降鈣素原(PCT)對(duì)小兒重癥感染的診斷價(jià)值分析【摘要目的：探討在診斷小兒重癥感染的過程中應(yīng)用降鈣素原(PCT)的臨20174—201943232PCT水平、C-PCTC-PCTC-反應(yīng)蛋白水平。結(jié)果：PCTC-反應(yīng)蛋白水平均比對(duì)照組顯著升高（P<0.05），而對(duì)于全身細(xì)菌感染的PCT（P<0.05）。結(jié)論：PCTC-PCT斷價(jià)值。關(guān)鍵詞：小兒重癥感染；降鈣素原；白細(xì)胞；C-反應(yīng)蛋白；全身細(xì)菌感染感染是疾病發(fā)生主要途徑，感染性疾病是嚴(yán)重威脅患者的生命健康的疾病，重癥腦炎，膿毒癥，敗血癥等]因此對(duì)于小兒重癥感染早診斷早治療是挽救患兒生命必要的。臨床對(duì)于感染性疾病多使用降鈣素原、白細(xì)胞、C-20174-20194321.一般資料基本資料20174-201943232161-10（4.82±1.27）歲，96癥腦炎，143；15，1715，171-8（4.79±1.16）歲，兩組患者在年齡以及性別上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。本次研究中的所有患者和究[2]。治療方法所有患者入院第一天抽取新鮮血液，一部分新鮮血液，直接進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C-反應(yīng)蛋白檢測，一部分血液，進(jìn)行離心分離收集血清-80度保存，待檢。檢測方法：白細(xì)胞使用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀，嚴(yán)格按照儀器操作說明對(duì)白細(xì)胞水平進(jìn)行檢測；1.反應(yīng)蛋白[3]C-C-反應(yīng)蛋白產(chǎn)生凝集反應(yīng)。PCT[4]ELISA20120（空白孔），加入終止液（包括空白孔），混勻后，10minOD450觀察指標(biāo)PCTC-反應(yīng)蛋白水平以及不同感染種類（全身細(xì)菌感染，部分細(xì)菌感染）(15.0～20.0)×10^9/L，(15.0～20.0)×10^9/L，兒童：(5.0～12.0)×10^9/L，C-反應(yīng)蛋白檢測值大10mg/LPCT0.5ng/ml有細(xì)菌感染]統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS21.0x±st；P＜0.051.結(jié)果PCTC-反應(yīng)蛋白水平比較PCT（10.24±2.37）ng/ml、白細(xì)胞（30.12±6.69）×109/LC-反應(yīng)蛋白（25.43±3.24）mg/L（P＜0.05）1。表1PCT、白細(xì)胞及C-反應(yīng)蛋白水平比較（n=32， x±s)組 C-反應(yīng)蛋別 （mg/L）

PCT（ng/ml）

白細(xì)胞（1×109/L）研25.43±3.24 10.24±2.37 30.12±6.69究組對(duì)8.36±1.05 0.43±0.05 14.67±4.24照組t 29.2242 24.1303 11.3747P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05PCTC-反應(yīng)蛋白水平對(duì)比全身細(xì)菌感染的PCT水平（18.31±5.14）ng/ml明顯比部分細(xì)菌感染要高（P＜0.05），兩組白細(xì)胞及C-反應(yīng)蛋白水平?jīng)]有差異（P>0.05），見表2。表2不同感染種類PCT、白細(xì)胞及C-反應(yīng)蛋白水平比較（n=32， 組別

C-反應(yīng)蛋白（mg/L）

PCT（ng/ml）

白細(xì)胞（1×109/L）全身細(xì)菌感染 7

1 23.65±7.82

18.31±5.14 23.92±6.26部分細(xì)菌感染 5

1 22.91±7.36

9.82±3.02 24.01±6.74t 0.2832 6.0170 0.0399P >0.05 ＜0.05 ＜0.053.討論小兒重癥感染性疾病會(huì)引起他們死亡，嚴(yán)重威脅其健康和生命，感染性疾病包括重癥肺炎，重癥腦炎，膿毒癥，敗血癥等]當(dāng)小兒患者被感染時(shí)，全身便會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，促使全身器官受到攻擊，而由于患兒的機(jī)體還未發(fā)育完全，因此無法抵抗炎癥的攻擊，導(dǎo)致出現(xiàn)多臟器功能衰竭，進(jìn)而引起死亡，因此早發(fā)現(xiàn)早治療是挽救患兒生命的關(guān)鍵。臨床上對(duì)于感染性疾病的診斷多采用PCT、白細(xì)胞及C-反應(yīng)蛋白水平的檢測。PCTC-反應(yīng)蛋白水平檢測，發(fā)現(xiàn)小兒重癥PCT（10.24±2.37）ng/ml、白細(xì)胞（30.12±6.69）×109/LC-應(yīng)蛋白（25.43±3.24）mg/LPCT（18.31±5.14）ng/mlC-重創(chuàng)傷時(shí)，PCTC-C-反應(yīng)蛋白檢測易受其它因素影響，檢測效果不穩(wěn)定，C-5γβ如鈣離子及緩沖液的成分，易影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。而有研究證明正常人的PCT2-3大意義。綜上所述，PCTC-反應(yīng)蛋白水平均可反應(yīng)患兒是否被感染，PCTC-感染更具有重大的診斷價(jià)值。參考文獻(xiàn)后感染早期診斷價(jià)值分析[J].2017,18(2):217-219.邵婧 .徐萍萍.郭景景.血培養(yǎng)聯(lián)合內(nèi)毒素、降鈣素原等檢測對(duì)重感染患者敗血癥的診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2018,46(9):65-68.寧沛雯 ，候茜.血清C反應(yīng)蛋白、白介素-6及降鈣素原聯(lián)合檢測對(duì)兒腦膜炎的診斷價(jià)值[J].海南醫(yī)學(xué),2018,v.29(15):56-59.研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2018,36(A