第PAGE第1頁(yè)共9頁(yè)過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練記錄過(guò)敏性休克是過(guò)敏性疾病里最嚴(yán)峻的一種狀況,即患者接觸過(guò)敏原后,突然出現(xiàn)頭暈、心慌,甚至由于血壓下降,出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷.過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練記錄(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，馬上停止運(yùn)用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵?，并快速?bào)告醫(yī)生。(二)馬上平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危急期，留意保暖。(三)改善缺氧癥狀，賜予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑賜予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)馬上打算氣管插管，必要時(shí)協(xié)作施行氣管切開(kāi)。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，賜予呼吸興奮劑，此外還可賜予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。(五)發(fā)生心臟驟停，馬上進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。(六)視察與記錄，親密視察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床改變，患者未脫離危急前不宜搬動(dòng)。6h程。過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練記錄月5《藥物過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案》演練，并邀請(qǐng)護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。演練起先前，護(hù)士長(zhǎng)講解此次演練的目的：1、使全體人員駕馭藥物過(guò)敏性休克發(fā)生時(shí)患者的癥狀、體征、治療、護(hù)理。2、使全體人員嫻熟駕馭藥物過(guò)敏性休克急救流程。3、進(jìn)一步強(qiáng)化急診護(hù)士急救技能、應(yīng)變實(shí)力，熬煉護(hù)士在遇到突發(fā)事務(wù)后的心理素養(yǎng)。300.9%氯化鈉注射液加頭孢呋辛鈉1.5g染治療。床病人發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，您過(guò)來(lái)看一下。護(hù)士范丹丹更換輸液管、給0.9%鹽水靜脈滴注，護(hù)士李金枝推治療車(chē)至床位，即刻賜予吸氧，氧流量4L/分，護(hù)士楊亞瓊移搶救車(chē)至床尾。醫(yī)生姚永軍到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)病人病情，查體。護(hù)士范丹丹向醫(yī)生簡(jiǎn)潔陳述病情。護(hù)士楊亞瓊記錄急救時(shí)間、生命體征、血氧飽和度。姚醫(yī)生醫(yī)囑：腎上腺素1毫克肌肉注射。一遍藥物名稱(chēng)劑量及用法，與醫(yī)生核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行。護(hù)士李金枝接心電監(jiān)護(hù)儀（血壓計(jì)袖帶、電極片、指脈氧）值告知醫(yī)生血壓80/50mmh姚醫(yī)生醫(yī)囑：再建另一路靜脈通路，置患者于休克體位，醫(yī)囑地塞米松10毫克靜脈注射。10%葡糖糖10ml20此時(shí)患者生命體征漸漸平穩(wěn)，呼吸困難減輕，四肢末梢暖和，皮疹減輕，皮膚干燥，自述病情好轉(zhuǎn)。醫(yī)生向患者說(shuō)明后囑護(hù)士接著嚴(yán)密視察病情，留意保暖。護(hù)士楊亞瓊對(duì)患者病情進(jìn)行總結(jié)。（急診科）過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練記錄為提高我院護(hù)理人員應(yīng)對(duì)工作中出現(xiàn)突發(fā)狀況的應(yīng)急處置實(shí)力，7月22日17:00由護(hù)理部梁主任組織，全院護(hù)士長(zhǎng)及多名護(hù)理人員參與，在內(nèi)一科進(jìn)行了過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練。年7月22炎為診斷收住入院，詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史:無(wú)藥物過(guò)敏史，遵醫(yī)囑賜予青霉素:0.9%氯化鈉注射液100ml+青霉素48020/分靜脈滴注。靜滴約15分鐘后，責(zé)任護(hù)士巡察病房，患者主訴:胸悶、氣急、呼吸不暢，責(zé)任護(hù)士馬上關(guān)閉輸液開(kāi)關(guān)，呼叫器呼叫其他醫(yī)護(hù)人員，幫助病人平臥，賜予勸慰。護(hù)士站接到電話后馬上打算心電監(jiān)護(hù)、吸氧裝置、推搶救車(chē)。電話通知值班醫(yī)生。值班醫(yī)生及3名護(hù)士剛好趕到告知醫(yī)生:患者靜脈滴注青霉素約15分鐘，出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸不暢，現(xiàn)已停止青霉素滴注，賜予平臥。遵醫(yī)囑馬上賜予心電監(jiān)護(hù)應(yīng)用，氧氣吸入，更換0.9%氯化鈉注射液及輸液袋。匯報(bào)及記錄患者生命體征醫(yī)囑:鹽酸腎上腺素1mg靜推，復(fù)述一遍，雙人查對(duì)后賜予鹽酸腎上腺素1mg靜推用藥，請(qǐng)你不要擔(dān)憂(yōu)，有什么不舒適剛好告知我們。遵醫(yī)囑接著賜予靜推地塞米松10mg，復(fù)述一遍，雙人查對(duì)后執(zhí)行。剛好記錄。查看患者狀況，患者訴:胸悶、呼吸不暢已緩解，賜予保暖，取舒適體位。賜予溝通:丁女士，你對(duì)青霉素過(guò)敏，以后記得不能在運(yùn)用青霉素了，我也會(huì)在你的病歷、體溫單、床頭卡、腕帶、病人一覽表上及注射單上標(biāo)注青霉素過(guò)敏。你現(xiàn)在已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，不要擔(dān)憂(yōu)，有什么不舒適