紅細胞結(jié)合，吸附補體，當溫度升至37℃時，補體激活，導(dǎo)致溶血。[單選題]41.正常成人CSF中紅細胞數(shù)量應(yīng)為()。A.無紅細胞B.（0～10）×106/LC.（0～5）×106/LD.（0～15）×106/LE.（0～30）×106/L參考答案：A參考解析：正常人腦脊液不含紅細胞，無白細胞或含極少量的白細胞。[單選題]42.DIC晚期，F(xiàn)IB通常()。A.增高B.正常C.＜3g/LD.＜2g/LE.＜1.5g/L參考答案：E參考解析：DIC晚期纖維蛋白單體均被降解，纖維蛋白原低于1.5g/L或進行性下降。[單選題]43.肥達試驗和外斐試驗檢查屬于()。A.沉淀試驗B.直接凝集試驗C.間接凝集試驗D.乳膠凝集試驗E.紅細胞凝集試驗參考答案：B參考解析：直接凝集反應(yīng)的原理是細菌、螺旋體和紅細胞等顆粒性抗原，在適當?shù)碾娊赓|(zhì)參與下可直接與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集。如ABO血型的測定、肥達試驗、外斐試驗。[單選題]44.初次分離需要L-半胱氨酸的細菌是()。A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.軍團菌參考答案：E參考解析：軍團菌是革蘭陰性、桿狀、不形成芽胞的細菌，其生長及原代分離培養(yǎng)需要L-半胱氨酸。[單選題]45.關(guān)于血管外溶血的實驗室指標變化，正確的是()。A.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素B.血漿結(jié)合珠蛋白下降C.尿含鐵血黃素試驗陰性D.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白E.血漿游離血紅蛋白明顯增高參考答案：C參考解析：血管內(nèi)溶血血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素，血漿血紅素結(jié)合蛋白下降，尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白，血漿游離血紅蛋白增高。尿中含鐵血黃素試驗陽性可見于慢性血管內(nèi)溶血，血管外溶血尿中含鐵血黃素試驗一般陰性。[單選題]46.關(guān)于尿液標本的敘述，錯誤的是()。A.晨尿較濃縮和酸化B.隨機尿適用于急診患者C.餐后尿?qū)z出病理性糖尿較敏感D.1h尿標本用于尿液有形成分計數(shù)E.24h尿用于化學(xué)成分的定量參考答案：D參考解析：檢查尿有形成分一般是收集上午6～9時的3h尿液，臨床上1h尿主要用于有形成分排泄率檢查。[單選題]47.關(guān)于改良Neubaure計數(shù)板的說法，錯誤的是()。A.計數(shù)池兩側(cè)各有一條支持柱，將專用蓋玻片覆蓋其上可形成0.10mm高的計數(shù)池B.每個計數(shù)池邊長均為3mmC.每個計數(shù)池分為9個大方格，每個大方格面積為1.0mm3，容積為0.1mm3D.中央大方格被雙線分為25個中方格E.四角大方格用雙線分為16個中方格參考答案：E參考解析：改良牛鮑計數(shù)板中央大方格用雙線分成25個中方格，位于正中及四角的5個中方格是紅細胞和血小板計數(shù)區(qū)域，每個中方格用單線分為16個小方格。四角的4個大方格是白細胞計數(shù)區(qū)域，用單線劃分為16個中方格。[單選題]48.直接參與發(fā)光反應(yīng)的標記物是()。A.過氧化物酶B.熒光素酶C.吖啶酯D.堿性磷酸酶E.魯米諾參考答案：C參考解析：在化學(xué)發(fā)光免疫分析中所使用的標志物可分為兩類，一類是直接用化學(xué)發(fā)光劑（如吖啶酯）標記抗原或抗體；另一類是用化學(xué)發(fā)光反應(yīng)中的催化劑（如辣根過氧化物酶、堿性磷酸酶、三聯(lián)吡啶釕等）標記抗原或抗體。[單選題]49.檢測下列物質(zhì)時，大劑量VitC可引起尿試帶法假陰性，但不包括()。