當(dāng)前本省鄭大一附院，省腫瘤醫(yī)院，省人民醫(yī)院手術(shù)例數(shù)較多，市級醫(yī)院手術(shù)例數(shù)較少。乳腺良性病變較先進(jìn)手術(shù)方式，含有操作快，手術(shù)創(chuàng)傷小，切口隱蔽，到達(dá)不影響乳腺外形效果。也應(yīng)用于可疑惡性腫瘤活檢。

引進(jìn)起源（包含當(dāng)前此項目國內(nèi)外開展現(xiàn)實(shí)狀況）及技術(shù)水平：麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第1頁主要技術(shù)關(guān)鍵、技術(shù)指標(biāo)、創(chuàng)新點(diǎn)：技術(shù)關(guān)鍵：彩超下熟練區(qū)分乳腺腫瘤。同時熟練操作麥默通旋切機(jī)。技術(shù)指標(biāo)：彩超下完全切除良性腫瘤，取出疑似惡性腫瘤組織。創(chuàng)新點(diǎn)：微創(chuàng)，美容。麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第2頁操作規(guī)程及流程：

彩超定位乳腺腫瘤，麥默通旋切機(jī)將腫瘤分次完整旋切。麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第3頁科室人員、設(shè)施、設(shè)備條件（包含開展該項技術(shù)相關(guān)設(shè)施、設(shè)備情況及與應(yīng)用該項技術(shù)相關(guān)人員職稱、職務(wù)、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)情況等）：馬明德主任醫(yī)師，王順昌，周振宇，常亮副主任醫(yī)師，戶莊，王聲主治醫(yī)師等，馬明德，戶莊赴省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行了相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)及臨床操作。設(shè)備：麥默通旋切機(jī)及彩超機(jī)麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第4頁麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)儀器設(shè)備麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第5頁MammotomeEX微創(chuàng)旋切活檢系統(tǒng)

（強(qiáng)生企業(yè)）麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第6頁工作原理麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第7頁P(yáng)hilipsiu22高頻超聲儀麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第8頁操作規(guī)程及流程麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第9頁手術(shù)適應(yīng)癥1、直徑1~3cm良性病灶。2、直徑小于1cm臨床不可觸及可疑或良性病灶。3、高度懷疑惡性病灶病理活檢。麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第10頁手術(shù)前1小時和15分鐘分別肌肉和靜脈注射凝血酶1U?；颊呷⊙雠P位，患側(cè)抬高15度，常規(guī)超聲探測乳腺病灶并體表定位，確定進(jìn)針點(diǎn)。常規(guī)消毒鋪巾，局部麻醉腫塊周圍及針道。進(jìn)針，旋切病灶組織，將其完全切除。超聲再次確定腫塊已完全切除，拔除穿刺針，局部壓迫10-15分鐘，繃帶加壓包扎。切除組織送常規(guī)病理檢驗(yàn)。麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第11頁超聲定位乳腺病灶麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第12頁開啟系統(tǒng)旋切病灶組織麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第13頁超聲引導(dǎo)旋切病灶組織病灶穿刺針病灶穿刺針麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第14頁旋切后病灶組織病灶病灶麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第15頁術(shù)后切口美觀比較乳腺腫塊普通手術(shù)術(shù)后切口切口舊痕新傷切口乳腺腫塊Mammotome微創(chuàng)術(shù)后切口麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第16頁Mammotome旋切原瘤床殘腔瘤床進(jìn)針點(diǎn)麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第17頁Mammotome旋切病灶針道針道瘤床麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第18頁Mammotome系統(tǒng)在乳腺病灶微創(chuàng)治療中價值Mammotome系統(tǒng)最初是用于乳腺病灶活檢診療，以后逐步用于乳腺病灶治療。病灶切除后創(chuàng)口小、安全、快捷、并發(fā)癥少，美容效果好。微小可疑癌灶活檢可經(jīng)病理學(xué)證實(shí)，深入明確診療。所以，Mammotome系統(tǒng)是一個安全、有效、微創(chuàng)組織學(xué)檢驗(yàn)和治療方法。為多數(shù)女性（尤其未婚女性）首選。易臨床實(shí)施和推廣。提升我院聲譽(yù)。有顯著經(jīng)濟(jì)效益。

麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第19頁可預(yù)見風(fēng)險及處理預(yù)案：

極個別乳腺病人瘤體質(zhì)硬，旋切刀不能完整旋切除，需中轉(zhuǎn)開放手術(shù)切除。

血腫是手術(shù)后主要并發(fā)癥，術(shù)后皮下淤血可逐步消退，未發(fā)生感染、血?dú)庑氐绕渌l(fā)癥。麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第20頁Mammotome術(shù)后皮下淤血麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第21頁Mammotome手術(shù)尚存在問題Mammotome旋切刀槽固定，必須重復(fù)切除腫瘤，不能整塊切除，違反無瘤術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。病理醫(yī)師難以測量腫塊直徑、難以取得腫塊全部切緣。對于形態(tài)不規(guī)則、包膜不顯著或多個融合腫塊被切除后局部出血以及結(jié)構(gòu)改變均可影響超聲判斷，可能造成部分腫瘤殘留、復(fù)發(fā)。麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用專家講座第22頁我院尚不具備，開展此項業(yè)務(wù)確需使用醫(yī)用設(shè)備以及輔助材料:（包含名稱、型號、購置路徑、價格等）