2021年醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度一、院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理或?qū)＃妫┞毴藛T的工作職責(zé)及要求發(fā)生醫(yī)療糾紛后，院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理或?qū)＃妫┞毴藛T必須快速反應(yīng)，做好以下工作：（一）有以下情況之一的，必須填寫《醫(yī)療糾紛登記表》（附件），表中所列項(xiàng)目不得缺項(xiàng)。1、接報(bào)告有關(guān)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療糾紛的；2、醫(yī)療糾紛的解決進(jìn)入醫(yī)患雙方協(xié)商、申請衛(wèi)生行政部門處理和上訴至法院程序的；3、衛(wèi)生院就醫(yī)療糾紛對患者發(fā)生補(bǔ)、賠償行為的；4、有關(guān)醫(yī)療糾紛越級信訪或領(lǐng)導(dǎo)要求督辦的；5、有關(guān)醫(yī)療糾紛新聞媒體介入調(diào)查的。（二）按照《醫(yī)療糾紛登記表》的內(nèi)容，和處理醫(yī)療糾紛，同步記錄處理情況，并注意將處理材料整理歸檔，處理結(jié)果及時(shí)總結(jié)上報(bào)。具體要求是：1、立即向當(dāng)事人和相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過，作好筆錄。2、根據(jù)當(dāng)事人陳述及調(diào)查筆錄，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題并提出整改要求，經(jīng)院班子討論，形成院內(nèi)處理意見。3、及時(shí)向患者（或家屬）作好情況通報(bào)和解釋工作。通過電話方式的，應(yīng)做好電話記錄；通過書面方式的，應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。第1頁共12頁4、如發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾?、公安機(jī)關(guān)、縣衛(wèi)生局報(bào)告，爭取政府和公安機(jī)關(guān)的支持，盡量維護(hù)醫(yī)療秩序，注意保護(hù)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的人身安全。5、醫(yī)療糾紛通過雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政部門調(diào)解和人民法院調(diào)解或判決程序解決后，衛(wèi)生院要及時(shí)將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔，并由專人保管。已歸檔材料不得篡改、偽造，不得隨意外借。6、衛(wèi)生院就醫(yī)療糾紛對患者（或家屬）發(fā)生補(bǔ)、賠償行為的，醫(yī)療糾紛處理完結(jié)后，應(yīng)根據(jù)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、主管人員、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的責(zé)任程度落實(shí)責(zé)任追究，并將醫(yī)療糾紛處理結(jié)果在10個(gè)工作日內(nèi)書面上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。二、責(zé)任科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)和要求（一）接當(dāng)事人報(bào)告或患方投訴后，院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)高度重視，及時(shí)調(diào)查、核實(shí)糾紛發(fā)生經(jīng)過。（二）及時(shí)―科室內(nèi)討論，對糾紛中反映的問題，或投訴人反映的情況進(jìn)行認(rèn)真分析，明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任，提出整改意見和措施。（三）院部應(yīng)及時(shí)對科室討論中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改意見進(jìn)行梳理，并對整改措施的落實(shí)進(jìn)行督查。（四）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如實(shí)陳述事件經(jīng)過，必要時(shí)提交書面陳述報(bào)告，配合有關(guān)部門的調(diào)查，認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛的處理工作。第二篇：醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度第2頁共12頁（一）為規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序，及時(shí)有效化解醫(yī)患矛盾，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對醫(yī)療糾紛的處理能力，形成防范和處置醫(yī)療糾紛規(guī)范、有序、高效的工作流程，制定本制度。（二）本制度制定依據(jù)?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院管理評價(jià)指南》（部）。（三）按照《醫(yī)療糾紛登記手冊》的填寫內(nèi)容和要求，和處理，并同步記錄醫(yī)療糾紛處理情況。具體要求包括：1、立即向當(dāng)事人和相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過，作好筆錄；2、根據(jù)調(diào)查筆錄、當(dāng)事人陳述報(bào)告和科室處理意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題并提出整改要求（必要時(shí)可邀請有關(guān)專家參加討論），形成處理意見；3、提出整改要求，監(jiān)督整改落實(shí)情況；4、及時(shí)向患者（或家屬）作好通報(bào)和解釋工作，并將有關(guān)情況及時(shí)、如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告。