腦電仿生電刺激儀第1頁(yè)/共26頁(yè)腦電仿生電刺激儀腦電仿生電刺激儀（腦循環(huán)偏癱治療儀）YS5002T第2頁(yè)/共26頁(yè)ChartDocuments第3頁(yè)/共26頁(yè)作用原理作用原理腦電仿生物電刺激小腦頂核區(qū)（fastigiinucleus，F(xiàn)N）在國(guó)內(nèi)外進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究已有近四十年歷史；臨床使用腦電仿生電刺激儀產(chǎn)品也已有十余年。目前國(guó)內(nèi)外有大量實(shí)驗(yàn)和報(bào)道證明電刺激FN可以明顯增加局部腦血流（regionalcerebralbloodflow，RCBF），改善腦循環(huán)。其作用機(jī)理可能與腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)，而影響調(diào)節(jié)的因素可能是腦內(nèi)存在一條從FN到大腦皮質(zhì)的固有神經(jīng)通路，主要通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和紋狀體到大腦的血管舒張中樞。FN受刺激后，腦血管擴(kuò)張從而使RCBF增加。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，電刺激FN可以引起動(dòng)脈壓、呼吸頻率和心率一過性改變，但與刺激前比較無顯著性差異。實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)血?dú)膺M(jìn)行了監(jiān)測(cè)，刺激前后pH、PO2、PCO2均無明顯改變。對(duì)腦梗死和腦出血大鼠行電刺激FN后，腦梗死組大鼠梗塞體積有所縮小，腦組織含水量明顯下降；而腦出血組大鼠血腫體積無增大。提示卒中大鼠電刺激FN治療無明顯副作用，進(jìn)一步證明了該方法在臨床應(yīng)用的可行性。第4頁(yè)/共26頁(yè)作用原理通過RCBF測(cè)量，發(fā)現(xiàn)電刺激FN后30min，全腦血流量明顯升高，以腦皮質(zhì)為著，最高可達(dá)300%以上。在實(shí)驗(yàn)中還發(fā)現(xiàn)，電刺激FN對(duì)大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)段阻斷要比近側(cè)段組斷的保護(hù)作用大，而在RCBF改變的同時(shí)不伴有腦糖原利用的增加和腦代謝的變化。此觀察提示，電刺激FN可能通過增加側(cè)支循環(huán)而不增加局部代謝需要，改善缺血腦損害。有研究使用經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)（transcranialDoppler，TCD），通過觀察腦外傷患者電刺激FN后顱內(nèi)血流速度的變化發(fā)現(xiàn)：實(shí)施刺激后10min大腦前、中動(dòng)脈血流速度即明顯增加。盡管TCD不直接測(cè)量腦血流量（CBF），但腦血流速度的變化與CBF呈高度正相關(guān)關(guān)系。大腦前、中動(dòng)脈主要供應(yīng)大腦半球的絕大部分區(qū)域。但大腦后動(dòng)脈的血流速度在刺激前后差異不顯著，可能與其解剖和生理性變異較大等因素有關(guān)。另一方面，實(shí)施電刺激FN后的90min內(nèi)，顱內(nèi)壓變化不明顯。早期階段可能與電刺激FN后腦血流速度加快，血液流變學(xué)改善，微循環(huán)通暢，側(cè)支循環(huán)建立等環(huán)節(jié)有關(guān)。晚期則可能與電刺激FN后病灶及其周圍腦組織含量降低有關(guān)。由此可見，電刺激FN后，對(duì)輕度顱內(nèi)壓增高無明顯影響。第5頁(yè)/共26頁(yè)作用原理另外，有實(shí)驗(yàn)證明電刺激FN后可降低血漿內(nèi)皮素（Endothelin，ET）。ET是一種具有強(qiáng)烈縮血管作用的多肽類物質(zhì)，主要通過與靶細(xì)胞上的內(nèi)皮素受體結(jié)合后引起其生物學(xué)效應(yīng)。