PM系列高端監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)1.0版

—客戶版

用戶服務(wù)部監(jiān)護(hù)項(xiàng)目組

內(nèi)部資料版權(quán)全部PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第1頁P(yáng)M監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第2頁外觀:正面PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第3頁側(cè)面PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第4頁P(yáng)M監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第5頁1.CO2——CO2傳感器接口2.T1——體溫探頭接口（通道1）3.T2——體溫探頭接口（通道2）4.IBP1——IBP電纜接口（通道1）5.IBP2——IBP電纜接口（通道2）6.ECG——ECG電纜接口7.CO——心輸出量電纜接口8.NIBP——NIBP袖套接口9.SpO2——SpO2電纜接口10.電池門PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第6頁1.OridionCO2采樣管接口

2.MindrayCO2水槽接口或麻醉模塊水槽接口

3.排氣孔

4.統(tǒng)計(jì)儀

PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第7頁P(yáng)M監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第8頁P(yáng)M監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第9頁開機(jī)開機(jī)完成監(jiān)護(hù)儀安裝之后，請(qǐng)參考以下步驟開啟監(jiān)護(hù)儀：1.開機(jī)之前，進(jìn)行相關(guān)安全檢驗(yàn)工作；2.按下電源開關(guān)，系統(tǒng)將發(fā)出“嘟”一聲，同時(shí)報(bào)警指示燈以不一樣報(bào)警顏色各閃亮一次；3.然后系統(tǒng)進(jìn)入自檢，屏幕將顯示產(chǎn)品型號(hào)；4.數(shù)秒鐘后，系統(tǒng)自檢成功并進(jìn)入監(jiān)護(hù)主界面；5.系統(tǒng)將對(duì)各模塊進(jìn)行初始化，在屏幕左下方“提醒信息區(qū)”將顯示“××報(bào)警禁止”信息，“××”表示各模塊，如NIBP、RESP等。6.此時(shí)用戶就能夠經(jīng)過控制面板對(duì)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行操作了。PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第10頁關(guān)機(jī)關(guān)機(jī)請(qǐng)參考以下步驟關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀：1.確認(rèn)要結(jié)束對(duì)病人監(jiān)護(hù)工作；2.斷開監(jiān)護(hù)儀與病人之間電纜、傳感器連接；3.確認(rèn)是否要保留或去除病人監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)；4.長(zhǎng)按（≥2秒鐘）電源開關(guān)，即可關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀。PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第11頁各肢體導(dǎo)聯(lián)位置美標(biāo)接法歐標(biāo)接法PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第12頁ECG附件PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第13頁測(cè)量RESP（呼吸）

對(duì)角安放白色和紅色電極方便取得最正確呼吸波。

R紅N黑F綠L黃PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第14頁SPO2測(cè)量注意事項(xiàng)探頭線應(yīng)該置于手背(指甲面朝向)或腳掌上PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第15頁體溫探頭外觀圖紐扣形體表探頭圓柱形體表探頭PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第16頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)ECG測(cè)量注意事項(xiàng)外科電設(shè)備干擾：電刀、電凝器、吸引器、外界空間電磁場(chǎng)。對(duì)干擾波形沒有進(jìn)行濾波。沒有外接地線。心電電極片沒有安置好。使用過期或重復(fù)使用一次性電極片。安置電極片部位皮膚未清潔或毛發(fā)、皮屑造成電極接觸不良。PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第17頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)7每24小時(shí)內(nèi)更換電極或改變位置。8對(duì)于起搏病人，必須開啟起搏脈沖分析功效。當(dāng)起搏分析打開時(shí)，不檢測(cè)與室性早搏相關(guān)心律失常（包含PVCs計(jì)數(shù)），同時(shí)也不進(jìn)行ST段分析。9假如病人心率或心電波形有顯著改變，則需要調(diào)整ST測(cè)量點(diǎn)。ECG測(cè)量注意事項(xiàng)PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第18頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)呼吸監(jiān)護(hù)不適應(yīng)于活動(dòng)幅度很大病人，因?yàn)檫@可能造成錯(cuò)誤報(bào)警應(yīng)防止將肝區(qū)和心室處于呼吸電極連線上，這么就可防止心臟覆蓋或脈動(dòng)血流產(chǎn)生偽差，這對(duì)于新生兒尤其主要。