（四）及時(shí)將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔，已歸檔的材料不得篡改、偽造，不得隨意外借，應(yīng)有專人保管，防止遺失；同時(shí)做好以下工作：1、《醫(yī)療糾紛登記專冊》所列的處理項(xiàng)目應(yīng)按時(shí)完成，不得缺項(xiàng)；2、處理結(jié)果向患者（或家屬）通報(bào)和解釋時(shí)，通過電話方式的，應(yīng)做好電話記錄并存檔；通過書面方式的，應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。（五）實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)主動配合相關(guān)部門做好以下工作：第3頁共12頁1、當(dāng)事人報(bào)告和患方投訴后，應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人及時(shí)調(diào)查、核實(shí)糾紛經(jīng)過；2、應(yīng)及時(shí)科內(nèi)討論，對糾紛中反映的問題（或投訴人反映的情況）進(jìn)行認(rèn)真分析，明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任人，提出整改意見和措施，并在5個(gè)工作日內(nèi)形成科室意見，書面報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛處理辦公室；3、對科室討論中發(fā)現(xiàn)的問題和醫(yī)療糾紛處理辦公室（或?qū)Ｂ毴藛T）提出的整改意見，應(yīng)及時(shí)落實(shí)，并接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理部門的督查。（六）醫(yī)療糾紛當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)做好以下工作：1、糾紛發(fā)生后，應(yīng)如實(shí)陳述事件的經(jīng)過，并認(rèn)真填寫《醫(yī)療糾紛當(dāng)事人陳述報(bào)告書》，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后的3個(gè)工作日內(nèi)將陳述報(bào)告書遞交至處理辦；2、配合有關(guān)部門的調(diào)查，認(rèn)真做好糾紛的處理工作。第三篇：護(hù)理缺陷、糾紛登記報(bào)告制度護(hù)理缺陷、糾紛登記報(bào)告制度1、在護(hù)理活動中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。2、各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理缺陷、糾紛的預(yù)案，以預(yù)防缺陷、事故的發(fā)生。3、各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，及時(shí)據(jù)實(shí)登記本科室的護(hù)理缺陷。第4頁共12頁4、發(fā)生護(hù)理缺陷、事故后，要及時(shí)上報(bào)，積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果。5、發(fā)生護(hù)理缺陷、事故后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及造成缺陷、事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。6、發(fā)生護(hù)理缺陷后的報(bào)告時(shí)間。凡發(fā)生缺陷，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告本科護(hù)士長，本科護(hù)士長報(bào)護(hù)理部，并交書面報(bào)表。7、各科室認(rèn)真填寫護(hù)理缺陷報(bào)告表，由本人登記發(fā)生缺陷的經(jīng)過、原因、后果，及本人對缺陷的認(rèn)識。護(hù)士長應(yīng)對缺陷及時(shí)調(diào)查研究，科內(nèi)討論，護(hù)士長將討論結(jié)果保留，并將處理意見1周內(nèi)連報(bào)表報(bào)送護(hù)理部。8、對發(fā)生的護(hù)理缺陷，本科護(hù)理人員對事件進(jìn)行討論，提交處理意見；缺陷造成不良影響時(shí)，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。9、發(fā)生缺陷后，護(hù)士長對缺陷發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析，及時(shí)制訂改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定期對本科室的護(hù)理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制訂相關(guān)的防范措施。10、發(fā)生護(hù)理缺陷、事故的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴(yán)重給予處理。11、護(hù)理事故的管理按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》參照執(zhí)行。第四篇：醫(yī)療糾紛報(bào)告制度與報(bào)告流程醫(yī)療糾紛報(bào)告制度與報(bào)告流程一、醫(yī)療糾紛，通常是指醫(yī)患雙方對診療護(hù)理后果的認(rèn)定有分歧，必須經(jīng)過行政或法律的調(diào)解或裁決才能解決的醫(yī)患糾葛。第5頁共12頁二、醫(yī)療糾紛的分類：引起醫(yī)療糾紛的原因十分復(fù)雜，為了便于鑒定和處理，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中有無過失，結(jié)合我院的實(shí)際情況，將醫(yī)療糾紛歸為兩大類：1、醫(yī)療過失糾紛。是指由于醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中的過失引起的醫(yī)療糾紛。由于醫(yī)患對醫(yī)療過失的原因所造成的后果以及處理的意見有分歧所造成的醫(yī)患糾葛，包括醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的醫(yī)患糾葛。2、非醫(yī)療過失糾紛：是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中未存在過失。