A.GLUB.KETC.BILD.BLDE.NIT參考答案：B參考解析：尿液中維生素C含量的高低對葡萄糖（GLU）、膽紅素（BIL）、潛血（BLD）及亞硝酸鹽（NIT）可產(chǎn)生嚴重的負干擾，干擾的程度隨維生素C濃度的增加而增加。酮體（KET）檢測膜塊中主要含有亞硝基鐵氰化鈉，或與尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反應(yīng)，VitC對其無影響。[單選題]50.血紅蛋白尿?qū)儆?)。A.腎小球蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.混合性蛋白尿參考答案：D參考解析：溢出性蛋白尿是指血中出現(xiàn)了大量的中小分子蛋白，超出了腎臟的重吸收能力，如本周蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。[單選題]51.下列哪項屬于細胞免疫反應(yīng)()。A.血清病B.Arthus反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.GVHRE.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)參考答案：D參考解析：在組織或器官移植過程中。類分子是引起移植排斥反應(yīng)的重要靶抗原，包括引起宿主抗移植物反應(yīng)（HVGR）和移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）。在免疫應(yīng)答中，類抗原主要是協(xié)調(diào)免疫細胞間的相互作用，調(diào)控體液免疫和細胞免疫應(yīng)答。[單選題]52.用于檢測低分子量肝素治療的指標是()。A.PTB.FIBC.TTD.FDPE.抗FⅩa活性參考答案：E參考解析：低分子肝素與普通肝素相比，由于糖單位的減少，對Ⅹa的抑制活性相對增強。目前多用抗因子Ⅹa活性作為檢測低分子肝素的指標。[單選題]53.溶栓治療通常選用的檢測指標為()。A.FIB、TT、FDPB.PT、APTT、FⅧ：CC.PLT、FDP、血小板聚集率D.AT-Ⅲ、3P、FIBE.APTT、D-D、PLT參考答案：A參考解析：實驗室用以溶栓治療的監(jiān)測指標有優(yōu)球蛋白溶解時間（FIB）、凝血酶時間（TT）、FDP。[單選題]54.與CML慢性期血象不符合的是()。A.RBC和HGB減低不明顯，少數(shù)甚至稍高B.WBC顯著增高，多在（100～300）×109/L之間C.可見各階段粒細胞，以成熟粒細胞為主D.原粒細胞（Ⅰ＋Ⅱ型）＜10%E.嗜堿性粒細胞可增高，達10%以上參考答案：C參考解析：慢粒慢性期血象：白細胞計數(shù)增高，主要為中性中、晚幼和桿狀核粒細胞。原始粒細胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）5%～10%，嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多，可有少量有核紅細胞。[單選題]55.肝病患者DIC診斷時，要求纖維蛋白原測定值()。A.＜0.5g/LB.＜1.0g/LC.＜1.5g/LD.＜1.8g/LE.＜2.0g/L參考答案：B參考解析：DIC實驗診斷血漿Fg含量＜1.5g/L（肝病＜1.0g/L，白血?。?.8g/L）或＞4.0g/L，或呈進行性下降。[單選題]56.關(guān)于鐮狀細胞貧血的敘述，不正確的是()。A.常染色體顯性遺傳疾病B.主要見于東南亞黃種人C.堿性血紅蛋白電泳可見HbS帶D.HbS在脫氧狀態(tài)下已發(fā)生鐮變E.病變?yōu)檠t蛋白鏈上第6位的谷氨酸被纈氨酸替代參考答案：B參考解析：鐮狀細胞貧血患者Hb基因編碼鏈上A突變?yōu)門，經(jīng)過轉(zhuǎn)錄和翻譯，Hb第6位氨基酸由谷氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槔i氨酸。