加速康復(fù)護(hù)理聯(lián)合任脈灸對心衰患者回復(fù)的影響

【Summary】目的：探討加速康復(fù)護(hù)理聯(lián)合任脈灸對心衰患者回復(fù)的影響。方法：選取2021年6月至2022年6月，我院收治的心衰患者80例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各40例。對照組使用任脈灸治療，實(shí)驗(yàn)組給予加速康復(fù)護(hù)理聯(lián)合任脈灸治療，比較兩組患者治療后的心功能指標(biāo)以及生活質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末徑（LVEDD）、左室收縮末徑（LVESD）、心肌重量指數(shù)（LVMI）均較優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量（SF-36）評分明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加速康復(fù)護(hù)理聯(lián)合任脈灸對心衰患者回復(fù)的效果較好，能夠明顯改善心肌功能，提高患者生活質(zhì)量?！綤eys】加速康復(fù)護(hù)理；任脈灸、心衰心力衰竭主要是由于心肌炎癥、血流動力超負(fù)荷、心肌疾病、心肌梗死等原因引起的心肌損傷[1]。康復(fù)護(hù)理是幫助心衰患者提高生活質(zhì)量的常用護(hù)理方式，進(jìn)行長期有效的康復(fù)護(hù)理還可以改善患者的心臟功能[2]。針灸是我國中醫(yī)體系中的一種，具有悠久的使用歷史，在多種疾病的治療中具有顯著的作用。然而針灸在治療心肌衰竭方面的有關(guān)報(bào)道較少，因此我院開展了加速康復(fù)護(hù)理聯(lián)合任脈灸對心衰患者回復(fù)的影響研究，具體如下：對象和方法1.1對象選取2021年6月至2022年6月，我院收治的心衰患者80例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組男性23例，女性17例，年齡53-72歲，平均年齡（62.42±4.11）歲。對照組男性22例，女性18例，年齡53-73歲，平均年齡（62.45±4.12）歲。兩組的一般資料具有可比性（P>0.05）。1.2方法兩組患者均接受常規(guī)藥物治療，在藥物治療的基礎(chǔ)上，對照組使用任脈灸治療，選取天突穴、璇璣穴、紫宮穴、玉堂穴、中庭穴、神闕穴、關(guān)元穴、中脘穴、天樞穴、氣海穴、中極穴等重要的任脈穴位。對所選取的穴位進(jìn)行消毒，在心胸腹部使用隔姜灸的方法，對所選取的穴位以及周圍經(jīng)絡(luò)穴位施灸，使艾柱排列呈現(xiàn)“1”字形。1次30min，7天1次，治療3次為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上增加快速康復(fù)護(hù)理：（1）在使用任脈灸開始治療時(shí)，對患者的情況進(jìn)行評估，根據(jù)患者的個(gè)體情況制定康復(fù)計(jì)劃。為患者介紹心肌衰竭的相關(guān)知識，緩解患者的情緒，提高對護(hù)理和治療的依從性。（2）制定患者的飲食計(jì)劃，對每天攝入的脂肪等物質(zhì)進(jìn)行合理控制，保證患者的健康飲食和作息規(guī)律。（3）在患者病情穩(wěn)定，休息時(shí)無心絞痛或心律失常等情況可開展心臟康復(fù)護(hù)理?？祻?fù)護(hù)理以步行運(yùn)動為主，初期控制距離在500m-1000m內(nèi)，按照患者的疾病情況調(diào)整適宜的強(qiáng)度，在運(yùn)動后無不適反應(yīng)，可增加強(qiáng)度，如運(yùn)動后出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，應(yīng)該立即停止，在穩(wěn)定以后降低運(yùn)動強(qiáng)度。情況較嚴(yán)重的患者應(yīng)該絕對臥床休息，同時(shí)幫助患者臥床進(jìn)行身體關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練，好轉(zhuǎn)以后可轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃佑?xùn)練。在患者運(yùn)動時(shí)應(yīng)有護(hù)理人員在旁監(jiān)督，必要時(shí)進(jìn)行協(xié)助。1.3觀察指標(biāo)治療后測量兩組患者的心功能指標(biāo)，包括左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末徑（LVEDD）、左室收縮末徑（LVESD）、心肌重量指數(shù)（LVMI）水平。使用生活質(zhì)量（SF-36）對兩組患者治療后的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，分值越高，質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS22.0軟件分析，使用t和“”表示計(jì)量資料，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果2.1兩組心功能指標(biāo)比較實(shí)驗(yàn)組LVEF水平高于對照組，LVEDD、LVESD、LVMI水平低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1兩組心功能指標(biāo)比較（）組別例數(shù)LVEF%LVEDDmmLVESDmmLVMI實(shí)驗(yàn)組4049.76±4.4749.03±4.3540.52±3.96137.86±15.83對照組4044.23±4.3856.24±5.8646.13±4.15175.28±16.82t-5.5886.2486.18510.244P-0.0010.0010.0010.0012.2兩組生活質(zhì)量比較實(shí)驗(yàn)組SF-36評分高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表2兩組生活質(zhì)量比較（）組別例數(shù)SF-36實(shí)驗(yàn)組4078.21±4.53對照組4064.17±4.61t-13.739P-0.001討論心力衰竭是臨床上常見的疾病，發(fā)病以后會對患者的心肌結(jié)構(gòu)以及心臟功能造成影響，從而嚴(yán)重影響患者的日常生活[3]。本研究中使用快速康復(fù)護(hù)理聯(lián)合任脈灸治療，得出結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組LVEF、LVEDD、LVESD、LVMI水平均較優(yōu)于對照組，并且SF-36評分明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。任脈灸所選取的穴位均為身體任脈穴位，通過艾條的熱對穴位經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生刺激，從而增加機(jī)體的血液循環(huán)，起到營養(yǎng)心肌的作用?？焖倏祻?fù)護(hù)理通過運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，增加心肌細(xì)胞的功能，兩者聯(lián)合，可促進(jìn)患者心臟功能的恢復(fù)。綜上所述，加速康復(fù)護(hù)理聯(lián)合任脈灸對心衰患者的回復(fù)具有促進(jìn)作用，能夠改善心肌指標(biāo)，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。Reference[1]張學(xué)艷.運(yùn)動康復(fù)護(hù)理在老年慢性心衰患者中應(yīng)用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2022,37(03):100-101.[2]王麗.心臟康復(fù)護(hù)理對老