RESP測(cè)量注意事項(xiàng)PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第19頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)SPO2測(cè)量注意事項(xiàng)不能連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)護(hù)同一部位。勿與袖套在同一手臂上；動(dòng)脈導(dǎo)管或者腔內(nèi)管路肢體上使用。假如存在著碳氧血紅蛋白，高鐵血紅蛋白或染料稀釋化學(xué)藥品，則SpO2值會(huì)有偏差。（微循環(huán)，光線）影響。PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第20頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)SPO2測(cè)量注意事項(xiàng)★慎重地選擇SpO2報(bào)警上限。高氧水平會(huì)使早產(chǎn)兒染上晶體狀纖維組織癥。★靜脈注射染色藥品?！锊∪诉^于頻繁移動(dòng)?！锿饨绻廨椛?。★傳感器安裝不妥或與客體接觸位置不妥PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第21頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)SPO2測(cè)量注意事項(xiàng)★傳感器溫度（最正確溫度應(yīng)在28℃-42℃范圍）?！锓枪πаt蛋白如碳氧血紅蛋白（COHb）和正鐵血紅蛋白(MetHb)等濃度?！镅躏柡投冗^低?！锸茉嚥课谎h(huán)灌注不良?！锾嶙h使用附件中介紹SpO2

傳感器。PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第22頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)NIBP測(cè)量注意事項(xiàng)選擇適當(dāng)袖套及模式設(shè)置。標(biāo)識(shí)φ處對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈。測(cè)量部位應(yīng)與心臟(右心房)保持水平并外展45度(0.9mmHg/cm)。不能穿太厚衣服，尤其是棉毛衣服。袖套應(yīng)松緊適中。不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖帶。

PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第23頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)NIBP測(cè)量注意事項(xiàng)測(cè)量過程手臂不能有擠壓。病人正在移動(dòng)、發(fā)抖或痙攣，測(cè)量將會(huì)不可靠甚至不可能。除非病情需要，無須頻繁測(cè)量血壓。頻繁測(cè)量將影響結(jié)果準(zhǔn)確性。心律失常。病人用人工心肺機(jī)連接，將不能進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量時(shí)病人血壓快速改變，則測(cè)量將不可靠甚至不可能進(jìn)行。PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第24頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)NIBP測(cè)量注意事項(xiàng)病人正處于嚴(yán)重休克或體溫過低，測(cè)壓將不可靠，因?yàn)榱飨蛲庵苎鹘档蜁?huì)造成動(dòng)脈脈動(dòng)降低。心率低于40bpm(心搏/分)和高于240bpm(心搏/分)時(shí)不能進(jìn)行測(cè)壓。嚴(yán)重高血壓：收縮壓超出250mmHg，不能完全阻斷血流，袖帶可能連續(xù)沖氣，量不出血壓。嚴(yán)重低血壓：收縮壓小于50-60mmHg，自動(dòng)測(cè)壓需要一定時(shí)間（2分鐘），血壓太低，連續(xù)顯示無法瞬間血壓改變，可能重復(fù)沖氣。藥品影響。PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第25頁3、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)TEMP測(cè)量注意事項(xiàng)圓柱形和紐扣狀。溫度傳感器響應(yīng)速度較慢應(yīng)等數(shù)值穩(wěn)定才讀數(shù)。一次性溫度探頭僅能使用一次。

PM監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn)第26頁4、安全和注意事項(xiàng)熟悉網(wǎng)電源指標(biāo)、極性標(biāo)識(shí)、企業(yè)產(chǎn)品對(duì)地線要求。

熟悉醫(yī)院工作規(guī)程，尤其需要進(jìn)入ICU、CC