鐮狀細胞貧血病在美籍非洲人中有很高的發(fā)病率，主要原因是非洲地區(qū)瘧疾很嚴重，這種病的病原物是瘧原蟲。瘧原蟲只侵染正常的紅細胞，不侵染鐮刀狀的紅細胞。[單選題]57.急性病毒性肝炎首選檢測的血清酶是()。A.堿性磷酸酶B.乳酸脫氫酶C.γ-谷氨酸轉(zhuǎn)移酶D.轉(zhuǎn)氨酶E.單胺氧化酶參考答案：D參考解析：A項，ALP（堿性磷酸酶）主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，尤其是黃疸的鑒別診斷；B項，LD（乳酸脫氫酶）特異性低，通常可用于觀察是否存在組織、器官損傷，及AMI的輔助診斷；C項，GGT（γ-谷氨酸轉(zhuǎn)移酶）主要用于診斷肝膽疾?。籇項，轉(zhuǎn)氨酶主要是ALT和AST，急性病毒性肝炎時，ALT陽性率為80%～100%；E項，單胺氧化酶參與膠原纖維的生成，肝炎、肝硬化時升高。[單選題]58.患者男，26歲。自感乏力、厭油、食欲減退、畏寒、高熱3天，體溫39℃，鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。反映急性肝細胞損傷最敏感的指標是()。A.ALPB.ALTC.GGTD.LDHE.AST參考答案：B參考解析：本題考查有關(guān)肝臟酶的知識，ALT雖不特異，但是反映肝細胞損傷最敏感的指標，在急性肝炎過程中，血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平行；有助于判斷肝細胞、心肌細胞損傷程度的指標是ALT。[單選題]59.患者男，58歲。體檢：心肺（－）。X線檢查未見異常。實驗室檢查：血清K＋3.6mmol/L，Na＋142mmol/L，Ca2＋2.95mmol/L，P3＋1.05mmol/L，BUN6.5mmol/L，ALB45g/L，ALP72U/L。該患者檢查結(jié)果表現(xiàn)為()。A.高鈣血癥B.低鈣血癥C.高磷血癥D.低磷血癥E.低鉀血癥參考答案：A參考解析：參考值：血清總鈣：2.25～2.75mmol/L；離子鈣：0.94～1.26mmol/L。[單選題]60.患者男，73歲。在加強醫(yī)療科（ICU）住院時發(fā)生肺炎，臨床微生物學(xué)檢查痰標本有大量肺炎克雷伯菌，超廣譜β-內(nèi)酰胺酶陽性，可選擇的治療藥物為()。A.頭孢他啶B.頭孢曲松C.頭孢噻肟D.呱拉西林E.亞胺培南參考答案：E參考解析：肺炎克雷伯菌產(chǎn)ESBLs。由于ESBLs可以水解青霉素，一、二、三代頭孢菌素和氨曲南，但頭霉菌素和碳青酶烯類不受影響。碳青霉烯類抗菌藥物包括亞胺培南、美羅培南和厄他培南等，是臨床治療腸桿菌科細菌，尤其是產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）及AmpC酶等多藥耐藥菌株引起感染的最有效抗菌藥物之一。[單選題]61.患者男，30歲。因反復(fù)不明原因的腹痛就診。檢查：肝脾腫大、多發(fā)性黃色瘤，血壓120/70mmHg，外周脈搏均能捫及。實驗室檢查：TC7.0mmol/L；TG13.2mmol/L；HDL-C1.34mmol/L；LDL-C3.2mmol/L。血清靜置實驗的結(jié)果是()。A.透明B.渾濁不分層C.上層渾濁下層清澈D.上層清澈下層渾濁E.上下清澈中間渾濁參考答案：B參考解析：TC≥5.21mmol/L為高膽固醇血癥；TG≥2.26mmol/L為高脂血癥；男性HDL-C為1.16～1.42mmol/L；LDL-C≤3.37mmol/L為合適范圍。本題考查高脂血癥的分型。Ⅳ型高脂血癥：高前脂蛋白血癥，血清外觀澄清或完全混濁，主要視三酰甘油含量而定，無奶油樣頂層，血清膽固醇正?；蛟龈摺Ｈ８视驮龈?，前帶深染，超離心VLDL增高，LDL正常。[單選題]62.患者女，28歲。頭暈、乏力、面色蒼白2年余。實驗室檢查：紅細胞2.8×1012/L，血紅蛋白80g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片可見紅細胞大小不等、中心淡染區(qū)擴大?？沙醪皆\斷為()。A.