由醫(yī)療的原因或者醫(yī)療以外的原因，導(dǎo)致患者或家屬對醫(yī)院不滿意而引起的醫(yī)患之間的糾葛。如：醫(yī)療意外、醫(yī)療并發(fā)癥、檢查合理不合理、醫(yī)療費(fèi)用的多少、語言不當(dāng)、態(tài)度好不好、條件環(huán)境對患者是否有影響等處理不當(dāng)都能引起糾紛。還有第三者的挑撥，工傷交通事故的轉(zhuǎn)嫁等都可引起醫(yī)療糾紛。三、凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。隱瞞不報(bào)者，由責(zé)人人承擔(dān)后果。四、醫(yī)院接到報(bào)告后，指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果，要對現(xiàn)場實(shí)物暫時(shí)封存保留，以備檢驗(yàn)。五、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對其整理成個(gè)案材料，并相關(guān)專業(yè)醫(yī)生組成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對醫(yī)療糾紛進(jìn)行分析、定性，明確責(zé)任。六、對嚴(yán)重差錯(cuò)，醫(yī)療事故應(yīng)及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。引起法律訴訟時(shí)，按醫(yī)療事故處理辦法及民事刑事法律程序辦理。第6頁共12頁第五篇：檢驗(yàn)科報(bào)告書寫制度，檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故、醫(yī)療糾紛處理登記制度檢驗(yàn)科報(bào)告單書寫制度一、報(bào)告單書寫要字跡工整、二、按照《全國檢驗(yàn)操作規(guī)程》中的規(guī)范格式書寫。三、應(yīng)當(dāng)遵照國家法定計(jì)量單位報(bào)告。四、報(bào)告者必須書寫全名以示負(fù)責(zé)。五、報(bào)告單發(fā)出前應(yīng)詳細(xì)核對檢查結(jié)果。檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故醫(yī)療糾紛處理登記制度一、差錯(cuò)事故處理登記報(bào)告制度（一）全體檢驗(yàn)人員要以對患者高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念，嚴(yán)格防止醫(yī)療事故的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室建立差錯(cuò)事故醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告，及時(shí)處理和整改。（二）事故。因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和操作規(guī)程，造成檢驗(yàn)失誤，導(dǎo)致患者人身損害并經(jīng)事故鑒定委員會鑒定、認(rèn)定的事件。（三）差錯(cuò)。由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗(yàn)錯(cuò)誤，但對患者未造成人身損害的事件。（四）登記報(bào)告。1、凡發(fā)生差錯(cuò)事故，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向質(zhì)控組長報(bào)告，盡快進(jìn)行補(bǔ)救并填寫差錯(cuò)事故記錄本，嚴(yán)重者及時(shí)報(bào)告科主任，必要時(shí)報(bào)告院醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。2、一般差錯(cuò)，應(yīng)填寫差錯(cuò)登記本，并注明差錯(cuò)性質(zhì)及補(bǔ)救辦法。第7頁共12頁3、月末由組長將當(dāng)月發(fā)生差錯(cuò)情況填表報(bào)給科主任。無論發(fā)生一般差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò)或檢驗(yàn)事故均應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室及時(shí)登記，查明情況，保留樣本，主動向科主任報(bào)告，不得隱瞞，并要迅速采取措施，把損害控制到最小程度。（五）凡出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或嚴(yán)重工作差錯(cuò)，科室召開專門會議，認(rèn)真討論，吸取教訓(xùn)，提高認(rèn)識，杜絕類似事件發(fā)生。（六）要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告差錯(cuò)事故的登記情況。屬于嚴(yán)重差錯(cuò)并可能構(gòu)成醫(yī)療事故的更應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。（七）預(yù)防措施：1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，明確檢驗(yàn)?zāi)康?，端正工作態(tài)度，提高整體業(yè)務(wù)水平。2、嚴(yán)格按作業(yè)指導(dǎo)書完成，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)上報(bào)，及時(shí)處理，把不良影響減少到最低程度。3、儀器專人保管并實(shí)行三級保養(yǎng)，使儀器在最佳狀態(tài)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。4、每天由實(shí)驗(yàn)室審核人員檢查檢驗(yàn)報(bào)告單，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。5、定期檢查，校正儀器，不使用過期、霉變試劑，并在“審核者”欄簽名，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。6、堅(jiān)持做室內(nèi)質(zhì)控，作好原始記錄、質(zhì)控圖、失控報(bào)告及評價(jià)。積極參加市級臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)評，達(dá)到優(yōu)良成績。