腦梗死或腦出血是全身性應(yīng)激反應(yīng)引起全身血管內(nèi)皮細(xì)胞生成ET增加。電刺激FN降低血漿ET的機(jī)理在于抑制血管收縮的活性物質(zhì)釋放，如加壓素、腎上腺素和兒茶酚胺等。這樣使血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通暢，微循環(huán)得到改善使梗塞區(qū)及半影區(qū)的RCBF增加，緩解腦組織缺血、缺氧，減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，使ET合成與釋放減少，從而顯著降低血漿ET水平?？梢?，電刺激FN可通過多種途徑改善腦循環(huán)第6頁(yè)/共26頁(yè)仿真生物電刺激小腦頂核---主電極功能特點(diǎn)第7頁(yè)/共26頁(yè)仿真生物電刺激小腦頂核---主電極治療機(jī)理仿真生物電（無序波）通過乳突穴顱外刺激小腦頂核第8頁(yè)/共26頁(yè)仿真生物電刺激患肢肌肉---輔電極治療機(jī)理第9頁(yè)/共26頁(yè)仿真生物電刺激患肢肌肉---輔電極第10頁(yè)/共26頁(yè)適應(yīng)癥及禁忌癥適用范圍缺血性腦血管疾病腦損傷性疾病小兒腦癱由上述疾病引起的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙失眠、焦慮、偏頭痛第11頁(yè)/共26頁(yè)第12頁(yè)/共26頁(yè)禁忌癥及注意事項(xiàng)1)有出血傾向的患者（如：腦出血急性期、凝血機(jī)制障礙等）。2)嚴(yán)重心臟病或帶有心臟起搏器的患者、顱內(nèi)支架植入者。3)有顱內(nèi)感染或顱內(nèi)腫瘤患者。4)生命體征不穩(wěn)定者。5)有電療過敏反應(yīng)者。對(duì)電極片嚴(yán)重或持續(xù)性過敏反應(yīng)者。6)治療部位皮膚破損、感染者。7)惡液質(zhì)、活動(dòng)性肺結(jié)核及癌腫患者。8)孕婦、發(fā)熱患者、嚴(yán)重的精神病患者。第13頁(yè)/共26頁(yè)治療時(shí)間與療程每日一次，或上下午各一次，每次20分鐘每個(gè)療程12天兩個(gè)療程之間間隔3天或遵醫(yī)囑第14頁(yè)/共26頁(yè)儀器操作治療前準(zhǔn)備選擇治療部位主電極—兩耳乳突后輔電極—肢體治療部位（肱三頭肌、股四頭?。┲委焻^(qū)備皮：使用無刺激的水（蒸餾水、生理鹽水）清潔皮膚表面第15頁(yè)/共26頁(yè)主電極第16頁(yè)/共26頁(yè)輔電極第17頁(yè)/共26頁(yè)第18頁(yè)/共26頁(yè)操作步驟開啟電源鍵，治療儀呈待機(jī)狀態(tài)，按中鍵進(jìn)入操作飛梭鍵選擇治療模式，按中鍵進(jìn)入相應(yīng)治療模式歡迎使用雅思產(chǎn)品按中鍵進(jìn)入缺血性腦血管疾病偏頭痛的康復(fù)治療小兒腦癱的康復(fù)顱腦損傷性疾病第19頁(yè)/共26頁(yè)進(jìn)入缺血性腦血管疾病、小兒腦癱的康復(fù)、顱腦損傷性疾病三種模式后顯示第20頁(yè)/共26頁(yè)選擇合適的頻率與強(qiáng)度輔頻(默認(rèn)1，1-8可調(diào))輔強(qiáng)（默認(rèn)1，1-60可調(diào)）主強(qiáng)（默認(rèn)1，1-25可調(diào)）主頻（默認(rèn)5，1-9可調(diào)）第21頁(yè)/共26頁(yè)參數(shù)設(shè)置完畢，選擇“啟動(dòng)”，按“中鍵”啟動(dòng)，進(jìn)入治療。如需暫停選擇“暫?！?，按“中鍵”暫停，繼續(xù)治療選擇“繼續(xù)”按“中鍵”。如需停止選擇“停止”按中鍵停止治療。治療結(jié)束后機(jī)器發(fā)出提示音后自動(dòng)進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)治療結(jié)束，移除電極，整理機(jī)器。第22頁(yè)/共26頁(yè)注意應(yīng)避免高頻手術(shù)設(shè)備和腦電仿生電刺激儀同時(shí)連接到一個(gè)患者使用，此兩種設(shè)備同時(shí)使用可能引起電極處燒傷，并可能損壞本