海洋性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.巨幼細胞性貧血參考答案：B參考解析：該患者為小細胞低色素性貧血（MCV減低、MCH減低、MCHC減低），見于缺鐵性貧血和慢性失血性貧血，如消化性潰瘍，鉤蟲病，月經(jīng)過多等因素造成的失血。[單選題]63.患者女，27歲。不明原因貧血，HB92g/L，網(wǎng)織紅細胞百分比3.8%?？膳懦脑\斷是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血參考答案：A參考解析：再障診斷標準如下：全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)＜0.01，淋巴細胞比例增高。一般無肝、脾腫大。骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低（如增生活躍，巨核細胞應(yīng)明顯減少，骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細胞增多。[單選題]64.患者男，30歲。頭昏，乏力2年余，加重伴皮膚黃染1月入院。實驗室檢查：RBC2.8×1012/L，Hb50g/L，WBC3.0×109/L，血小板48×109/L，網(wǎng)織紅細胞20%，骨髓涂片如圖1所示，尿膽紅質(zhì)（－），尿膽原1:320（＋），尿含鐵血黃索試驗如圖2所示，為明確診斷，最有必要再做哪項檢查()。圖1（第64題）圖2（第64題）A.Ham試驗B.Coombs試驗C.鐵代謝檢查D.血紅蛋白電泳E.骨髓病理學(xué)檢查參考答案：A參考解析：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿大多數(shù)骨髓增生明顯活躍與活躍，紅系代償增生，但晚幼紅細胞減少，粒細胞系統(tǒng)成熟停滯在中、晚幼粒細胞階段，尿血紅蛋白陽性、尿含鐵血黃素試驗（尿Rous試驗）陽性、尿膽原增高。Ham試驗用于診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。[單選題]65.患者男，24歲。主訴胃消化不良，乏力和明顯體重減輕。體檢發(fā)現(xiàn)皮膚呈青銅色，低血壓和肌肉消瘦，實驗室檢查血清［Na＋］125mmol/L，［K＋］6.2mmol/L，血漿皮質(zhì)醇降低，尿17-OHCS降低，血漿ACTH增高。根據(jù)以上結(jié)果，可能的診斷是()。A.庫欣綜合征B.艾迪森?。ˋddisonDisease）C.繼發(fā)于垂體功能不全的腎上腺皮質(zhì)功能衰退D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤參考答案：B參考解析：艾迪森病為腎上腺皮質(zhì)功能降低，腎上腺分泌的一些激素及這些激素具有的功能都降低。皮質(zhì)醇、醛固酮都屬于腎上腺皮質(zhì)激素。醛固酮的主要作用是保鈉排鉀，病人表現(xiàn)正好符合。另外，病人ACTH增高說明垂體功能良好，可排除C，也說明腎上腺功能低下的反饋調(diào)節(jié)。[單選題]66.患者男，35歲。因不育入院檢查，精液數(shù)小時不液化，最常見的原因是()。A.蛋白質(zhì)分泌減少B.前列腺分泌纖溶酶減少C.精子數(shù)量減少D.溫度太低E.精子活動力不良參考答案：B參考解析：精液不液化或液化不良，其原因主要為前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足。[單選題]67.患者男，54歲。胸痛后6小時來醫(yī)院就診，經(jīng)心電圖檢查無典型心梗表現(xiàn)，cTn結(jié)果明顯升高。正確的診斷是()。A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.室壁瘤D.心包炎E.可能發(fā)生了急性左心衰竭參考答案：B參考解析：cTn是早期診斷AMI最好的指標物，于發(fā)病后3～6h升高。[單選題]68.