7、嚴(yán)格執(zhí)行樣本收集和送檢制度，做到“三查八對”（姓名、科室、床位），不符合的樣本認(rèn)真登記退回病房，重新留取。第8頁共12頁二、醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度（一）為規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序，及時(shí)有效化解醫(yī)患矛盾，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對醫(yī)療糾紛的處理能力，形成防范和處置醫(yī)療糾紛規(guī)范、有序、高效的工作流程，制定本制度。（二）本制度制定依據(jù)?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院管理評價(jià)指南》（部）。（三）按照《醫(yī)療糾紛登記手冊》的填寫內(nèi)容和要求，和處理，并同步記錄醫(yī)療糾紛處理情況。具體要求包括：1、立即向當(dāng)事人和相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過，作好筆錄；2、根據(jù)調(diào)查筆錄、當(dāng)事人陳述報(bào)告和科室處理意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題并提出整改要求（必要時(shí)可邀請有關(guān)專家參加討論），形成處理意見；3、提出整改要求，監(jiān)督整改落實(shí)情況；4、及時(shí)向患者（或家屬）作好通報(bào)和解釋工作，并將有關(guān)情況及時(shí)、如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告。（四）及時(shí)將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔，已歸檔的材料不得篡改、偽造，不得隨意外借，應(yīng)有專人保管，防止遺失；同時(shí)做好以下工作：1、《醫(yī)療糾紛登記專冊》所列的處理項(xiàng)目應(yīng)按時(shí)完成，不得缺項(xiàng)；2、處理結(jié)果向患者（或家屬）通報(bào)和解釋時(shí)，通過電話方式的，應(yīng)做好電話記錄并存檔；通過書面方式的，應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。第9頁共12頁（五）實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)主動配合相關(guān)部門做好以下工作：1、當(dāng)事人報(bào)告和患方投訴后，應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人及時(shí)調(diào)查、核實(shí)糾紛經(jīng)過；2、應(yīng)及時(shí)科內(nèi)討論，對糾紛中反映的問題（或投訴人反映的情況）進(jìn)行認(rèn)真分析，明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任人，提出整改意見和措施，并在5個(gè)工作日內(nèi)形成科室意見，書面報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛處理辦公室；3、對科室討論中發(fā)現(xiàn)的問題和醫(yī)療糾紛處理辦公室（或?qū)Ｂ毴藛T）提出的整改意見，應(yīng)及時(shí)落實(shí)，并接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理部門的督查。（六）醫(yī)療糾紛當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)做好以下工作：1、糾紛發(fā)生后，應(yīng)如實(shí)陳述事件的經(jīng)過，并認(rèn)真填寫《醫(yī)療糾紛當(dāng)事人陳述報(bào)告書》，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后的3個(gè)工作日內(nèi)將陳述報(bào)告書遞交至處理辦；2、配合有關(guān)部門的調(diào)查，認(rèn)真做好糾紛的處理工作。2021年醫(yī)療缺陷管理制度及防范措施一、醫(yī)療卻此案的定義醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生診療果實(shí)的行為。醫(yī)療過失造成的一切不良后果都屬于醫(yī)療缺陷。醫(yī)療缺陷是醫(yī)療問題、缺點(diǎn)、差錯(cuò)和事故的總稱多發(fā)生在檢診、用藥、手術(shù)、搶救、醫(yī)院感染、病歷書寫等環(huán)節(jié)上。第10頁共12頁二、醫(yī)療缺陷的內(nèi)容重點(diǎn)突出醫(yī)療核心制度、圍手術(shù)期管理制度的落實(shí)和診療操作常規(guī)的執(zhí)行情況出現(xiàn)下列情況之一記錄當(dāng)事人缺陷次。（一）醫(yī)療核心制度三級查房制度保證查房次數(shù)和查房質(zhì)量1患者入院—小時(shí)內(nèi)無主治醫(yī)師查房記錄2每周主任醫(yī)師查房少于次3病歷中缺三級醫(yī)師查房記錄或記錄不符合衛(wèi)生廳《病歷書寫規(guī)范》要求首診負(fù)責(zé)制落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制原則按科室流程規(guī)范要求接診并做到合理分流患者。1首診醫(yī)師拒絕診治患者或推諉患者或未進(jìn)行必要的病歷記錄2如屬他科疾病首診醫(yī)師未安排患者轉(zhuǎn)診或收治非本專業(yè)患者對病情涉及多科的患者首診醫(yī)生未按患者的主要病情收住相應(yīng)的科室會診制度保證會診到達(dá)時(shí)限和會診質(zhì)量。1急會診在接到通知后分鐘內(nèi)未到達(dá)2需會診在接到通知后小時(shí)內(nèi)未到達(dá)3會診醫(yī)師不具備規(guī)定的資格死亡病例繞論制度應(yīng)在患者死亡周內(nèi)討論由科主任或委托的副主任醫(yī)師以上職稱者主持并記錄于病歷中。1死亡病例未討論2繞論時(shí)間超過規(guī)定期限3病歷中缺討論記錄疑難危重病例討論制度疑難危及患者橫名的病例為危重病例。由科主任或委托的副主任醫(yī)師以上職稱者主持按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行討論并記錄于病歷中。日內(nèi)未進(jìn)行科內(nèi)會診或科間會診2病歷中缺會診討論記錄值班制度、交接班制度醫(yī)師要驗(yàn)收工作崗位有事外出要告知值班熱暖去向科室要建立醫(yī)師交