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.6mmol/L，標準差為0.50mmol/L。第1個月在控數(shù)據(jù)的平均數(shù)為5.4mmol/L，標準差為0.20mmol/L；累積數(shù)據(jù)計算的平均數(shù)為5.5mmol/L，標準差為0.30mmol/L。第2個月的室內(nèi)質(zhì)控圖，應(yīng)采用的均值和標準差為()。A.5.6mmol/L和0.50mmol/LB.5.5mmol/L和0.30mmol/LC.5.4mmol/L和0.20mmol/LD.5.5mmol/L和0.40mmol/LE.5.6mmol/L和0.30mmol/L參考答案：B參考解析：室內(nèi)質(zhì)控：①首先確定儀器狀態(tài)良好，在“舊”批號質(zhì)控品使用結(jié)束前，將新批號質(zhì)控品與“舊”批號質(zhì)控品同時進行測定約一個月，獲得至少20個測次（一天一次一瓶），計算新質(zhì)控品的均值和標準差（剔除超過均值土3S的離群值，重新計算余下數(shù)據(jù)的均數(shù)和標準差），作為新質(zhì)控品室內(nèi)質(zhì)控圖的暫定靶值和標準差（本題中均數(shù)為5.6mmol/L，標準差為0.5mmol/L）；②以暫定靶值和標準差作為下一月質(zhì)控圖的均值和標準差進行室內(nèi)質(zhì)控；③一個月結(jié)束后，將該月的在控結(jié)果（本題中平均數(shù)為5.4mmol/L，標準差為0.2mmol/L）與前20個質(zhì)控測定結(jié)果匯集一起，計算它們的累積均值和標準差（本題中平均數(shù)為5.5mmol/L，標準差為0.3mmol/L），作為下一個月質(zhì)控圖的均值和標準差（第一個月），重復(fù)上述過程，連續(xù)累積三至五個月；④以最初20個數(shù)據(jù)和三至五個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計算累積均數(shù)和標準差，以此作為該質(zhì)控品有效期內(nèi)的固定靶值和標準差。對個別在有效期內(nèi)濃度水平不斷變化的項目，則需不斷調(diào)整靶值。[單選題]69.新生兒男，出生5天。檢查TSH36mU/L，應(yīng)首先懷疑該新生兒患有()。A.原發(fā)性甲減B.先天性甲狀腺功能低下C.甲狀腺激素抵抗綜合征D.TSH分泌腫瘤E.異位TSH綜合征參考答案：B參考解析：促甲狀腺激素（TSH）的參考值為0.63～4.19mU/L，該新生兒TSH顯著升高，應(yīng)考慮為甲狀腺激素過低負反饋調(diào)節(jié)所致，即先天性甲狀腺功能低下。[單選題]70.某校多名學(xué)生在食堂進餐后數(shù)小時出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。取剩余食物做細菌培養(yǎng)，培養(yǎng)物呈金黃色、可產(chǎn)生血漿凝固酶，可分解甘露醇。此菌的其他特點是()。A.膽汁溶菌試驗陽性B.致病物質(zhì)有SPAC.不耐低溫D.人是其唯一宿主E.可形成雙層溶血環(huán)參考答案：B參考解析：金葡菌是一種革蘭氏陽性球菌，是引起食品污染和細菌性食物中毒的一種重要細菌。進食含葡萄球菌腸毒素食物后1～6小時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹痛，繼以腹瀉的癥狀。金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)有血漿凝固酶、耐熱核酸酶、葡萄球菌溶素、腸毒素、中毒性休克綜合征毒素等。SPA主要是能夠抵御吞噬細胞的吞噬作用，從而致病。[單選題]71.尿液內(nèi)上皮細胞形態(tài)的描述：胞體比白細胞稍大，直徑不超過15μm，胞質(zhì)內(nèi)常含有脂肪滴及小空泡，此細胞應(yīng)為()。A.腎小管上皮細胞B.大圓上皮細胞C.小圓上皮細胞D.尾形上皮細胞E.鱗狀上皮細胞參考答案：A參考解析：腎小管上皮細胞來自腎小管，比中性粒細胞大1.5～2倍，含一個較大的圓形胞核，核膜很厚，因此細胞核突出易見，在尿中易變性呈不規(guī)則的鈍角狀。胞質(zhì)中有小空泡，顆粒或脂肪小滴，這種細胞在正常人尿中極為少見。[單選題]72.患者男，28歲。3年來反復(fù)上腹痛，空腹痛，進食后緩解。胃鏡檢查提示十二指腸前壁有一直徑為12cm的潰瘍，用質(zhì)子泵抑制劑治療后復(fù)查胃鏡潰瘍愈合，但次年潰瘍復(fù)發(fā)。該患者潰瘍復(fù)發(fā)最可能的原因是()。A.幽門螺旋桿菌感染B.吸煙C.未注意勞逸結(jié)合D.未注意飲食衛(wèi)生E.蘭索拉唑抑酸效果不好參考答案：A參考解析：消化性潰瘍系HP（幽門螺旋桿菌）最密切相關(guān)性疾病，一般認為多數(shù)情況下，HP不影響潰瘍的愈合，但與復(fù)發(fā)相關(guān)性很大，所以抗酸治療后，潰瘍愈合，但很快又復(fù)發(fā)，因此，該患者潰瘍復(fù)發(fā)的最大可能是存在HP感染。[單選題]73.患兒女，10個月。主訴：體重不增2個多月。近3月來反復(fù)腹瀉、大便呈稀水樣或蛋花樣，每日十余次，病灶有嘔吐，治療后好轉(zhuǎn)，食欲尚可，進食即瀉，小便多，明顯消瘦，無抽搐。近2個月主要以米粉喂養(yǎng)，第一胎、第一產(chǎn)，足月順產(chǎn)，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)至4個月，添加牛奶及米粉。擬診斷為蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良。反映營養(yǎng)不良的敏感指標是()。A.ALBB.PAC.CholD.TPE.TRF參考答案：B參考解析：PA，前白蛋白，反映營養(yǎng)不良的敏感指標。[單選題]74.患者男，35歲，皮衣加工人員。近2個月反復(fù)發(fā)熱，每次發(fā)熱持續(xù)約2周，間隔3～5天再次發(fā)熱。發(fā)熱期間伴肌肉疼痛和大關(guān)節(jié)游走性疼痛，退熱時大汗淋漓。查體：各關(guān)節(jié)無明顯紅腫，肝脾均可觸及，肋下2cm。實驗室檢查：白細胞總數(shù)正常，淋巴細胞增多，血沉增快。該患者最可能感染的病原體是()。A.立克次體B.布魯菌C.諾卡菌D.恙蟲病立克次體E.伯氏疏螺旋體參考答案：B參考解析：布魯菌病臨床上主要表現(xiàn)為病情輕重不一的發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛等。布魯菌病在國內(nèi)，羊為主要傳染源，牧民或獸醫(yī)接羔為主要傳播途徑。皮毛、肉類加工、擠奶等可經(jīng)皮膚黏膜受染。臨床表現(xiàn)為波浪熱，多汗是本病的突出癥狀，常于深夜清晨熱急驟下降出現(xiàn)大汗淋漓，大多患者感乏力、軟弱。關(guān)節(jié)疼痛：常使患者輾轉(zhuǎn)呻吟和痛楚難忍，主要為骶髂、髓、膝、肩、腕、肘等大關(guān)節(jié)，急性期可呈游走性。痛呈錐刺狀，一般鎮(zhèn)痛藥無效。[單選題]75.患者男，45歲。有多年慢性腎炎病史。近日來少尿、惡心、嘔吐而就診。實驗室檢查：血肌酐340mol/L，內(nèi)生肌酐清除率為10ml/min?？紤]該患者的診斷為()。A.早期腎功能衰竭B.晚期腎功能衰竭C.終末期腎功能衰竭D.腎功能正常E.腎功能不全氮質(zhì)血癥期參考答案：C參考解析：腎小球濾過功能中肌酐清除率能較早反映腎功能的損傷，Ccr參考值：成人男性85～125ml/min，女性75～115ml/min。腎小球損害程度：Ccr50～80ml/min腎功能不全代償期；25～50ml/min腎功能不全失代償期；＜25ml/min腎衰竭期（尿毒癥期）；≤10ml/min尿毒癥終末期。共享題干題從患者胃底部取活檢組織，病理診斷為胃癌，同時在病理切片上見到大量海鷗狀排列的彎曲桿菌。[單選題]1.可能導(dǎo)致胃癌的細菌是()。A.奇異變形桿菌B.大腸埃希菌C.雙歧桿菌D.空腸彎曲菌E.幽門螺桿菌參考答案：E參考解析：幽門螺桿菌已被證實為某些胃病的原因之一，如活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤，同時，幽門螺桿菌也可能是胃癌的發(fā)病因素之一。[單選題]2.為了快速地初步鑒定該菌，活檢組織首選做()。A.硝酸鹽還原試驗B.觸酶試驗C.脲酶試驗D.馬尿酸水解試驗E.1%膽鹽生長試驗參考答案：C參考解析：幽門螺桿菌脲酶試驗迅速強陽性，可作為鑒定的主要依據(jù)和快速診斷方法之一。某燒傷患者實驗室檢查結(jié)果：WBC12×109/L，中性分葉核細胞79%，中性桿狀核細胞8%，淋巴細胞13%，血涂片發(fā)現(xiàn)中毒顆粒及空泡。[單選題]3.嗜中性粒細胞增加的主要原因是()。A.釋放了成熟池粒細胞B.釋放了分裂池粒細胞C.釋放了貯備池粒細胞D.邊緣池粒細胞進入了循環(huán)池E.循環(huán)池粒細胞進入了邊緣池參考答案：C參考解析：貯備池中細胞，在機體受到感染和其他應(yīng)激反應(yīng)時，可釋放入循環(huán)血液，通常只有桿狀核或分葉核中性粒細胞能從貯備池進入血液。[單選題]4.初步判斷該患者的情況是()。A.感染輕，抵抗力強，預(yù)后好B.感染輕，抵抗力差，但預(yù)后好C.感染嚴重，抵抗力強，但預(yù)后差D.感染較重，抵抗力較強，預(yù)后較好E.感染嚴重，抵抗力差，預(yù)后差參考答案：A參考解析：成人白細胞參考值：（4～10）×109/L，患者白細胞數(shù)升高，機體在積極的抵抗感染，狀態(tài)較好。患者女，28歲。乏力、頭暈近1年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果：Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。[單選題]5.該患者屬于()。A.大細胞性貧血B.小細胞性低色素貧血C.單純小細胞性貧血D.正常細胞性貧血E.大細胞均一性貧血參考答案：A參考解析：正常血細胞：MCV（80～100fl），MCH（27～34pg），MCHC（320～360g/L），該患者MCV和MCH升高，為大細胞性貧血。[單選題]6.進一步的檢查最有價值的是()。A.網(wǎng)織紅細胞檢查B.肝功能檢查C.骨髓檢查D.血清鐵蛋白檢查E.尿常規(guī)檢查參考答案：C參考解析：骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查可觀察骨髓細胞發(fā)育異常形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，對大細胞性貧血的診斷及鑒別診斷具有重要的臨床價值?；颊吣校?4歲。有不潔性交史，以尿痛、尿道口有膿性分泌物就診，1周前尿道口有瘙癢感，伴尿痛、尿急，尿道口發(fā)紅，分泌物由漿液性逐漸變成黃色黏稠膿性。[單選題]7.此患者最可能由何種細菌引起感染()。A.大腸埃希菌B.糞腸球菌C.陰溝腸桿菌D.淋病奈瑟菌E.白色假絲酵母菌參考答案：D參考解析：淋病是淋病奈瑟菌（簡稱淋菌）引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。急性淋病尿道口紅腫發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄粘液流出，引起排尿不適，尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸出現(xiàn)黃色粘稠的膿性分泌物，有時膿痂堵住尿道外口，尿液呈乳白混濁樣，嚴重時可并發(fā)包莖、尿道黏膜外翻、腹股溝淋巴結(jié)感染。[單選題]8.該病原菌的鏡下形態(tài)是()。A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.革蘭陽性桿菌D.革蘭陰性雙球菌E.似酵母樣菌參考答案：D參考解析：淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌，適宜生長條件為溫度35℃～36℃。患者男，65歲。患糖尿病5年，近期行胰島素治療，要求行胰島功能評估。[單選題]9.為監(jiān)測患者近2周的血糖情況，最好是檢測()。A.OGTTB.胰島素原C.C肽D.糖化血清蛋白E.糖化血紅蛋白參考答案：D參考解析：血清蛋白在高血糖情況下同樣發(fā)生糖基化。由于清蛋白的半衰期約為17～19天，故測定糖化血清蛋白可反映2～3周的血糖平均水平。糖化血紅蛋白測定（GHb）可以反映測定前8周左右患者的平均血糖水平。[單選題]10.該患者最好檢測()。A.OGTTB.胰島素C.C肽D.胰島素原E.糖化血紅蛋白參考答案：C參考解析：考查血糖調(diào)節(jié)物測定的臨床意義，C肽的測定不受外源性胰島素和胰島素抗體的影響，可更好的評估胰島素分泌。共享答案題A.酸性磷酸酶染色陽性，不被L-酒石酸抑制B.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高C.特異性酯酶染色呈陽性D.非特異性酯酶染色強陽性可被氟化鈉抑制E.糖原染色強陽性[單選題]1.與急性粒細胞性白血病相對應(yīng)的是()。A.酸性磷酸酶染色陽性，不被L-酒石酸抑制B.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高C.特異性酯酶染色呈陽性D.非特異性酯酶染色強陽性可被氟化鈉抑制E.糖原染色強陽性參考答案：C參考解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特異性酯酶染色，急性粒細胞性白血病時陽性，主要用于輔助鑒別急性白血病的細胞類型。共享答案題A.酸性磷酸酶染色陽性，不被L-酒石酸抑制B.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高C.特異性酯酶染色呈陽性D.非特異性酯酶染色強陽性可被氟化鈉抑制E.糖原染色強陽性[單選題]2.與急性紅白血病相對應(yīng)的是()。A.酸性磷酸酶染色陽性，不被L-酒石酸抑制B.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高C.特異性酯酶染色呈陽性D.非特異性酯酶染色強陽性可被氟化鈉抑制E.糖原染色強陽性參考答案：E參考解析：急性紅白血病外周血中可見各階段的幼紅細胞，幼紅細胞的形態(tài)奇特并有巨幼樣變，隨著病程的進展幼稚粒細胞逐漸增多。幼紅細胞糖原染色常呈強陽性，積分值明顯增高。共享答案題A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT[單選題]3.反映肝實質(zhì)損傷的酶是()。A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT參考答案：D參考解析：當肝實質(zhì)細胞損傷時，細胞線粒體內(nèi)m-AST進入血中。引起血清m-AST活力升高，因此測定血清m-AST可間接了解肝細胞超微結(jié)構(gòu)損傷及線粒體損傷的嚴重程度。共享答案題A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT[單選題]4.反映肝臟合成能力的酶是()。A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT參考答案：E參考解析：LCAT，CHE是血漿特異性酶，主要由肝臟合成。肝功能受損時，血中含量下降，且下降幅度與肝損傷程度相平行，是反映肝臟合成能力的酶類指標。共享答案題A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT[單選題]5.反映急性肝細胞損傷最敏感的酶是()。A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT參考答案：A參考解析：本題考查有關(guān)肝臟酶的知識，ALT雖不特異，但是反映肝細胞損傷最敏感的指標，在急性肝炎過程中，血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平行。共享答案題A.535nmB.538nmC.540n